莫美珠
落枕、呃逆作为临床中的常见病,虽病因各异,然针灸以其独有的特点,因方法多样、操作简便,在临床中发挥了值得肯定的作用.医者临床20余年,对此证的治疗颇有体会,现抛砖引玉回顾总结如下,以资参考共享.
作者:蒋湘萍 刊期: 2011年第07期
目的:利用人工网片材料无张力修补成人腹股沟疝.方法:使用聚丙烯网塞及平片行无张力疝修补术.结果:120例患者手术顺利,术后恢复良好.其中,119例痊愈无复发,1例出现血肿继发感染,行2次手术.结论:无张力疝修补术具有痛苦小,恢复快,复发率低等优势,完全可取代传统手术.
作者:赵延兵 刊期: 2011年第07期
目的:研究总结胆囊切除术治疗胆囊结石的效果.方法:将40例患者随机分为观察组和对照组,各20例.观察组采用腹腔镜胆囊切除术,对照组采用小切口胆囊切除术.结果:两组患者手术时间并无显著差别,但观察组患者的术中出血量、平均住院时间均明显短于对照组;观察组并发症发生率要低于对照组.结论:腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石的首选,但目前在基层医院长时间内难以普及;采用小切口胆囊切除术能避免传统胆囊切除术切口大、损伤较多、患者心理负担重的缺陷.在选择手术方式时,要根据患者的具体情况而定.
作者:叶正义 刊期: 2011年第07期
自1998年10月1日<中华人民共和国献血法>颁布实施以来,无偿献血人数有了较大提高,尤其是街头无偿献血者,特别是外五县的居民,文化层次不算太高,但在献血的概率上确挺高.约占献血者的60%以上.他们对无偿献血的知识、态度及行为只是从义务献血制度,实际上还是属于有偿献血制度到实施无偿献血制度这个跨度中.他们只认为献血就可以改善心脑血管疾病,防止血稠,不得脑血栓,而踊跃献血.从国内心血管专家对127名多次献血者、87例高血压者、60例缺血性中风者,进行血液流变学的对照研究,结果表明,证实了这一点.适量献血可减少或避免心脑血管疾病的发生.
作者:宋惠彬;杨瑞雪 刊期: 2011年第07期
目的:探讨人文关怀对2型糖尿病合并慢性乙型肝炎患者焦虑、抑郁状态的影响.方法:用随机对照原则,将60例2型糖尿病合并慢性乙型肝炎患者随机分为人文关怀组及常规教育组(各30例),应用焦虑自评量表 (SAS),抑郁自评量表 (SDS)分别进行干预前后测评,同时与正常人群对照.结果:人文关怀组与常规教育组比较,抑郁、焦虑症状等问题得到改善(p<0.01);人文关怀组患者糖化血红蛋白水平下降幅度大于常规教育组 (p<0.01).结论:人文关怀可更好地改善抑郁、焦虑症状及糖代谢情况.
作者:朱苗飞;刘玉华 刊期: 2011年第07期
目的:为了解除恐艾症患者心理上和精神上的痛苦,消除恐惧和疑虑,促进患者身心康复.方法:对68例因恐艾症而出现焦虑、抑郁、疑虑等多种心理和行为异常的患者进行认知干扰.结果:73.53%患者恐惧、焦虑、抑郁、疑病等症状明显减轻,能够投入正常的工作、学习、生活及社交活动中,23.53%上述症状缓解,2.94%无效,干扰前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:认知干扰能有效的改善恐艾症患者的情绪行为,对促进患者的身心康复起着至关重要的作用.
作者:莫美珠 刊期: 2011年第07期
目的:发现产科护理临床带教存在的问题并且提出相应对策,提高带教的质量.方法:对护士带教情况进行调查和分析.结果:产科护理临床带教存在一些急需解决的问题.结论:迫切需要提出一些对策,提高产科护理临床带教的质量.
作者:叶小丽 刊期: 2011年第07期
目的:观察中医药联合双歧杆菌三联活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的疗效,方法:将43例腹泻型IBS患者随机分为2组,治疗组23例,给予中药柴胡疏肝散配合口服双歧杆菌三联活菌胶囊,每日3次;对照组20例,给予口服双歧杆菌三联活菌胶囊,每日3次.结果:治疗4周后,治疗组总有效率95%,对组照75%,两组有比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:中西医联合应用治疗腹泻型IBS有较好的疗效.
作者:余文宇;陈广;刘秋江 刊期: 2011年第07期
痛风病是临床上常见疾病之一.患者以疼痛难忍,不能行走,甚者生活不能自理,病因尚不明确,起病急.主要表现以下肢左右大趾拇关节多见,其次踝、膝、手、腕、肘关节处反复发作,局部红肿热痛,拒按,活动受限.临床上经过抽血化验尿酸增高,结合症状表现易于诊断.在治疗中确没有很好疗效的中西药.笔者于1987年-2011年二十余年,反复临床验证,不断潜心研治.拟用中药独活寄生汤加减,同时配合西药静脉滴注抗生素和活血止痛及降低尿酸针剂,以一周为一疗程,按疗程治疗2-3次,关节红肿热痛逐渐消失.再应用中医拨火罐疗法,在趾关节、踝关节压痛明显处,进行拨火罐排出局部痛风沉积瘀血症状病情明显愈合.经治疗患者随访3年后均无复发为痊愈.临床治疗42例现予总结,兹论谈如下.
作者:满爱国;杨仕平 刊期: 2011年第07期
目的:探讨B超在辅助困难清宫术中的临床应用价值.方法:对42例常规清宫术及B超引导和监视下对宫腔残留组织行清宫术的回顾性分析.结果:相比传统的常规清宫术,B超辅助下清宫全部获得了成功,一次清除干净,时间明显缩短,无并发症.结论:B超辅助下清宫术是一种简便、快捷、安全的方法,减少了患者的痛苦,可作为常规清宫术失败时的一种辅助补救方法,可在临床中推广应用.
作者:徐宝琳 刊期: 2011年第07期
目的:调查株洲市荷塘区601社区2型糖尿病发病率及流行病学情况.方法:采用调查问卷形式调查某社区1250个居民的2型糖尿病发病率及流行病学情况.结果:在调查的1250人中,发现2型糖尿病患者150人,总患病率为12.0%;男性发病率为12.3%,女性发病率为11.7%,女性发病率与男性发病率相比无显著性差异(P>0.05).BMI、收缩压、舒张压在非患病人与患病人组间具有明显统计学差异(P<0.05),而在年龄之间无显著性差异(P>0.05).结论:2型糖尿病在某社区的发病率比较高,与BMI、收缩压、舒张压关系密切.尽早筛查并发现2型糖尿病高危人群,采取适当社区卫生服务干预措施具有重要意义.
作者:何小飞 刊期: 2011年第07期
目的:探讨腹腔镜在急性胆囊炎治疗方面的临床应用.方法:选择社区服务中心2010年1月至2010年12月期间实施腹腔镜手术的24例急性胆囊炎患者,对患者实施腹腔镜手术治疗.结果:本组患者中顺利完成腹腔镜手术22例,2例中转开腹手术.患者在腹腔镜手术后住院3至10天,均没有出现胆管损伤、腹腔出血、胆漏等并发症,均治愈出院.结论:腹腔镜手术应用于急性胆囊炎的治疗是安全的、有效的.
作者:周学军 刊期: 2011年第07期
目的:探寻治疗青少年单纯性肥胖的较佳方法.方法:将84例患者平均随机分为A、B、C三组,每组28例.A组:蜂针加耳穴贴压组;B组:蜂针组;C组:贴压组.结果:蜂针加贴压组总有效率为96.4%;蜂针组总有效率为82.1%;贴压组总有效率为66.7%.蜂针加贴压组与蜂针组及耳穴贴压组比较,差异有统计学意义(P<0.05);蜂针组与耳穴组贴压组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:蜂针加耳穴贴压组治疗青少年单纯性肥胖症疗效优于单纯蜂针组或耳穴贴压组.
作者:涂新生 刊期: 2011年第07期
就诊于我院的糖尿病患者中大部分是老年糖尿病患者,老年糖尿病患者常伴有多种疾病,受于老年患者记忆力减退、反应迟钝表达能力下降等影响,对其实施健康教育,往往有一定的难度,如何更好发挥健康教育的指导作用,有针对性进行健康教育,是我们值得探讨的一个重要课题.本文着重从老年患者心理、饮食、运动治、药物干预等几方面加强健康教育指导,以收到良好效果.
作者:张国荣 刊期: 2011年第07期
红霉素静滴治疗感染性疾病较为普遍,但严重的胃肠反应限制了其临床应用,近年来,对红霉素胃肠反应发生的机制及防治措施,在临床方面进行了较为广泛的研究,现笔者结合自己的工作对此作一概述.
作者:张金花;张喜荣 刊期: 2011年第07期
分析2010年3~10月间收治的21例重症和危重症手足口病患者的临床特点,并探讨有效护理措施.临床特点:发热21例(100%),热型不规则;皮疹17例(80.9%),而其中4例死亡病例无明显皮疹;口咽部疱疹和(或)溃疡18例(85.7%);呕吐10例(47.6%),意识改变14例(66.7%),肢体小抽动12例(57.1%);头痛或头痛表现8例(38.1%);昏迷抽搐6例(28.6%);窦性心动过速12例(57.1%);呼吸急促10例(47.8%);高血糖9例(42.8%).护理对策:疾病初期通过严密的病情观察和各项监测,及时发现病情变化,可改善疾病的预后;做好重症患儿高热、脑炎、脑干脑炎、肺水肿、肺出血和心功能不全等并发症的护理;重视心理护理;严格执行消毒隔离制度,防止院内交叉感染的发生.本组病例痊愈出院15例,4例危重症患儿死亡,2例放弃治疗.
作者:赵莹;马小花 刊期: 2011年第07期
目的:探讨不同方法治疗膝半月板损伤的临床疗效.方法:84例膝半月板轻度损伤患者,随机分成三组,每组28例,采用三种不同方法,进行临床观察:第一组采用针灸法;第二组采用推拿法;第三组对患者采用针灸与推拿的同时进行运动疗法,如下蹲运动(练习大腿部前面的股四头肌和腰背部的肌肉)和臀部运动(练习臀部和大腿部后面的肌肉)动作.结果:三组有效率分别为50%、53.5%和89.2%.第三组明显优于一、二组.结论:针灸推拿结合运动疗法在治疗轻度半月板损伤上较单纯的针灸或推拿更为理想,三组明显优于一、二组.
作者:杜凯 刊期: 2011年第07期
本文对纯中医治疗眩晕1例进行了阐述.
作者:麦润汝;周袁申 刊期: 2011年第07期
糖尿病足是糖尿病的慢性并发症之一,是一类因糖尿病周围神经病变而失去感觉,或因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足患.主要表现为足部疼痛,皮肤溃疡及肢端坏疽.近年来糖尿病发病率有明显增高的趋势,并发肢端坏疽率占2.8%~14.5%,是糖尿病致残的主要原因,严重影响糖尿病患者的生活质量.为了提高糖尿病患者的生存质量,减少糖尿病足坏疽的发生,现将取得的一点经验介绍如下.
作者:张红梅 刊期: 2011年第07期
丙泊酚注射液化学名称为2.6-双异丙酚,从结构上与已有的任何一类静脉全麻药物不同,其性状为白色均匀乳状液体,是目前广泛应用于临麻的静脉麻醉药.它具有作用时间短、作用恢复较快、麻醉深度容易控制等优点,它能安全的适用于大多数病人和常规麻醉过程.近年来广泛用于无痛人流手术的麻醉或镇痛.
作者:习爱仙 刊期: 2011年第07期