甘艺伟
目的:探讨小切口疝囊高扎术治疗小儿腹股沟斜疝的疗效.方法:总结分析2002年4月-2008年7月对550例腹股沟斜疝患儿实行的小切口疝囊高扎术的治疗经验.结果:术后随访6月-2年,术后复发5例,其中3例为斜疝嵌顿行急诊手术,术后复发.结论:小切口疝囊高扎术治疗小儿腹股沟斜疝手术操作简便,手术时间短、创伤小,术后恢复快,切口瘢痕小,术后复发率低,疗效确切、满意.
作者：李俊；毋亚坤 刊期： 2011年第07期
目的:探讨影响急诊病人心理候诊时间的因素.方法:对我科2009年10月份来诊的病人在单双号日期采取不同的接诊方法,从而找出影响急诊病人心理候诊时间的因素.结果:干预组的心理候诊时间较实际候诊时间缩短,对照组的心理候诊时间超过实际候诊时间,两组的心理候诊时间比较有统计学意义(p〈0.05).结论:通过人性化的接诊方式用利于减少病人的心理候诊时间,提高病人的就诊满意度.
作者：陈洪榆；李娅斐 刊期： 2011年第07期
跌倒是造成老年人致残致死的主要原因,也是造成精神科老年病区护患纠纷的主要原因.通过对住院老年精神病人跌倒的评估,为今后制定预防跌倒的个性化护理方案提供依据,有效的预防老年精神病患者因跌倒造成的伤害和死亡.
作者：王君 刊期： 2011年第07期
目的:观察尼莫地平对脑梗死患者于恢复期行康复训练的效果影响.方法:收集2006年1月-2011年1月在我科住院行康复训练的脑梗死恢复期患者88例,随机将其分为尼莫地平观察组(48例)及对照组(40例).两组患者在年龄、性别、发病危险因素、并发症等方面的差异无统计学意义.两组患者均予常规治疗及同等康复训练,观察组在以上治疗的基础上加用尼莫地平治疗,用量:20mg 口服TID,半年后进行日常生活活动能力评定(ADL)及Berg平衡评定.结果:尼莫地平观察组的患者行康复训练的效果优于对照组.结论:脑梗死恢复期患者在行康复训练时加用尼莫地平能更好地提高患者康复治疗疗效,提高患者生存质量.
作者：施红伶；阮斌；李建霞；张婷娟；武彩屏 刊期： 2011年第07期
目的:通过对农村白内障患者实施临床护理路径,使患者享受到优质的医疗服务.方法:全程根据临床路径对932例农村白内障患者通过筛查、主要护理工作,进行全程护理,减少工作的失误、重复和拖拉.结果:视力提高理想,并发症少.结论:农村白内障治疗护理临床路径能以病人为中心,全程医护,取得满意的临床效果和社会效益.
作者：严彩璇；刘铁梅；李君霞 刊期： 2011年第07期
心血管疾病是慢性肾衰竭(CRF)的突出并发症.同时伴有心衰、肾衰的患者其心血管事件病死率增高,肾衰竭进展加速.心衰和肾衰时均存在持续的慢性炎症状态.本研究通过观察丹红注射液对慢性肾衰合并心衰患者心肾功能的影响,以及治疗前后患者血清C反应蛋白的变化,探讨临床治疗此类患者的新方法.
作者：刘慧 刊期： 2011年第07期
目的:观察异位妊娠采用甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗的临床效果.方法:选择异位妊娠病人62例,随机分为对照组与观察组各31例,观察组给予甲氨蝶蛉联合米非司酮联合治疗,对照组仅仅采用甲氨蝶蛉治疗;观察两组治疗后的临床情况并进行统计学分析.结果:一疗程后,两组的血β-HCG值、包块大小及住院时间各项指标比较,观察组明显小于对照组(P<0.05);观察组的有效率为93.5%明显高于对照组的80.6%,两组比较差异有显著性(p<0.05).结论:甲氨蝶蛉联合米非司酮治疗异位妊娠疗效明显高于单独的甲氨蝶蛉治疗,值得在临床中推广应用.
作者：周保荣 刊期： 2011年第07期
目的:探讨早期康复对脑卒中患者日常生活能力的影响.方法:将符合纳入标准患者按入院时间先后分为康复组和对照组,每组按方案进行治疗,治疗前及治疗40d后分别名进行改良巴氏指数评定表评分,根据评分判断临床疗效.结果:治疗前,康复组患者Barthel指数评分为28.75±13.55,对照组为29.33±14.07,差异无显著性意义(P>0.05).治疗40d后,康复组患者Barthel指数评分为69.50±16.67,对照组为52.33±19.08,两组均有不同程度的改善,但康复组的改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论:早期康复可以明显提高脑卒中患者日常生活能力.
作者：贺文静 刊期： 2011年第07期
目的:了解广西南宁市医疗机构临床执业医师在人力资源总体中的构成及配置状况.方法:利用2010年广西南宁市医疗机构的人力资源调查表,分析临床执业医师在人力资源中以及年龄、学历、职称等构成情况.结果:临床执业医师队伍结构不尽合理,高学历、高职称人员明显不足.结论:进一步加强临床执业医师人才队伍的建设,合理配置,提高执业医师队伍人员素质和医疗技术,为医院和社会创造更大的效益.
作者：赵勇 刊期： 2011年第07期
目的:探讨精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R)(优泌乐25)对初诊2型糖尿病(T2DM)患者外周血管病变的影响.方法:新诊断的T2DM患者114例.随机分2组,即强化治疗组56例,年龄50±16岁,采用优泌乐25强化治疗;非强化治疗组58例,50±17岁.不设定严格的治疗控制目标.2组的疗程均为12周.收集2组患者的血压、体质指数、空腹及餐后血糖和HbAlc等资料.应用多普勒仪检测踝肱指数(ABI).结果:糖尿病患者外周血管病变患病率明显增高,强化治疗组ABI较治疗前无明显下降(P>0.05).非强化治疗组ABI较治疗前显著降低(P<0.05).结论:应用多普勒仪检测踝肱指数(ABI)使早期提示糖尿病患者动脉外周血管病变,可以用优泌乐25短期强化有助于保护T2DM患者的血管内皮细胞,延缓外周动脉粥样硬化.
作者：余红英；鼓敏峰；程鑫；熊珍贵；宁淑贞；沈国荣 刊期： 2011年第07期
目的:探讨气道湿化的佳方法,以减轻病人经济负担,减少护理工作量.方法:对气管切开术后患者,不同的湿化方法进行综述对比.结果:不同的气道湿化方法各有其优缺点,增加体液量的湿化方法,是目前对气管切开术后气道湿化理想的方法,具体的补液量在进一步的探讨中.在临床中,我们常把间断氧气雾化湿化加注谢器气道冲洗法定时气道湿化结合起来,对气管切开术后病人的气道进行湿化、吸痰,既达到了湿化的目的,又能随时保持呼吸道通畅,对减少气管切开术后的各种并发症具有很大的帮助,仍是目前比较常用的湿化方法.
作者：卿密兰 刊期： 2011年第07期
分析2010年3～10月间收治的21例重症和危重症手足口病患者的临床特点,并探讨有效护理措施.临床特点:发热21例(100%),热型不规则;皮疹17例(80.9%),而其中4例死亡病例无明显皮疹;口咽部疱疹和(或)溃疡18例(85.7%);呕吐10例(47.6%),意识改变14例(66.7%),肢体小抽动12例(57.1%);头痛或头痛表现8例(38.1%);昏迷抽搐6例(28.6%);窦性心动过速12例(57.1%);呼吸急促10例(47.8%);高血糖9例(42.8%).护理对策:疾病初期通过严密的病情观察和各项监测,及时发现病情变化,可改善疾病的预后;做好重症患儿高热、脑炎、脑干脑炎、肺水肿、肺出血和心功能不全等并发症的护理;重视心理护理;严格执行消毒隔离制度,防止院内交叉感染的发生.本组病例痊愈出院15例,4例危重症患儿死亡,2例放弃治疗.
作者：赵莹；马小花 刊期： 2011年第07期
心脏介入性诊断和治疗是一项新技术,它具有创伤小、无疼痛、诊断可靠、治疗效果显著等优点.随着介入技术的不断成熟和发展,心脏介入性诊断和治疗范围在国内外得到广泛应用.心脏介入手术的护理包括术前心理护理、术前适应训练、术前常规检查、术中和术后护理.实施有效的心理护理和宣教是配合手术的基础.协助和督促病人完成血常规、出凝血时间、肝肾功能、电解质、心脏超声及心电图等术前必备的检查,特别是检测凝血时间和有关血清酶学、血型的结果.术中护士要顺应医生的操作程序要求,迅速准确地执行医嘱,做好各种应急的抢救准备工作,要将除颤器及临时起搏器、急救药品安放在方便而固定的位置,使之处于紧急备用状态,以便出现问题能及时对症处理.观察病人的肢体颜色变化及活动情况,尤其是术侧足背动脉搏动情况及末梢血运、皮肤温度和颜色.
作者：王娟 刊期： 2011年第07期
从1例典型的冈上肌肌腱炎的推拿治疗效果来观察对补偿调节论的运用.
作者：王有善 刊期： 2011年第07期
乙状结肠冗长症是一种先天畸形,是结肠在发育过程中因基因再度复制而过长所致.乙状结肠冗长症可与其他结肠冗长症同时存在,也可单独发生,临床上以乙状结肠冗长症为多见.此病无特殊体征,主要表现为顽固性便秘,反复腹胀,间歇性腹痛,确诊靠临床表现与X线钡灌肠检查.此患儿过去史中未见顽固性便秘、反复腹胀、腹痛的表现,而是以便血为首发临床表现,在目前国内的文献中尚未有报道,治疗主要是调节饮食、口服为动力药,便秘者可灌肠治疗,当影响生活时手术是根治的方法.通过该病例提示医务工作者在临床工作中对此病认识不足,极易造成漏诊,对存在顽固性便秘、反复腹胀或以反复腹痛就诊的患儿应逐一排查此病,对于便血的病人也应考虑乙状结肠冗长症的可能,在情况允许的情况下宜尽早进行X线钡灌肠检查,以排除乙状结肠冗长症.
作者：吕斌 刊期： 2011年第07期
目的:观察中西医结合保守治疗异位妊娠的临床效果,探讨减少异位妊娠包快后遗症,恢复输卵管功能的有效方法.方法:对照组(西药组)58例米非司酮25mg,每日2次口服,3天为一疗程,氨甲喋呤(MTX)75mg+NS 5毫升,一次肌注.观察组(中西医结合)62例:西药同对照组,同时予中医扶正祛瘀法用药,每天一剂,连服15～30天.对比分析两组的疗效和药副作用,对有生育要求者检查输卵管通畅情况.结果:观察组的治愈率、血β-HCG降至正常时间、宫外孕包块吸收时间,均明显优于对照组(P<0.05).输卵管通畅率中西结合组高于西药组,差异有显著性意义.结论:中西医结合治疗异位妊娠:大剂量西药快速杀死胚胎组织,扶正祛瘀汤促进坏死胚胎组织吸收及排出体外,并消除盆腔炎症,保持输卵管通畅,更利于输卵管功能的恢复,减轻药物副作用,成功率较单纯采用西药治疗高,所需疗程短,值得临床推广.
作者：王洪蕊；郝翠云；刘永秋 刊期： 2011年第07期
目的:探讨甲胎蛋白(AFP)在我院两台化学发光分析系统之间检测结果是否具有可比性.方法:取伯乐不同水平的质控物,以及26例不同浓度的患者新鲜血清,在2台不同的化学发光免疫检测系统(雅培i2000、贝克曼DXI800)上进行AFP检测,并对结果进行对比分析.结果:配对设计资料的t检验显示不同浓度的患者新鲜血清AFP测定结果在各检测系统间无显著性差异( P >0.05).结论:在做好室内质量控制和室间质量评价的基础上,必须对不同检验系统、分析方法进行比对分析,并根据情况进行校准,才能保证真正意义上的检验结果的一致性.
作者：何惠；刘基铎；廖冰洁；梁淑慧；刘志辉 刊期： 2011年第07期
目的:评价长程三联疗法治疗频繁复发性生殖器疱疹的疗效.方法:口服阿昔洛韦、肌注干扰素同时微波治疗,治疗组连用3个月,对照组连用10天,进行对照观察,并对所有患者治疗后1年内进行追踪随访.结果:治疗10天两组病人临床疗效比较差异无显著性(P>0.05).治疗后观察1年内复发次数,治疗组明显低于对照组,疗效差异有非常显著性(P<0.01).结论:三联疗法对控制频繁复发性生殖器疱疹的复发率有显著效果
作者：丁江玲 刊期： 2011年第07期
目的:探讨脑出血的诊断要点,提高脑出血的抢救方法.方法:早期行CT与MRI明确诊断.结果:减少脑出血的误诊率,使死亡率和致残率下降.结论:熟练掌握脑出血的早期诊断要点及急救处理原则和方法至关重要.
作者：高金华；慕会杰 刊期： 2011年第07期
目的:探讨美罗培南治疗重症肺炎的临床疗效及注意事项.方法:选取重症肺炎患者156例,随机分为两组,两组患者均予以常规的重症肺炎给氧、对症、支持治疗,观察组给予美罗培南治疗;对照组给予左氧氟沙星、β内酰胺、头孢菌素类药物联合进行治疗.对比两组患者的体温改善、呼吸改善、不良反应、痰液致病菌清除情况、治疗后1周胸部CT表现等,综合评价治疗效果.结果:经过1个疗程的治疗后,两组患者的总有效率比较,观察组较对照组有明显优势.两组比较差异明显,有统计学意义.结论:采用美罗培南对重症肺炎患者进行治疗,能快速缓解临床症状,较为彻底的清除痰液致病菌,值得临床推广应用.
作者：胡前文 刊期： 2011年第07期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
