林小兰
盆腔炎性包块大多由于急性盆腔炎治疗不当迁延日久而致,近几年来随着性传播疾病的增多,其发病率有增加趋势.如治疗不及时、不彻底可形成盆腔粘连性炎性包块,给患者造成更大病痛.
作者:李新宪;陈宜斌;朱贵明 刊期: 2005年第05期
随着我国肥胖和糖尿病发病率的不断增加,对于发病机制的研究也日益加深,其中游离脂肪酸(Free Fatty Acids,FFA)升高可直接导致胰岛素抵抗(Insulin Resistance,IR),在肥胖病发生中发挥重要作用.本文着重讨论FFA对胰岛素敏感性的影响及其可能的分子机制.
作者:侯志敏 刊期: 2005年第05期
目的:根据糖病新诊断中以空腹血糖FPG≥7.0mmol/L(≥126mg/dl)取代FPG≥7.8mmol/L(≥140mg/dl)的变动,探讨这一变动是否符合我地区临床应用和诊断水平.方法:对我院2003年元月至2004年8月内分泌门诊438例检查血糖患者,经口服75克葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊,利用两种不同的诊断标准进行对比分析.结果:本次共检出糖尿病患者159例,其中男83例,女76例.若以血糖水平≥7.8mmol/L作为诊断标准,男性将有38.9%的病人漏诊;女性将有38.1%的病人漏诊,即使以空腹血糖水平≥7.0mmol/L为诊断标准,仍有男22.8%,女18.4%病人漏诊.若将参考上限由6.1mmol/L降为5.6mmol/L,一旦空腹血糖≥5.6mmol/L时,再做OGTT试验将杜绝糖尿病的漏诊,.结论:FP≥7.0mmol/L其特异性和敏感性均高于FPG≥7.8mmol/L,作为糖尿病的空腹诊断标准是合理的,同上交空腹血糖参考上限6.1mmol/L降到5.6mmol/L有利于早期糖尿病的发现.
作者:琚萍;姬宪民;张穗华 刊期: 2005年第05期
目的:探讨健康教育对精神分裂症病人服药依从性的影响.方法:将224例精神分裂症病人随机分为健康教育联合奋乃静组(健康教育组)及单用奋乃静治疗组(对照组)各112例,分别于入院和出院时进行服药依从性评定.结果,出院时健康教育组服药依从性改善明显优于对照组(P<0.01).结论:健康教育可提高精神分裂症病人的服药依从性.
作者:高金香;胡华廷 刊期: 2005年第05期
临床医学是实践性很强的综合性学科.而临床基本技能是医学生从事医疗工作所必须具备的能力.能力的培养在很大程度上反映了人才培养的质量.单纯的理论教学只能使学生掌握一些理论知识,并不能培养出合格的医师.
作者:姜莉鸣 刊期: 2005年第05期
目的:观察利用低温透析预防血液透析(HD)中出现的效果.方法:选择18例透析中经常发生低血压的维持性血液透析病人,观察在常规透析和低温透析时的血压及超滤量变化.结果:采用低温透析低血压的发生率低,发生低血压时的超滤量相对较多.结论:低温透析是降低透析中低血压发生率的有效方法.
作者:郭淑玲;闫桂林;孙宝光 刊期: 2005年第05期
目的观察合用天王补心丹治疗β-受体过敏综合征的疗效,指导临床用药.方法:用随机数字表法将入选患者分为三组,分别用天王补心丹加减、美托洛尔等西药、中西药合用治疗,定时观察血压,心率、心电图及自觉症状的变化.结果:中西药合用组的疗效明显优于单用单用中药组和单用西药组,总有效率差异有显著性.结论:β-受体过敏综合征的治疗宜中西药合用,不宜单用中草药或西药.
作者:杨天立 刊期: 2005年第05期
<药品管理法>第四十八条、第四十九条对假劣药品和按假劣药品处理的情形进行了专门的规定,但在药品执法实践中,执法人员遇到的违反药品法律法规规定的药品情形更为复杂,对一些复杂情况下的生产销售药品的违法行为进行准确定性,一方面要严格执行法律法规的规定,另一方面也要体现合理性原则.现就日常执法实践中遇见的中药材及中药饮片的定性问题谈一下自己的认识,以供大家参考.
作者:殷红妹 刊期: 2005年第05期
目的:是观察综合疗法治疗斑秃的临床疗效.方法:是将80例斑秃患者随机分两组,治疗组40例选用加味六味地黄汤熟地、山萸、淮山、丹皮、泽泻、云苓、菟丝子、首乌、川芎等并配合液氮冷冻疗法;对照组40例口服胱氨酸、谷维素、维生素B6
作者:何遥 刊期: 2005年第05期
宫腔镜手术的问世为宫内异物残留的取出提供了新的方法.我院对60例常规取环失败的妇女应用宫腔镜诊断并取出节育环,取得较好效果,现报道如下:
作者:范冬春 刊期: 2005年第05期
脑出血是神经科常见病,其病死率和致残都非常高.脑出血急性期的重要治疗措施是积极抗脑水肿,减低颅内压.甘露醇是降低颅内压、减轻脑水肿的有效药物.大剂量应用甘露醇 ,往往诱发或加重肾功能损害,且可出现电解质紊乱等并发症而危及患者生命.我们自2000年2月~2004年8月用半量甘露醇联合速尿治疗脑出血,取得了满意效果,报告如下:
作者:张文君;刘燕 刊期: 2005年第05期
药物是人类在劳动生产实践和与疾病作斗争的过程中发展起来的.千百年来药物确实给许许多多患者带来过恩惠,特别是三十年代磺胺类药物的出现和四十年代抗生素的问世,使许多感染性疾病得到控制.但令人苦恼的是药物的不良反应也伴随而来,随着医学科学的迅猛发展,新药的大量涌现,这一问题显得越来越突出.因此,正确认识不良反应,了解其原因,辩证地、合理地使用药物就显得特别重要.
作者:班新能 刊期: 2005年第05期
目的:通过观察尿激酶对冠心病患者纤溶系统的影响,评价尿激酶治疗冠心病的临床疗效.方法:6 0例冠心病患者确诊后即给予尿激酶治疗,尿激酶总量100~150万U,先以50万U加入生理盐水均匀滴注.分别于治疗前及治疗后12h、24h、72h、5天、7天采取患者肘静脉血进行t-PA和PAI活性测定,结果进行统计学处理.结果:治疗前后患者t-PA和PAI有显著性差异(P<0.05).结论:尿激酶对冠心病患者纤溶系统的影响显著.
作者:王淑芹 刊期: 2005年第05期
类风湿性关节炎是以慢性进行性对称性多关节炎为主要临床表现的异质性、系统性疾病,多见于30~50岁的女性,我国的患病率为0.32%~0.38%.本病的病因及发病机制目前还不清楚,因此目前还没有特效药物治疗,治疗目的仅为减轻关节炎症反应,缓解症状,抑制病变发展,防止和减少不可逆骨质破坏和畸形,尽可能保护关节和肌肉的功能.近几年中医中药治疗此病的报道颇多,本文就此做一概述.
作者:王朝晖;张佩 刊期: 2005年第05期
患者36岁,主因停经53天,右下腹持续性坠痛24小时,伴少量阴道出血,于2004年5月6日就诊.
作者:闫红侠 刊期: 2005年第05期
目的: 对比神阙隔药饼灸、神阙单纯灸、非穴点隔药饼灸及神阙穴灯光加热对应激性溃疡胃粘膜损伤的保护效应,以阐述神阙隔药饼灸的优越性及其发挥作用的效应因素.方法: 将54只SD大鼠随机分为6组:A:空白对照组;B:模型组;C:神阙穴单纯灸组(单纯灸组);C:神阙穴隔药饼灸组(隔药饼灸组);D:非穴隔药饼灸组(非穴组);E:神阙穴灯光加热组(灯光加热组).采用水浸-束缚应激法(WRS)制备应激性溃疡模型.按Guth法计算胃粘膜损伤指数(UI),用激光多普勒血流仪测定胃粘膜血流量(GMBF),用放免分析法测定各组大鼠胃粘膜PGE2、TGF-α及CGRP含量的变化. 结果: 神阙隔药饼灸及单纯灸组胃粘膜损伤指数均明显低于非穴组和灯光加热组(P<0.01);神阙隔药饼灸和单纯灸组胃粘膜PGE2、TGF-α、CGRP含量与非穴和灯光加热组比较有不同程度的增加,差异有非常显著性意义(P<0.01或P<0.05),尤以神阙隔药饼灸作用强.结论: 神阙隔药饼灸对应激性溃疡胃粘膜损伤的保护作用优于神阙单纯灸、非穴点隔药饼灸及神阙灯光加热,提示神阙隔药饼灸的保护作用不仅与艾灸的加热效应有关,还与穴位的特异性及艾绒与药物的作用有关.
作者:易受乡;林亚平;吴芳;向志勇 刊期: 2005年第05期
肝硬化是多种原因引起的一种慢性、进行性、弥漫性肝病,以肝功能受损和门脉高压为主要临床表现.我们以健脾柔肝法治疗失代偿性肝硬化,取得较好疗效,现报告如下.
作者:万凌峰 刊期: 2005年第05期
笔者自1990年以来运用自拟黄芪杜仲汤治疗低血钾软病150例,疗效满意,现总结如下.
作者:赵玉民;王秋月 刊期: 2005年第05期
母乳所含蛋白质、脂肪、乳糖、无机盐、维生素和液体等主要成分的比例,适合婴儿机体的特征和需要,有利于消化吸收,没有过敏[1],而母乳喂养率的高低则是评价爱婴医院的重要指标.如何促使母亲及早开奶、正确哺乳及保持充足的乳量是保证母乳喂养成功的关键.我院自创建爱婴医院以来,始终把母乳喂养指导贯彻于各个环节中,使母乳喂养率一直保持在80%以上,巩固了爱婴工作成果.现介绍如下:
作者:公翠兰;徐淑翠;高术凤 刊期: 2005年第05期
目的:分析活血化淤中药联合高压氧治疗复发性中浆病的临床效果.方法:对31例复发性中浆病患者进行活血化淤中药联合高压氧治疗,对其复发率进行分析.结果:31例中2疗程治疗后18例治愈占58.07%,显效10例占32.26%,有效3例占9.67%,无效0例.总有效率达100%,随访2年后3例复发,复发率为9.68%.结论:活血化淤中药联合高压氧治疗复发性中浆病,可有效防止复发.
作者:王亚明;杨红 刊期: 2005年第05期