阎利勤；魏政
简述昆明地区基本医疗保险活动一年来存在的问题,分析了产生问题的成因,提出为保障医疗保险改革顺利运行的办法是:转变政府主管部门和医保经办机构的观念;加强宣传工作;增加医疗机构的责任感和服务意识等.
作者：孙丹柯；王启林 刊期： 2002年第02期
目的本文探讨用活动矫治器矫治成人重度牙周病所致的前牙前突的效果和临床价值.方法:13例牙松动在Ⅱ.以上的牙周病患者均采用活动矫治的办法矫治上下前牙的前突及散在前突,改变咬颌关系及牙周状况.结果:13例患者矫治后均取得正常的外貌形态及咬颌关系,牙周症状得到明显改善.结论:用活动矫治器矫治方法解除重度牙周病患者的上下牙前突及牙间间隙,改善牙周症状,恢复美观,是一种有效的方法.
作者：张金玉；胡建伟 刊期： 2002年第02期
目的了解脑出血患者发热与某些因素的关系,对改善脑出血发热病例的预后进行探讨.方法对92例高血压动脉硬化性脑出血患者发热与年龄、出自部位、意识状态、发热时间、持续时间、发热原因、预后进行回顾性分析.结果92例发热病例中,老年组58例(63%).体温在38℃～40℃以上66例(71.7%).62例有意识障碍(67.3%).体温在38℃～40℃以上者67例(72.8%)在48小时内出现发热,小于38℃者大多在72小时后出现发热.体温大多持续一周左右(81.7%).发热原因大多以感染为主(88%).死亡49例(53.2%),老年组占死亡病例的69%,死亡病例体温均在38℃以上,死亡病例中36例在一周内死亡.结论脑出血患者发热和发热程度与年龄、意识状态、发热时间、预后有一定关系.发热程度与出血部位、持续时间、发热原因无明显关系.年龄越大,昏迷越深,发热时间越早,发热程度越高,预后越差.尽早清除血肿、降低颅内压、管理好呼吸道、加强脑保护,对改善脑出血发热病例预后、降低病死率,有着积极的意义,老年人更为重要.
作者：李耀彩；郭珍万；周武；张强 刊期： 2002年第02期
设置病人权利保护协会,使医患矛盾中的患者个人行为组织化,不仅能够在短期内缓解医患冲突,而且对消除导致医患冲突的各种具体原因、推动卫生事业的整体发展具有重要的积极意义.
作者：周业勤 刊期： 2002年第02期
目的探讨自发性血气胸的发病机制和外科治疗.方法对20例自发性血气胸进行回顾性分析.结果12例手术,8例保守成功.出血为胸壁粘连带断裂所致,气胸为肺大疱或结核病灶破裂所致.结论自发性血气胸的病理基础为带小血管的纤维索断裂,应充分引流,及时止血,防止休克.
作者：杨继承；钱勇 刊期： 2002年第02期
随着高科技的发展,电脑红外线为我们诊断乳腺疾病带来了很大的方便.尤其在妇女保健上用于乳腺疾病普查,收到了较好的检查效果.本文就我院1998年度普查结果报告如下:
作者：杨丽冰；鄢晓燕；廖芳容 刊期： 2002年第02期
B超显像法观察宫内节育环(以下简称IUD)是目前国内外常用的检查方法之一.B超可以直接观察宫内IUD的形态、位置与子宫腔、子宫壁肌层的关系,并可进行必要的测量,明确宫内IUD是否离开子宫腔(脱落)或能否起到避孕效果.一旦发现IUD有异常变化,则可及时处理,以保证其避孕效果.
作者：阎利勤；魏政 刊期： 2002年第02期
病人女性,47岁,主因胸闷气急半年,加重伴颜面部及双下肢浮肿半月入院.患者入院时查体:一般情况好,颜面部及双下肢轻度浮肿,颈静脉明显充盈,肺部无异常,心前区未触及震颤,心脏各瓣膜区未闻及心脏杂音,腹部肝脏不肿大,移动性浊音阴性,双下肢轻度水肿.X线检查示心脏扩大,以右房增大为主,心胸比0.72.心电图报告:窦性心律,多发房早.
作者：任崇雷；张宜明；艾东；程吉 刊期： 2002年第02期
通过动态观察急性有机磷中毒患者外周循环血中血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)的变化,探讨其在病理过程中的作用和意义.
作者：陈熊秀 刊期： 2002年第02期
我科为心血管内科和神经内科,面临的多数是冠心病、脑血管意外等危重病人,如何在有限的资源和条件下让病人得到更好的护理,在激烈的竞争中占领属于我们的医疗市场,我们认为应以现代护理理论,马斯洛的需要层次论为指导,用美的仪表、文明的语言、规范的行为、标准的操作,来取得病人的信任,改变旧的护患关系,使之成为医院的文明服务示范窗口.
作者：冯琼华 刊期： 2002年第02期
意外伤害已成为儿童的第一杀手,已被列为21世纪影响儿童身体健康和生命安全的重要危险因素.据我国抽样调查,意外伤害已占0--14岁儿童死亡顺位的第一位,意外死亡人数占总死亡人数的26.1%.全国死亡监测网的报告显示无论城市或农村,意外死亡均为1-4岁儿童的第一位死因,死亡率高达685-941/10万.意外死亡与损伤的比例为1:6-11,显示出我国儿童意外伤害来势凶猛.
作者：汪娱媛 刊期： 2002年第02期
目的总结在高原地区行心内直视手术体外循环的管理经验.方法13例心脏病患者在常温、深浅低温停跳与不停跳体外循环下行心内直视手术,通过血气分析调整电解质平衡、加大给氧、药物处理等技术,保护患者的心、脑、肺、肾等功能.结果13例患者在体外循环下行心内直视手术顺利完成,术后患者无肺水肿、低心排出量综合症、房室传导阻滞、肾功能不全、气栓栓塞等合并症.结论在海拔3658米高原地区开展房、室缺修补术、瓣膜置换术、腋下小切口心脏停跳与不停跳心内直视手术是可行而安全有效的.
作者：汪溦；潘丽；刘坤；刘玉琢 刊期： 2002年第02期
合理用药在临床防病治病过程中起着十分重要的作用,必须引起高度重视.用药合理与否,直接关系到病人的安危和用药是否有效,只有合理用药,才能保证用药安全有效.如何保证用药合理、安全、有效是我们药剂工作者研究和讨论的重要课题.
作者：王润娟 刊期： 2002年第02期
医院19999年8月-2001年9月运用足三里穴位注射维生素K3治疗急性胆绞痛118例,效果良好,现报道如下.
作者：唐烽；张新平；谭祥荣 刊期： 2002年第02期
目的对导致再次心脏瓣膜手术围术期死亡的相关因素进行分析.方法:分析201例行再次心脏瓣膜手术的原始资料,对术前14个变量作单因素及Logistic多元回归分析.结果:引起围术期死亡的主要相关因素依次为:手术年代、首次手术类型、术前心功能、心胸比例、年龄、射血分数、左室舒张末期内径及心电图有左室肥大伴劳损或右室肥大伴劳损.结论:再次心脏瓣膜手术围术期死亡与上述因素有关.针对这些相关因素而采取某些避免或相应处理措施,可望降低围术期死亡率.
作者：郑家豪；黄日太；梁保罗；曹子昂；朱洪生 刊期： 2002年第02期
目的:对周围型肺癌实施FNAC后出现的经针道转移的恶意肿瘤细胞进行评估.方法:从19名肺癌患者在手术中用含肝素的生理盐水将覆盖肺癌的脏层胸膜表面灌洗干净,实施FNAC前后又各灌洗一次并收集灌洗液用Papanicolau法进行细胞学检查.结果:进胸暴露肿瘤后第一次灌洗液1例找到恶性肿瘤细胞,阳性率5.26%.FNAC之前胸膜脏层灌洗液中2例找到恶性肿瘤细胞,阳性率10.53%.FNAC后灌洗液中10例找到恶性肿瘤细胞,阳性率52.63%(p=0.002).结论:FNAC有使恶性肿瘤细胞扩散到胸膜腔的潜在可能.
作者：郭明；林大富；袁思波 刊期： 2002年第02期
随着宫腔镜手术的发展,宫腔镜手术越来越广泛地应用于治疗宫腔内良性病变,它具有不开腹、创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、不影响卵巢功能等优点.因此,手术室护士必须熟悉手术过程和掌握配合要领.我院从2000年11月至2001年11月开展宫腔镜手术39例,现将手术配合报告如下:
作者：蒲克春；曹明会；刘颖 刊期： 2002年第02期
颈椎病又称颈椎综合症,是针灸科常见病症之一,好发于中老年人,近几年呈年轻化趋势.临床多用牵引、针灸、推拿、小针刀等方法治疗.1995年以来,笔者采用水针疗法治疗颈椎病94例,取得了令人满意的效果,同时还与采用牵引法治疗此症38例进行了疗效的对比观察,结果报告如下.
作者：朱乐进 刊期： 2002年第02期
医院科室主任是医院管理系统中不可或缺的要素,他(她)们既是科室的行政负责人,也是科室的学科带头人,科主任的思想素质、业务水平、管理能力高低、敬业精神、拼搏精神如何,不仅关系到科室的兴衰,也关系到医院的建设和发展,因此,科主任在医院管理中具有十分重要的地位和作用.
作者：张玮；王振维；赵昆；杨勇 刊期： 2002年第02期
目的:为进一步做好中小学生常见病的防治工作.方法:对我市30所城乡中小学1992、1996、2000年学生常见病患病情况进行纵向观察分析.结果:视力不良、龋齿、肥胖患病率呈上升趋势,沙眼、营养不良、贫血、蛔虫得到了较好控制.结论:加强社会广泛宣传和学生健康教育,有的放矢地搞好学生常见病防治工作.
作者：王青；张华东 刊期： 2002年第02期
中华医药荟萃杂志
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