张明月；伍献芬
目的:探讨脑静脉窦血栓形成的早期诊断与治疗方法.方法:回顾性分析我院2007年1月至2009年1月收治的20例脑静脉窦血栓形成患者的诊断治疗资料,总结脑静脉窦血栓形成患者的早期诊断和治疗方法.结果:20例患者通过临床症状、颅脑CT和MR确诊为脑静脉窦血栓形成,采用溶栓治疗和脱水治疗,12例患者治愈,6例患者有好转,1例患者无改善,1例患者死亡.结论:脑静脉窦血栓形成患者的临床症状不具有特异性,较易和它病混淆,临床有急性发作头痛、呕吐及伴神经功能缺损的青壮年患者应考虑有可能是静脉都脑血栓形成患者,尽量采用MRI检查进行确诊,及早采取溶栓、脱水方法进行治疗,可以取得相对较好的结果.
作者：刘永志；龚军 刊期： 2011年第07期
目的:探讨应用外固定器治疗Bennett 骨折的临床效果.方法:从2006年2月～2010年2月,采用微型外固定架牵引固定治疗Bennett 骨折43例,其中新鲜骨折38例,陈旧骨折5例.结果:术后随访6～22月,骨折临床愈合时间5～9周,平均7周,无骨折再移位、畸形愈合等并发症发生,关节功能恢复良好.按照TAM系统评定,优良率97.7%.结论:外固定器治疗Bennett骨折,方法简单、损伤小、复位固定可靠,可有效降低术后关节疼痛、关节活动受限和创伤性关节炎的发生率,是治疗Bennett骨折的有效方法.
作者：杨洁；何立斌；刘文忠 刊期： 2011年第07期
目的:探讨原发乳腺肉瘤的合理治疗模式.方法:对1995 年2 月至2000年12月收治的67例乳腺肉瘤的临床资料和治疗情况进行回顾性分析.67例乳腺肉瘤患者分实验组40例(分叶状囊肉瘤组)和对照组27例(非分叶状囊肉瘤组),病理高分级(Ⅲ级以上)和(或)肿瘤直径的≥5CM患者分单纯手术组21例和综合治疗组25例,比较两者之间的近期生存率.结果:实验组和对照组1年、3年、5年总体生存率(OS)分别为:100%、97.50%、80.00%.和96.30%、74.07%、44.44%.实验组和对照组1年、3年、5年OS对比有统计学意义.非分叶状囊肉瘤组中单纯手术组和综合治疗组1年、3年、5年OS分别为:95.23%、71.43%、42.85%和100%、92.00%、72.00%.1年、3年OS对比无统计学意义,5年OS对比有统计学意义.结论:原发于乳腺的分叶状囊肉瘤单纯手术治疗疗效较好,非分叶状囊肉瘤预后较差;病理高分级(Ⅲ级以上)和(或)肿瘤直径的≥5CM乳腺肉瘤患者单纯手术治疗疗效较差,综合治疗可改善预后.
作者：黄伟义；冯国清；韦薇；刘剑仑 刊期： 2011年第07期
在临床护理工作中,我们常常遇到病人在输液中需经头皮针给药.这种方法方便、快捷,能迅速达到治疗及抢救病人的目的.并且可避免反复静脉穿刺给病人带来的痛苦.在长期的临床实践过程中,我发现输液中经头皮针给药除有上述优点外,也存在一些不容忽视的问题,给病人造成不必要的心理负担,影响我们的护理质量.下面就讨论一下容易出现的几个问题及护理对策.
作者：梁静 刊期： 2011年第07期
近几年的临床实践发现:冠心病发病年龄日趋减小.也就是说冠心病有年轻化的趋势.由于年轻人生活阅历及对待疾病的看法不同,不能对本身的疾病有充分的认识及重视.不能进行有效的二级预防.因此健康教育要针对不同年龄、不同知识层次的患者给予相应的教育.目的是让患者积极参与二、三级预防,减缓疾病的发展,提高患者的生活质量.根据近几年来我们实施整体化护理的实践经验,现将我科近5年中青年冠心病患者的不同心态采取的相应健康教育对策总结如下.
作者：翟昌林；张松 刊期： 2011年第07期
三年来,我科应用中药汤剂治疗胃脘痛(胃-十二指肠溃疡)98例,取得满意效果,现总结如下.
作者：柏灵才；赵卿昌 刊期： 2011年第07期
本文主要从护理在手术室实习护士带教中的临床应用效果,培养实习生手术室护理的思维能力和实践能力.其主要方法是依据实习大纲,结合科室实际,指导实习护士应用手术室实习护理提出问题,而后查阅文献,寻找实证.把手术室护理理论与实践相结合,给手术患者提供更好的护理服务.其得出结果是实习护士给手术患者的服务更加优质高效,临床实习更加积极主动,提高了手术室实习护士的思维能力,增强了临床实践能力,提高了带教效果.结论:护理应用于手术室实习带教,提高了实习生的思维能力和实践能力.临床实习是理论与实践相结合的过程,是将其在学校所学理论知识进一步升华的过程,是实现培养有较强能力的实用型护理人才的关键阶段.由于实习时间短暂,学生想要掌握更多的知识和技能,必须学会在实践中总结学习方法,补充自身的知识缺陷,尤其要加强逻辑思维的规范和实践经验的积累,尽可能地提高实习效果.带教老师是护生进入临床的第一任老师,老师的一言一行及教学方式都会影响学生的工作能力及今后的发展方向.带教老师应以自己的耐心、细心和责任心进行带教,将自己的理论知识和技能毫无保留地传授给护生,培养出高素质、高水平的护理人才.
作者：孔霞 刊期： 2011年第07期
就诊于我院的糖尿病患者中大部分是老年糖尿病患者,老年糖尿病患者常伴有多种疾病,受于老年患者记忆力减退、反应迟钝表达能力下降等影响,对其实施健康教育,往往有一定的难度,如何更好发挥健康教育的指导作用,有针对性进行健康教育,是我们值得探讨的一个重要课题.本文着重从老年患者心理、饮食、运动治、药物干预等几方面加强健康教育指导,以收到良好效果.
作者：张国荣 刊期： 2011年第07期
目的:探讨桃红四物汤治疗皮肤病的临床疗效.方法:研究对象为2009年1月-2010年12月我院收治的62例皮肤病患者,均采用桃红四物汤口服加减﹢外洗治疗.桃红四物汤水煎服,每日1剂,分3次服,10剂为1疗程;外洗每日1次,10次为1疗程,全部疗程结束后观察其疗效.结果:62例患者中治愈59例,好转2例,无效1例,总有效率为95.1%.结论:桃红四物汤治疗皮肤病疗效显著,值得临床上推广应用.
作者：张传文 刊期： 2011年第07期
目的:探讨运用加味参苓白术散治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效.方法:将80例腹泻患儿随机分为治疗组40例,对照组40例.治疗组用加味参苓白术散治疗;对照组用蒙脱石散治疗.三天为一疗程.结果:治疗组治愈31例,有效8例,无效1例,总有效率97.5%;对照组治愈16例,有效18例,无效6例,总有效率为85%.两组比较有显著差异性(p<0.05).结论:加味参苓白术散治疗婴幼儿腹泻临床疗效肯定,其效果优于对照组.
作者：邬政 刊期： 2011年第07期
目的:探讨高龄患者高血脂采用瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗的临床效果比较.方法:选择我院2009年1月至2011年1月收治的高龄高血脂患者120例,随机分为2组,观察组60例给予瑞舒伐他汀治疗,对照组60例采用辛伐他汀治疗,就临床结果进行比较分析.结果:TC、HDL-C、TG、LDL-C水平2组在治疗前比较无明显差异(P>0.05),观察组治疗后TC、TG、LDL-C水平均有所下降,HDL-C水平有所上升,明显高于对照组的变化幅度(P<0.05),表明观察组优于对照组的降脂作用.观察组总有效率为91.7%,优于对照组总有效率86.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组60例中,2例出现便秘,3例出现恶心,不良反应率为8.3%;对照组60例中,4例恶心,2例便秘,并发症发生率为10%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).均在对症处理后消失.结论:瑞舒伐他汀优于辛伐他汀治疗高龄高血脂患者的临床效果.并发症少,安全性高,提高了患者生存质量.
作者：胡前文 刊期： 2011年第07期
目的:利用人工网片材料无张力修补成人腹股沟疝.方法:使用聚丙烯网塞及平片行无张力疝修补术.结果:120例患者手术顺利,术后恢复良好.其中,119例痊愈无复发,1例出现血肿继发感染,行2次手术.结论:无张力疝修补术具有痛苦小,恢复快,复发率低等优势,完全可取代传统手术.
作者：赵延兵 刊期： 2011年第07期
目的:探讨胸腰椎骨折后路椎弓根钉内固定结合病椎骨水泥强化固定的临床疗效.方法:对2007～7/2010～10收治的22例胸腰段椎体爆裂骨折采用后路减压内固定结合病椎骨水泥强化固定重建脊柱即刻稳定的临床资料进行总结,通过比较术前、术后第3天进行疼痛视觉类比评分(VAS)判断疼痛改善程度,测量椎体前缘、后缘高度的变化判断椎体高度恢复程度,有无脊髓、神经损伤等并发症.所有结果采用SPSS 11.5进行统计分析.结果:22例患者术前、术后第3天的VAS 评分明显改善(P<0.05),手术前后骨折椎体前缘的高度明显增高(P <0.05)经5～12个月随访,无腰部疼痛,椎管无占位,无继发性后凸畸形发生,内固定无断裂及松动移位等并发症.结论:胸腰椎骨折后路椎弓根钉内固定结合病椎骨水泥强化固定术能很早解决疼痛,实现重建脊柱的即刻稳定性,适合于椎体骨折的脊柱稳定性重建和早期功能恢复.
作者：刘洪；贺建军；唐长友；李浩波；彭社敏；凌? 刊期： 2011年第07期
分析2010年3～10月间收治的21例重症和危重症手足口病患者的临床特点,并探讨有效护理措施.临床特点:发热21例(100%),热型不规则;皮疹17例(80.9%),而其中4例死亡病例无明显皮疹;口咽部疱疹和(或)溃疡18例(85.7%);呕吐10例(47.6%),意识改变14例(66.7%),肢体小抽动12例(57.1%);头痛或头痛表现8例(38.1%);昏迷抽搐6例(28.6%);窦性心动过速12例(57.1%);呼吸急促10例(47.8%);高血糖9例(42.8%).护理对策:疾病初期通过严密的病情观察和各项监测,及时发现病情变化,可改善疾病的预后;做好重症患儿高热、脑炎、脑干脑炎、肺水肿、肺出血和心功能不全等并发症的护理;重视心理护理;严格执行消毒隔离制度,防止院内交叉感染的发生.本组病例痊愈出院15例,4例危重症患儿死亡,2例放弃治疗.
作者：赵莹；马小花 刊期： 2011年第07期
短暂性脑缺血发作,又称小中风,简称TIA,是常见的急性缺血性脑血管病,伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍,以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,症状和体征在24小时内消失.一过性脑缺血发作,是指劲内动脉或基底动脉系的短暂性供血不足.临床表现为突然发作,几分钟至几小时的局灶性部位功能缺血,长不超过24小时.据报道TIA患者1/3会发生脑梗死,1/3不断有新的发作,鉴于以上情况,尽快控制TIA的发作,减少发展为脑梗死的机会颇为重要.近2年来,我科采用灯盏细辛联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血已取得了满意的效果,报道如下.
作者：解慧娟 刊期： 2011年第07期
目的:探讨早期康复对脑卒中患者日常生活能力的影响.方法:将符合纳入标准患者按入院时间先后分为康复组和对照组,每组按方案进行治疗,治疗前及治疗40d后分别名进行改良巴氏指数评定表评分,根据评分判断临床疗效.结果:治疗前,康复组患者Barthel指数评分为28.75±13.55,对照组为29.33±14.07,差异无显著性意义(P>0.05).治疗40d后,康复组患者Barthel指数评分为69.50±16.67,对照组为52.33±19.08,两组均有不同程度的改善,但康复组的改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论:早期康复可以明显提高脑卒中患者日常生活能力.
作者：贺文静 刊期： 2011年第07期
目的:为了解除恐艾症患者心理上和精神上的痛苦,消除恐惧和疑虑,促进患者身心康复.方法:对68例因恐艾症而出现焦虑、抑郁、疑虑等多种心理和行为异常的患者进行认知干扰.结果:73.53%患者恐惧、焦虑、抑郁、疑病等症状明显减轻,能够投入正常的工作、学习、生活及社交活动中,23.53%上述症状缓解,2.94%无效,干扰前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:认知干扰能有效的改善恐艾症患者的情绪行为,对促进患者的身心康复起着至关重要的作用.
作者：莫美珠 刊期： 2011年第07期
目的:探讨呼吸系统疾病康复中呼吸训练的影响.方法:选择我院2010年1月至2011年1月收治的呼吸系统疾病患者120例,对其实施呼吸训练进行康复治疗,回顾分析其临床效果.结果:本组120例患者中,117例治愈或好转,占97.5%,另外3例患者因并发其它疾病或高龄而导致呼吸循环衰竭.结论:呼吸训练在呼吸系统疾病的康复中具有十分重要的临床意义,具备简单方便、无痛无创的特点,不需医疗费用,实用价值较高,有效的预防和控制了疾病的发生,提高了生命质量.
作者：郭琳洁 刊期： 2011年第07期
本文通过探讨护理工作中细节服务的内涵,强调在护理服务中应尊重患者,提高护理人员素养以及改良工作流程等方面加强对患者的细节服务,后产生的效果进行了讨论.
作者：刘秀婵 刊期： 2011年第07期
目的:观察FOLFOX6序贯周剂量多西紫杉醇及顺铂方案一线治疗老年晚期胃癌的疗效和安全性.方法:32例晚期胃癌患者先采用FOLFOX6方案化疗.14天为1个周期.FOLFOX6方案化疗3个周期结束后第14天开始给予多西紫杉醇+顺铂方案化疗,每周给药一次,每4周为1 周期,治疗2周期.结果:全组32例均可评价疗效,完全缓解 0例(0%),部分缓解 14例(43.8%),稳定13例(40.6%),进展5例(15.6%),总有效率为43.8% (14/32),临床获益率84.0%(27/32).中位疾病进展时间为7.6个月(95%可信区间,3.6～12.12个月),中位生存期为10.9个月(95%可信区间,5.4～15.5个月),1年生存率为40.6% (13/32).主要毒性反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发,多数为1～2度.结论:FOLFOX6序贯周剂量多西紫杉醇及顺铂方案一线治疗老年晚期胃癌疗效较好,毒性反应较轻,耐受性好.
作者：张志红；倪秉强；陈日新 刊期： 2011年第07期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
