熊盾；张杨；李海燕；杨波；罗正永；夏绍才
目的:探讨颅脑手术中急性压疮的发生因素和术中预防压疮的方法.方法:采用Waterlow's压疮危险评分法158例颅脑手术患者进行压疮危险评分并采取相应的预防措施.结果:压疮评分在10-15分38例,15-20分98例,20分以上22例.发现急性压疮主要与压力、手术时间,患者个体差异等因素有关.结论:做好体位护理和皮肤局部护理对预防颅脑手术患者压疮的发生具有重要意义.
作者：高丽霞 刊期： 2011年第10期
目的:提高胸片的临床诊断符合率,减少漏诊或漏诊.材料与方法:收集2007-7-31到2011-7-31胸片检查误诊或漏诊的病例进行分析研究.结果:胸片未见异常,并不能排除胸部没有疾病.结论:胸片病变的误诊或漏诊原因如下:胸片上组织结构重叠较多,病灶被遮盖;病变密度较浅薄易被射线穿透;阅片医生注意力不集中或经验不足或没按顺序阅片或没调整窗宽窗位;胸片质量较差.
作者：刘德智 刊期： 2011年第10期
目的:探讨颅内血肿微创清除术治疗脑出血的临床疗效.方法:将38例基底节区脑出血患者分为微创治疗组20例和内科保守治疗组18例,对其临床疗效进行分析.结果:微创治疗组病死率为10%,内科保守治疗组病死率为33.3%,微创治疗组病死率明显低于内科保守治疗组,经统计分析具有统计学意义(P＜0.05).结论:颅内血肿微创清除术治疗基底节区脑出血疗效优于内科保守治疗.
作者：高连生；高乐；陈稚丽；郝树森；张丽英；马娟春；康红霞；李军 刊期： 2011年第10期
近年颅脑损伤的发生率呈上升趋势,而重型颅脑外伤是急诊创伤外科常见的急症之一,也是造成病人死亡的高因素之一,而颅脑外伤后出现肺部感染并发症是影响病人预后的重要因素.我科重症监护室自2007年1月-2011年3月共收治重型颅脑外伤316例.从2011年3月起,为了提高治愈率,减少肺部感染,我们分析了该类病人肺部感染的原因、机制,采取了一系列预防及护理措施后,取得了良好的效果.
作者：赵利；巴筱梅 刊期： 2011年第10期
目的:了解糖尿病低血糖患者治疗及其影响因素,为临床护理人员评价治疗措施和采取干预措施,提高生活质量提供理论依据.方法:采取防止血糖下降过快过多,饮食控制要适量,运动量要适量,不要酗酒,老年人应避免口服长效磺脲类药物,有糖尿病的妊娠妇女要注意用药量等,对患者及其亲属的指导,了解原因,预防复发,并对低血糖能够急救和预防.结果:糖尿病患者中低血糖的发生率是80%,下降至40%,40个低血糖患者中38个是血糖下降过快过多引起的,护理干预后,减少了血糖下降过快过多的情况.
作者：金锦花 刊期： 2011年第10期
室性心律失常指起源于心室的心律紊乱,是常见的心律失常,包括室性早搏(室早)、室性心动过速(室速)、心室颤动(室颤)等.室速,尤其是合并器质性心脏病的室速通常是可导致室颤、猝死等严重后果的心律失常,要及时明确诊断,判断室速的原因、诱因及对预后的影响并及时处理.
作者：罗寿君 刊期： 2011年第10期
目的:观察镇脑宁胶囊治疗血管神经性头痛的临床疗效.方法:100例血管神经性头痛患者统一服用镇脑宁胶囊,1日3次,每次4粒,15天为1疗程.结果:100例患者,痊愈64例,有效30例,总有效率94%.结论:镇脑宁胶囊治疗血管神经性头痛临床疗效显著.
作者：程付印；武德嵩；齐冬华 刊期： 2011年第10期
重度构音障碍的患儿治疗时间长,见效慢,易反复,但是如果在掌握了患儿的心理需要,满足了患儿的成就感,治疗效果是非常显著的,该患儿治疗时间仅仅两个月:吐字清晰、说话易懂、交流自然流畅,随访未见反复,说明此治疗方法适用、好用,值得推广和进一步临床实践研究.
作者：杨文玲 刊期： 2011年第10期
观察是连续的,由于疾病的病因、种类不同,病人抵抗力强弱、年龄大小、健康状况的不同、对疾病的耐受情况亦有所不同,所以应结合病人的具体情况从体征到症状,从躯体到心理都要进行全面细致动态地观察.要求社区护士有扎实的医学知识与丰富的临床经验,才能及时准确地给医生提供第一手资料,使病人得到正确的诊断、治疗.
作者：李建香 刊期： 2011年第10期
我国脑卒中的患病率呈逐年上升趋势,现存脑卒中患者大约600万.脑卒中具有高度的致残性,不但严重影响患者的躯体运动功能和认知功能,还可导致严重抑郁情绪等情感心理反应.我院ICU、神经内科及康复科自2009年3月起合作,对经由ICU及神经内科治疗稳定,且抑郁自评量表(SDS)评分超过41分的患者,转入康复科治疗的同时进行早期心理干预,以期降低抑郁情绪的发生率.现就一点体会与大家交流.
作者：石文玲；付晓男 刊期： 2011年第10期
目的:探讨急性脑卒中患者鼻饲并发症的预防性护理措施.方法:对50例急性脑卒中患者的鼻饲采用传统方法(对照组)和改良鼻饲方法(实验组)进行对照观察,比较两组鼻饲患者并发症的发生情况.结果:实验组患者呛咳、食物反流与吸入性肺炎的发生率明显低于对照组,两者差异有统计学意义(P<0.01);胃潴留的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用增加胃管置入深度和鼻饲时抬高床头并保持此体位30-60分钟的护理方法,可明显减少脑卒中患者呛咳、食物反流与吸入性肺炎等并发症的发生.
作者：黄英 刊期： 2011年第10期
目的:通过中西医结合治疗及护理干预,观察复方丹参液冲洗结合抗生素滴眼液、眼膏对急性细菌性结膜炎的临床疗效和安全性,探讨护理措施在其治疗中的价值,总结护理干预的有效对策.方法:采用复方丹参液冲洗结合抗生素滴眼液、眼膏的方法治疗80例急性细菌性结膜炎患者,同时采取护理干预包括预防交叉感染,心理护理,家庭护理,健康宣教,用药指导,正确冲洗患眼、滴眼药水、涂眼膏的方法等.疗效判断标准:眼睑水肿及结膜充血和局部粘液或粘液脓性分泌物完全消失为治愈,基本消失为基本治愈;好转是指眼睑水肿及结膜充血较前明显减轻,局部分泌物明显减少;无效是指主客观症状无改善.结果:80例患者中治愈62例,占77.5%;基本治愈10例,占12.5%;好转6例,占7.5%;无效2例,占2.5%,总有效率97.5%.结论:采用中西医结合及科学合理的护理干预措施治疗急性细菌性结膜炎取得了较好的疗效,缩短了治疗时间,切断了传播途径,有效防止了交叉感染.
作者：夏艳萍；杨红云；胡力生；饶义 刊期： 2011年第10期
目的:评价硫辛酸对糖尿病患者心率变异性的影响.方法:收集糖尿病患者60例,分为治疗组和对照组,治疗组患者接受硫辛酸300mg+100ml生理盐水静脉注射,每日1次治疗,连续2周,运用24小时动态心电图检测所有患者在治疗前后心率变异性指标的变化,明确硫辛酸治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效.结果:治疗组心率变异性各项指标治疗2周后较治疗前有显著提高,自主神经症状明显好转,与对照组比较有显著意义.结论:硫辛酸治疗糖尿病心脏自主神经病变的疗效显著,可以改善患者心率变异性.
作者：孙润锋；李志改 刊期： 2011年第10期
目的:通过对婴幼儿支原体肺炎(PMP)的临床分析来提高对其的诊断与治疗水平.方法:对我院于2009年6月至2010年8月间收治的40例婴幼儿支原体肺炎患儿的临床资料进行分析.结果:大多患儿有不同程度的发热、咳嗽、喘息症状、双侧肺听诊喘鸣音,少许伴有中细湿性啰音,肺部X线表现有阴影.结论:婴儿支原体肺炎(PMP)多呼吸改变、肺外症状,且主要为胃肠道、中枢神经系统及心肌受损.为此患儿除使用常规足量足疗程的抗生素治疗外,还可联合使用利福平、肾上腺皮质激素和大剂量丙种球蛋白辅助治疗,缓解临床症状.
作者：刘桃 刊期： 2011年第10期
由于婴幼儿处于生长发育的特殊时期,其静脉穿刺相对于成人静脉穿刺有着其固有的困难因素.大隐静脉是婴幼儿条件相对较好的静脉之一,在婴幼儿静脉输液时此静脉常常是首选静脉.而由于大隐静脉的特殊解剖位置,在穿刺成功后需要在针柄下垫一棉球妥善固定才能保证输液通畅.笔者尝试了针柄翻转180°的固定方法,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：周秋云 刊期： 2011年第10期
目的:了解肿瘤患者的睡眠质量与焦虑、抑郁情绪以及它们之间的关系.方法:采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和症状自评量表(SCL-90)调查101名肿瘤住院患者主观睡眠质量与心身状况.结果:患者的PSQI总分为(6.65±4.01)分,PSQI≥8分者占37.9%;SAS与SDS得分分别为(44.7±7.8)分、(49.8±11.0)分.而PSQI总分与SAS、SDS、SCL-90总分间存在显著的相关性(r分别为0.567与0.378,0.476;P < 0.01).结论:肿瘤患者的主观睡眠较差,并存在着焦虑及抑郁情绪.睡眠质量与焦虑、抑郁情绪密切相关,PSQI值越高,抑郁及焦虑越严重.
作者：李舰波 刊期： 2011年第10期
目的:临床高血压是一种常见的心血管疾病,不仅患病率高,而且可引起严重的心、脑、肾并发症[1].是脑卒中、冠心病的主要危险因素;是人类健康的无声杀手之一;表现有头痛(多半发在后脑部,还伴有头晕,头胀,耳鸣,眼花,健忘,失眠,烦闷,乏力,四肢麻木,心悸等).同时也是造成肢体偏瘫,心里衰竭,脑梗塞,脑出血,肾衰竭的重要原因,因此通过给予高血压病人合理的降压治疗和护理干预措施,以减少高血压病导致的各种并发症,终降低患者的至残率和死亡率.通过采取积极治疗及有效护理干预措施后观察结果显示:上述方法对无高血压并发症的患者降压有效率95%;有高血压并发症的患者降压有效率92%;因此认为这些方法取得了较好的预期效果值得推广使用.
作者：朱燕 刊期： 2011年第10期
目的:通过对脊髓型颈椎病病人的误诊误治原因进行分析,明确该病的诊治原则,提高对该病病因的理解以及诊断治疗水平,避免再次发生误诊误治现象.方法:对全部14例误诊误治病人的病因进行分析,根据不同病情实施对症的手术治疗,其中4例病人实施颈前路手术,10例病人实施颈后路手术.结果:本组全部14例均被误诊为脊髓型颈椎病病人,经手术治疗后,3例肌萎缩性侧索硬化症及2例肌萎缩性侧索硬化症合并脊髓型颈椎病病人的术后症状出现加重;2例肩周炎、2例神经官能症、2例锁骨上肿瘤、1例胸廓出口综合征以及1例帕金森氏综合征病人术后症状未见明显改善;1例短颈畸形者术后截瘫.结论:对于脊髓型颈椎病的诊断而言,全面细致的检查是诊断该病为首要的且不可或缺的程序,是避免发生误诊误治有价值的依据.
作者：赵焕芬；张潇匀；张李珍 刊期： 2011年第10期
目的:回顾性分析中医推拿治疗失眠症,探讨中医治疗失眠症的疗效.方法:经过对2009～2010年70例失眠症患者的中医推拿治疗包括推、拿、点、按、揉、擦手法.结果:笔者采用推拿点穴治疗失眠70例,疗效显著.结论:通过中医推拿治疗失眠症效果明显.适合各类失眠症患者.
作者：丁帮建 刊期： 2011年第10期
目的:总结恙虫病患者的临床护理特点.方法:对15例恙虫病患者进行心理护理、高热护理、皮疹、焦痂及溃疡护理、用药护理、并发症的护理及出院健康教育.结果:15例患者治愈出院.结论:严密的病情观察,合理的护理措施,是疾病康复的重要组成部分.
作者：张江平；方晓娟 刊期： 2011年第10期
按摩与康复医学（下旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
