张林英；梁向荣；郎云泽；袁朋
目的:阐述产前诊断的必要性,可联合多种手段进行,其中超声检查对检出胎儿畸形缺陷有无可比拟的优越性.方法:使用实时超声及彩超对47666名孕12周以上胎儿行常规扫查.结果:47666例胎儿,畸形者286例,发生率占0.6%,大部分经引产或产后临床和超声检查证实,部分经尸检、染色体及病理检查证实.结论:多种手段联合检查,尤其是阴道及腹部超声检查,可在妊娠早中期发现胎儿畸形,必须引起足够重视.
作者：桂新；范文艳；刘宇；秦金霞；吕修华 刊期： 2004年第18期
老年性皮肤瘙痒症多由于男性睾丸皮质痿缩,皮质功能减退,雄性激素减少至皮脂腺分泌减少,皮肤老化,干燥变薄所致.好发于躯干和小腿,多见于老年男性.常由于洗澡过勤,温度过高,湿度低均可加重或诱发.祖国医学认为,老年患者,气血日衰肌肤失其所养,加之长期瘙痒,寝室不安脾胃运化失职,无以化生营血,肌肤失支润泽而发痒.当归饮子出自<医宗金鉴·外科心法>,由当归、川芎、白芍、生地、防风、白蒺藜、荆芥、何首乌、黄芪、甘草组成,临床应用广泛.笔者在工作中审记求因,加减化裁用以治疗老年性皮肤瘙痒症,收效较好,颇有体会,现举例如下:
作者：许建华 刊期： 2004年第18期
目的:研究活性炭对甲硝唑的吸附作用,以解决制剂生产中甲硝唑含量不稳定问题.方法:用紫外分光光度计检测不同加炭量、不同吸附时间对甲硝唑含量的影响.结果:在一定条件下,每克活性炭对甲硝唑的吸附系数为0.26g,吸附饱合时间为20min.结论:运用此系数指导生产,具有准确、便捷的实用意义.
作者：高瑞峰；赵宏云 刊期： 2004年第18期
目的:探讨美乐心合复方丹参注射液治疗左室舒张功能障碍性心力衰竭的临床疗效.方法:58例左室舒张功能障碍性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组.两组在原发病治疗的基础上,治疗组以美乐心90mg加入质量分数为5%的葡萄糖250ml,复方丹参注射液20ml加入5%葡萄糖250ml中静脉点滴,2周为1个疗程;对照组常规治疗(吸氧、洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEL)、对症支持疗法).疗程结束后,比较两组心功能改善情况.结果:治疗组心功能及心脏指数有显著改善,左室舒张末压及左房压明显降低.与对照组比较有显著差异(P＜0.05),治疗组疗效明显优于对照组.结论:美乐心合复方丹参注射液治疗左室舒张功能障碍性心力衰竭疗效显著,安全可靠.
作者：李贵满；陈路德；申万永；杨楠；董颖洁；智月明 刊期： 2004年第18期
恶性肿瘤除脑瘤外,都可出现恶性胸腔积液,且常引起呼吸困难和胸痛,并可导致呼吸和循环障碍而呈急症,因此,有效的胸水控制对减轻病人痛苦,延长病人生命致关重要.我院自2001年1月至2003年3月应用干扰素联合顺铂治疗恶性胸腔积液24例,取得了较好的效果,现报告如下:
作者：乔明军；周宪霖 刊期： 2004年第18期
1临床资料1.1一般资料:本组男性86例,女性22例,年龄45岁～88岁,平均56.6岁.合并高血压病74例,高血脂32例,冠心病42例.1.2临床表现:本组108例,急性起病82例,表现头晕、肢体麻木76例,恶心、呕吐32例,语言不利22例,昏迷16例,偏瘫42例,抽搐10例.
作者：于晓多；闫旭林；李德凤 刊期： 2004年第18期
应用参蛤胶囊治疗虚劳,对288例患者随机分为两组,治疗组176例应用参蛤胶囊,对照组112例应用雄狮丸.结果表明治疗组总有效率为94.7%,对照组65.0%,两组疗效有显著性差异(P＜0.01).免疫球蛋白测定参蛤胶囊有提高免疫功能的作用,其中IgG有显著性差异(P＜0.01).结论:参蛤胶囊治疗虚劳诸症疗效显著,同时具有提高人体免疫功能的作用.
作者：郭淑云；李永泉；赖谦凯；马素平 刊期： 2004年第18期
颈椎病是临床上中老年人的常见病和多发病.我们采用针刺夹脊穴和按摩手法,治疗神经根型颈椎病60例,并与单纯针刺夹脊穴治疗组作疗效对比观察,兹报告结果如下:
作者：朱超英；薛爱荣；薛爱霞 刊期： 2004年第18期
静脉穿刺一直是我们护理工作的重要部分,也是对我们护理工作产生重要影响的一项护理操作技术.此项技术对我们护理人员的技术要求高,如果不能一次成功,常常增加病人的痛苦,也增加了我们的护理工作量,常因此导致病人不满,造成护患关系紧张.自2002年以来,我科使用静脉留置针,产品为苏州碧迪医疗器械有限公司生产的Y型BD针,平均留置时间为7天,减少了穿刺次数,减轻了病人的痛苦,也减轻了我们的护理工作量.
作者：杨巧枝；王素红；冯梦娟 刊期： 2004年第18期
胎膜早破是产科常见的分娩併发症,约占分娩总数的12.4%[1].与早产、感染及难产密切相关.本文仅对难产与胎膜早破及无胎膜早破之间的关系进行对照分析,以探讨胎膜早破与难产的关系,从中得出结果,判断胎膜早破分娩的难易度.
作者：范春明 刊期： 2004年第18期
我科是以治疗肿瘤病人为主的科室,对肿瘤病人的护理要求特别严格,必须经过专职训练,方可上岗,我们的任务除服务好病人外,还要带教好实习护士.而当代实习护士由于对专科理论的缺乏,加上动手能力差,在短期内,想带出一批又一批高素质的专科护理人员就必须认真制定具体的训练计划.本科通对近52名实习护士有步骤的辅导,她们对肿瘤病人的认识及各科护理能力有了很大提高.
作者：陈兰美；马爱云；王玲；陈国平；王芳 刊期： 2004年第18期
恐怖症是一组神经症性障碍,它的特点是是对以某一特定的客休和处境产生持续的和不必要的恐惧.单纯运用西药治疗往往效果不理想,经合并运用心理治疗,取得了较好的效果.
作者：梁达中；尹玉珠 刊期： 2004年第18期
肺炎是呼吸道常见病和多发病,多数是由于细菌感染引起,病毒、支原体、衣原体等所致的肺炎逐年有所增加.近三年来,我们应用中药辅助治疗肺炎100例,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：武蕾；杜亚伟；汪慰寒；田春梅 刊期： 2004年第18期
众所周知,每门课在开课伊始都要讲绪论课,这似乎已经成为了司空见惯的事情.正因为如此,很多老师忽略了绪论课的作用,甚至找出各种理由(如课时比较紧、绪论内容简单可以自学等等)将它删掉不讲,这是非常不妥的.我认为上好绪论课对学生是否能学好这门课起着非常重要的作用.因此,绪论课不仅要讲,而且要讲好、讲精彩.那么,如何才能讲好一节绪论课呢?笔者想就这个问题,结合所教的生物化学课谈几点拙见.
作者：范例；要瑞莉 刊期： 2004年第18期
目的:分析重症急性呼吸综合症(severe acute respiratory syndrome,SARS)死亡病例疾病过程中的白细胞、淋巴细胞、血小板、氧合指数以及APACHEⅡ及MODS评分的变化特点,以及对预后的影响.方法:选择14例重症SARS死亡病例,对这些患者疾病进程的白细胞、淋巴细胞、血小板、氧合指数(动脉血氧分压/吸入氧浓度)以及疾病的严重程度评分(APACHEⅡ)、多器官功能不全评分(MODS)的变化进行分析.结果:①疾病早期白细胞及淋巴细胞无明显变化,随着病情进展,在中期及晚期白细胞有明显升高趋势(11.90±2.42×109/L,15.29±10.39×109/L))(p＜0.05),而淋巴细胞则呈明显下降趋势(0.67±0.43×109/L,0.53±0.27×109/L)(p＜0.05,P＜0.01).血小板则没有统计学上显著意义的变化.②本组患者在疾病早期即已出现明显的低氧血症表现(氧合指数188.57±79.79),在疾病的中晚期,氧合指数一步明显下降(120.71±50.49,79.21±24.56)(与早期相比,P＜0.01,P＜0.001).与早期比较,疾病中晚期的APACHEⅡ及MODS评分均呈明显升高趋势(APACHEⅡ:p＜0.01,p＜0.001,MODS:p＜0.001,p＜0.001).③疾病早期的APACHEⅡ评分及早期、中期的MODS评分与同病期的氧合指数有明显的负相关关系(分别为r=-0.68,p＜0.01;r=-0.88,p＜0.001;r=-0.62,p＜0.05).结论:淋巴细胞数明显低下,或呈明显下降趋势、早期发生的肺损伤以及合并其它感染可能是导致SARS患者死亡的主要因素.
作者：吴丽娟；卜石；杨志豪 刊期： 2004年第18期
目的:比较疗尔健、促肝细胞生长素治疗病毒性肝炎的疗效.方法:选取住院的各型病毒性肝炎79例,随机分为疗尔健组,疗尔健2支加入5%葡萄糖溶液中,每日1次,静脉滴注;促肝细胞生长素组(以下简称促肝组),应用促肝细胞生长素100mg加入5%葡萄糖溶液中,每日一次,静脉滴注,两组疗程均为20～40天.结果:治疗后两组患者血清ALT、TBIL均有明显改善,与治疗前比较,其差异具有非常显著性意义(P＜0.001),治疗后,促肝组、疗尔健组ALT分别为39.10±14.31和52.27±30.21,两组比较,其差异具有显著性意义(P＜0.05),但TBIL、白蛋白两组比较,其差异无显著性意义(P＞0.05),ALT、TBIL复常率及复常时间比较,其差异无显著性意义(P＞0.05),两组患者的平均住院时间比较其差异无显著性意义(P＞0.05).结论:疗尔健、促肝细胞生长素均为治疗病毒性肝炎的理想药物,其疗效相当.
作者：肖文革；高海东 刊期： 2004年第18期
1不良反应的种类1.1低血糖反应:为全身反应中常见的.一般多发生在胰岛素注射后作用大的时段或因注射该药后,没有进餐而引起低血糖反应,须予警惕.
作者：许永美；霍静 刊期： 2004年第18期
异位肝为临床罕见病变,国内外文献报道极少,常无临床症状.现将我院经皮胸部活检穿刺病理证实胸腔异位肝叶病例1例报道如下.
作者：吴思慧；翁书和；苏小康 刊期： 2004年第18期
笔者近年来,运用活血化瘀法,自拟八味活血通络汤临床治疗顽固性惊悸、头痛、腰痛、咳嗽等病,辨证得当,治法灵活,疗效满意,现举案例如下.
作者：王少平 刊期： 2004年第18期
目的:观察清开灵配合脑脊液置换综合治疗蛛网膜下腔出血(SAH)临床疗效.方法:所有62例病例分成治疗组34例和对照组28例.治疗组行静滴清开灵配合脑脊液置换及常规内科治疗,对照组常规内科治疗.结果:治疗组头痛症状消失平均7.5±1.5天,20%甘露醇平均用量3750±125ml.对照组头痛症状消失平均14±3.5天,20%甘露醇平均总用量6500±225ml.两组比较有极显著差异P＜0.01.并发症脑血管痉挛,再出血,脑积水发生率及死亡率两组比较有显著差异P＜0.05.结论:清开灵配合脑脊液置换综合治疗SAH并发症减少,治愈率高.
作者：李彦杰；孙惠平；任德启 刊期： 2004年第18期
中华实用中西医杂志
主管:中华医药学会
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