鲍勇；霍清平；高修银；徐继承；邱婷婷
患者,女性,67岁,因阵发性腹痛、解糊状样大便,进行性加重5日,入院.体检T36.3℃,P98次/分,R22次/分,BP:18/10kpa,急性病容,痛苦表情,头部、颈部正常,心脉率一致,节律齐,双肺呼吸音正常,腹稍膨隆,未见肠型及包块,全腹压痛,肌力稍升高,肝脾未扪及,移浊可疑,肠鸣音稍活跃.
作者：龙绪光 刊期： 2002年第02期
今年是加入WTO的第一年,做好今年的卫生工作尤其重要.站在新的起点,面对加入WTO后无法回避的国际竞争环境以及日趋激烈的国内竞争态势,对照已经滞后的卫生改革,建立和完善适应社会主义市场经济、符合国际惯例的卫生行政管理体制势在必行.
作者：焦建华 刊期： 2002年第02期
目的:探索选择性脊神经后根切断术(SPR)改进方法,以期减少手术创伤和对脊椎后柱的破坏,减少术后远期并发症.方法:采用跳跃式开窗行L2-S1五个节段的椎板开窗,将L2-S1脊神经后根分离、分束,在神经阈值测定仪的监测下,将阈值较低神经束切断,并用一期矫形治疗下肢痉挛性脑瘫.结果:痉挛症状明显改善,肌张力基本平衡.结论:跳跃式开窗选择性脊神经后根切断术能保持脊柱稳定,一期矫形可减少脊神经后根切除比例,防止软瘫.
作者：郑之和；卢国强；李新志；宋发枝 刊期： 2002年第02期
1病例介绍患者女,52岁.因干咳,喘憋1年,呼吸困难1个月,于1998年3月4日入院.查体:发育正常,呼吸困难,出现呼吸三凹征,不用听诊器即可闻吸气、呼气双相高调哮鸣音,颈部气管触之较硬.气管X线断层及CT均显示上段气管内肿瘤(CT值24Hu)与气管左壁相连,边缘清楚,密度均匀,管腔严重狭窄,纤维支气管镜检查见声门下气管内一粉红色、包膜完整肿瘤,质较韧,无出血,狭窄部内腔<5mm.
作者：赵海涛；郝亚杰；尚文华；吴彦峥 刊期： 2002年第02期
医院的质量管理是医院管理的核心与基础.在医院医疗质量管理中,病房管理工作是非常重要的一环,而在病房管理工作中,尤以病案质量,业务素质管理为重要,它体现了医院质量管理水平的高低.因此,搞好病房管理工作,抓好医护人员的业务素质管理,以及病案质量的管理,是病房管理工作的关键.
作者：何良国；张晓明 刊期： 2002年第02期
周围性面瘫是临床常见病之一.祖国医学认为:本病多由于外感风邪侵犯面部经脉,使气血运动受阻,面部经脉失于濡养而致[1].现代医学认为,面瘫是急性病毒感染和局部营养神经的血管痉挛、缺血水肿至神经受压,产生面神经炎所致[2].
作者：刘羽 刊期： 2002年第02期
目的总结在高原地区行心内直视手术体外循环的管理经验.方法13例心脏病患者在常温、深浅低温停跳与不停跳体外循环下行心内直视手术,通过血气分析调整电解质平衡、加大给氧、药物处理等技术,保护患者的心、脑、肺、肾等功能.结果13例患者在体外循环下行心内直视手术顺利完成,术后患者无肺水肿、低心排出量综合症、房室传导阻滞、肾功能不全、气栓栓塞等合并症.结论在海拔3658米高原地区开展房、室缺修补术、瓣膜置换术、腋下小切口心脏停跳与不停跳心内直视手术是可行而安全有效的.
作者：汪溦；潘丽；刘坤；刘玉琢 刊期： 2002年第02期
实施整体护理,关键在于护理人员观念转变及素质提高.护理查房是提高工作人员素质、工作质量及教学质量的有效方法.下面谈谈我院护理查房在整体护理中的应用.
作者：蔡琼 刊期： 2002年第02期
为评价食品卫生工作,应用综合系数评价法对通州市1996-2000年食品卫生工作进行评价.结果:通州市近5年食品卫生综合指标1997年未达标,分类指标1997年效率指标未达标,1996年效率指标几何系数未达标,其余均达标.利用综合系数法评价食品卫生工作是可行的.
作者：何瑞琪；尹桂成 刊期： 2002年第02期
合理用药在临床防病治病过程中起着十分重要的作用,必须引起高度重视.用药合理与否,直接关系到病人的安危和用药是否有效,只有合理用药,才能保证用药安全有效.如何保证用药合理、安全、有效是我们药剂工作者研究和讨论的重要课题.
作者：王润娟 刊期： 2002年第02期
B超显像法观察宫内节育环(以下简称IUD)是目前国内外常用的检查方法之一.B超可以直接观察宫内IUD的形态、位置与子宫腔、子宫壁肌层的关系,并可进行必要的测量,明确宫内IUD是否离开子宫腔(脱落)或能否起到避孕效果.一旦发现IUD有异常变化,则可及时处理,以保证其避孕效果.
作者：阎利勤；魏政 刊期： 2002年第02期
目的探讨自发性血气胸的发病机制和外科治疗.方法对20例自发性血气胸进行回顾性分析.结果12例手术,8例保守成功.出血为胸壁粘连带断裂所致,气胸为肺大疱或结核病灶破裂所致.结论自发性血气胸的病理基础为带小血管的纤维索断裂,应充分引流,及时止血,防止休克.
作者：杨继承；钱勇 刊期： 2002年第02期
目的探讨孕妇宫内解脲支原体、沙眼衣原体感染与胎膜早破、产褥感染及新生儿并发症之间的关系.方法采用定性PCR技术对随机选取的108例胎膜早破和100例同期正常产妇的宫颈分泌物中解脲支原体(UU)和沙眼衣原体(CT)进行检测,并结合临床资料进行分析.结果胎膜早破组UU或CT的阳性率为72.22%,其中UU阳性率60.19%,CT阳性率16.67%,两者混合感染率4.64%,均明显高于对照组;胎膜早破组的难产率显著升高;在UU或CT阳性者中,产褥病率及新生儿并发症发生率也明显高于阴性者.结论孕妇宫内UU、CT感染与胎膜早破密切相关,其检测对临床预防胎膜早破,减少产褥病及新生儿并发症的发生率具有重要的临床应用价值.
作者：张波；蒋天伦；郑世菊；杨利华；府伟灵 刊期： 2002年第02期
新世纪进入高科技飞跃发展的时代,是人类更加珍惜生命追求健康的时代.新世纪的服务质量竞争进一步加剧,要求多元化的医疗护理以满足不同背景病人的需要.质量管理将成为新世纪医院管理的主旋律.因此,新世纪的医院管理,需要认清形势,提出对策,迎接新世纪的挑战,使医院稳步向前发展.
作者：周立英；张碧霞 刊期： 2002年第02期
意外伤害已成为儿童的第一杀手,已被列为21世纪影响儿童身体健康和生命安全的重要危险因素.据我国抽样调查,意外伤害已占0--14岁儿童死亡顺位的第一位,意外死亡人数占总死亡人数的26.1%.全国死亡监测网的报告显示无论城市或农村,意外死亡均为1-4岁儿童的第一位死因,死亡率高达685-941/10万.意外死亡与损伤的比例为1:6-11,显示出我国儿童意外伤害来势凶猛.
作者：汪娱媛 刊期： 2002年第02期
目的对导致再次心脏瓣膜手术围术期死亡的相关因素进行分析.方法:分析201例行再次心脏瓣膜手术的原始资料,对术前14个变量作单因素及Logistic多元回归分析.结果:引起围术期死亡的主要相关因素依次为:手术年代、首次手术类型、术前心功能、心胸比例、年龄、射血分数、左室舒张末期内径及心电图有左室肥大伴劳损或右室肥大伴劳损.结论:再次心脏瓣膜手术围术期死亡与上述因素有关.针对这些相关因素而采取某些避免或相应处理措施,可望降低围术期死亡率.
作者：郑家豪；黄日太；梁保罗；曹子昂；朱洪生 刊期： 2002年第02期
例1男,24岁,外伤性硬膜下血肿,全麻下行开颅血肿清除术,术前30分钟肌注鲁米那0.1、阿托品0.5mg,硫苯妥纳300mg、氟芬1剂、司可林100mg静脉诱导,气管插管顺利.听双肺呼吸音时发现胸部有红斑,双肺闻及哮呜音,心率120次/分.控制呼吸时气囊阻力很大.静注地塞米松20mg,氨茶碱0.25,呼吸囊阻力减小,双肺呼吸音清晰.术中麻醉偏浅时病人出现躁动,即2%硫苯妥纳120mg静注,2分钟后病人再次出现上述症状,血氧饱和度由98%骤降到76%,心音肖失.
作者：林素芳；肖建刚 刊期： 2002年第02期
我院开展创建爱婴区,是为了响应世界卫生组织,联合国儿童基金会倡议,推广、促进和支持母乳喂养,是实施我国政府对<九十年代儿童生存保护和发展世界宣言>作出承诺的重要内容,也是保护母婴健康,提高人口素质的基础工程.爱婴行动是造福于人民的社会系统工程,需要全社会积极支持,群众广泛参与.创建爱婴区,巩固爱婴成果,目的是加强领导,狠抓落实,促进母乳喂养,提高母乳喂养率,保护母亲和儿童健康,降低婴儿死亡率.
作者：徐廷模 刊期： 2002年第02期
建设具有特色的区域创新系统是西部地区实现跨越式发展的前提,本文在介绍区域创新系统理论的基础上,重点论述了作为研究型综合大学的高校在区域创新系统中的作用,作者对如何发挥大学在区域创新系统中的作用提出了建议,值得科技管理者参考.
作者：陈文贤；张文琴；罗万姝 刊期： 2002年第02期
简述昆明地区基本医疗保险活动一年来存在的问题,分析了产生问题的成因,提出为保障医疗保险改革顺利运行的办法是:转变政府主管部门和医保经办机构的观念;加强宣传工作;增加医疗机构的责任感和服务意识等.
作者：孙丹柯；王启林 刊期： 2002年第02期
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