何建书
由胸椎小关节紊乱引起相关的内脏痛患者常规上都由内科接诊,使得这类患者被忽略,而致漏诊或误诊.其原因是长期以来人们认为胸椎属于较稳定且活动小的关节,受损机会较颈腰椎少,因此对本病的认识和重视程度不够.为进一步提高该病的诊疗水平,现将胸椎小关节紊乱误诊1例进行分析,总结.
作者:李克东 刊期: 2011年第07期
目的:评价长程三联疗法治疗频繁复发性生殖器疱疹的疗效.方法:口服阿昔洛韦、肌注干扰素同时微波治疗,治疗组连用3个月,对照组连用10天,进行对照观察,并对所有患者治疗后1年内进行追踪随访.结果:治疗10天两组病人临床疗效比较差异无显著性(P>0.05).治疗后观察1年内复发次数,治疗组明显低于对照组,疗效差异有非常显著性(P<0.01).结论:三联疗法对控制频繁复发性生殖器疱疹的复发率有显著效果
作者:丁江玲 刊期: 2011年第07期
目的:探讨中西医结合治疗痔疮的临床疗效及复发率.方法:选择我科2009年1月至2010年2月收治的112例痔疮患者作为观察对象,将其分为中西医结合治疗组(简称治疗组)和西医治疗组(简称对照组),对两组患者的治疗效果及痔疮复发率进行比较.结果:治疗组患者痊愈率75.0%,好转率25.0%,治疗效果显著优于对照组患者,随访1年有1例复发,复发率为1.8%.对照组有4例复发,复发率为7.1%,两组患者的复发率差异无统计学意义.结论:中西医结合治疗痔疮可显著减轻患者疼痛感,无毒副作用,可达到满意的治疗效果.
作者:彭志奋 刊期: 2011年第07期
本文主要介绍了监护仪使用中的常见故障,结合实际提出有效的维护方法,延长监护仪的使用寿命,降低医疗成本.
作者:甘艺伟 刊期: 2011年第07期
目的:探讨腰椎间盘突出症病人行后路椎间盘镜(MED)手术治疗的护理特点和注意事项.方法:对58例MED手术病人进行术前心理护理,体位练习.术后做好切口护理,指导正确翻身,功能锻炼.出院时做好宣教,交代注意事项.结果:本组均顺利完成手术,术后2-3d下床,住院3-9d,未发生护理并发症.结论:MED手术能够直接摘突出髓核,解除压迫.且切口小,对神经根牵拉轻,对肌肉组织损伤小,避免了以往手术的各种并发症.护士在围手术期给予正确的指导和护理,能够缩短病人卧床时间,促进恢复,提高手术成功率.
作者:吴爱玲 刊期: 2011年第07期
目的:加强妇幼医院重点环节感染管理,提升医院感染控制质量,提高医院医疗质量.方法:对重点部门、重点环节实行细节管理,规范消毒灭菌隔离措施,实施过程监控和考核;采取多种方式进行院感知识培训.结果:通过加强感染管理,提高了医院感染控制质量.结论:医院感染管理工作应在人力、物力、财力上增加投入,使感染管理工作更加规范化、科学化,只有这样才能把医院感染管理工作提高到一个新的水平.
作者:陈晖 刊期: 2011年第07期
目的:探讨无创通气联合支气管肺泡灌洗对COPD合并肺部感染和Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效.方法:50例不需立即有创机械通气治疗的COPD合并肺部感染和Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为对照组26例和灌洗组24例.对照组行常规治疗及无创正压通气(NIPPV);灌洗组在对照组治疗基础上行支气管肺泡灌洗(BAL).观察两组在治疗前后各项指标变化及疗效.结果:血气分析同组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),两组间比较差异有显著性(P<0.01);第4天灌洗组WBC、中性粒细胞率、CRP水平较对照组明显降低(P<0.01);灌洗组细菌培养阳性率及观察第7天X线示胸片炎性病变吸收率均明显高于对照组(P<0.01);灌洗组有创通气上机率、住院时间明显低于对照组(P<0.05),治愈率明显高于对照组(P<0.05),两组病死率差异无统计学意义(P>0.05),两组均无严重并发症.结论:对不需立即行持续有创通气治疗的COPD合并肺部感染和Ⅱ型呼吸衰竭患者,无创通气联合BAL治疗较安全,临床疗效确切,值得临床推广应用.
作者:李先;谢战忠;张清祥 刊期: 2011年第07期
短暂性脑缺血发作,又称小中风,简称TIA,是常见的急性缺血性脑血管病,伴有局灶症状的短暂的脑血液循环障碍,以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点,症状和体征在24小时内消失.一过性脑缺血发作,是指劲内动脉或基底动脉系的短暂性供血不足.临床表现为突然发作,几分钟至几小时的局灶性部位功能缺血,长不超过24小时.据报道TIA患者1/3会发生脑梗死,1/3不断有新的发作,鉴于以上情况,尽快控制TIA的发作,减少发展为脑梗死的机会颇为重要.近2年来,我科采用灯盏细辛联合低分子肝素钙治疗短暂性脑缺血已取得了满意的效果,报道如下.
作者:解慧娟 刊期: 2011年第07期
特定的工作性质与工作环境,使护士成为发生针刺伤的高危职业群体.发生针刺伤时,被病原体污染的血液或体液进入到护士体内,可能会传播乙型肝炎、艾滋病等,给护士造成极大地身心健康问题.而在各种基层医疗机构,由于多种原因,针刺伤这种职业危害显得尤其严重.因此,如何加强对基层医疗机构护士针刺伤的职业防护,是我们不得不重视的问题.
作者:张玲;安琪 刊期: 2011年第07期
落枕、呃逆作为临床中的常见病,虽病因各异,然针灸以其独有的特点,因方法多样、操作简便,在临床中发挥了值得肯定的作用.医者临床20余年,对此证的治疗颇有体会,现抛砖引玉回顾总结如下,以资参考共享.
作者:蒋湘萍 刊期: 2011年第07期
血液透析现已成为治疗慢性肾衰竭尿毒症者的重要疗法,是目前基本而有效的肾脏替代疗法.做好血液透析的全方位护理,使患者能够主动配合治疗,延缓病情的进展,延长生存期,提高患者的生活质量.
作者:王玉春 刊期: 2011年第07期
目的:提高护理临床教学质量.方法:成立护理培训中心,配备专职教学人员,负责临床教学的业务教学管理.对护士强化护理技能、训练教学技能、培养人文素质;对护士实习前严格岗前培训,实习中跟踪实习过程,实习末全面指导.结论:护理培训中心使临床教学质量和护士素质得到提高.
作者:胡志琴 刊期: 2011年第07期
目的:探讨健康教育输液法在临床护理中的应用.方法:对2010年7-2010年10月在我科进行输液治疗的120例患者进行输液前、输液中的健康教育以及拔针的方法指导,消除静脉输液患者的紧张心理,减轻患者疼痛.结果:有效ll5例,能掌握健康教育的内容,积极配合输液治疗,效果显著.结论:对静脉输液患者进行健康教育很有必要,能提高患者的满意度,改善医患关系.
作者:张炼 刊期: 2011年第07期
目的:分析综合急救护理措施在出血性休克病人急诊抢救的作用.方法:回顾性分析2009年7月至2010年6月52例出血性休克病人的抢救护理配合过程,探讨综合急救护理措施的效果.结果:52例出血性休克病人中,22例(占42.3%)经急诊手术止血而纠正休克,另29例(占55.8%)经静脉补充血容量和药物止血后休克缓解,平均住院(留观)时间为4.9±1.7天,病人的满意度为98.1%,家属的满意度达100%.结论:在抢救过程中,护理人员默契配合、医护互补,落实综合急救护理措施,是出血性休克病人抢救成功的关键.
作者:朱丽波 刊期: 2011年第07期
目的:探讨腹腔镜在急性胆囊炎治疗方面的临床应用.方法:选择社区服务中心2010年1月至2010年12月期间实施腹腔镜手术的24例急性胆囊炎患者,对患者实施腹腔镜手术治疗.结果:本组患者中顺利完成腹腔镜手术22例,2例中转开腹手术.患者在腹腔镜手术后住院3至10天,均没有出现胆管损伤、腹腔出血、胆漏等并发症,均治愈出院.结论:腹腔镜手术应用于急性胆囊炎的治疗是安全的、有效的.
作者:周学军 刊期: 2011年第07期
从1例典型的冈上肌肌腱炎的推拿治疗效果来观察对补偿调节论的运用.
作者:王有善 刊期: 2011年第07期
目的:探讨在临床治疗胃十二指肠溃疡给予患者心理护理的临床效果分析.方法:采用回顾性分析,对我院2008年10月-2011年4月入院治疗的82例胃十二指肠溃疡患者,按照随机对照原则将82例患者分为两组,治疗组38例,采用常规的护理+心理护理;对照组44例,采用同治疗组一样的常规护理,观察两组患者的症状改善情况.结果:治疗组的症状改善明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论:在临床治疗胃十二指肠溃疡的同时,采用心理干预,减少患者的心理压力以及精神情绪的焦虑,有助于患者的治疗,取得较好临床护理效果,提高患者的生活质量.
作者:陈凌华 刊期: 2011年第07期
临床上我们运用简易拉伸保健处方预防、保健颈肩腰腿及其他不适,取得了满意效果,现汇报如下.
作者:王伟;黄莉莉 刊期: 2011年第07期
目的:探讨不同方法治疗膝半月板损伤的临床疗效.方法:84例膝半月板轻度损伤患者,随机分成三组,每组28例,采用三种不同方法,进行临床观察:第一组采用针灸法;第二组采用推拿法;第三组对患者采用针灸与推拿的同时进行运动疗法,如下蹲运动(练习大腿部前面的股四头肌和腰背部的肌肉)和臀部运动(练习臀部和大腿部后面的肌肉)动作.结果:三组有效率分别为50%、53.5%和89.2%.第三组明显优于一、二组.结论:针灸推拿结合运动疗法在治疗轻度半月板损伤上较单纯的针灸或推拿更为理想,三组明显优于一、二组.
作者:杜凯 刊期: 2011年第07期
笔者自2006年6月至2010年9月,运用推拿、整脊配合火罐治疗脊源性慢性盆腔炎28例,其中治愈11例,显效9例,好转6例,无效2例(没有坚持治疗),总有效率达92.86%.本法疗效确切,且患者乐于接受.在药物的毒副作用日益为大家所重视的今天,这种自然疗法值得推广.
作者:沈康;马昊天 刊期: 2011年第07期