综合疗法治疗膝关节骨关节炎

杜辉；孟令盘；贾兆伟

关键词：膝关节OA, 综合疗法, 功能锻炼

摘要：目的:探讨中老年人膝关节骨关节炎(OA)的综合治疗方法.方法:常规膝关节穿刺注入透明质酸钠,每次2ml,每周1次,中药内服,手法配合膝关节功能锻炼综合治疗.结果:治疗4周后观察疗效,按疼痛、关节活动范围、主动伸展受限,内外翻畸形、步行能力及日常生活活动6项综合评分、优良率为85.4%.结论:综合治疗膝关节OA不仅能改善患者症状、体征;而且方法简便有效,又无不良反应.

中华实用中西医杂志相关文献

洛塞克粉针剂和替硝唑治疗十二指肠球部溃疡并出血的疗效观察

2002年1月至2003年12月,我院应用洛塞克粉针剂和替硝唑治疗幽门螺旋杆菌(HP)阳性、同时并出血的十二指肠球部溃疡患者,临床观察止血、溃疡愈合及HP清除率,疗效非常满意.

作者：于晓燕；王翠峰刊期： 2004年第18期
健脾活血汤治疗高同型半胱氨酸血症疗效观察

目的:观察健脾活血汤治疗高同型半胱氨酸(HCy)血症的疗效.方法:选36例高HCy血症、中医辨证属脾胃虚弱、瘀血阻滞的患者,予以健脾活血汤治疗.结果:27例降至正常占75%,9例下降60%占25%.结论:健脾活血汤对中医辨证属脾胃虚弱型的高HCy血症有明显疗效.

作者：段慧杰；武蕾；薛长玲；苗华为；李楠；汪慰寒刊期： 2004年第18期
浅谈糖尿病胰岛素治疗的护理

糖尿病胰岛素治疗是控制糖尿病及其并发症的重要治疗方法.随着糖尿病发病率的日益增加,临床胰岛素的应用也随之增多,胰岛素能否达到预想的治疗效果,与临床护理有着非常密切的关系.近2年来,在执行胰岛素治疗中,我们总结出以下几点体会:

作者：刘冬松；赵薇刊期： 2004年第18期
中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜临床研究

目的:观察中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效.方法:将60例患者随机分为2组,治疗组32例,对照组28例,两组均给予强的松1mg/kg/d,28天为一疗程,连服2～3个疗程.病情重者加用长春新碱1mg静脉注射,每周1次,一个月为一个疗程.治疗组在此基础上加用中药汤剂,有效时逐渐减少西药的用量及疗程.结果:总有效率治疗组为93.8%,对照组为78.6%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组血小板上升优于对照组,(P＜0.05).结论:中西医结合治疗特发性血小板减少性紫癜比单用西药疗效显著.

作者：杨晓文；高敏刊期： 2004年第18期
新生儿硬肿症的护理

新生儿硬肿症是新生儿期的常见疾病,是由于寒冷、早产、缺氧、感染等多种原因引起皮下脂肪硬化与水肿为特征的一种疾病,我科2002.1月～2003.1月共收治了40例新生儿硬肿症的患儿,经过积极的治疗,精心的护理,均全愈出院.

作者：俞桂顺刊期： 2004年第18期
男性染色体平衡易位携带致习惯性流产1例

细胞遗传学研究表明,染色体平衡易位是习惯性流产的主要病因之一[1、2],但男性染色体平衡易位携带者导致妻子习惯性流产报道极少,现将2001年门诊收治一例患者夫妇习惯性流产,经过孕前孕期不同阶段采取不同的治疗方法,并足月顺产一男婴的体会报道如下,供同道参照,并望提出宝贵见解.

作者：李雪荣；李保良刊期： 2004年第18期
1例剖宫产术休克患者的抢救及护理

1典型病例患者,女,33岁,体重70Kg,因40W妊娠于2004年2月6日收住院.查体:神志清楚,精神良好,皮肤粘膜无黄染,双肺呼吸音清晰,双下肢无浮肿,既往有精神病史,妇科检查:腹膨隆,剑下2指,右侧腹部浮球感,胎心140次/分,规则.B超示:足月妊娠、横位,余检查结果正常.向患者说明手术的安全性及必要性,消除其对手术的顾虑,紧张情绪及恐惧感,鼓励病人增强对手术的信心,准备手术,采用硬膜外麻醉,穿刺点L2-3,置管后取仰卧位,注入2%利多卡因80mg,5分钟后测Bp110/80mmHg,麻醉平面出现,再次注入2%利多卡因100mg,注毕即发现病人出现哈欠,血压测不到,立即高流量吸氧,加压输液,应用升压药,速建另一静脉通道,静滴多巴胺40mg,氟美松20mg,20分钟后血压回升至120/80mmHg,神志清楚,呼吸平稳,脉搏有力,尿量约300ml.开始手术,取一活女婴,发育正常,哭声响亮,术后患者恢复良好,1周后痊愈出院.

作者：郭承娥刊期： 2004年第18期
肠疡散配合电针治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎

慢性非特异性溃疡性结肠炎(以下简称本病)在基层发病率高,主要以下腹部隐痛,腹泻次数多,呈粘液便甚至为血便,多伴里急后重.重者全结肠广泛病变.病因复杂,病程较长,但疗效差,易复发.笔者总结多年临床经验,采用自拟肠疡散配合电针及红外线治疗本病100例,总有效率达98%,现报告如下.

作者：郭俊山刊期： 2004年第18期
蓖麻油对肝癌术后肠功能恢复的效果观察

目的:了解蓖麻油对肝癌术后肠功能恢复的影响.方法:将84例行肝癌切除手术患者随机分为2组,实验组术后24h经胃管鼻饲30ml蓖麻油,观察术后恢复肛门排气时间、排便时间、恢复饮食时间以及不良反应,并进行对此.结果:实验组术后恢复肛门排气时间较对照组提前14h,排便时间较对照组提前18h,恢复饮食时间提前15h,无不良反应.结论:肝癌术后早期鼻饲蓖麻油30ml,可促进肠功能尽快恢复,减轻腹胀等痛苦,方法简单易行,值得推广.

作者：江永军；王红军刊期： 2004年第18期
经皮穿刺插管治疗局限性脓胸

自1993年6月至1997年6月,我们应用经皮穿刺脓腔,置入细硅胶管引流和给药的方法治疗局限性脓胸10例,疗效满意,现报告如下:

作者：周均；付方雪；郝天伟；弭春珍刊期： 2004年第18期
小的无症状的肾血管平滑肌脂肪瘤CT诊断

目的:探讨小的无症状的肾血管平滑肌脂肪瘤的CT检查方法及诊断,方法:选择经病理证实不伴有结节性硬化直径小于10mm的肾血管平滑肌脂肪瘤36例,在不同扫描野,不同层厚的扫描图像上分别应用感兴趣区测定(Roi)及吸收值测定(Vowel)脂肪成分.结果:36例病人应用感兴趣区测定(Roi),28例患者RoiCT值≤-10Hu为脂肪密度,诊断为肾血管平滑肌脂肪瘤,8例病人CT值为-10Hu～0Hu为可疑脂肪密度.该8例患者选择小视野10mm扫描,2例测得明显脂肪成分;小视野5mm扫描,5例测得明显脂肪成分;小视野3mm扫描,7例测得明显脂肪成分;小视野2mm扫描,8例均测得明显脂肪成分.该8例再应用吸收值测定(Vowel).选择小视野10mm扫描,5例测得明显脂肪成分;小视野5mm扫描,6例测得明显脂肪成分;小视野3mm扫描及小视野2mm扫描,8例均测得明显脂肪成分.结论:扫描野越小,层厚越薄,越有利于少量脂肪的显示.吸收值测定(Vowel)CT值优于感兴趣区测定(Roi).

作者：何晓刊期： 2004年第18期
针刺夹脊穴配合按摩治疗神经根型颈椎病60例

颈椎病是临床上中老年人的常见病和多发病.我们采用针刺夹脊穴和按摩手法,治疗神经根型颈椎病60例,并与单纯针刺夹脊穴治疗组作疗效对比观察,兹报告结果如下:

作者：朱超英；薛爱荣；薛爱霞刊期： 2004年第18期
鳖甲软肝方治疗大鼠IPF的病理学观察

特发性肺间质纤维化(Idiopathic pulmonary intertitial fibrosis,IPF)是一组由多种病因引起,发病机理不清,发病率5～8/100000、预后不良的肺部疾病,又称隐原性致纤维化肺泡炎.主要表现为肺泡上皮损伤,进行性组织增生及细胞外基质的无规则过量沉积,后导致肺间质弥漫性纤维化的疾病.近年来IPF发病有明显的上升趋势,为此已经引起国内外学者的关注.治疗上采取多种方法,如激素疗法,西药疗法、部分中药治疗,效果均不显著.因此,寻找较为理想的能阻止其病程进展或使其逆转为正常状态的药物,是防治肺间质纤维化及硬化的关键.

作者：段斐；孔璐；牛建昭；王继峰；李健；杨美娟刊期： 2004年第18期
纤维结肠镜治疗乙状结肠扭转1例

1典型病例患者,男,68岁,因持续左下腹疼痛7小时就诊.该患早饭后下腹部持续性胀痛,经排便后症状缓解,后又逐渐转为左下腹疼痛,伴腹胀、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,急来我院就诊,查体:体温36℃,血压80/120mmHg,心肺正常,腹部膨隆,未见肠型及肠蠕动波,肝脾未触及,左下腹压痛(+),肠鸣音亢进.腹部X线平片立位显示两个液平面,呈马蹄状,提示肠梗阻.经纤维结肠镜检查见:进镜20cm处时肠腔呈螺旋状闭锁,经反复注气,抽气,以松动扭转部位肠管,并用镜头推挤闭锁管腔,将镜头挤进扩张的盲袢内,这时有大量粪水溢出及气体逸出.患者主诉腹部胀痛感消失,腹部变平软.然后继续进镜反复抽吸,达脾曲后,拉直镜身,以彻底消除乙状结肠扭转,后一边抽气,一边退镜观察.镜检诊断:乙状结肠扭转.

作者：刘于华；许亚波刊期： 2004年第18期
肾脏手术切口-改良式第十二肋下切口

在局部解剖学基础上,我们采用改良式第12肋下切口行肾盂、肾实质切开取石术85例,肾切除术(含根治性肾切除术)30例,肾囊肿去项减压术4例,肾盂输尿管连接部梗阻整形术2例,共计121例,无1例损伤胸膜及肋下神经.所以,作者认为此切口兼有第12肋下切口和第十二肋骨切除切口之优点,操作简便,显露清楚,节省时间,是值得临床推广的肾脏手术切口.

作者：郭忠仁；马建新；陈来敏刊期： 2004年第18期
当归饮子治疗老年性皮肤瘙痒症的体会

老年性皮肤瘙痒症多由于男性睾丸皮质痿缩,皮质功能减退,雄性激素减少至皮脂腺分泌减少,皮肤老化,干燥变薄所致.好发于躯干和小腿,多见于老年男性.常由于洗澡过勤,温度过高,湿度低均可加重或诱发.祖国医学认为,老年患者,气血日衰肌肤失其所养,加之长期瘙痒,寝室不安脾胃运化失职,无以化生营血,肌肤失支润泽而发痒.当归饮子出自<医宗金鉴·外科心法>,由当归、川芎、白芍、生地、防风、白蒺藜、荆芥、何首乌、黄芪、甘草组成,临床应用广泛.笔者在工作中审记求因,加减化裁用以治疗老年性皮肤瘙痒症,收效较好,颇有体会,现举例如下:

作者：许建华刊期： 2004年第18期
腰椎间盘突出症中央型的临床分析和手术探讨

目的:总结分析中央型腰椎间盘出症的临床特点,并对手术方法进行探讨.方法:对采用改良式椎板切除治疗的79例中央型腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性研究.结果:获得完整随访资料54例,平均随访5年11个月,根据Macnab疗效标准,优49例,良24例,可5例,差1例,优良率为90.1%.结论:中央型腰椎间盘突出症临床表现各异,手术治疗需彻底减压方能取得优良效果.采用改良式椎板切除显露,除了具有全椎板切除的优点外,还不破坏腰椎后部任一完整的骨结构,大限度地保留了脊柱的完整性,减小了手术创伤,是一种行之有效的手术方法.

作者：赵连河；雷天新；安彦军；王世东；雷玉珍刊期： 2004年第18期
补中益气汤合麻黄治疗发作性睡病20例

3年来用补中益气汤合麻黄治疗发作性睡病20例收到良好效果,现介绍如下:

作者：秦卫民刊期： 2004年第18期
小柴胡冲剂治疗小儿扁桃体炎100例

我科自2000年～2003年应用小柴胡冲剂治疗小儿扁桃体炎标准.并与常规西药组对照获得满意疗效.1临床资料观察病例来自我院门诊患儿共200例,随机分为两组.治疗组100例男60例,女40例,年龄≤3岁20例,＞3岁80例.病程1～3天30例,3～7天70例.体温≥38.5℃70例,37.5～38.4℃30例.扁桃体Ⅰ°肿大20例,Ⅱ°～Ⅲ°肿大80例,扁桃体红肿74例,脓性分泌物26例,对照组100例,男70例,女30例,年龄≤3岁28例,＞3岁72例.病程1～3天30例,3～7天70例,体温≥38.5℃34例,37.5～38.4℃66例,扁桃体红肿52例,脓性分泌物48例.

作者：魏如远；石锦平刊期： 2004年第18期
中药制剂治疗慢性肺心病45例

慢性肺源性心脏病在我国是一常见病.由于它是以心、肺病变为基础的多脏器受损害的疾病,因此治疗困难,急性加重期常因呼吸衰竭和/或心力衰竭而危及生命.为探讨中药的治疗效果,我们应用川芎嗪注射液和黄芪注射液治疗肺心病急性加重期45例,疗效满意,现报告如下:

作者：颜景荣；谢丽刊期： 2004年第18期