杨明玉；于丽；程艳爽；周玉虹
目的 探讨应用微信平台的宣教方法对减少皮肤定量扩张法外耳再造并发症发生率的效果.方法 将2014年1-8月收治的先天性小耳畸应用扩张器注水患者及家属254例作为对照组,2014年9月-2015年4月收治的先天性小耳畸应用扩张器注水患者及家属238例作为观察组.对照组患者行常规宣教,观察组患者除行常规宣教外还利用微信平台进行宣教.由注水护士收集两组患者的健康知识掌握度量表资料,比较两组患者及家属的疾病知识掌握度、患者并发症发生率和两组护理满意度情况.结果 观察组的患者及家属护理知识的掌握程度高于对照组,患者并发症发生率低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.01);健康教育宣教干预后,观察组患者满意率为94.96％,对照组满意率为83.46％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微信平台护理干预能降低外耳再造患者扩张器注射期间扩张皮瓣并发症的发生率,提高患者及家属的知识掌握程度和护理满意度.
作者：姜海霞；袁凤华；侯馨琪；胡金天；章庆国 刊期： 2016年第11期
本文回顾了有关儿童腰椎穿刺护理干预的方法及内容,从支持性心理治疗、认知行为干预、音乐疗法干预、综合护理干预4个方面阐述了具体的干预策略,并对干预效果的评价进行了总结,进一步提出目前国内外研究的不足之处,指出患儿腰椎穿刺过程中的需求未被关注,为今后更加切实深入的干预指明了方向.
作者：谢安慰；阐玉英；钮美娥；陈奕；汪茜雅 刊期： 2016年第11期
去骨瓣减压手术可以清除颅内血肿,降低颅内压,但术后也带来不利因素:由于去骨瓣手术后,患者需要低温脑保护,临床常使用的冰帽,需要护士反复更换内置冰袋,且温度不易控制;颅骨修补手术常在术后3 ～ 12个月进行,这期间患者使用普通帽子进行遮挡,起不到支撑和保护脑组织的作用.针对以上弊端,我科设计了一种可充气或充水的颅骨缺损保护帽,应用于开颅去骨瓣术后的患者,使用效果良好,现介绍如下.
作者：徐佩丽；罗在琼 刊期： 2016年第11期
心脏介入术中要进行股动脉或股静脉穿刺,术后穿刺侧肢体须制动6～12h,以防止穿刺处出血、血肿,年龄大的患者一般都能积极配合,做到肢体的制动,但是一些年龄较小的患儿,一般无法配合,难以做到长时间制动,需要家长按压肢体,这样给家长带来很多不便.我科自制一种心脏介入手术后患儿大腿制动束腿槽,经临床使用,效果满意,现介绍如下.
作者：于全波；盖艳丽；张维青 刊期： 2016年第11期
目的 探讨情景式健康教育在胰腺癌合并糖尿病患者围术期的应用效果.方法 将60例胰腺癌合并糖尿病患者随机分成研究组和对照组各30例,研究组接受情景式健康教育,对照组给予常规护理,比较两组患者干预前后血糖、围术期并发症发生率、平均住院天数、总费用的情况及营养状况.结果 干预前两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)差异无统计学意义(P＞0.05),干预后研究组FPG、2 hPG均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组围术期并发症发生率6.67％,低于对照组26.67％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组平均住院天数(18.37 ±4.03)d,总费用(3.17±0.55)万元,均少于对照组(29.70 ±4.53)d,(5.21 ±0.46)万元,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 情景式教育模式能够帮助医护人员更好地控制胰腺癌合并糖尿病患者的围术期相关代谢指标,减少患者围术期并发症的发生,缩短住院天数,减少治疗费用.
作者：张燕燕；彭晓琼 刊期： 2016年第11期
目的 研制适用于护士围术期应激性高血糖知信行的问卷,并检验其信效度.方法 通过参阅国内外文献、专家咨询、预调查形成初始问卷,并对江苏省某三级甲等医院外科298名护士进行正式调查,通过Cronbach's α系数、折半信度、重测信度、内容效度、因子分析进行问卷信、效度的检验.结果 问卷共34个条目,3个维度,条目水平内容效度(I-CVI)为0.8 ～1.0,问卷内容效度(S-CVI)为0.82;问卷总体Cronbach'sα系数为0.82,问卷折半信度为0.786,问卷重测信度为0.943.对问卷进行因子分析,11个公因子累积解释变异量为60.728％.结论 本问卷有较好的信度、效度,可作为评估护理人员围术期应激性高血糖的知信行水平的工具.
作者：张然；许勤；陈丽；周青；侯慧 刊期： 2016年第11期
随着现代医疗护理事业的飞速发展,治疗操作程序中被各种污染的针头刺伤已是护理人员常见的职业性伤害,据统计每年全球约10万名护士被针头刺伤[1],虽然目前国内外相关部门都非常重视护士的职业防护问题,但临床护士的各种职业暴露事件仍时有发生2].我国护理人员在工作中每天完成大量取血、输液、注射的操作时,导致针刺伤的情况很多,如丢掉用过的针头时、给患者注射、拔针时、针头用后盖帽时、更换未加帽的针头时、采取标本将血液注入试管取下针头时、将裸露的针头拿到集中处置处,分离针头和针管时等.为避免这些情况,笔者将采血针和输液器针头的针帽加以改进,使用后及时锁住针头,避免污染后的针头带给护理人员的各种严重损伤.现介绍如下.
作者：吴妮；金慧玉；平海宁；支晨 刊期： 2016年第11期
目的 探讨导师制在年轻护士长培养中的应用和效果.方法 将某三级甲等医院2013-2014年竞聘上岗、任期1年以内的年轻护士长作为研究对象(n=22),采用导师制培养方案,按要求配备导师,制定导师职责,监督执行并定期组织考评.结果 导师制实施1年以后,年轻护士长和护士长导师所在科室综合考评成绩和个人综合考评成绩和实施前相比,均有提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 导师制有利于加快年轻护士长角色转换与角色适应,提高年轻护士长的管理水平,实现年轻护士长和导师之间的互补相融.
作者：李国宏；徐翠荣；周碧云；赵子涵 刊期： 2016年第11期
目的 探讨PBL教学法在中医院校社区护理学课程“社区慢性病护理”章节教学中应用的效果.方法 采用方便抽样法选择某中医院校护理专业2011级本科学生50名,随机分为观察组与对照组,每组25名.观察组在社区护理学课程中选择2个教学单元实施PBL教学,对照组采用在相应教学单元实施课堂讲授教学法;于PBL教学法课程开始前1周、完成后1周评价两组学生加州批判性思维特质量表(CCTDI)得分与教学效果.结果 观察组干预后CCTDI总分为(275.36±16.41)分,对照组为(266.28±18.67)分,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组干预前后均值提高幅度大于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);观察组基础知识储备、学习态度、能力提高、合作情况、专业素质5个方面PBL教学评价均分接近中位数.结论 在社区护理学课程教学中部分采用PBL教学法未对学生批判性思维能力产生较大的影响.
作者：刘宇；陈岩；王惠峰；李明子；张玮 刊期： 2016年第11期
目的 探讨中文版迷你临床演练测评量表(Mini-CEX)在护士急危重症护理技能培训中的应用效果.方法 便利选取某院接受急危重症护理技能专项培训的84名护士作为研究对象,根据Mini-CEX的测评内容及测评结果进行针对性培训,培训前后使用Mini-CEX、注册护士核心能力量表、护理专业学生自主学习能力量表对护士进行测评.结果 护士培训后Mini-CEX各项目得分、核心能力与自主学习能力得分高于培训前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在护士急危重症护理技能培训中应用Mini-CEX测评兼具教学与评价的双重作用,有助于护士急危重症护理技能水平的提高及护士综合能力的培养.
作者：胡少华；李伦兰；刘安琪；徐凤玲；陈永惠；查婷婷 刊期： 2016年第11期
目的 探讨构架并利用虚拟社交平台进行持续性健康教育对出院脑梗死患者治疗依从性的影响.方法 以哈尔滨医科大学附属第一医院2010年4月-2013年6月陆续出院的100例脑梗死患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各50例.对照组患者出院时给予常规健康指导,观察组在常规指导的基础上构架虚拟社交平台并利用其给予出院患者继续健康教育;出院6个月后,对两组患者的治疗依从性以及康复情况进行对比分析.结果 出院6个月后,观察组患者其Barthel指数和FAM评分分别为(79.13±21.08),(66.17±2.13)分,对照组患者则分别为(51.86±15.72),(50.53±1.32)分,组间比较观察组Barthel指数和FAM评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗完全依从患者22例(44.0％),高于对照组的10例(20.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 构架并利用虚拟社交平台进行持续性健康教育可通过有效提高患者对脑梗死相关知识的认知度及重视程度,改善患者的治疗依从性,对保证治疗效果促进预后有积极的作用.
作者：关冰心；薛静；胡洁 刊期： 2016年第11期
本文旨在通过研究人口老龄化、疾病谱的变化、护理行业发展的需要,探讨医疗卫生体制的改革,特别是人民群众日益多样化的健康需求对护理人员专业能力带来的挑战,进而从不同层次护理人才培养的比例、教育理念及模式、课程设置、临床实践教学、师资队伍等方面分析我国护理教育现阶段存在的问题,终提出有针对性地解决措施.
作者：贾金忠；曹炜；吴珂；宋红 刊期： 2016年第11期
目的 探讨PICC带管患者肢体的大活动范围,更好地对患者进行置管后的量化宣教.方法 选择对第1次右侧置管的患者75例,其导管尖端的位置均位于上腔静脉中下1/3处、上腔静脉与右心房交汇处上3 ～4 cm处.以上肢自然下垂作为0位,即对照位;体位1为手指触碰背部到高度时;体位2为肩关节后伸到大角度时;体位3为肩关节前屈到大角度时;体位4为肩关节内收到大角度时.对4个动作定位后进行X线片拍摄,以其锁骨下静脉管道的高点作为测量零线,使用电脑软件测量每个体位时PICC尖端距零线的距离.结果 体位1及体位2时PICC尖端向上移动,体位3及体位4时PICC尖端向下移动.体位1,2,3,4时PICC尖端分别平均移动(-26.18±11.32),(-16.09±10.97),(24.36±19.05),(36.64±22.48) mm.各体位移动距离与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 依据4个体位导致PICC尖端变化的范围来有效指导患者带管肢体的活动度,对保证患者的生活质量和PICC导管使用价值具有积极的意义.
作者：杨明玉；于丽；程艳爽；周玉虹 刊期： 2016年第11期
已婚育龄期女性生殖道感染严重影响其工作及生活,然而临床治疗效果并不理想,患者病程长,是目前国内和国际上都非常关注的妇女健康问题.目前国内有关阴道炎患者复发、迁延不愈的影响因素及对策研究甚多,本文对育龄期女性阴道感染的多见类型、复发原因、护理干预现状讲行综述.
作者：黄竹；齐歆；司景革 刊期： 2016年第11期
目的 探讨居家护理在微创前外侧入路全髋关节置换患者康复中的护理效果,以期为患者提供全面无缝隙的护理.方法 将79例经微创前外侧入路THA患者分为观察组和对照组,观察组38例,对照组41例.观察组出院后实施居家护理,包括健康教育、电话随访和上门访视等护理措施.对照组在出院时给予常规健康宣教.比较两组患者出院时及出院3个月后Harris髋关节评分、功能独立性(FIM)、日常生活活动能力(ADL)评分情况.结果 出院时,两组患者Harris、FIM和ADL评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),出院后3个月后两组Harris、FIM和ADL评分均高于出院时,但观察组3项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜O.01).结论 实施居家护理可以提高患者的日程生活能力、髋关节功能的整体恢复和髋关节功能独立性,改善其生活质量,达到全面康复的目的.
作者：周敏；李昕华；丁丽；翁晓蓓；徐志宏 刊期： 2016年第11期
目的 探讨康复前移理念在喉癌行环状软骨上喉部分切除患者吞咽功能康复中的应用效果及安全性.方法 将行环状软骨上喉部分切除的喉癌患者60例,按区组随机化分为对照组和观察组,各30例.对照组按常规术后7d开始进行相关康复训练;观察组则将康复前移理念科学地应用于整个围术期,内容包括吞咽训练相关的心理干预、理论培训、模拟训练和实际训练4个方面.评价两组患者的吞咽功能、依从性、切口疼痛情况、吸入性肺炎发生率以及胃管拔除率.结果 观察组患者术后8周吞咽功能恢复优于对照组(Z=-2.202,P＜0.05),胃管拔除例数优于对照组(X2=9.017,P＜0.05);观察组患者依从性始终明显优于对照组,术后1,4,8周的差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者在切口疼痛、吸入性肺炎发生率方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论 康复前移可以明显提高环状软骨上喉部分切除喉癌患者依从性,促进吞咽功能恢复,同时不会影响切口愈合,不会增加吸入性肺炎的发生.
作者：范玉霞；曾定芬；江华；李桂华 刊期： 2016年第11期
目的 探讨白血病患者临床护理过程中进行心理干预对缓解患者情绪状况,改善生活质量的效果.方法 选择白血病病例120例进行为期1年的随访,分别设立常规治疗组(60例)和心理干预组(60例).采用医院焦虑和抑郁量表(HADS)比较常规治疗组和心理干预组的情绪状况,并采用生活质量问卷(EORTC-QLQ)评价两组患者生活质量.结果 经过1年的随访,常规治疗组HADS平均分为(8.3±3.2)分,心理干预组平均分为(6.2±4.1)分,差异有统计学意义(P＜0.05).1年随访后两组的EORTC-QLQ的评测在总体健康状况、角色功能、情绪功能以及社会功能上差异有统计学意义(P＜0.05).不同白血病分型患者HADS评分差异有统计学意义(P＜0.01).结论 白血病患者在治疗的过程中实施心理干预,能够明显减轻其抑郁症状,改善生命质量,从而改善预后.
作者：黄乐听；徐武秀；林海玉 刊期： 2016年第11期
目的 探讨采用血糖和血钠监测技术预防宫腔镜电切手术中经前列腺电切综合征(transurethral resection of prostate syndrome,TURP)的效果.方法 采用目的抽样法选择46例子宫良性病变患者,以5％葡萄糖作为灌流液行宫腔镜电切术,术前、术中监测患者血糖、血液生化指标及出入量差值.结果 患者手术后血糖较术前升高,血钠离子浓度下降,手术前后差异有统计学意义(P＜0.05);术中监测发现高血糖伴低钠血症1例,在及时对症处理之后,避免了病情发展到严重程度.结论 在宫腔镜电切手术中进行熟练有效的医护配合及合理的血糖和血钠监测,可早期发现血糖异常升高并及时采取措施,能有效预防TURP综合征的发生.
作者：赵艳；王晓川；冯力民 刊期： 2016年第11期
目的 探讨授权教育对患有不同心理障碍的脑卒中偏瘫患者的自我效能感以及日常生活能力的影响.方法 将38例患有心理障碍的脑卒中偏瘫患者随机分为两组,对照组、观察组各19例.对照组采用常规康复训练,观察组在常规康复训练基础上结合授权教育,干预3个月后,使用一般自我效能感量表(GSES)评价患者自我效能感,采用改良Barthel指数评价患者日常生活能力.结果 授权教育实施前两组患者GSES评分、改良Barthel指数比较差异均无统计学意义(P＞0.05);实施后观察组患者GSES评分、改良Barthel指数分别为(33.96 ±5.25),(73.34±19.27)分,均高于对照组[(23.12±8.83),(59.58 ±20.14)分],差异均有统计学意义(t值分别为3.893,4.578;P＜0.05);两组实施后GSES评分、改良Barthel指数均较实施前有所改善,实施前后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 授权教育可以明显增加患者自我效能感,自我效能感的提升可以增加患者参与康复的主动性和科学性,从而更好地提高患者的日常生活能力.
作者：李学军；付金英；朱兆凤；许燕红；王元姣 刊期： 2016年第11期
目的 分析2种不同装载方法对医院内玻璃奶瓶灭菌效果的影响,探讨玻璃奶瓶的佳装载、包装及灭菌方法.方法 于2013年12月-2014年12月采用目的抽样法抽取河南省商丘市第一人民医院消毒供应室的玻璃奶瓶,分为实验组及对照组,各5组(120个),对照组采用医用储槽装载灭菌,实验组采用新式的不锈钢镂空带盖篮筐进行装载灭菌,分别存放于30万级空气净化、温湿度符合国家标准的洁净区内的存放架上,在有效期内同一时间点由专职人员进行目测、放大镜检测及细菌培养.结果 对照组5包120个玻璃奶瓶灭菌后进行目测和使用放大镜观察合格率为75.0％,生物学培养灭菌合格率为95.0％;实验组5筐120个玻璃奶瓶灭菌后目测和使用放大镜观察合格率为95.8％,生物学培养灭菌合格率为100.O％;两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 供应室使用新式镂空不锈钢材质包装工具对玻璃奶瓶进行装载,保证了奶瓶灭菌的有效性和奶瓶的完整性,能降低医疗成本,减少医院感染的发生.
作者：邵春梅；邵晓敏；宋莹；张淑琴 刊期： 2016年第11期
中华现代护理杂志
主管:黑龙江护理杂志；现代护理
主办：中国科学技术协会
