汪娱媛
周围性面瘫是临床常见病之一.祖国医学认为:本病多由于外感风邪侵犯面部经脉,使气血运动受阻,面部经脉失于濡养而致[1].现代医学认为,面瘫是急性病毒感染和局部营养神经的血管痉挛、缺血水肿至神经受压,产生面神经炎所致[2].
作者:刘羽 刊期: 2002年第02期
目的对导致再次心脏瓣膜手术围术期死亡的相关因素进行分析.方法:分析201例行再次心脏瓣膜手术的原始资料,对术前14个变量作单因素及Logistic多元回归分析.结果:引起围术期死亡的主要相关因素依次为:手术年代、首次手术类型、术前心功能、心胸比例、年龄、射血分数、左室舒张末期内径及心电图有左室肥大伴劳损或右室肥大伴劳损.结论:再次心脏瓣膜手术围术期死亡与上述因素有关.针对这些相关因素而采取某些避免或相应处理措施,可望降低围术期死亡率.
作者:郑家豪;黄日太;梁保罗;曹子昂;朱洪生 刊期: 2002年第02期
为掌握我县农村深井水水质的卫生状况,2000年我们对乡、村级水厂展开全面监测.计采集84口深井110份水样,有6口深井经3次以上检测均表明不合格.根据<生活饮用水卫生监督管理办法>的有关条款,责令其中3口井进行整改,另3口停止使用.
作者:丁丽娟 刊期: 2002年第02期
我们在3年检查的1000多例电子肠镜中,发现3例大肠囊肿.3例病人中,男性2例,女性1例,年龄在40~65岁.其中回盲部2例,乙状结肠1例,均经内镜下射频治疗而痊愈.
作者:刘红专;李丽玲;马勋龙 刊期: 2002年第02期
患者,女性,67岁,因阵发性腹痛、解糊状样大便,进行性加重5日,入院.体检T36.3℃,P98次/分,R22次/分,BP:18/10kpa,急性病容,痛苦表情,头部、颈部正常,心脉率一致,节律齐,双肺呼吸音正常,腹稍膨隆,未见肠型及包块,全腹压痛,肌力稍升高,肝脾未扪及,移浊可疑,肠鸣音稍活跃.
作者:龙绪光 刊期: 2002年第02期
人工流产术是终止早期妊娠简便而有效的方法,但由于手术所引起的疼痛长期危害受术者的身心健康.为了减轻受术者的痛苦,我们自1998年以来,采取了宫颈注射及宫颈浸润麻醉止痛法,取得了较显著的临床效果,现将应用效果报道如下.
作者:焦茹芳;胡爱华;孟庆香;姜振琴 刊期: 2002年第02期
随着高科技的发展,电脑红外线为我们诊断乳腺疾病带来了很大的方便.尤其在妇女保健上用于乳腺疾病普查,收到了较好的检查效果.本文就我院1998年度普查结果报告如下:
作者:杨丽冰;鄢晓燕;廖芳容 刊期: 2002年第02期
通过动态观察急性有机磷中毒患者外周循环血中血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)的变化,探讨其在病理过程中的作用和意义.
作者:陈熊秀 刊期: 2002年第02期
1 现状和存在的问题扬中市由长江之中的4个小岛组成,陆地面积228平方公里,下辖11个镇,147个行政村,人口27.8万,2000年国内生产总值57.6亿元,人均2.07万元,工农业总值121亿元,三项产业比例为6.2:59.2:34.6,财政收入3.8亿元,全市职工平均工资为8400元,农民人均纯收入4600元.全市平均期望寿命为70.5岁,人口自然增长率已经连续4年为负增长,初级卫生保健已于1998年通过省级验收.
作者:马利顺 刊期: 2002年第02期
患儿,女,10岁.自幼发现心脏杂音.胸骨左缘第2~4肋间连续性机器样Ⅲ~Ⅳ级杂音.肺动脉瓣区第二音亢进,周围血管征阳性,右上肢血压115/40mmHg.心电图提示左、右室增大,以右室大为主.胸部x-光检查示双肺纹理较粗,轻度肺充血征象,主动脉结较宽,肺动脉段凸去,心尖向左下扩大.心脏超声提示:动脉导管未闭,先天性动脉脉瓣狭窄(重度)并关闭不全(重度).
作者:李亚雄 刊期: 2002年第02期
目的:健康教育是预防疾病发生,提高人民群众健康水平的一项措施.方法:医院加强了领导,健全完善了网络,成立了健康教育领导小组,明确了一名副院长分管,成立了健康教育科,配备了一名专职人员,各科配备了兼职的健康教育宣传员.开展以社区、医院、公共场所为重点的健康教育,宣传内容包括常见病、多发病、传染病、计划免疫等.结果:每年向市民及病员发放卫生科普宣传资料4万余份,医生查房时针对患者的相关疾病进行健康教育,并使用了健教处方,覆盖面达∞%以上.各科共张贴300百多张醒目的禁烟标志,并通过办专栏等形式宣传,增强了人民群众的自我保健意识.结论:我院将继续按照创建全国卫生城市的标准,进一步搞好健康教育宣传、资料的收集、分析等工作.
作者:徐廷模 刊期: 2002年第02期
简述昆明地区基本医疗保险活动一年来存在的问题,分析了产生问题的成因,提出为保障医疗保险改革顺利运行的办法是:转变政府主管部门和医保经办机构的观念;加强宣传工作;增加医疗机构的责任感和服务意识等.
作者:孙丹柯;王启林 刊期: 2002年第02期
我科为心血管内科和神经内科,面临的多数是冠心病、脑血管意外等危重病人,如何在有限的资源和条件下让病人得到更好的护理,在激烈的竞争中占领属于我们的医疗市场,我们认为应以现代护理理论,马斯洛的需要层次论为指导,用美的仪表、文明的语言、规范的行为、标准的操作,来取得病人的信任,改变旧的护患关系,使之成为医院的文明服务示范窗口.
作者:冯琼华 刊期: 2002年第02期
1病例介绍患者女,52岁.因干咳,喘憋1年,呼吸困难1个月,于1998年3月4日入院.查体:发育正常,呼吸困难,出现呼吸三凹征,不用听诊器即可闻吸气、呼气双相高调哮鸣音,颈部气管触之较硬.气管X线断层及CT均显示上段气管内肿瘤(CT值24Hu)与气管左壁相连,边缘清楚,密度均匀,管腔严重狭窄,纤维支气管镜检查见声门下气管内一粉红色、包膜完整肿瘤,质较韧,无出血,狭窄部内腔<5mm.
作者:赵海涛;郝亚杰;尚文华;吴彦峥 刊期: 2002年第02期
目的了解脑出血患者发热与某些因素的关系,对改善脑出血发热病例的预后进行探讨.方法对92例高血压动脉硬化性脑出血患者发热与年龄、出自部位、意识状态、发热时间、持续时间、发热原因、预后进行回顾性分析.结果92例发热病例中,老年组58例(63%).体温在38℃~40℃以上66例(71.7%).62例有意识障碍(67.3%).体温在38℃~40℃以上者67例(72.8%)在48小时内出现发热,小于38℃者大多在72小时后出现发热.体温大多持续一周左右(81.7%).发热原因大多以感染为主(88%).死亡49例(53.2%),老年组占死亡病例的69%,死亡病例体温均在38℃以上,死亡病例中36例在一周内死亡.结论脑出血患者发热和发热程度与年龄、意识状态、发热时间、预后有一定关系.发热程度与出血部位、持续时间、发热原因无明显关系.年龄越大,昏迷越深,发热时间越早,发热程度越高,预后越差.尽早清除血肿、降低颅内压、管理好呼吸道、加强脑保护,对改善脑出血发热病例预后、降低病死率,有着积极的意义,老年人更为重要.
作者:李耀彩;郭珍万;周武;张强 刊期: 2002年第02期
目的探讨自发性血气胸的发病机制和外科治疗.方法对20例自发性血气胸进行回顾性分析.结果12例手术,8例保守成功.出血为胸壁粘连带断裂所致,气胸为肺大疱或结核病灶破裂所致.结论自发性血气胸的病理基础为带小血管的纤维索断裂,应充分引流,及时止血,防止休克.
作者:杨继承;钱勇 刊期: 2002年第02期
意外伤害已成为儿童的第一杀手,已被列为21世纪影响儿童身体健康和生命安全的重要危险因素.据我国抽样调查,意外伤害已占0--14岁儿童死亡顺位的第一位,意外死亡人数占总死亡人数的26.1%.全国死亡监测网的报告显示无论城市或农村,意外死亡均为1-4岁儿童的第一位死因,死亡率高达685-941/10万.意外死亡与损伤的比例为1:6-11,显示出我国儿童意外伤害来势凶猛.
作者:汪娱媛 刊期: 2002年第02期
为可持续发展中国社区卫生服务事业,文章在对社区卫生服务试点工作回顾性研究中,论述了社区卫生服务定义;在对目前社区卫生服务发展现状的分析中,重点分析了政府对社区卫生服务的组织领导、社区卫生服务的运作模式、社区卫生服务的运作机制、社区卫生服务的人力培养和社区卫生服务的筹资问题;同时,初步探讨了社区卫生服务目前存在的问题,如观念和认知问题、社区医务人员的培养问题、经济补偿问题以及管理和考核问题等.另外,对今后社区卫生服务的发展提出了6条建议.
作者:鲍勇;霍清平;高修银;徐继承;邱婷婷 刊期: 2002年第02期
1996年,大邑县人民医院拥有设备价值70多万元,年收入650万元,比当时全市倒数第二名的郊县医院还少了近700万元.到2001年,该院已拥有设备价值800余万元,年收入2380万元,业务收入2001年较1996年增加近4倍,年收入已居全市郊县医院中等偏上水平占第6位,甩掉了在成都市几个郊县中倒数第一的帽子.如此悬殊的数据对比折射出了该院近5年所走过的辉煌.
作者:刘福荣;贺鹏钰 刊期: 2002年第02期
合理用药在临床防病治病过程中起着十分重要的作用,必须引起高度重视.用药合理与否,直接关系到病人的安危和用药是否有效,只有合理用药,才能保证用药安全有效.如何保证用药合理、安全、有效是我们药剂工作者研究和讨论的重要课题.
作者:王润娟 刊期: 2002年第02期