史久成;西虹;吴巧巧
目的报道1999年1月至2002年2月,吻合器在食管癌颈部食管胃吻合中的应用.方法使用沪产GF-Ⅰ26#吻合器,采取经左胸、左颈两切口或经腹、右胸、左颈三切口径路.常规游离胃经食管床上提至颈部,完成颈部食管胃吻合.结果本组38例器械吻合全部成功.术后除有3例并发心律失常,1例颈部切口感染外,未发生吻合口瘘及吻合口狭窄等其他并发症.无手术死亡病例.结论颈部机械吻合方法操作简单,创面污染机会少,吻合可靠,手术时间短,可明显减少术后吻合口瘘等各种并发症的发生.
作者:高俊;张爱平;沈飚;陆海敏;江晓晖 刊期: 2002年第04期
颅脑损伤后在康复期中出现的低钠血症有一定的隐蔽性,缺乏特异的症状和体征.临床上及时观察低钠血症,纠正低钠血症的发生、发展显得尤为重要.现将我院2000年1月至12月收治的744例颅脑损伤患者,对其中56例并发低钠血症的护理报告如下:
作者:黄琴 刊期: 2002年第04期
卫生行政不作为行为已开始严重影响我国的卫生行政执法工作.本文作者在指出行政执法不作为作为的后果之后,对其原因进行了分析,认为法律法规不健全、工作考核制度不完善、执法人员水平较低、执法范围界定不清、执法资源相对不足、执法人员收入与奖惩措施不力是造成行政执法不作为的主要原因,并针对上述原因提出了相应对策.
作者:黄友静 刊期: 2002年第04期
我院为1例扩张型心肌病终末期患者施行改良标准式原位心脏移植手术,现将与围术期有关的麻醉处理和体会报道如下.
作者:朱平增;焦岩;屈江西;王度轩;贾真;陈敏 刊期: 2002年第04期
CRP是一种急性期反应蛋白,在正常人血液中不能检测到,C-反应蛋白(CRP)是在许多感染性炎症急性期于血液中出现的一种异常蛋白质,健康人血液中检测不出来.目前已经设计出许多检测C-反应蛋白有关的试验技术,其中使用广泛的是酶联免疫法和免疫扩散法及胶乳凝集法,以放射免疫法为参考方法,把酶联免疫法和免疫扩散法检测血清中C-反应蛋白的结果进行评价,认为酶联免疫法优于免疫扩散法,它具有操作方便且价廉等优点.
作者:蔡云;邓灵燕 刊期: 2002年第04期
思想政治工作是我们党的政治优势,无论是战争年代,还是和平建设时期,我们党都十分强调思想政治工作.当前,在深化医疗卫生改革的新时期,如何发挥思想政治工作的优势,为医改提供精神动力和可靠的思想保证,是摆在医院思想政治工作者面前极其现实和迫切的任务.近年来,我院党委紧紧围绕医疗改革中出现的新情况、新问题,开展深入细致的思想政治工作,调动了广大职工勇于改革、敢于创新的积极性,保证了各项工作的顺利进行.
作者:周维芳 刊期: 2002年第04期
目的研究吗啡依据其特殊性在临床中的用途.方法根据其药理作用分别应用于术后镇痛、治疗癌性疼痛、缓解心肌梗塞时疼痛、治疗神经病性疼痛、治疗痢疾.结果吗啡在上述临床治疗中有着较一般临床治疗突出明显效果.结论只要严格掌握适应症和用药原则,吗啡在临床中作用突出且广泛.
作者:范林花 刊期: 2002年第04期
目的经过新旧手术方法根治先天性巨结肠对比分析得知:采用新手术方法治疗先天性巨结肠具有创伤小、操作简单、费用低、住院天数短等优点.方法经肛门拖出病变结肠施行先天性巨结肠根治术.结果手术患者全部获得成功.结论新手术方法治疗先天性巨结肠是一种全新的手术路径,不但近期疗效好,而且手术创面隐蔽,还在一定程度上降低了术后并发症.
作者:张坤华 刊期: 2002年第04期
十一届三中全会以来,随着我国经济的繁荣发展和改革开放进程的不断加快,非公有制经济在我国得到了长足的发展,其已成为我国国民经济的重要组成部分.作为国家重要社会保障部门的医疗卫生行业,近年来,也涌现出大量的以非国有资金举办的各类医疗机构,并以其卓有成效的经营业绩赢得了社会的广泛关注和认可.在目前深化城镇医药卫生体制改革,逐步建立适应社会主义市场经济要求的城镇医药卫生体制,促进卫生机构和医药行业健康发展的关键历史时期,加强非公有制医院思想政治工作就显得非常重要和迫切,这对于促进非公有制医院健康顺利地发展,将起到十分重要的作用.
作者:谢德顺 刊期: 2002年第04期
在血站的现代化发展趋势中,思想政治工作为深化血站改革提供了强大的精神动力和思想保障.形势的发展变化,给思想政治工作带来了严峻的挑战,那么在改革开放发展社会主义市场经济条件下怎样做好人的思想工作呢?我站在新时期开展思想政治工作中尝试了以下几种做法,收到了良好的效果.
作者:崔虎胜;王天才;段红玲 刊期: 2002年第04期
目的:对术前血色素较高的病人在体外循环(C.P.B)时放出适量自体血,C.P.B后回输.减少或不用库血,避免各种异体输血反应和血液传染性疾病.方法:体内肝素化后首先主动脉插管左心插管接左心引流管于储血瓶内,150-300ml/分放血,从主动脉泵入300-600ml/分加热的预充液,维持血流动力学稳定.结果:全组42例共放血20550ml,平均489.29±113.45ml,放血量7.03-18.8ml/Kg,平均9.74±3.71ml/Kg.放血前Hb 16.46±2.25%,放血后Hb 9.12±1.70%.放血过程中血压稳定、无不良反应,术中无一例输库血.结论:左心自体放血操作简便,安全可行.
作者:许蓼梅;何争鸣;孙兰英;胡萍 刊期: 2002年第04期
胃肠道功能紊乱又称胃肠道神经官能症或胃肠神经症.多见于青壮年,临床表现主要在胃肠道涉及进食和排泄等方面的不正常,如呃逆、嗳气、腹胀、腹痛、食少、便溏、常伴有健忘、焦虑、头痛乏力等其它症状,西医除了心理治疗和支持疗法外,目前尚无理想的药物治疗.笔者近年来运用中医辩证治疗74例,疗效较满意,现总结于后:
作者:肖人祥 刊期: 2002年第04期
营销观念作为企业进行市场经营决策的重要指导思想被运用于医院管理中.医院提出了以消费者需求为中心的经营理念,营销观念的提出,促进两个效益的健康发展,也为医院拓宽经营思路、深化改革指明了方面,奠定了以病人为中心的理论依据.笔者就此谈几点粗浅的认识.
作者:鲁守勤 刊期: 2002年第04期
本文收集我院2001年6月-2001年12月不良反应(ADRS)监察小组监察到的50例ADRS不良反应报告,并进行总结分析.涉及药品8类共128个品种,依次排序为抗微生物类、心血管类、解热镇痛类、消化类、中药、生物制品类、大容量液体类.不良反应主要表现为皮疹、药热、消化道反应、肝肾功能损害,个别病例出现呼吸困难、休克等症状.用WHO因果分析法,肯定为药物所致的不良反应者有31例,很可能13例,可能5例,怀疑1例.
作者:吴秀强 刊期: 2002年第04期
在研究生教育的多年实践中,第三军医大学紧紧围绕研究生创新能力培养,狠抓学科建设、课程体系改革、导师队伍建设、科学研究、培养质量监控体系、学术环境与文化氛围等关键工作环节,大力促进研究生创新能力的培养.
作者:赵坤;时琳琳;牟燕;郑成兵 刊期: 2002年第04期
本文各对26例急性酒精中毒进行盐酸钠洛酮治疗和用补液利尿常规治疗比较,结果发现:用纳洛酮治疗急性酒精中毒清醒时间明显较对照组提前(P<0.01),未发现副作用,说明纳洛酮使用安全,值得推广.
作者:曾凤 刊期: 2002年第04期
众所周知,完全埋伏阻生的第三磨牙,在其无症状时,临床上难以发现,但如出现一些特殊临床表现又查不到病灶时,结合X线检查可提供明确的诊断.作者自1990年至2000年共收集24例,现将其特殊临床表现总结分析如下:
作者:宋洁 刊期: 2002年第04期
1 概念 1.1 什么是举证提出证据进行证明称为举证.证据的种类:书证、物证、证人、证言、视听资料(本人同意有效).
作者:廖朝奎 刊期: 2002年第04期
光滑舌是指舌背丝状乳头和菌状乳头均消失,舌面光滑如镜面,发红,对刺激物敏感[1].由于它不是一个独立的疾病,而是多种全身性疾病在口腔的表现[2].因此,临床上对光滑舌的治疗以病因治疗为主,局部无特殊治疗[3],其口腔症状常使病人痛苦不堪.为缓解局部症状,我们使用氦氖激光对光滑舌病变组织进行照射,由于氦氖激光功率小,对组织有抗炎有刺激组织再生修复的功能[3].经治数例病人,确有一定疗效,报告如下:
作者:胡希玉 刊期: 2002年第04期
本文介绍从2000年6月中旬~2001年收治的误食毒鼠强引起急性中毒的病例5例,报告本病的中毒症状和抢救措施.
作者:李永声 刊期: 2002年第04期