方荣娣；王健萍；袁思梅；彭国兰；钱桂兰
1 典型病例患者男33岁,因患胆囊炎及呼吸道感染而入院.经询问以前有没有过敏史,患者说以前曾好几次用过青霉素,但无反应和过敏史.于当天上午10时,用0.1ml含40万单位浓度青霉素皮试液皮内注射,约几分钟后,患者出现胸闷、面色苍白、心悸、紫绀、呼吸困难、喉头堵塞感、烦躁不安、四肢发冷、皮肤潮红、全身出现针头大小皮疹、脉搏细弱、血压下降甚至测不到.
作者：邓临花 刊期： 2012年第06期
目的:了解2001年至2011年惠州市5岁以下儿童死亡情况、主要死因和儿童死前保健服务状况,为制定有效干预措施提供依据.方法:对惠州市2001年至2011年5岁以下儿童死亡的监测资料进行分析.结果:①11年间,5岁以下儿童死亡率为3.84‰,其中新生儿死亡率为2.92‰,婴儿死亡率为3.43‰.②5岁以下儿童年龄死亡构成为:早期新生儿死亡占56.45%,新生儿死亡占75.97%,婴儿死亡占89.11%.③5岁以下儿童死因顺位为早产低体重、出生窒息、先天畸形、意外和肺炎.结论:降低婴儿尤其是新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键,需进一步提高两个系统管理率,提高婚前检查率,做好产前疾病筛查和诊断工作,预防出生缺陷,加强健康教育.
作者：何春 刊期： 2012年第06期
目的:对实施综合护理模式对接受手术治疗的胆结石患者在手术后进行护理的临床效果和具体措施进行研究分析.方法:抽取100例患有胆结石的临床确诊患者病例,采用手术方式对其进行治疗,将其分为A、B两组,平均每组50例.在手术后分别进行常规护理和综合护理.结果:B组患者手术后的机体功能恢复时间、肛门排气时间、下床活动时间明显早于A组;手术治疗的成功率明显高于A组;手术后出现并发症的人数明显少于A组;住院总时间明显短于A组.结论:实施综合护理模式对接受手术治疗的胆结石患者在手术后进行护理的临床效果非常明显.
作者：杨义会 刊期： 2012年第06期
目的:观察小儿复方鸡内金散辅助治疗轻度营养不良的疗效.方法:对确诊为轻度营养不良54例患儿随机分为观察组和对照组,每组27例.对照组主要指导调整饮食结构,观察组在上述指导的基础上加用小儿复方鸡内金散辅助治疗.结果:观察组总有效率96%,高于对照组74%(X2为6.79,P<0.05);观察组在进食改善,体重增加,腹部皮脂厚度增加等指标上明显优于对照组,两组比较(X2分别为14.56、6.79、6.02,P<0.05)差异有统计学意义.结论:小儿复方鸡内金散在辅助治疗轻度营养不良有明显的疗效.
作者：白冰洋；罗悦 刊期： 2012年第06期
目的:观察并比较地佐辛、吗啡两种镇痛药分别应用于剖宫产术后硬膜外镇痛(PCEA)的临床效果.方法:选择我院2011年4月到2011年12月期间ASAⅠ-Ⅱ级、在硬膜外麻醉下行择期剖宫产手术的产妇84人,随机分为观察组和对照组(n=42),对照组为吗啡组,观察组为地佐辛组,均使用扬子美迪电子输注泵,以2mL/h流速持续泵入,自控剂量1.5ml/次;随访至术后48h,观察其镇痛效果及不良反应发生情况.结果:两组患者术后6、12、24、48h的镇痛效果和嗜睡的不良反应发生情况均无统计学意义,但恶心、呕吐和皮肤瘙痒的发生情况观察组明显低于对照组.结论:地佐辛用于剖宫产术后镇痛效果确切,不良反应发生率极低,具有临床推广价值.
作者：谢力；胡华铂；史李飞 刊期： 2012年第06期
目的:探讨通过使用小腿控制的方法改善脑瘫患儿异常立位姿势.方法:对存在不良站立姿势的脑瘫患儿,加入小腿控制的训练项目,观察患儿立位姿势的改善情况,从而分析小腿控制在脑瘫儿建立正确立位姿势的作用.结果:小腿控制训练纠正28例脑瘫患儿不良站立姿势,25例患儿立位姿势控制能力均有不同程度的改善,3例作用不明显.结论:小腿控制训练对改善部分脑瘫儿童的异常立位姿势有着积极意义.
作者：张成静；李素；蒋玉伟 刊期： 2012年第06期
目的:探讨系统新膀胱功能训练在膀胱全切除-原位回肠新膀胱术后自主排尿功能恢复的效果.方法:对58例行全膀胱切除-原位回肠新膀胱术的膀胱癌患者,术后进行系统新膀胱功能训练,包括:贮尿、控尿、排尿三种功能训练,问卷调查患者排尿日记、日/夜控尿情况、尿失禁发病率,测定自由尿流率.结果:术后随访3-36个月,全部患者恢复规律自主排尿,膀胱功能性容量230~390ML,随访1年患者中发生夜间尿失禁9例,发生率0.18,经及时指导后控尿能力逐步提高.结论:原位回肠新膀胱术后进行系统新膀胱功能训练,可使患者尽快恢复新膀胱储尿控尿功能,经尿道正常排尿,有利于其社会心理的维护和生活质量的提高.
作者：马雪霞；陈向红；关健仪 刊期： 2012年第06期
<推拿治疗>是针推专业课之一,内容主要涉及疾病的推拿治疗,作为中医的特色治疗法,具有相对安全、有效、简便、舒适的特性.为使学生较好的掌握理论知识与实践操作,更好的为临床服务,故在教学中采用多种教学方法,提高学生对知识的认识与应用能力,指导学生形成自己的一套学习方法,进而提升综合素质.
作者：杨敏敏 刊期： 2012年第06期
目的:观察应用中医传统的按摩结合针灸治疗紧张型头痛的临床疗效.方法:采用中医传统的按摩结合针灸进行治疗.结论:按摩结合针灸,对紧张型头痛有明显的临床疗效.
作者：许红 刊期： 2012年第06期
介入治疗是指在某种医学影像设备的引导下,通过导管或其他不开刀方式来完成对疾病治疗的一种手段.用于引导介入治疗的医学影像方法包括X线透视、X线摄片、超声、内镜、CT及核磁共振等,其中应用为广泛的是X线透视.目前,介入治疗已成为与传统的内科药物治疗、外科手术治疗相并列的三大现代医学治疗手段之一.了解掌握患者的心理特点,施予针对性护理,对帮助患者顺利度过危险期、早日康复有着积极的意义.
作者：薛莹 刊期： 2012年第06期
目的:探讨甲硝唑联合克林霉素在细菌性阴道炎患者中的应用效果.方法:选择对2008年12月～2010年12月在我院妇产科治疗的108例细菌性阴道炎患者为研究对象,运用随机数字表法将入组患者分为对照组和观察组,对照组仅给予甲硝唑进行治疗,观察组则给予甲硝唑联合克林霉素进行治疗,观察所有患者的临床疗效及药物不良反应的发生情况.结果:细菌性阴道炎观察组治疗总有效率(87.04%)明显高于对照组的(66.67%)(X2=6.298,P<0.05),对照组和观察组患者在治疗期间未出现明显的药物不良反应.结论:甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎临床疗效确切,安全有效,不良反应少.
作者：陆海英 刊期： 2012年第06期
目的:探讨糖尿病伴发冠心病中医辨证论治.方法:回顾性分析一例典型病例,给予方药:党参30g,黄芪30g,白术15g,当归15g,茯苓20g,远志15g,木香15g,陈皮15g,丹参15g、甘草20g.每日1剂,水煎服.并嘱其继续口服降糖药.结果:该患者服用5剂后,患者自诉疲乏、气短无力等明显减轻,胸闷、憋气伴出汗的症状消失.嘱其守方继服10剂,上述症状消失.结论:冠心病是糖尿病常见的并发症,其发病年龄也趋于年轻化,心绞痛呈无痛或不典型者较多,死亡率高.可通过中医方面的补脾、补肾阳、化痰、活血化瘀,条畅情志等方法相结合,能够在临床中取得良好疗效.
作者：邵彩凤 刊期： 2012年第06期
目的:对中医药治疗胃下垂的方法进行研究.方法:对49例胃下垂患者采用自拟中药方剂治疗,连续服药30天,观察治疗效果.结果:49例患者连续服药30天后,治愈40例,占81.63%;有效6例,占12.25%;无效3例,占6.12%.结论:本组治疗中使用的中医药方剂治疗胃下垂疗效较好,值得推广.
作者：高翠萍 刊期： 2012年第06期
目的:通过对行宫颈癌根治术患者的护理措施研究,以减轻病人痛苦,减少并发症,缩短住院的时间,提高患者的生活质量.方法:回顾性分析在2009年6月至2010年5月期间,我院接受宫颈癌根治术的76例宫颈癌患者,磷状细胞癌的患者达到48例(占63.15%),腺癌的患者为28例(占36.85%),本组所以患者均在硬脊膜外全身麻醉下行广泛全子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术.结果:除2例合并高血压患者于术后7天出现切口裂开致腹部切口延迟愈合外,其余患者术后均达到甲级愈合.结论:对患者进行有效的心理护理,使患者积极主动地配合治疗,达到较好的康复状态,增强患者治疗的信心,加强围手术期护理,能有效地预防及减少并发症的发生,促进患者的康复,提高了患者的生活质量,取得了满意的效果.
作者：陈婷；凌如凤；刘兴娜 刊期： 2012年第06期
目的:对应用生长抑素对患有食管胃底静脉曲张破裂出血的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取74例患有食管胃底静脉曲张破裂出血的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组37例.A组患者采用垂体后叶素进行治疗;B组患者采用生长抑素进行治疗.结果:B组患者治疗后出血症状的改善情况明显优于A组;出血症状得到控制的平均时间明显早于A组;治疗结束后临床症状表现呢再次出现的人数明显少于A组;两组治疗过程中没有出现药物原因导致的并发症.结论:应用生长抑素对患有食管胃底静脉曲张破裂出血的患者进行治疗的临床效果非常明显.
作者：曹建夫 刊期： 2012年第06期
高血压病是常见的严重威胁中老年人健康的一种心血管疾病,近几年的临床实践发现,高血压发病年龄日趋减小,也就是高血压有年轻化趋势.目前治疗高血压主要从调整不良生活方式以及药物治疗两方面着手,药物治疗是把血压降至正常的重要手段.
作者：韩秀灵 刊期： 2012年第06期
目的:探讨心理护理对脊髓损伤患者负性情绪的影响.方法:将50例因脊髓损伤而导致肢体运动障碍的患者随机分为观察组(25例)和对照组(25例);对照组患者给予常规护理,观察组患者在此基础上给予心理护理干预;观察两组患者干预前后抑郁和焦虑等负性情绪的变化,并进行评分比较.结果:两组患者在护理干预前SAS和SDS评分相差不大,差异不具有统计学意义(P＞0.05);经护理干预后,两组患者SAS和SDS评分均较前有所下降,差异具有统计学意义(P＜0.05),但以观察组患者下降更为明显,两组干预后的SAS和SDS评分的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:心理护理干预能明显改善脊髓损伤患者的负性情绪,改善患者的心理状态,有利于其疾病的康复.
作者：宋喜风；刘奕彤 刊期： 2012年第06期
急性心肌梗塞(AMI)是指由于冠状动脉急性狭窄或闭塞,供血持续减少或终止,所产生的心肌严重缺血和坏死.AMI目前已成为心血管系统的常见病,也是威胁生命较重的疾病之一.在临床上AMI常合并并发症,病情反复发作或加重,多数患者有诱因,所以,处理这些诱发因素,作好预防和护理对AMI的治愈非常重要,现就AMI的预防与护理体会介绍如下.
作者：竺雁 刊期： 2012年第06期
目的:电针结合牵引推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:将90例腰椎间盘突出患者随机分成对察组和对照组各45例,观察组采用针刺电针配合牵引推拿治疗,对照组为常规针刺电针治疗.治疗两个疗程后统计疗效,并随访一年后比较其复发率.结果:治疗组总有效率为97.8%,对照组总有效率为82.2%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)治疗组复发率为5.4%,对照组得发率为28%.结论:采用针刺电针结合腰椎牵引推拿治疗腰椎间盘突出症疗效显著,复发率低.
作者：杨英武 刊期： 2012年第06期
目的:探讨小儿轮状病毒肠炎伴良性惊厥的临床分析.方法:通过对本院2008年1月-2011年1月20例轮状病毒肠炎伴良性惊厥患儿的资料进行回顾性分析.结果:20例患儿发病年龄6~36个月,病程3天内发生惊厥,呈全身强直-阵挛性发作或部分发作,一次病程中发作1～3次,持续时间短,易控制.血生化、颅脑影像学检查正常.惊厥停止后未予抗癫痫治疗.随访3～66月,无复发病例.所有患儿预后良好,生长发育如正常儿童.结论:轮状病毒性肠炎可合并惊厥,预后好,临床上应仔细分析引起惊厥的原因,采取针对性治疗,可以获得良好的效果.
作者：叶晓霓；余景建；同建霞 刊期： 2012年第06期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
