张兵
临床上对于原发性肝癌(PLC)合并门静脉癌栓(PVTT)一般以手术治疗为主,切除肿瘤、门静脉癌栓,并予肝动脉和(或)门静脉置泵.术后定时化疗或栓塞化疗,则能延长部分病人的生存期,提高他们的生活质量[1].自1999年1月~2003年12月我科共行PLC合并PVTT手术60例,为了保证手术成功,减少术后并发症的发生,协助医师做好充分的术前准备和完善的术后各种治疗,我们对病人精心的护理,手术疗效较好,无1例死亡.
作者:林朝霞;姚燕萍;王永忠 刊期: 2004年第12期
目的探讨提高糖尿病患者对相关知识掌握的方法,使他们具备相应的自我护理技术,从而达到控制和降低血糖、减少并发症的目的.方法将160例Ⅱ型糖尿病患者分为8组,每组为20人,实施小班化健康教育,结合编制幻灯,重点讲解饮食控制、血糖监测仪及胰岛素笔应用,并积极开展课后讨论与答疑.采用试卷考核,评估患者对相关知识的掌握程度;同时比较具有不同文化背景的糖尿病患者对糖尿病知识的理解程度的异同,数据用SAS软件处理.结果所有患者对相关知识的掌握有所提高;不同文化背景对糖尿病知识的认知度有影响,文化程度高的患者较文化程度低的对糖尿病知识掌握较好,差异具有显著性(P<0.05).结论小班化健康教育能提高糖尿病患者对相关知识的掌握程度;对不同文化背景的糖尿病患者需采用不同的方法提高其认知度.
作者:华东芳;卜方 刊期: 2004年第12期
乳糜尿是丝虫成虫寄生淋巴系统内,其造成的机械性损伤和变态反应破坏,导致淋巴管阻塞,乳糜淋巴液反流入肾,尿路淋巴管破裂后,乳糜淋巴液入尿.
作者:谢芳;陈锦 刊期: 2004年第12期
目的观察糜蛋白酶去除褥疮创口分泌物、促进愈合的治疗效果.方法抽取32例患者的52处褥疮,所有创口均伴继发性感染.随机将26处褥疮列为对照组,采用常规护理方法;研究组26处褥疮采用糜蛋白酶进行清创,比较2种方法去除坏死组织、脓液的效果.结果研究组创口脓液清除效果较对照组好,对照组清创后有12例脓液减少一半以上,而研究组有23例脓液减少一半以上.经统计学处理,2组数据具有显著性差异(P <0.05).结论糜蛋白酶清除褥疮坏死组织和分泌物迅速、彻底,值得临床推广应用.
作者:聂陆娥;胡卿香;程丽红;周江红 刊期: 2004年第12期
头痛是老年患者就诊时常见的主诉,其病因以神经系统疾病居多.据国外资料报道,在健康老年人中,60.2%曾发生过头痛,所以完全没有体验过头痛的人是极少的.老年人头痛的病因很复杂,所以对他们的头痛症状更应仔细观察,找出引起头痛的原因,并及时进行恰当的治疗与护理.笔者根据多年的临床经验,现将护理观察方法、内容总结如下.
作者:臧亚利;田淑芳 刊期: 2004年第12期
目的探讨采用中药介入腹膜透析法治疗重症急性胰腺炎(SAP)的相关护理措施.方法对30例重症急性胰腺炎患者采用中药介入腹膜透析法治疗,经过临床护理实践及治疗效果的统计分析,提出了中药介入腹膜透析法治疗重症急性胰腺炎的一般护理、中药介入腹膜透析护理、中药胃管注入护理的原则和方法.结果中药介入腹膜透析法治疗重症急性胰腺炎治疗前和治疗后d 3血、尿淀粉酶浓度变化比较,有显著差异(P<0.01);仅有10%的患者发生多器官功能障碍综合征(MODS),总有效率达83.33%.结论中药导入腹膜透析法治疗重症急性胰腺炎,对阻止病情发展,缓解症状,减少并发症和降低病死率具有重要的意义.
作者:廖金花 刊期: 2004年第12期
输卵管结扎术是一种绝育手术.受术者普遍存在紧张、焦虑的心理反应,她们相当一部分人是带着疑虑来的,当心理需求得不到满足时,心理反应会加重,进而影响手术效果和手术后的康复[1].如何从护理角度入手来减轻受术者的不良心理反应,使她们从生理、心理方面得到满足[2],我中心于2001年1月~2002年12月对500例输卵管结扎受术者进行术前、术中、术后的心理因素分析,并进行针对护理,取得了良好效果.
作者:李金莲 刊期: 2004年第12期
随着我国医药事业的飞速发展,临床上各种新药层出不穷,对广大患者来说是受益匪浅,但随着各种新药或新药名的频繁上市,使护理工作面临着新的问题.
作者:张剑 刊期: 2004年第12期
作者: 刊期: 2004年第12期
重建我国医疗服务供给模式,并以此为基础制定医疗资源配置标准,加快医疗资源的重组、医院的改制和配套政策改革,是医疗卫生体制改革中首先需要解决的深层次问题.云南省建工医院以产权改革为突破口,医疗资源重组的改制工作已全面正式启动,标志着云南省建工医院在医疗卫生体制改革方面迈出了坚实的一步.就云南省建工医院改制重组,大力推进医疗体系和医疗保障制度的改革和完善,提高医疗资源的利用率,实现医疗保障制度的可持续发展等医院改制中的有关问题进行探讨.
作者:郭素芳 刊期: 2004年第12期
胰岛素泵是一种电脑控制的新型仪器,它能将外源性胰岛素按时、定量、精确地泵入人体内,并能根据需求追加剂量,使糖尿病患者的血糖控制在正常范围,从而避免了传统皮下注射胰岛素所致的低血糖和感染等不良反应.胰岛素泵作为糖尿病强化治疗的一种先进手段[1],正在世界范围内得到广泛应用.我院2003年3月引进美国Minimed公司生产的胰岛素泵治疗糖尿病,取得了较好的效果.
作者:张晓红 刊期: 2004年第12期
糖尿病是终身性的疾病,患者的大部分时间需要在家进行疾病的护理和自我管理.糖尿病足(DF)是糖尿病较常见的并发症,严重者可导致截肢.由于糖尿病足的致残率极高,如不及时处理,则将严重影响患者的生活质量.所以指导患者在家庭中做好糖尿病足的日常护理,早期发现保护性感觉的丧失,并采取有效的保护性措施是非常重要的.
作者:戚云虹 刊期: 2004年第12期
目的探讨马利兰/环磷酰胺(Bu/Cy)方案预处理时发生出血性膀胱炎的护理方法.方法对12例Bu/Cy预处理异基因造血干细胞移植的患者,采用密切观察病情,保持尿路通畅,预防尿路感染,加强心理护理等方法.结果5例发生出血性膀胱炎,发生率41.7%,其中2例为重度,3例为迟发性.经过早期预防和积极治疗及精心护理无因出血性膀胱炎死亡病例.结论采用本组护理方法,出血性膀胱炎发生率为41.7%,因此完整而系统的护理Bu/Cy预处理方案相关的出血性膀胱炎是一个值得探讨的问题.
作者:林金香;李芳;吕玉芳;何易 刊期: 2004年第12期
各种原因导致家庭给药现象普遍存在,这当中大部分为家长对患儿用药,其中口服用药是常见、简便、安全的给药途径[1].由于患儿表达能力欠佳,与医护人员沟通的主要是家长,所以要求患儿家长了解各类常用药物的合理使用方法、合理给药顺序、相关注意事项等,对保障患儿安全、健康具有重要意义.为促进家长科学、合理地对患儿用药,我科对就诊患儿家长进行了系统的口服用药指导.现将经验介绍如下.
作者:林春秋 刊期: 2004年第12期
机械通气是抢救呼吸衰竭的重要措施.呼吸机相关性肺炎是机械通气治疗中常见的并发症,发生率18%~60%,病死率50%.呼吸机相关性肺炎临床上治疗较为困难,而且使原发病的治疗和护理复杂化[1].如何预防和控制呼吸机相关性肺炎是成功抢救危重患者的关键.目前,认为有效的预防可能是控制其发病的佳策略,而采取以人工气道预防为主的综合预防护理措施则是预防呼吸机相关性肺炎的重要举措,其对降低呼吸机相关性肺炎发病率和病死率极为重要.本研究就预防呼吸机相关性肺炎的护理措施做一综述.
作者:张兵 刊期: 2004年第12期
在法律日益健全的今天,为确保肿瘤病人化疗药物静脉输液安全、有效、合理,预防和控制医疗纠纷和事故,分析静脉化疗药物配置室护士在日常工作中存在静脉药物配制的质量控制问题,如工作责任心不强,规章制度落实不严等法律责任问题.因此,应加强安全防范措施,学习法律知识,加强工作责任心,严格执行各项规章制度,提高专业理论知识水平,正确使用医疗仪器设备及定期保养和维修.
作者:郭秀泉;高瑞珍 刊期: 2004年第12期
作者: 刊期: 2004年第12期
随着医学模式的转变,人们的健康观念亦发生了改变,对临床护理工作也提出了一些新的要求.为了提高护理专业毕业生适应临床护理工作的能力,在校护理教育和护理继续教育的教学和考核方法也需要进行相应的调整,以便让学生在校期间了解护理工作的本质、目前存在的问题及困难,树立信心,提高适应临床护理工作的能力.
作者:冯晓莉;常宏;李艳菊;韩慧文 刊期: 2004年第12期
随着现代科学研究的发展,作为申报科研成果主要依据的科研论文,受到越来越多的临床护理工作者的重视.护理科研论文不仅是交流科技信息、临床工作经验的主要形式,它还是推广护理科研成果的重要手段之一.一篇好的护理论文不仅需要广泛收集资料,认真论证选题,严格试验设计,还要运用医学论文的写作特点和表达方法,并不断修改和完善,才有可能写出学术价值较高、又易被出版机构接受的护理论文.但在实际工作中,我们发现,有些护理论文常存在这样或那样的不足之处,现就护理论文写作需要注意的事项介绍如下.
作者:褚敬申 刊期: 2004年第12期
作者: 刊期: 2004年第12期