李贵满；陈路德；申万永；杨楠；董颖洁；智月明
新生儿窒息是新生儿期常见的症状,其器官的损害是新生儿致残和/或死亡的主要原因,特别是重度窒息,其器官损害发生率高,程度重.由窒息所引起的新生儿死亡几乎均在重度窒息患者中,而存活者的致残率也较高.故对新生儿重度窒息的复苏处理十分重要,它关系到新生儿的死亡率及致残率的高低,对计划生育、优生优育起着重要作用.
作者：闫琳；柳万林 刊期： 2004年第18期
目的:探讨布-加综合征合并腹腔间隔室综合征时的病因、ACS对机体的影响及治疗方法.方法:本组16例患者均行手术治疗,12例患者行腹水浓缩回输及补充蛋白质,应用强心、利尿药物等治疗.结果:14例恢复良好,11例可以从事轻体力劳动,1例死于突发性颅内出血,1例死于过敏性休克,1例因肝性脑病自动出院.结论:B-CS合并ACS时,应在尽可能短的时间内纠正ACS造成的紊乱,不失时机地对B-CS病人采取相应的手术治疗,才能后消除形成ACS的原因.
作者：姜南；朱照宇；崔雪竹 刊期： 2004年第18期
1典型病例患者,女,33岁,体重70Kg,因40W妊娠于2004年2月6日收住院.查体:神志清楚,精神良好,皮肤粘膜无黄染,双肺呼吸音清晰,双下肢无浮肿,既往有精神病史,妇科检查:腹膨隆,剑下2指,右侧腹部浮球感,胎心140次/分,规则.B超示:足月妊娠、横位,余检查结果正常.向患者说明手术的安全性及必要性,消除其对手术的顾虑,紧张情绪及恐惧感,鼓励病人增强对手术的信心,准备手术,采用硬膜外麻醉,穿刺点L2-3,置管后取仰卧位,注入2%利多卡因80mg,5分钟后测Bp110/80mmHg,麻醉平面出现,再次注入2%利多卡因100mg,注毕即发现病人出现哈欠,血压测不到,立即高流量吸氧,加压输液,应用升压药,速建另一静脉通道,静滴多巴胺40mg,氟美松20mg,20分钟后血压回升至120/80mmHg,神志清楚,呼吸平稳,脉搏有力,尿量约300ml.开始手术,取一活女婴,发育正常,哭声响亮,术后患者恢复良好,1周后痊愈出院.
作者：郭承娥 刊期： 2004年第18期
特发性肺间质纤维化(Idiopathic pulmonary intertitial fibrosis,IPF)是一组由多种病因引起,发病机理不清,发病率5～8/100000、预后不良的肺部疾病,又称隐原性致纤维化肺泡炎.主要表现为肺泡上皮损伤,进行性组织增生及细胞外基质的无规则过量沉积,后导致肺间质弥漫性纤维化的疾病.近年来IPF发病有明显的上升趋势,为此已经引起国内外学者的关注.治疗上采取多种方法,如激素疗法,西药疗法、部分中药治疗,效果均不显著.因此,寻找较为理想的能阻止其病程进展或使其逆转为正常状态的药物,是防治肺间质纤维化及硬化的关键.
作者：段斐；孔璐；牛建昭；王继峰；李健；杨美娟 刊期： 2004年第18期
目的:比较使用结肠途径治疗机与传统保留灌肠给药对溃疡性结肠炎治疗效果.方法:将61例溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组和对照组,前者31例,后者30例.治疗组使用结肠途径治疗机行结肠灌洗后给药,对照组采用单纯药物保留灌肠给药,治疗2个疗程后观察疗效并对比分析.结果:使用结肠途径治疗机组总有效率为93.5%,单纯保留灌肠组为73.3%.两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论:采用结肠途径治疗机进行结肠灌洗后给予药物治疗溃疡性结肠炎的疗效明显优于传统保留灌肠给药方法,值得临床推广应用.
作者：王娟；李晓慧；邵立春；李学彦；马淑艳 刊期： 2004年第18期
目的:探讨川芎嗪、山莨菪碱、蝮蛇抗栓酶和卡托普利对实验性糖尿病大鼠周围神经病变的防治作用.方法:SD大鼠60只,分为正常对照组、糖尿病对照组及各糖尿病治疗组.各糖尿病组以四氧嘧啶腹腔内注射制成糖尿病模型.各治疗组分别给予上述药物治疗,每周5次,共14周.取坐骨神经及腓肠神经标本行光镜、电镜检查和蛋白糖基化产物测定.结果:与正常对照组比较,各糖尿病组大鼠神经组织中蛋白糖基化产物水平明显升高(P＜0.01),有髓神经纤维的数量和密度显著减少(P＜0.01);与糖尿病对照组比较,各治疗组情况明显改善.电镜检查则显示:各糖尿病组均显示神经纤维节段性脱髓鞘改变,轴索变性,雪旺氏细胞变性,神经滋养血管内皮细胞细胞核固缩、凋亡.各种治疗可减轻这些病变,并以卡托普利组疗效好.结论:改善微循环、血液流变学及血流动力学治疗对糖尿病周围神经病变有较好的预防作用.
作者：翁孝刚；窦敬芳；陈三敏；赵玉洲 刊期： 2004年第18期
慢性非特异性溃疡性结肠炎(以下简称本病)在基层发病率高,主要以下腹部隐痛,腹泻次数多,呈粘液便甚至为血便,多伴里急后重.重者全结肠广泛病变.病因复杂,病程较长,但疗效差,易复发.笔者总结多年临床经验,采用自拟肠疡散配合电针及红外线治疗本病100例,总有效率达98%,现报告如下.
作者：郭俊山 刊期： 2004年第18期
目的:观察早期应用活血化瘀药物对脑出血神经功能及血肿吸收速度的影响.方法:48例脑出血患者随机分成2组,观察神经功能评分(CSS)及血肿吸收速度.结果:低右+复方丹参组治疗第21天,CSS改善及血肿吸收速度较对照组均有显著差异.结论:早期应用活血化瘀药物能改善临床神经功能,促进血肿吸收.
作者：高灵通 刊期： 2004年第18期
放射性肺炎是正常肺组织受到大剂量放射线照射而产生的无菌性肺炎,放疗是肿瘤治疗的三大手段之一,随着放疗技术的普遍应用,放射性肺炎的发生率不断增高,它限制了肿瘤放射治疗的剂量,从某种意义上说也就限制了放疗的疗效,严重影响了患者的生存质量.因此,积极地预防、逆转和治疗这些并发症是非常重要的课题.
作者：孙太振；郑玉玲 刊期： 2004年第18期
缓慢性心律失常多是器质性心脏病的一种临床表现,治疗颇难.现代医学治疗除对症治疗外,严重者多安装起博器.笔者于近两年试用炙甘草汤加减佐疏血通注射液治疗此证,疗效满意.现报告道如下:
作者：肖琳；史香玲 刊期： 2004年第18期
笔者近年来,运用活血化瘀法,自拟八味活血通络汤临床治疗顽固性惊悸、头痛、腰痛、咳嗽等病,辨证得当,治法灵活,疗效满意,现举案例如下.
作者：王少平 刊期： 2004年第18期
通过对5例食管癌根治术后发生吻合口瘘患者的护理,探讨此类患者护理的方式方法,以确保此类患者的顺利康复.
作者：薛莲 刊期： 2004年第18期
在临床工作中,经常遇到各种腹痛的小儿患者,其临床表现各异,病情轻重不同,多数小儿又无法用语言来表达,此时临床医生除了做一般检查外,还要进行仔细的触诊,对于小儿急性腹痛者触诊是重要的,我们把这个触诊方法分成三个阶段进行,每个阶段都向正确的诊断靠近一步,我们把这种方法叫小儿急性腹痛的腹部三步触诊法(以下简称三步触诊法)目的:医生从门诊急性腹痛患儿入院到确诊不失时机地进行触诊,以了解并加深对小儿病情的认识,使诊断和治疗更趋于准确,减少误诊和漏诊.
作者：谷海兴 刊期： 2004年第18期
外阴白色病是以外阴皮肤和粘膜变白、变粗糙或萎缩瘙痒为主要特征的疾病,笔者从1995年1月至2002年1月对150例外阴白色病患者采用补肾、养血、清热解毒止痒中药外洗配合阴道冲洗上药,以及外阴微波辐射治疗,获得良好效果,现报告如下:
作者：王爱芳；石文清；薛玉芳 刊期： 2004年第18期
勃起功能障碍(ED)中医又称阳痿,是临床男性常见病,其发生率约为10%,随着人均寿命的延长,现代生活节奏的加快,来自工作、家庭、经济等方面的压力对男性也越来越大,因此心理失衡,精神焦虑与抑郁的人增多,导致了ED的容易发生;同时随着治疗心血管疾病药物的广泛应用,以及糖尿病、高血压等疾病的增加,致使ED的发病目前也有增加趋势,因而开展对ED防治是不容忽视而严肃的医学问题.笔者自1993年以来,应用兴阳振痿胶囊治疗勃起功能障碍60例,取得满意疗效,现报道如下.
作者：李景良 刊期： 2004年第18期
目的:观察中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组,治疗组32例,对照组28例,两组均给予强的松1mg/kg/d,28天为一疗程,连服2～3个疗程.病情重者加用长春新碱1mg静脉注射,每周1次,一个月为一个疗程.治疗组在此基础上加用中药汤剂,有效时逐渐减少西药的用量及疗程.结果:总有效率治疗组为93.8%,对照组为78.6%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组血小板上升优于对照组,(P＜0.05).结论:中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜比单用西药疗效显著.
作者：杨晓文；高敏 刊期： 2004年第18期
慢性化脓性上颌窦炎是临床上常见病及多发病,多因急性化脓性上颌窦炎治疗不及时不彻底反复发作所致,我科自2003年5月以来,采用低压灌注方法治疗慢性化脓性上颌窦炎100例取得满意效果现总结如下:
作者：张振中；董金辉；杜彦云 刊期： 2004年第18期
自2002年1月到2003年8月,采用中西医结合方法治疗老年胃溃疡46例,疗效满意.现报告如下.
作者：梅武轩 刊期： 2004年第18期
目的:探讨中老年人膝关节骨关节炎(OA)的综合治疗方法.方法:常规膝关节穿刺注入透明质酸钠,每次2ml,每周1次,中药内服,手法配合膝关节功能锻炼综合治疗.结果:治疗4周后观察疗效,按疼痛、关节活动范围、主动伸展受限,内外翻畸形、步行能力及日常生活活动6项综合评分、优良率为85.4%.结论:综合治疗膝关节OA不仅能改善患者症状、体征;而且方法简便有效,又无不良反应.
作者：杜辉；孟令盘；贾兆伟 刊期： 2004年第18期
目的:探讨老年抑郁症的发病率及心理因素,观察万拉法新、达纳康两种药物单用和联合应用治疗老年中重度抑郁症的疗效和不良反应.方法:采用老年抑郁自评量(GDS)简表,对5500名60岁以上离退休人员进行测试,筛选出324例中重度抑郁者随机分为A、B、C 3组进行治疗.分别服用达纳康片、万拉法新胶囊和两者同时应用,6周后再次用GDS量表评价药物疗效和不良反应.结果:正常者为67.89%.轻、中重度抑郁者分别为25.93%和6.18%.324例中重度抑郁者治疗6周后,3组痊愈率分别为1.86%、52.78%、72.22%;总有效率分别为有效率55.56%、80.56%、94.44%.结论:老年抑郁症的发生率较高.中重度抑郁者用万拉法新与达纳康联合治疗,起效快,疗效增强,不良反应轻微.GDS简表应用方便、简单、易操作,是诊断老年抑郁症和观察药物疗效的一种有效方法.
作者：赵月凤；穆永臣；石福荣；孟庆华；李如林 刊期： 2004年第18期
中华实用中西医杂志
主管:中华医药学会
主办：《中华实用中西医杂志》社,中华医药学会
