莫灵芝
目的探讨食管癌的病变长度在内镜、钡餐和术后病理上的差异.方法随机抽取近年手术治疗的资料完整者50例,将内镜报告长度和钡餐报告长度分别与术后病理进行比较,做t检验.结果发现食管病变长度在内镜、钡餐与病理上存在明显差异.结论作者认为这一差异的原因与检查手段本身的特点和检查者人为因素有关,并提出术者要综合分析检查结果.对病变长度作出合理的判断,为手术提供可靠的依据.
作者:蔡建泽;姚立中 刊期: 2003年第04期
我院近日收治治愈一批癔症群体发作患者34例,现介绍如下.1临床资料1.1一般资料本组患者34例为在暑假期间进行军训的本地小学学生,均为女性,年龄8-14岁,平均11.5岁.
作者:曾燕;吴彦民 刊期: 2003年第04期
目的探讨糖耐量低减者的脑血管损伤情况及其临床意义,方法对50例糖耐量低减者进行经颅超声多普勒(TCD)检查,与对照组就脑血管平均血流速度(Vm)、脉动指数(PI)及所检出的异常血管数目等参数结果进行比较分析.结果 TCD显示糖耐量低减组的PI值、Vm值均高于正常对照组,脑血管病变发生率为20.91%(P<0.001).结论糖耐量低减者存在脑血管损伤,防治糖尿病及其脑血管并发症,应始于糖耐量低减期.
作者:冯金玉;王连成;张燕 刊期: 2003年第04期
选择符合WHO标准,具有至少三个月典型劳力性心绞痛的患者102例作为观察对象.随机双盲分为两组,分别采用复方丹参滴丸和消心痛治疗.疗程8周,复方丹参滴丸组52例,消心痛组50例,观察抗心绞痛的疗效、缺血性心电图变化、提高心律变异及降脂作用.结果①复方丹参滴丸组抗心绞痛显效率69.2%(36例),消心痛组52.0%(26例).②复方丹参滴丸组心电图改善总有效率63.5%(33例),消心痛组40.0%(20例).③复方丹参滴丸组胆固醇(TC)降低21.6%,甘油三脂(TG)降低18.3%.消心痛组依次为9.6%,10.9%.④复方丹参滴丸能提高心率变异性,较好地抑制过亢的交感神经兴奋,调节病人植物神经平衡状态,减少猝死、严重心律失常等突发事件的可能性,其毒副作用很小.本研究提出,对稳定型心绞痛的长期治疗,复方丹参滴丸较消心痛更为合适.
作者:吴万碧;郭晓玲 刊期: 2003年第04期
据有关资料报道,外科危重占住院病人的4.87%,其死亡率按损害器官不同及损害器官多少,分别达到34.2%、100%.护理在危重病人治疗及病情观察上有十分重要的意义.
作者:黄霞 刊期: 2003年第04期
猫抓病(Cat scratch disease,CSD)是一种人畜共患感染性疾病.由于家庭庞物的增多,其发病率逐年上升,虽然日益受到人们重视,但很少有医师能正确诊断该病.我院外科自1996年6月以来,连续诊治7例猫抓病,其中4例行手术治疗,现就本组资料及临床特点分析如下:
作者:焦兰农;毛跃 刊期: 2003年第04期
女患者,51岁,心电图结论注明为:冠状动脉供血不足,T波改变.当冠状动脉供血不足后的心电图改变而取决于供血不足的轻重度,持续时间等因素有关,现作如下论述:
作者:张鹏 刊期: 2003年第04期
探讨孕产妇进入活跃期行穴位注射对减轻宫缩痛以及第一、二产程的影响.方法:对120例初产妇采用随机和自愿的原则分为观察组,即穴位注射腰俞穴组,对照组即运用传统方法即助产人员出现宫缩痛常规给予按摩子宫以及放松训练,从而进行临床动态分析.结果:观察组第一、二产程和总产程均有所提前,有统计学意义(P<0.03)应用穴注射减轻疼痛,有效率达100%.结论:穴位注射腰俞穴能减轻疼痛,缩短一、二产程,降低因不能耐受宫缩痛而要求手术的孕妇剖宫产率.
作者:张爱琴 刊期: 2003年第04期
我兵站医务室地处高原,位于川藏线上,数十公里内无住户,海拔4200米,气候寒冷,低氧低气压,空气中氧压不到平原地区的60%.我医务室条件极其有限,仅有一名军医,却要负责医务室的全部工作.2003年5月,我医务室成功抢救高原一枝蒿中毒患者7例,现将其报道如下.
作者:王金喜;李玉梅 刊期: 2003年第04期
目的研究急性冠脉综合征(ACS)早期应用氟伐他汀以血脂、缺血事件发生情况的影响.方法将56例ACS患者随机分为对照组(n=28)和治疗组(n=28),观察用药前后血脂、缺血事件发生情况.结果对照组治疗前后血脂无显著变化(P>0.05),治疗组用药后血脂明显下降(P<0.05).与对照组相比,治疗组缺血事件发生率明显下降(X=4.86,P<0.05).两组治疗前后肝、肾功能,肌酸磷酸激酶均无明显变化.结论 ACS早期应用氟伐他汀可明显降低缺血事件发生.
作者:翟为洪 刊期: 2003年第04期
目的了解类风湿关节炎免疫病理与临床的相关性.方法检测32例类风湿关节炎患者(RA)的外周血T淋巴细胞亚群、细胞因子IL-10、TNFα和IFN,与20例正常对照比较,并分析细胞因子与临床的相关性.T淋巴细胞亚群用流式细胞仪测定,细胞因子用ELISA法测定.结果 1.RA组外周血IL-10水平较对照组明显增高(p<0.05);IL-10、TNFα和IFNγ与类风湿因子均呈正相关.2.RA患者外周血T淋巴细胞亚群与对照组差异没有显著性.结论IL-10、TNFα和IFNγ参与了RA的免疫病理过程.
作者:寿涛;李芹;宋建新 刊期: 2003年第04期
周围性眩晕是临床常见病之一.主要表现为突发眩晕、耳鸣、听力下降、恶心、呕吐、平衡失调等,然而我院(驻地海拔3000米)近5年共收治48例周围性眩晕患者,均是慢性高原适应不全为诱因而首次或反复发作.
作者:杨五洪;刘剑伟;杨聪;祁梅 刊期: 2003年第04期
Kell血型抗原免疫原性较强,在输血中较为重要,常见有K1和K2型.为了解我省少数民族的Kell血型系统分布情况,笔者在2002年5月首次对我省撒拉族、土族、藏族和蒙古族人群进行了调查,现将调查结果报告如下:
作者:贾嫈 刊期: 2003年第04期
文章针对我国部分地区遭受突如其来的非典型肺炎袭击,对医院废水及医疗废物处理管理工作暴露出来的一些问题进行研究分析,充分认识到医院废水及医疗废物管理是医院当前和今后管理工作的重要组成部分,是医院经济可持续发展战略的重要保证,是医疗卫生机构不可忽视的重要工作.文章提出,做好新形势下医院废水及医疗废物管理工作,一要靠政府部门的大力支持和监督;二是医疗卫生机构各级领导要高度重视;三要加强环境保护法的宣传学习,增强法制观念:四要加强医疗环境保护基础设施的投入,实行医疗废物产业化管理,将医院废水及医疗废物的管理工作纳入规范化、制度化、科学化、法制化管理的轨道.
作者:葛扣喜;徐旭东 刊期: 2003年第04期
目的了解老年急性白血病的临床特点,更好地改善老年急性白血病患者的预后.方法:回顾性分析62例老年急性白血病患者的临床资料.结果:老年急性白血病以急性髓细胞性白血病为主,占83.87%;年龄以60-69岁之间为多;诊断时血象低者多见,低增生性白血病占16.13%.62例患者的中位生存时间为7个月.3年、5年总体生存率分别为19.92±5.50%、16.60±5.49%;60-69岁组和70岁以上组中位生存时间分别为7个月、3个月;男女患者的中位生存时间均为7个月;AML、ALL患者的中位生存时间分别为5个月、11个月;骨髓增生低下、活跃、明显活跃及极度活跃者的中位生存时间分别为12个月、7个月、3个月.本组患者总CR率为48.39%,其中AML患者CR率为46.15%,ALL患者CR率为71.43%;小剂量HA和超小剂量HA方案对AML患者化疗效果好,CR率分别为53.33%、60.00%,而常规剂量化疗方案的CR率仅为35.90%.老年AL患者作要死于复发或未缓解时感染、脏器衰竭、出血等并发症.结论:老年急性白血病患者个体差异性大,治疗应个体化.小剂量或超小剂量HA方案在诱导缓解治疗AML方面具有一定优势.
作者:王继军;杨玉花;克晓燕;赵伟;王良绪 刊期: 2003年第04期
人文关怀是以理想的人或人性的观念去关心爱护人.医院人文关怀是医院及其员工以人性、人道的观念关注、关心、关爱服务对象的感觉世界和精神世界的一种文化,是在一定物质条件下大限度为服务对象着想的文化.医院人文关怀还存在许多人文方面的病态.医院营造人文关怀应从物质、技术、教育、行为、内修等多个层面展开.
作者:顾康乐 刊期: 2003年第04期
随着医学模式与医学科学的发展,心理护理已广泛用于临床,并取了较好的临床效果.护理人员确切掌握患者手术前后的心理状态,有的放矢地开展心理护理,以辅助和加强治疗效果,使病人早日康复.现就将我院360例老年患者人工心脏起搏器安置术实施的心理护理的情况报告如下:
作者:徐华 刊期: 2003年第04期
我院及驻军地处西藏高原,海拔3100-4500m,气候寒冷,昼夜温差大,低氧低气压,空气中氧分压约为平原的65%.自1998年2月-2003年3月以来,通过下部队基层巡诊、单位送检方式,共收治新兵集训期超强度训练所致血尿35例,我们试用中草药治疗本病,收到较满意的效果.现将其诊治体会报告如下.
作者:李超;卿雪颜;炜桑 刊期: 2003年第04期
本文论述了国内外中药提取物及其质量标准的政策法规,研究意义及市场需求状况.
作者:周欣欣;徐艳 刊期: 2003年第04期
CMV感染的特征是出现巨大的细胞,有典型的胞浆内及核内包涵体,故称巨细胞病毒.巨细胞病毒(CMV)是一种疱疹病毒的DNA病毒,分布甚广,人与其他动物均可遭受感染,引起很多疾病,并可经输血传播.
作者:贾嫈 刊期: 2003年第04期