崔岩
目的:探讨老年患者的心理反应及护理对策.方法:通过对老年患者存在的心理反应进行调查分析,有针对性地提出护理对策.结果:心理护理可以有效地减轻老年患者的心理压力,有利于老年患者早日康复.结论:加强对老年患者的心理护理能有效提高临床疗效.
作者：彭秋梅 刊期： 2011年第10期
目的:探讨铜绿假单胞菌对多药耐药肺结核病人的影响.方法:对2010年7月至2011年7月我疾控对本区某医院的流行病调查的肺结核病人痰培养分离出的病原菌41例进行药敏试验分析.结果:阿米卡星的耐药率为20.08%,环丙沙星为35.90%,头孢曲松为68.63%,头孢唑林为85.37%,呋喃妥因为87.70%,庆大霉素为41.46%,亚胺培南为10.00%,左氧氟沙星为28.21%,头孢噻肟为57.89%,妥布霉素为29.27%.结论:酶抑制剂应该尽可能的减少应用于治疗多药耐药肺结核病人,否则,很容易形成诱导剂,进而出现交叉感染与质粒传播等症状.
作者：张红 刊期： 2011年第10期
鉴于PBL教学法的良好教学效果,近年来不少医学高专院校也在逐步开展PBL教学研究和探索,但面临诸如学制、学生、以及教师方面的障碍.通过分析寻找针对性解决措施推进医学高专教学改革.
作者：张铮 刊期： 2011年第10期
沟通是人与人之间交换意见、观点和情感的一种过程,发生在各行各业.而护患沟通是护士与患者及其家属之间的信息交流及相互作用的过程.沟通的主要内容是患者的治疗、护理及康复相关的信息,同时也包括双方的思想、感情、愿望等方面的内容.护理是一门具人性、极富人情的专业,它是一门科学,更是一门艺术,它是科学性、社会性、人文性的结合与统一.随着社会经济文化的发展,人们对健康的需求大大增加,护理模式也由过去的生物医学模式发展为生物-心理-社会模式,护患沟通已成为护理工作的一项重要内容,护士除掌握必备的医学护理知识外,还要自觉加强社会和人文科学的学习.本文就护患沟通技巧进行以下探讨.
作者：陈燕；查桂容 刊期： 2011年第10期
目的:对下肢骨折患者手术后出现下肢其深静脉血栓的原因与预防措施进行探讨.方法:回顾我院2010年我科收治的32例下肢骨折患者临床资料,对患者手术后出现下肢其深静脉血栓的病因与手术方法以及麻醉方法和预防做研究探讨.结果:在本组中的32例患者,5例患者发生深静脉血栓,其余27例患者经早期的诊断与早期的治疗后,均没有发生肺栓塞与脑栓塞以及下肢的坏死等情况.结论:在临床上,对下肢发生骨折的患者,以及术后需要进行长期卧床的部分患者,以及合并有高血压或肥胖,包括高龄或者具有代谢病以及心血管病等,均与深静脉血栓的形成关系密切.
作者：石朝辉 刊期： 2011年第10期
重度构音障碍的患儿治疗时间长,见效慢,易反复,但是如果在掌握了患儿的心理需要,满足了患儿的成就感,治疗效果是非常显著的,该患儿治疗时间仅仅两个月:吐字清晰、说话易懂、交流自然流畅,随访未见反复,说明此治疗方法适用、好用,值得推广和进一步临床实践研究.
作者：杨文玲 刊期： 2011年第10期
目的:对中晚期食管癌采用带膜带放射性125I粒子食管支架植入治疗的方法和价值进行探讨.方法:根据患者术前CT及内镜提示病变的大小通过治疗计划系统(treatment plan system,TPS)计算出放射粒子的剂量,选择合适的覆膜食管支架,于支架外周按一定的规律固定上125I放射粒子,制成食管内照射支架.在小C臂下将支架植入食管,覆有粒子的支架段于肿瘤位置打开,对狭窄段食管进行扩张,并持续放射对肿瘤进行杀伤,临床上选择10例Ⅲ～Ⅳ期的患者进行该项治疗,并对疗效进行观察分析.结果:10例患者内照射支架均释放到位,释放过程顺利,释放过程中未出现放射粒子脱落现象;患者一般状况明显好转,能进食软食,血液分析指标亦未见明显变化,未出现如食管穿孔、出血等并发症.术后1-3个月胸片及CT复查7例提示病灶较术前缩小,1例无明显变化,2例变大;10例随访近6个月,均未出现死亡及食管再狭窄患者.结论:食管内照射支架临床使用是安全、可行、有效的;短期临床观察,治疗中、晚期食管癌带膜带125I粒子食管内照射支架优于传统支架.
作者：熊盾；张杨；李海燕；杨波；罗正永；夏绍才 刊期： 2011年第10期
脑出血是老年人的常见病,多发病,但有资料显示,近年来中青年患者日渐增多.且脑出血中后期约80%患者留下各种不同程度的后遗症.大部分病人丧失劳动能力,还有一部分人中度致残,严重影响患者日后的生活质量.本文认为,正确及时地抢救和护理脑出血病人,对急性脑出血病人采取严密的监测与护理措施,对降低病死率、致残率,提高存活者的生存质量都具有重要意义.
作者：杨腊云；童成枝 刊期： 2011年第10期
目的:研究探讨社区护理干预对于高血压患者遵医行为的影响,以便更好的控制血压,提高患者的生活质量.方法:对2008年2月～2010年10月社区内的188例原发性高血压患者进行了研究,随机分为两组,对照组给予常规的治疗与护理,干预组进行综合社区护理干预.比较两组患者的血压控制情况以及遵医行为.结果:干预组患者的血压控制情况明显好于干预前,差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组相比,干预组患者合理饮食、按时服药、戒烟酒、血压监测、适当运动等遵医行为有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对高血压患者实行社区护理干预,可以显著的提高患者遵医行为,改善患者的血压水平,对于提高患者的生活质量具有重要的意义.
作者：朱美玲 刊期： 2011年第10期
目的:研究脑出血患者急性期并发高钠血症的病因、治疗及预后.方法:对我科2010年1月-2011年6月收治的233例脑出血患者急性期进行观察,并对患者血清钠离子浓度进行检测.结果:233例脑出血患者中有27例合并高钠血症(血清钠离子浓度＞150mmol/L).下丘脑损害、大剂量脱水剂、补液不足及血糖升高患者易并发高钠血症.高钠血症患者病死率高.结论:脑出血患者急性期易并发高钠血症,病因可能与丘脑出血及脑出血早期大剂量脱水剂应用等因素有关,并发高钠血症患者预后差.早预防、早发现、早治疗可取得满意疗效.
作者：万和德；文见尚 刊期： 2011年第10期
冠心病的介入检查及治疗主要包括:冠状动脉造影术、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)+支架置入术.它具有诊断准确、疗效显著、创伤小的特点,但此种检查治疗需要进行穿刺,术后需平卧位并患侧下肢制24 h,这就使患者易出现腰酸背痛、排尿困难甚至尿潴留等情况,如果患者不能按要求卧床休息及患侧下肢制动则易出现伤口部位出血、皮下气肿、甚至引起患者发生休克等并发症.为了探讨冠心病介入检查治疗术后既防止以上并发症的发生又减少患者腰酸背痛、排尿困难等不适,我们对此作了研究.
作者：卜志英 刊期： 2011年第10期
目的:探讨经脐切口行单孔腹腔镜前列腺癌根治性切除术后并发症的护理体会.方法:总结2009年8月至2010年3月我科11例局限性前列腺癌患者行单孔腹腔镜下前列腺根治性切除术后常见的并发症的护理.结果:11例手术均顺利完成,1例术后膀胱尿道吻合口漏,5例尿失禁,1例不完全性肠梗阻,经保守治疗治愈.5例尿失禁观察6个月恢复完全控尿.结论:充分的术前准备、熟练的手术操作技术、严密的手术切口观察,有效的尿管牵引及严格的控尿训练,能有效防止和减少并发症发生.
作者：关健仪；陈凤霞 刊期： 2011年第10期
目的:总结恙虫病患者的临床护理特点.方法:对15例恙虫病患者进行心理护理、高热护理、皮疹、焦痂及溃疡护理、用药护理、并发症的护理及出院健康教育.结果:15例患者治愈出院.结论:严密的病情观察,合理的护理措施,是疾病康复的重要组成部分.
作者：张江平；方晓娟 刊期： 2011年第10期
目的:分析我院Ⅰ类清洁切口手术病历抗菌药物的使用情况.方法:抽取我院2011年1月-8月Ⅰ类切口手术病历120份,对抗菌药物使用百分率、抗菌药物选用情况、术前预防用药方法、术后用药方法等进行分析.结果:我院Ⅰ类切口手术病历抗菌药物使用率为100%.抗菌药物选用不合理的64例,占53.3%,不合理选用药物以氨曲南、头孢米诺、头孢派酮舒巴坦为主.术前预防用药时间不合理的41例,占34.2%,表现为手术结束时给予抗菌药物.术后预防用药时间过长的109例,占89%,长达10天.结论:我院Ⅰ类清洁切口手术预防使用抗菌药物存在选药混乱、高档,术前用药时间不规范,术后用药时间过长等问题.医院应加大对Ⅰ类清洁切口手术抗菌药物使用的管理力度,确保卫生部文件的落实执行,确保抗菌药物的临床合理应用.
作者：苏碧川 刊期： 2011年第10期
目的:探讨干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床疗效.方法:回顾性分析我院近年来收治的140例手足口病患儿的临床资料.结果:对照组70例患儿,经干扰素治疗,痊愈21例,好转32例,总有效率为75.71%;治疗组70例患儿,经干扰素联合炎琥宁治疗,痊愈45例,好转24例,总有效率为98.57%,明显高于对照组,经统计学比较分析,具有显著性差异,P <0.05.经统计学比较分析,两组患者不良反应发生情况无明显差异性,P>0.05.结论:干扰素联合炎琥宁治疗小儿手足口病的临床疗效确切,不良反应少,值得推广使用.
作者：樊国群 刊期： 2011年第10期
目的:探讨跪位训练对脑卒中患者步行能力的影响.方法:对50例脑卒中患者随机分成2组,对照组25例,治疗组25例.对照组患者采用常规的康复训练,治疗组除进行常规康复训练外还配合跪位训练.治疗60天后评定疗效.结果:训练后治疗组和对照组患者的步行能力均有改善,但治疗组疗效明显好于对照组(P＜0.05).结论:跪位训练能提高脑卒中患者的步行能力.
作者：廖长艳 刊期： 2011年第10期
颈骨折大多数是外旋暴力所引起的螺旋形骨折或斜形骨折.
作者：周赵宇 刊期： 2011年第10期
目的:观察检验科人员的工作方式与方法,通过观察发现检验人员在接触血液标本时容易出现感染的隐患.方法:通过观察检验人员的操作方式和易发事故制定针对性的安全防护措施,定期对检验人员进行安全培训和增加保护措施.结果:提高了检验人员的操作安全性,避免了因为操作不当问题引发的感染.结论:严格按照技术操作规范可以减少意外损伤的发生.
作者：王樟娟 刊期： 2011年第10期
感冒(common cold)是由呼吸道病毒引起的,其中以冠状病毒和鼻病毒为主要致病病毒.临床表现以鼻塞、咳嗽、头痛、恶寒发热、全身不适为其特征.抗感冒药是临床常用的药物之一,因其为非处方药,又是复方制剂,且种类繁多,常用药物手册,如<新编药物学>均未把它单独列项,其各种成份的功效散见于各章节.而临床医师常在用药中出现明显错误.笔者参阅文献,结合临床,现浅谈几句.
作者：凌和水 刊期： 2011年第10期
目的:观察针灸推拿对脑卒中后肩-手综合症的临床效果.方法:将61例脑卒中合并肩-手综合症的患者随机分治疗组31例和对照组30例,治疗组在对照组康复训练的基础上进行针灸推拿治疗,经3个疗程治疗后,参照疗效评定标准进行疗效评价.结果:治疗组的的临床效果分高于对照组的评分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针灸推拿治疗对脑卒中肩-手综合症有明显的临床康复效果.
作者：钱雪峰 刊期： 2011年第10期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
