张国荣
目的:探讨不同孕周羊水过少与妊娠并发症的关系及对妊娠结局的影响.方法:收集我院2008年1月至2008年9月住院治疗的羊水过少孕妇178例,并随机抽取同期我院正常妊娠孕妇190例作为对照组,两组孕妇就妊娠并发症、分娩方式及围生儿结局进行比较.结果:羊水过少孕妇妊娠期肝内胆汗淤积症(ICP)、胎儿宫内生长受限(FGR)、妊娠高血压疾病及胎儿畸形发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水粪染的发生率也明显升高(P<0.05).伴有妊娠并发症的羊水过少孕妇,发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水粪染的机率较无妊娠并发症的的孕妇高(P<0.05).且其剖宫产率较对照组高(P<0.05).结论:羊水过少易增加妊娠并发症的发生率,造成不良妊娠结局,如果同时合并妊娠并发症则风险更大.因此做好严密产前监测,适时地选择分娩方式及时机是提高围生儿质量的重要方法.
作者:唐瑶;蔡一铃 刊期: 2011年第07期
随着整体护理的发展,对手术室护士的工作也提出了更高的要求.危重病人由于病情危重,术中发生意外的可能性要比常人高很多.认真做好危重手术病人的术前访视,了解病人的病情,一般情况、生命体征、以及现存护理问题,潜在护理问题,可以在术前做好各种应对准备,手术中才可以做到心中有数,有条不紊的配合手术医生及麻醉医生更好的完成手术.手术中正确、迅速、及时的配合医生进行各种技术操作,密切观察患者生命体征,配合抢救工作,对手术的顺利进行也起到不可忽视的作用.手术后对患者的生命体征的仔细观察、各种管道的正确放置及保护也进一步保证了手术病人的后续治疗及护理的正常进行.
作者:张莉 刊期: 2011年第07期
以自拟加味十味温胆汤(黄芪,党参,白术,茯苓,陈皮,枳实,远志,菖蒲,酸枣红,柏子仁,炙甘草,生姜,大枣)为基本方法治疗失眠症100例,治疗有效率90%,该方具有益气健脾宁心,化痰安神定志的作用
作者:张进仓;肖娟 刊期: 2011年第07期
目的:提高交通伤所致腹部闭合性脾破裂的诊治水平.方法:对我院2005年12月至2010年12月88例交通伤所致腹部闭合性脾破裂患者的诊治过程进行回顾性分析.结果:88例交通伤所致腹部闭合性脾破裂患者中,单纯脾破裂38例,合并其他脏器损伤50例.入院时合并休克66倒.行全脾切除术23例,脾修补18例,脾部分切除19例,脾动脉结扎2例,脾切除自体脾片大网膜移植术16例,保守治疗10例.治愈87例,死亡1例,治愈率98.8%.结论:早期诊断及时建立深浅静脉通路,快速补液防治休克是抢救腹部闭合性外伤脾破裂的首要环节,特别要重视患者生命体征的变化及尿量变化.在多发伤的诊治中,尽早确定有无脾破裂存在,优先处置危及生命的损伤,一旦确诊为严重脾破裂,应积极手术治疗,在保障生命的前提下,尽量保脾治疗或行脾修补术、脾部分切除,脾动脉结扎或脾移植术,以大限度保留脾功能.
作者:刘成 刊期: 2011年第07期
目的:探讨推拿治疗因为溢乳合并伤食呕吐的临床效果及操作注意方法.方法:回顾性分析我院2008年11月至2010年4月,收治的 35例溢乳合并伤呕吐婴儿的治疗资料,根据医生对患儿家长治疗方法的讲解及介绍,15例患儿家长选择采用西药进行治疗,20例患儿家长选择采用推拿疗法治疗,总结两组患儿的治疗效果.结果:20例采用推拿治疗的溢乳合并伤食呕吐的患儿经推拿治疗2天后即开始明显好转,继续治疗一周后均恢复正常哺乳;15例溢乳合并伤食呕吐患儿经西药治疗五天后,症状也有缓解,但效果不及采用推拿治疗患儿,两组比较差异显著,有统计学意义.两组患儿不良反应比较,中医推拿组具有明显的优势.结论:中医推拿治疗婴儿溢乳合并伤食呕吐具有疗效确切、简单易行、并符合婴儿喂食药物难的特点,值得临床推广应用.
作者:杨军 刊期: 2011年第07期
新生儿疾病筛查是指应用先进的实验技术对血液进行检查,能及早发现某些严重的、有一定发病率的先天性遗传代谢性疾病,使它们在临床症状尚未表现之前或变现轻微时得以早诊断、早治疗,避免痴呆儿、缺陷儿的发生,让我们的天使健康快乐的成长.因此,新生儿疾病筛查对提高人口素质和预防智障发生显得尤为重要.
作者:宋淑萍;李真;宋永红 刊期: 2011年第07期
目的:探讨原发乳腺肉瘤的合理治疗模式.方法:对1995 年2 月至2000年12月收治的67例乳腺肉瘤的临床资料和治疗情况进行回顾性分析.67例乳腺肉瘤患者分实验组40例(分叶状囊肉瘤组)和对照组27例(非分叶状囊肉瘤组),病理高分级(Ⅲ级以上)和(或)肿瘤直径的≥5CM患者分单纯手术组21例和综合治疗组25例,比较两者之间的近期生存率.结果:实验组和对照组1年、3年、5年总体生存率(OS)分别为:100%、97.50%、80.00%.和96.30%、74.07%、44.44%.实验组和对照组1年、3年、5年OS对比有统计学意义.非分叶状囊肉瘤组中单纯手术组和综合治疗组1年、3年、5年OS分别为:95.23%、71.43%、42.85%和100%、92.00%、72.00%.1年、3年OS对比无统计学意义,5年OS对比有统计学意义.结论:原发于乳腺的分叶状囊肉瘤单纯手术治疗疗效较好,非分叶状囊肉瘤预后较差;病理高分级(Ⅲ级以上)和(或)肿瘤直径的≥5CM乳腺肉瘤患者单纯手术治疗疗效较差,综合治疗可改善预后.
作者:黄伟义;冯国清;韦薇;刘剑仑 刊期: 2011年第07期
目的:探讨小切口疝囊高扎术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效.方法:总结分析2002年4月-2008年7月对550例腹股沟斜疝患儿实行的小切口疝囊高扎术的治疗经验.结果:术后随访6月-2年,术后复发5例,其中3例为斜疝嵌顿行急诊手术,术后复发.结论:小切口疝囊高扎术治疗小儿腹股沟斜疝手术操作简便,手术时间短、创伤小,术后恢复快,切口瘢痕小,术后复发率低,疗效确切、满意.
作者:李俊;毋亚坤 刊期: 2011年第07期
糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一,是一类因糖尿病周围神经病变而失去感觉,或因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足患.主要表现为足部疼痛,皮肤溃疡及肢端坏疽.近年来糖尿病发病率有明显增高的趋势,并发肢端坏疽率占2.8%~14.5%,是糖尿病致残的主要原因,严重影响糖尿病患者的生活质量.为了提高糖尿病患者的生存质量,减少糖尿病足坏疽的发生,现将取得的一点经验介绍如下.
作者:张红梅 刊期: 2011年第07期
目的:提高护理临床教学质量.方法:成立护理培训中心,配备专职教学人员,负责临床教学的业务教学管理.对护士强化护理技能、训练教学技能、培养人文素质;对护士实习前严格岗前培训,实习中跟踪实习过程,实习末全面指导.结论:护理培训中心使临床教学质量和护士素质得到提高.
作者:胡志琴 刊期: 2011年第07期
目的:探讨甲胎蛋白(AFP)在我院两台化学发光分析系统之间检测结果是否具有可比性.方法:取伯乐不同水平的质控物,以及26例不同浓度的患者新鲜血清,在2台不同的化学发光免疫检测系统(雅培i2000、贝克曼DXI800)上进行AFP检测,并对结果进行对比分析.结果:配对设计资料的t检验显示不同浓度的患者新鲜血清AFP测定结果在各检测系统间无显著性差异( P >0.05).结论:在做好室内质量控制和室间质量评价的基础上,必须对不同检验系统、分析方法进行比对分析,并根据情况进行校准,才能保证真正意义上的检验结果的一致性.
作者:何惠;刘基铎;廖冰洁;梁淑慧;刘志辉 刊期: 2011年第07期
假性腓神经麻痹综合康复治疗1例报告.
作者:孙洪江;艾长山 刊期: 2011年第07期
目的:研究2004年至2010年我院收治的各年龄段肺癌患者的发病及病理类型情况.方法:采用前3年(2004年9月至2007年8月)和后3年(2007年9月至2010年9月)两个时间段作对比,并分为20-35岁、36-50岁、51-65岁、66-80年龄段,对其性别、吸烟情况及肺癌病理类型,进行统计学分析比较.结果:前3年吸烟的72例(占59.02%),其中男47例(占38.52%),女25例(占20.49%);后3年:吸烟的69例(占56.56%),其中男46例(占37.70%),女24例(占18.85%),大部分患者有吸烟史.前3年51-65岁年龄段鳞癌占首位,为24例(占19.67%),其次为小细胞癌16例(占13.11%);后3年51-65岁年龄段鳞癌亦占首位,为27例(占22.13%),其次为腺癌14例(占11.48%).结论:前、后3年肺癌的病理类型以鳞癌占多数,多在51-65岁年龄段发生,考虑原因主要是与吸烟关系密切,戒烟是预防肺癌的有效手段.
作者:何建书 刊期: 2011年第07期
目的:探讨运用加味参苓白术散治疗婴幼儿秋季腹泻的疗效.方法:将80例腹泻患儿随机分为治疗组40例,对照组40例.治疗组用加味参苓白术散治疗;对照组用蒙脱石散治疗.三天为一疗程.结果:治疗组治愈31例,有效8例,无效1例,总有效率97.5%;对照组治愈16例,有效18例,无效6例,总有效率为85%.两组比较有显著差异性(p<0.05).结论:加味参苓白术散治疗婴幼儿腹泻临床疗效肯定,其效果优于对照组.
作者:邬政 刊期: 2011年第07期
为了探讨前列腺增生患者膀胱结石体外冲击波碎石治疗的规律,对206例高龄男性患者膀胱结石进行体外冲击波碎石治疗,疗效满意.体外冲击波碎石治疗前列腺增生患者膀胱结石安全可靠,治愈率高,是较理想的方法.
作者:董建国;唐忠贵 刊期: 2011年第07期
目的:观察布托啡诺和丙泊芬静脉联合与丙泊酚单纯用药对于无痛人流的麻醉效果.方法:将2786例早孕妇女分为两组,A组:采用布托啡诺0.5mg、丙泊芬1.5-2.5mg/kg静脉推注.B组:单纯使用丙泊酚2-3mg/kg静脉推注.监测:①BP、SpO2、HR、R.②清醒时间.③宫缩及子宫出血情况.④离院时间.结果:A组丙泊酚用量比B组明显减少,A组镇痛效果评分明显优于B组,A组清醒与B组比较稍有延长.结论:布托啡诺和丙泊芬联合用药,对早孕无痛人流术的麻醉效果比单纯使用丙泊酚好.
作者:刘红;谢玉娟;李波泉;陈继恩;陈沛华 刊期: 2011年第07期
目的:探讨腹腔镜在急性胆囊炎治疗方面的临床应用.方法:选择社区服务中心2010年1月至2010年12月期间实施腹腔镜手术的24例急性胆囊炎患者,对患者实施腹腔镜手术治疗.结果:本组患者中顺利完成腹腔镜手术22例,2例中转开腹手术.患者在腹腔镜手术后住院3至10天,均没有出现胆管损伤、腹腔出血、胆漏等并发症,均治愈出院.结论:腹腔镜手术应用于急性胆囊炎的治疗是安全的、有效的.
作者:周学军 刊期: 2011年第07期
股骨骨折术后因需要保持伤肢的正确功能位置及持续重量牵引,而卧床休息致使便秘的患者,采用腹部按摩疗法解除便秘收到良好效果.
作者:王学会;吴菊英 刊期: 2011年第07期
目的:分析老年急性腹膜炎患者的临床诊治特点.方法:对28例老年急性腹膜炎患者临床表现、诊断、治疗、并发症及预后进行回顾性分析.结果:治愈19 例,治愈率达到67.9%.9 例(32.1%)发生并发症,其中多脏器衰竭1 例、感染性休克1 例、切口裂开 1 例、腹腔脓肿 1 例、术后出血2 例、胃肠吻合口瘘 1 例、肠梗阻 1 例、心尿路感染1例.二次手术4例(14.3).死亡3 例(10.7%).结论:老年急性腹膜炎患者应早期诊断、早期治疗、早期手术、积极处理并存疾病是提高疗效的关键.
作者:郑发明 刊期: 2011年第07期
目的:探讨10%冰盐水纸尿裤在物理降温中的临床应用.方法:根据高热患者冰敷位置的不同制作不同形状的10%的冰盐水纸尿裤,对38例高热患者,按护理操作规程进行物理降温,在冰敷后0.5、1、2、3h测量直肠温度,观察记录患者体温下降情况,同时观察和记录纸尿裤在0.5、1、2、3h时的温度及形态变化.结果:冰敷后患者降温效果为:0.5、1、2、3 h降温效果各为0.65℃、1.23℃、2.12℃及2.45℃,10%冰盐水纸尿裤各个时间段的温度及形态变化:开始时呈柔软冰霜状(-18℃),以后1~3h均呈霜水混合物(-11~-5℃),3h后才逐渐变为液态(2.4℃).结论:10%的冰盐水纸尿裤具有材料易得、操作方便,使用安全、低温持续时间长、用途广泛等优点,可以明显减少护理人员的工作量,提高护理的工作效率,值得推广.
作者:李红梅;王春 刊期: 2011年第07期