宋惠彬;杨瑞雪
慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome,CFS)的发病原因及机理至今还未得到统一的标准和答案,其诊断大多是患者的主观自我感受,缺乏临床的客观指标,这就造成了诊断的困难和治疗的针对性.临床上很难区分慢性疲劳综合征和其它类型疲劳之间的差异,以致很多人把普通的疲劳误认为是慢性疲劳综合征,从而夸大了病情,造成了不必要的心理负担.目前人们在研究慢性疲劳综合征发病原因和机理时,往往更加关注病理生理上的改变,但不同社会环境和职业对患慢性疲劳综合征的影响则仍有争议,因此人们对慢性疲劳综合征的正确认识有待更进一步的提高,不同的社会环境和职业对慢性疲劳综合征的影响有待更加深入的研究.
作者:朱高峰;姜淑云;房敏;孙武权;张喜林;姚斐 刊期: 2011年第07期
目的:了解我院2010年出院病人疾病分类构成、转归和年龄情况.方法:以病案首页的第一诊断,按照国际疾病ICD10 的分类标准进行分类,并使用Excel数据进行统计处理.结果:肌肉骨骼和结缔组织、循环系统、呼吸系统、体征症状和不明情况、消化系统等疾病居前10位,泌尿生殖系统疾病治愈率高,而肿瘤的病死率高,不同年龄疾病谱构成不同.结论:进一步加快和改进对常见和多发病的诊治方法,发挥中医特色优势,加强中老年人对疾病的预防保健,成为了我院医疗卫生工作的重点.
作者:赵勇 刊期: 2011年第07期
目的:探讨美罗培南治疗重症肺炎的临床疗效及注意事项.方法:选取重症肺炎患者156例,随机分为两组,两组患者均予以常规的重症肺炎给氧、对症、支持治疗,观察组给予美罗培南治疗;对照组给予左氧氟沙星、β内酰胺、头孢菌素类药物联合进行治疗.对比两组患者的体温改善、呼吸改善、不良反应、痰液致病菌清除情况、治疗后1周胸部CT表现等,综合评价治疗效果.结果:经过1个疗程的治疗后,两组患者的总有效率比较,观察组较对照组有明显优势.两组比较差异明显,有统计学意义.结论:采用美罗培南对重症肺炎患者进行治疗,能快速缓解临床症状,较为彻底的清除痰液致病菌,值得临床推广应用.
作者:胡前文 刊期: 2011年第07期
此病是多发的病症,经多年的研究,对此病有一定的经验.经观察益气通络法治疗颈椎病效果明显.
作者:骆岩松;陈永峰 刊期: 2011年第07期
目的:探讨高龄患者高血脂采用瑞舒伐他汀与辛伐他汀治疗的临床效果比较.方法:选择我院2009年1月至2011年1月收治的高龄高血脂患者120例,随机分为2组,观察组60例给予瑞舒伐他汀治疗,对照组60例采用辛伐他汀治疗,就临床结果进行比较分析.结果:TC、HDL-C、TG、LDL-C水平2组在治疗前比较无明显差异(P>0.05),观察组治疗后TC、TG、LDL-C水平均有所下降,HDL-C水平有所上升,明显高于对照组的变化幅度(P<0.05),表明观察组优于对照组的降脂作用.观察组总有效率为91.7%,优于对照组总有效率86.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组60例中,2例出现便秘,3例出现恶心,不良反应率为8.3%;对照组60例中,4例恶心,2例便秘,并发症发生率为10%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).均在对症处理后消失.结论:瑞舒伐他汀优于辛伐他汀治疗高龄高血脂患者的临床效果.并发症少,安全性高,提高了患者生存质量.
作者:胡前文 刊期: 2011年第07期
目的:总结髋关节置换术病人的围手术期护理.方法:回顾对23位髋关节置换书病人的护理过程和总结,得出经验和不足,以更好的护理病人.结论:通过多病人的为手术期护理和术后的一系列护理康复训练,病人的预后叫好,都顺利的通过了手术期.
作者:田子巧 刊期: 2011年第07期
目的:探讨我院电子处方应用的利弊,为电子处方的合理应用提供参考.方法:通过对我院电子处方进行点评,并与传统手写处方进行比较,对电子处方优越性及应改进处进行分析.结果:电子处方使医疗机构的医疗模式发生变化,提高了医务工作者的工作效率,同时也存在一些问题.结论:电子处方系统值得推广,但有待改善、健全.
作者:肖芸 刊期: 2011年第07期
骨科康复是康复医学的重要内容,骨科病人术后没有及时做康复治疗,疗效受到很大的影响.由于,人民对康复医学不够重视,认识上有误区,因此加强对医务人员的康复宣教,提高对康复医学工作的重要性的认识是当务之急.我院领导重视康复医学的发展,我们抓住机遇,努力在康复医学科内部建立骨科康复单元,让手术后的骨科病人早期康复,恢复功能,探索一条新的康复医学管理模式.
作者:沈毅 刊期: 2011年第07期
目的:总结阑尾脓肿诊断治疗的临床经验.方法:对2001年1月~2010年12月收治的82例阑尾脓肿病例的诊断与治疗进行回顾性分析.结果:82例阑尾脓肿手术治疗64例,非手术治疗18例(其中中西医结合治疗7例,穿刺抽脓治疗11例).全部治愈出院,追踪观察2年手术治疗患者无一例复发;非手术治疗患者复发6例,需再行手术治疗.结论:阑尾脓肿手术治疗是一种积极可取的治疗手段,能够及时消除感染来源,住院时间短、费用低、无复发、元并发症.非手术治疗虽可获较好治疗效果,但复发率较高,需再行阑尾切除手术.
作者:潘德光 刊期: 2011年第07期
特定的工作性质与工作环境,使护士成为发生针刺伤的高危职业群体.发生针刺伤时,被病原体污染的血液或体液进入到护士体内,可能会传播乙型肝炎、艾滋病等,给护士造成极大地身心健康问题.而在各种基层医疗机构,由于多种原因,针刺伤这种职业危害显得尤其严重.因此,如何加强对基层医疗机构护士针刺伤的职业防护,是我们不得不重视的问题.
作者:张玲;安琪 刊期: 2011年第07期
目的:对胃食管反流病患者主要临床特征进行分析.方法:随机抽取在2005年至2008年这三年时间里,在我院就诊的患有胃食管反流病患者病例86例,其中43例为反流性食管炎(定义为A组),另外43例为非糜烂性反流病(定义为B组).对两组患者的DeMeester评分进行比较分析.结果:研究结果显示,如果患者的症状评分在10分以下,则男性患者的DeMeester评分明显高于女性患者,有显著的统计学差异(P<0.05);如果患者的症状评分在10分以上,则男性患者与女性患者的DeMeester评分基本相同,没有显著的统计学差异(P>0.05);结论:该病患者的临床表现和食管炎程度与食管酸反流程度应该存在一定的性别差异,还应该进行进一步的试验和临床研究.
作者:刘忠强 刊期: 2011年第07期
随着外科微创手术的快速发展,腹腔镜在妇科手术中以出血少、损伤少、疼痛轻、盆腔脏器干扰小,术后恢复快、住院时间短,切口小,且美观等优点广泛应用于临床.我科于2010年11月开展优质护理服务,我们服务的亮点是为改善腹腔镜手术后患者的舒适度制定了一套康复操,通过对108例患者宣教康复操的目的以及实施康复操措施,满足患者要求,减轻其疼痛,患者恢复快;充分发挥了护士的潜能,促进了护患关系,为患者提供优质的服务,患者舒适度效果满意,现报道如下.
作者:黎鲜;彭月娥;许燕;窦玉英 刊期: 2011年第07期
梨状肌综合征属中医痹证及胯部伤筋范畴,主要症状是臀部和下肢沿坐骨神经分布区放射性疼痛,严重者患侧臀部呈持续性刀割样或烧灼样剧痛,梨状肌部位压痛明显,并可触及条索状硬结,常引起行动困难,甚至跛行,严重影响患者的工作和生活,自2000年5月-2010年6月我们采用温针加火罐治疗该病200例,收效显著,现报道如下.
作者:杨荣建 刊期: 2011年第07期
目的:观察健康教育对骨科手术患者术后康复时间治疗效果的影响.方法:选择骨科手术患者114例,随机分为例数相等的两组,观察组从入院起、手术前、手术后、恢复期进行系统性健康教育;对照组未进行系统性健康教育.记录两组患者术后康复时间、治疗效果并进行比较.结果:观察组患者术后康复时间明显缩短,患肢功能恢复显著优于对照组,组间比较差异(p<0.05)具有统计学意义.结论:进行系统性健康教育缩短了骨科手术患者术后康复时间,提升治疗效果,具有重要的临床应用意义.
作者:胡菁;杨丽娟;陈晓华 刊期: 2011年第07期
笔者在本文中通过总结外科器械护士与医生在手术配合中专业技能知识缺乏、心理素质差等存在的问题,针对问题提出了加强专业技能知识及心理知识的学习等解决策略,并深入探讨了加强外科器械护士的整体素质和专业水平,提升手术中手术配合默契程度,进一步提高工作质量和效率等方面的工作.
作者:王春嫒 刊期: 2011年第07期
目的:探讨高龄髋部骨折患者的围手术期护理要点.方法:我科对2006年6月至2010年6月收治的高龄髋部骨折患者120例中的116例手术患者术前实施心理护理、重视合并基础疾病的处理及术前准备,术后密切观察生命体征、积极预防肺部感染、泌尿系感染、便秘、下肢深静脉血栓和压疮等并发症.结果:本组116例髋部骨折手术患者手术后除2例发生肺部感染外,未发生其它并发症.结论:髋部骨折的高龄患者因其自身的生理特点以及因伴有其他疾病而使得护理难度增大,术后并发症增加.因此,做好围手术期护理尤为重要,是减少并发症,提高手术成功率的关键环节之一.
作者:荣卫平;王丽;何晓欢 刊期: 2011年第07期
目的:探讨重症脑外伤昏迷患者采用醒脑静与纳洛酮治疗对促醒的临床作用.方法:选择我院2009年1月至2011年1月收治的重症脑外伤昏迷患者80例,随机分为两组,对照组40例采用常规方法治疗,观察组40例在对照组基础上给予醒脑静注射液和纳络酮进行治疗,就两组临床结果进行比较分析.结果:除死亡病例外,观察组觉醒时间为(8.09±1.47)d,对照组觉醒时间为(14.23±1.97)d,观察组优于对照组觉醒时间(P<0.05);观察组死亡5例,占12.5%,对照组死亡9例,占22.5%;观察组脑积水4例,占10%,重残4例,占10%,肢体语言障碍6例,占15%,对照组分别为9例,占22.5%,8例,占20%,13例,占32.5%.观察死亡率和病残率均低于对照组(P<0.05).脑血管痉挛在颅脑外伤后发生率>77%.经10d治疗后观察组脑血管痉挛发生6例,占15%,对照组为16例,占40%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组在治疗期间用药后均无明显不良反应发生.结论:重症脑外伤昏迷患者在早期采用醒脑静与纳洛酮治疗,可对受损的血脑屏障进行修复保护,使有害神经介质的作用受到阻滞,进而降低了继发性脑损害及脑水肿,使病情缩短,提高了其生存质量和存活率.
作者:廖梅嫣 刊期: 2011年第07期
目的:探讨静脉滴注甘露醇时导致静脉炎发生的护理措施.方法:通过一般护理和对症护理方法对静脉滴注甘露醇导致静脉炎的108例例患者实施相应的护理措施.结果:108例静脉炎患者在10天内均痊愈.结论:通过有效地护理措施的实施,预防了静脉炎的再发生,减轻了患者痛苦.
作者:刘召英 刊期: 2011年第07期
近几年来,高血压病的发生发展,该病危险性大,其发病快,致残、致死率较高,直接危及人们的健康与生命,不得不引以高度的重视.明显的特征是集中于老年人,所以我们因将老年高血压病的防治工作作为重中之重,通过降压治疗,有效控制血压,降低脑血管病(CVD)和主要冠心病事件的发生率是一、二级预防的首要目标.
作者:丁勇;李鲁;孙昕;王淑丽;童海云 刊期: 2011年第07期
剖宫产亦称剖腹产,相比顺产而言,它可以减少孕妇分娩时的痛苦.近几年来由于孕妇身体上的原因,尤其是社会因素的原因,剖宫产率迅速增加,中国的剖宫产率更是达到了一半以上.但是剖宫产到底到底能不能收到预期效果,要根据孕妇指征来进行严格判断.若分析不当则可造成危险.本文收集了我医院5年来孕妇生产的临床病例,分析了剖宫产率、剖宫产指征以及围生儿死亡率,并对其做了统计学分析,旨在寻求合理的临床综合措施来降低剖宫产率.
作者:雷文梅 刊期: 2011年第07期