蔡琼
目的了解脑出血患者发热与某些因素的关系,对改善脑出血发热病例的预后进行探讨.方法对92例高血压动脉硬化性脑出血患者发热与年龄、出自部位、意识状态、发热时间、持续时间、发热原因、预后进行回顾性分析.结果92例发热病例中,老年组58例(63%).体温在38℃~40℃以上66例(71.7%).62例有意识障碍(67.3%).体温在38℃~40℃以上者67例(72.8%)在48小时内出现发热,小于38℃者大多在72小时后出现发热.体温大多持续一周左右(81.7%).发热原因大多以感染为主(88%).死亡49例(53.2%),老年组占死亡病例的69%,死亡病例体温均在38℃以上,死亡病例中36例在一周内死亡.结论脑出血患者发热和发热程度与年龄、意识状态、发热时间、预后有一定关系.发热程度与出血部位、持续时间、发热原因无明显关系.年龄越大,昏迷越深,发热时间越早,发热程度越高,预后越差.尽早清除血肿、降低颅内压、管理好呼吸道、加强脑保护,对改善脑出血发热病例预后、降低病死率,有着积极的意义,老年人更为重要.
作者:李耀彩;郭珍万;周武;张强 刊期: 2002年第02期
肺结核合并糖尿病对结核病的治疗及预后均有影响,如糖尿病控制不当,抗结核药物常不能发挥应有的治疗效果,肺部病变容易恶化,以大片干酪性病变为主,并很快形成空洞,病情较一般结核病人重,进展快,合并症多;反之,如不能得到规则的抗结核治疗或控制肺部感染,糖尿病也将恶化,以致发生酮酸中毒昏迷.本文就我院1985年3月至2001年3月肺结核合并糖尿病病人的护理体会总结如下.
作者:陈岚 刊期: 2002年第02期
实施整体护理,关键在于护理人员观念转变及素质提高.护理查房是提高工作人员素质、工作质量及教学质量的有效方法.下面谈谈我院护理查房在整体护理中的应用.
作者:蔡琼 刊期: 2002年第02期
1 现状和存在的问题扬中市由长江之中的4个小岛组成,陆地面积228平方公里,下辖11个镇,147个行政村,人口27.8万,2000年国内生产总值57.6亿元,人均2.07万元,工农业总值121亿元,三项产业比例为6.2:59.2:34.6,财政收入3.8亿元,全市职工平均工资为8400元,农民人均纯收入4600元.全市平均期望寿命为70.5岁,人口自然增长率已经连续4年为负增长,初级卫生保健已于1998年通过省级验收.
作者:马利顺 刊期: 2002年第02期
意外伤害已成为儿童的第一杀手,已被列为21世纪影响儿童身体健康和生命安全的重要危险因素.据我国抽样调查,意外伤害已占0--14岁儿童死亡顺位的第一位,意外死亡人数占总死亡人数的26.1%.全国死亡监测网的报告显示无论城市或农村,意外死亡均为1-4岁儿童的第一位死因,死亡率高达685-941/10万.意外死亡与损伤的比例为1:6-11,显示出我国儿童意外伤害来势凶猛.
作者:汪娱媛 刊期: 2002年第02期
合理用药在临床防病治病过程中起着十分重要的作用,必须引起高度重视.用药合理与否,直接关系到病人的安危和用药是否有效,只有合理用药,才能保证用药安全有效.如何保证用药合理、安全、有效是我们药剂工作者研究和讨论的重要课题.
作者:王润娟 刊期: 2002年第02期
为掌握我县农村深井水水质的卫生状况,2000年我们对乡、村级水厂展开全面监测.计采集84口深井110份水样,有6口深井经3次以上检测均表明不合格.根据<生活饮用水卫生监督管理办法>的有关条款,责令其中3口井进行整改,另3口停止使用.
作者:丁丽娟 刊期: 2002年第02期
网吧是高校学生的主要娱乐活动场所之一,其卫生状况好坏直接影响大学生的身心健康.为了解网吧的卫生质量,预防疾病发生,我们多次对武汉某3所高校附近45家网吧空气质量进行监测.监测方法按<公共场所卫生监测技术规范>,评价标准采用GB9644-1996<文化娱乐场所卫生标准>.
作者:刘燕群 刊期: 2002年第02期
1996年,大邑县人民医院拥有设备价值70多万元,年收入650万元,比当时全市倒数第二名的郊县医院还少了近700万元.到2001年,该院已拥有设备价值800余万元,年收入2380万元,业务收入2001年较1996年增加近4倍,年收入已居全市郊县医院中等偏上水平占第6位,甩掉了在成都市几个郊县中倒数第一的帽子.如此悬殊的数据对比折射出了该院近5年所走过的辉煌.
作者:刘福荣;贺鹏钰 刊期: 2002年第02期
新世纪进入高科技飞跃发展的时代,是人类更加珍惜生命追求健康的时代.新世纪的服务质量竞争进一步加剧,要求多元化的医疗护理以满足不同背景病人的需要.质量管理将成为新世纪医院管理的主旋律.因此,新世纪的医院管理,需要认清形势,提出对策,迎接新世纪的挑战,使医院稳步向前发展.
作者:周立英;张碧霞 刊期: 2002年第02期
1病例介绍患者女,52岁.因干咳,喘憋1年,呼吸困难1个月,于1998年3月4日入院.查体:发育正常,呼吸困难,出现呼吸三凹征,不用听诊器即可闻吸气、呼气双相高调哮鸣音,颈部气管触之较硬.气管X线断层及CT均显示上段气管内肿瘤(CT值24Hu)与气管左壁相连,边缘清楚,密度均匀,管腔严重狭窄,纤维支气管镜检查见声门下气管内一粉红色、包膜完整肿瘤,质较韧,无出血,狭窄部内腔<5mm.
作者:赵海涛;郝亚杰;尚文华;吴彦峥 刊期: 2002年第02期
人工流产术是终止早期妊娠简便而有效的方法,但由于手术所引起的疼痛长期危害受术者的身心健康.为了减轻受术者的痛苦,我们自1998年以来,采取了宫颈注射及宫颈浸润麻醉止痛法,取得了较显著的临床效果,现将应用效果报道如下.
作者:焦茹芳;胡爱华;孟庆香;姜振琴 刊期: 2002年第02期
目的探讨自发性血气胸的发病机制和外科治疗.方法对20例自发性血气胸进行回顾性分析.结果12例手术,8例保守成功.出血为胸壁粘连带断裂所致,气胸为肺大疱或结核病灶破裂所致.结论自发性血气胸的病理基础为带小血管的纤维索断裂,应充分引流,及时止血,防止休克.
作者:杨继承;钱勇 刊期: 2002年第02期
目的:探索选择性脊神经后根切断术(SPR)改进方法,以期减少手术创伤和对脊椎后柱的破坏,减少术后远期并发症.方法:采用跳跃式开窗行L2-S1五个节段的椎板开窗,将L2-S1脊神经后根分离、分束,在神经阈值测定仪的监测下,将阈值较低神经束切断,并用一期矫形治疗下肢痉挛性脑瘫.结果:痉挛症状明显改善,肌张力基本平衡.结论:跳跃式开窗选择性脊神经后根切断术能保持脊柱稳定,一期矫形可减少脊神经后根切除比例,防止软瘫.
作者:郑之和;卢国强;李新志;宋发枝 刊期: 2002年第02期
为评价食品卫生工作,应用综合系数评价法对通州市1996-2000年食品卫生工作进行评价.结果:通州市近5年食品卫生综合指标1997年未达标,分类指标1997年效率指标未达标,1996年效率指标几何系数未达标,其余均达标.利用综合系数法评价食品卫生工作是可行的.
作者:何瑞琪;尹桂成 刊期: 2002年第02期
目的:研究泰州地区正常人群、职业献血员、肝炎患者、血透患者和肿瘤患者TT病毒(TTV)的感染率及临床特点.方法:用套式聚合酶链反应(Nested PCR)测定受检者血清TT病毒核酸(TTV DNA),用酶联免疫吸附(ELISA)法检测TⅣ抗体.结果:28例健康体检者,58例职业献血员,117例肝炎患者,35例血透患者,36例肿瘤患者血清TTV DNA阳性率分别为4.0%、8.6%、13.7%、48.6%和8.3%;TTV抗体阳性率分别为:3.5%、10.2%、15.6%、40.5%和7.2%.TTV的感染率分别为8.0%、10.3%、17.9%、57.1%和8.3%.结论:(1)泰州地区健康人群、献血员及不同疾病患者均存在TT病毒感染.(2)血清转氨酶活性不能作为TTV感染的敏感指标.(3)血透患者、肝炎患者和职业献血员TTV感染率明显高于普遍人群,是TTV感染的高危人群.
作者:周明先;陈亚宝;徐晓凤;肖汝成;孙云 刊期: 2002年第02期
为可持续发展中国社区卫生服务事业,文章在对社区卫生服务试点工作回顾性研究中,论述了社区卫生服务定义;在对目前社区卫生服务发展现状的分析中,重点分析了政府对社区卫生服务的组织领导、社区卫生服务的运作模式、社区卫生服务的运作机制、社区卫生服务的人力培养和社区卫生服务的筹资问题;同时,初步探讨了社区卫生服务目前存在的问题,如观念和认知问题、社区医务人员的培养问题、经济补偿问题以及管理和考核问题等.另外,对今后社区卫生服务的发展提出了6条建议.
作者:鲍勇;霍清平;高修银;徐继承;邱婷婷 刊期: 2002年第02期
医院19999年8月-2001年9月运用足三里穴位注射维生素K3治疗急性胆绞痛118例,效果良好,现报道如下.
作者:唐烽;张新平;谭祥荣 刊期: 2002年第02期
建设具有特色的区域创新系统是西部地区实现跨越式发展的前提,本文在介绍区域创新系统理论的基础上,重点论述了作为研究型综合大学的高校在区域创新系统中的作用,作者对如何发挥大学在区域创新系统中的作用提出了建议,值得科技管理者参考.
作者:陈文贤;张文琴;罗万姝 刊期: 2002年第02期
国外学者于1987年提出了临床药学的新概念-药学服务,主张药师应该在整个卫生保健体系中展示自身在药物使用质量方面的能力(1).这标志着药房工作的另一次革命的到来.美国医院药师协会(ASHP)在其<药学服务申明>(2)中称述道:所有对于患者服务应包括医疗服务、护理服务和药学服务.
作者:孙玲艳;刘玲;祝超 刊期: 2002年第02期