戚跃勇;孙清荣;王文献;邹利光;戴书华;高加蓉
目的总结胸腔镜辅助下小切口在胸外科手术中的应用.方法 124例中,男85例,女39例,年龄18-78岁,其中肺大NB02143例,肺良性肿瘤7例,肺癌66例,纵隔肿瘤5例,外伤性血胸3例.结果无手术死亡.对肺大NB021,自发性血气胸,肺部良性肿瘤等良性疾病疗效满意.对于肺癌切除率与淋巴结清扫彻底性与常规开胸手术相仿.结论胸腔镜辅助下小切口手术,具有创伤小,对心肺功能影响小,安全性高,术后恢复快等优点,手术时又能遵循外科原则和肿瘤学处理原则,值得推广.
作者:彭寿行;周谦君;杨明训 刊期: 2002年第03期
活三联疗法就是利用药物的新科技成果,使急性阑尾炎从一经确诊即应施行手术治疗的定论中解脱,变外科手术为无痛苦、无后遗症的内科治疗.经过14年187例的治疗,治愈率为92%,说明阑尾免切术确切可行,是一种治疗方法的变革.
作者:李红明;钟德芳 刊期: 2002年第03期
垂体后叶素广泛用于呼吸系统及消化系统出血的救治,而用于急性肺水肿治疗目前国内报道甚少.两院1999年2月~2001年7月使用垂体后叶素治疗各种原因所致急性肺水肿28例,效果满意.现报道如下.
作者:唐烽;谭益;张新平 刊期: 2002年第03期
我科对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿在综合治疗基础上单用胞二磷胆碱治疗,近年我科联用脑活素及胞二磷胆碱治疗HIE,故我们将近年收住我科的67例HIE患儿随机分为两组,即以单用胞二磷胆碱为对照组,以联合应用胸二磷胆碱我科对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿在综合治疗基础上单用胞二磷胆碱治疗,近年我科联用脑活素及胞二磷胆碱治疗HIE,故我们将近年收住我科的67例HIE患儿随机分为两组,即以单用胞二磷胆碱为对照组,以联合应用胸二磷胆碱及脑活素治疗HIE为治疗组,据临床分度观察疗效,结果加用脑活素能提高HIE的总有效率(X2=6.01,0.05>P>0.01)尤其是提高了重度HIE的有效率(X2=5.21,0.05>P>0.01)及中重度HIE的有效率(X2=6.60,0.05>P>0.01),从而缩短了病程,现报告如下。
作者:祝大丽;谢怀平;李艳红;何玲 刊期: 2002年第03期
本次对10352名饮食从业人员HBsAg携带情况进行调查,发现本辖区该从业人员的HBsAg阳性率仅为1.12%,新从业人员阳性率明显高于老从业人员;个体单位从业人员阳性率明显高于集体单位;还发现老从业人员在个体单位的阳性率高于集体单位.在其它方面如性别、年龄、不同饮食行业、不同地理位置,老从业人员与新从业人员本身之间无差别.本次调查老从业人员HBsAg感染率为0.74%,证实对饮食从业人员每年进行HBsAg携带情况检查的必要性.
作者:赵春琴;刘玉凤 刊期: 2002年第03期
随着医疗体制改革的深入发展,病人对医疗、护理服务质量要求不断提高,为增强护理人员服务意识、改善服务态度、提高护理质量,我们收集了1998年--2000年服务态度满意度征询表共计1616份,其中满意的1526份,较满意的52份,不满意的38份,现对不满意的调查表进行原因分析,提出改进措施,供同行借鉴.
作者:张丽红 刊期: 2002年第03期
1 临床资料(1)何志双男 29岁住院号227于2002年1月15日因左桡骨内固定术后5月,切口皮肤溢脓、红肿3月入院.诊断为左桡骨慢性骨髓炎.急诊作术前准备行左桡骨钢板拆除及闭式灌洗术.手术顺利,术后经脓液作细菌培养及药敏,选择有效的抗生素,对症、伤口生理盐水持续灌滴等治疗和护理于2002年2月4日治愈出院;(2)何书生男 53岁住院号986于2002年3月4日入院.诊断为左桡骨慢性骨髓炎.作术前准备行左桡骨开窗引流术,于2002年3月20日治愈出院.
作者:王志琼;杨敏 刊期: 2002年第03期
通过对1999年山东省医疗卫生资源存量分析,结果表明医疗机构、床位和人员总量已基本满足社会需求,但医疗资源的配置规模、结构不合理,工业及其它部门拥有医疗机构数量多,占66.5%,但床位、人员少;医疗资源主要分布在城市大医院,而基层医院和卫生院资源相对较少;床位、人员结构不合理,医护比例失调.结合实际,提出了相应对策.
作者:吴秀云;尹爱田;陈宁珊;刘洪庆;王薇 刊期: 2002年第03期
体外循环引起肾脏功能障碍,严重者导致肾功能衰竭.本文针对体外循环引起肾脏受损的主要原因方面,侧重涉及促炎症细胞因子的作用,展示了当前研究倾向.概述了预报肾脏功能衰竭的主要危险因子,提出了围术期预防,治疗肾功能衰竭方法.另外,对已有肾功能障碍,而又需进行心脏手术的情况,有关围术期处理及治疗成效等方面做一总结.
作者:陈家松;林乌拉 刊期: 2002年第03期
我院作为泸州医学院临床教学的基地医院,近年来,在医学本科、专科学生的教学、实习管理方面做了一些有益的探索,较成功地完成了泸州医学院委托的教学任务.在长期的教学实习工作中,感到医学生在临床的学习、方式方法、教学形式都有必要进行一些改革尝试,旨在激发学生学习兴趣,增强学习效果,提高教学质量.
作者:胡建伟 刊期: 2002年第03期
本文分析了看病难的四种表现,探讨了看病难的原因,并提出了如下对策:大力整顿药品市场、限制医院目标管理中的过高经济指标、缩短服务流程、提高医疗劳务价格和实施好转诊制度.
作者:张家钧;李燕;张少平 刊期: 2002年第03期
从观念、责任、技术、心理、经济等几方面对市场经济条件下护理工作中常见的医疗纠纷原因进行了分析,提出在防范医疗纠纷中加强医德教育、搞好优质服务是根本;更新观念、改变护理模式是途径;强化基础理论学习和技术操作训练是关键;规范收费是措施;严格护理管理,着重落实各项护理措施是保证.
作者:张钰 刊期: 2002年第03期
目的:评价肝素涂敷管道应用于常规冠脉桥术的临床效果.方法:选择常规冠脉搭桥病人80名,随机分成两组,组一(n=40)为对照组,组二(n=40)为体循环中应用肝素涂敷管道,手术当日、手术后第1、2、3天及出院日收集临床结果并检测血液学及炎症反应有关的指标.结果:肝素涂敷管道应用于低危冠脉搭桥术的临床效果与对照组相比无统计学差异,尽管组二病人的术后失血量明显少于对照组及组二病人的凝血因子Ⅱ、单核细胞数明显高与对照组.结论肝素涂敷管道应用于常规冠脉搭桥术的临床效果不明显,但在复杂心脏手术及高危病人中其临床效果较好,可减少失血量及输血.
作者:孙玉安;池一丹;王平善;杨铁南;侯文明;牛兆倬 刊期: 2002年第03期
鼻衄是临床常见急症之一,尤其是老年人因血管不同程度的硬化、管壁缺乏弹性,构成既易出血又不易止血的特点,一旦出血,量大且反复,重者可危及生命.加之老年人生理老化和功能衰退,其免疫防御功能低下,对外界刺激的应答反应减弱,抗病能力下降.且老年鼻衄患者多伴有高血压及动脉硬化,其中有些老人长期患慢性疾病,这些因素造成老年患者与正常人的不同心理.我们以心理护理的科学理论作指导,结合实际,在做好基础护理的前提下,灵活运用心理学知识,对我院从1998~2001年收治的53例老年鼻衄患者实施了系统科学完善的护理,取得了良好效果.现将护理体会报告如下.
作者:王华 刊期: 2002年第03期
分析189例输尿管结石,以探讨不同位置发生的结石与肾图改变的相互关系.
作者:刘俊驰;杜素君;刘薇薇 刊期: 2002年第03期
作为人类粪便中的主要细菌,大肠菌群具有作为指示菌的一般特性,因而被用来作为水中是否有粪便污染的指示菌,大肠菌群的高低表明了粪便污染程度,同时反映了对人体健康危害性的大小.大肠菌群是饮用水、水源水、浴池水和游泳池水的一个重要的卫生学指标.大肠菌群检出的不准确将导致对水质作出错误甚至危害性的评价,因而准确检出大肠菌群就显得非常重要.下面对影响大肠菌群检出的注意事项和影响因素进行如下分析.
作者:谢荣珍;程刚平;许航 刊期: 2002年第03期
目的: 对收治的118 例女性重症肌无力病人的临床特点进行研究.方法:对118例胸腺切除术后的女性病人进行0.5-30年观察随访.结果:女性重症肌无力发病率高,重症肌无力类型广泛,胸腺增生发生率高,而胸腺瘤发生率偏低,但恶性胸腺瘤发生率高.少数病人合并甲状腺功能亢进,围手术期死亡率较低,预后较好.结论:女性重症肌无力外科治疗效果较好.
作者:崔永生;刘宇;李志军;关亚欣 刊期: 2002年第03期
器官系统教学法可以减少各学科之间相同内容的重复教学,缩短授课时数,便于学生系统地掌握所学的知识[1].我们影像诊断教研室参加了3届医学本科的器官系统教学,现将我们的一些经验和方法作一探讨.
作者:戚跃勇;孙清荣;王文献;邹利光;戴书华;高加蓉 刊期: 2002年第03期
论述了中小医院图书馆在数字化、网络化环境中面临的困境,并针对医院管理模式及服务方式的转变,提出了发展策略.
作者:艾红冰;刘韶青 刊期: 2002年第03期
绝经后妇女因卵巢功能衰退,生殖器官出现萎缩,既往安放IUD者,有时会出现IUD嵌顿现象,取器是难度较大的一次手术,易发生取器损伤.我院自1995年1月至2002年1月对常规取器失败23例采用口服尼尔雌醇1周后在B超引导下取IUD均获得满意效果,现报导如下:
作者:郝南萍 刊期: 2002年第03期