刘晓辉；刘启泉
腹股沟疝修补术是普外科常见的手术,已有百年历史,但术后复发率仍较高,国内文献报告,其术后5年复发率为10～15%,复发疝术后复发率大于20%,经过众多医生不懈努力,直到十九世纪才建创了无张力疝修补术.
作者：邱宜进 刊期： 2006年第04期
便秘是老年人常见的消化系统障碍,表现为粪质干而少,排便时费力或粪块潴留在直肠壶腹内不能排尽,在不用泻剂的情况下,每周排便少于两次或长期无便意.据统计国内约1/4的老年人深受其苦,我们病区是离休干部病房,病人年龄都在七十岁以上且大部分为长期卧床的病人,他们平时缺乏运动,咀嚼能力差,食物中缺乏纤维素,同时患有多种慢性病长期服用一些利尿药、抗惊厥、抗忧郁、抗高血压等药物,使机体脱水肠蠕动缓慢,直肠肌及上腹萎缩,张力减退,导致排便无力,引发便秘.便秘不仅引起腹服不适与营养不良,而且排便次数减少毒素宜被吸收长期刺激肠粘膜可发展成结肠溃疡,肠癌等危及老年人的身体健康.因此,预防便秘,及时治疗便秘对防止疾病的发生起着重要作用.
作者：黄剑蒂 刊期： 2006年第04期
目的:探讨清热凉血通络中药对活动期类风湿性关节炎的作用机理.方法:以丁甘仁治疗热痹的方子为基本方,制成浓缩口服液,并以独活寄生汤为对照,分别观察两种药物对大鼠佐剂试验性关节炎的治疗作用.结果:在提高弗氏完全佐剂关节炎大鼠血清SOD水平,降低血清白介素1,血浆前列腺素E2和血栓烷B2的含量等方面,与对照组有显著性差异.结论:清热凉血通络在治疗活动性类风湿性关节炎方面具有较好疗效,活动性类风湿关节炎应该考虑从热痹论治.
作者：白亚平；吕金仓；李振彬；刘二军；王声强；刘雅芹 刊期： 2006年第04期
目的:观察拉米夫定对活动性肝硬化患者凝血指标的影响并探讨其机制.方法:口服拉米夫定100mg,日一次,连服一年,治疗活动性肝硬化患者34例,并设对照组30例,对照观察治疗前后患者病毒学、生化、凝血指标血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)的变化.结果:1、治疗后观察组和对照组分别11例和1例HBeAg转阴,6例和0例HBeAb转阳,HBVDNA值分别为1.1 × 103±8.9copies/ml和4.79 × 105±4.989×102copies/ml,拉米夫定可以抑制活动性肝硬化HBV复制,2、治疗后观察组和对照组ALT值分别为40.1±24.4u/L和80.2±21.0u/L.拉米夫定可以明显改善肝组织损害.3、观察组和对照组治疗前后PLT、PT、APTT、FIB测定值分别为(60.45±31.40)×109/L,26.5±4.25(s),44.00±4.12s,140.70±34.0u/L和(65.42±20.0)×109/L,25.5±3.2s,40.0±5.6s,158.20±94.1u/l.观察治疗前后比较,观察组和对照组治疗前后相比PT、APTT、FIB值均有显著差异P＜0.01.PLT值差异明显,P＜0.05.结论:拉米夫定治疗乙型肝炎肝硬化能够使凝血指标PLT、PT、APTT、FIB测定值恢复正常或部分恢复正常.
作者：张清格；苗士奎；吴俊英 刊期： 2006年第04期
老年性阴道炎是绝经期妇女的常见病、多发病.见于自然绝经及卵巢去势后的妇女.因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,粘膜变薄,上皮细胞内糖原减少,阴道内PH增高,常接近中性,局部抵抗力降低,致病菌容易入侵繁殖引起炎症[1].笔者于2004年至2005年使用尼尔雌醇配合甲硝唑局部外用,治疗老年性阴道炎43例,见效快、疗效高.治疗时间短,复发率低.现报告如下:
作者：陈远征 刊期： 2006年第04期
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,主要发生于儿童和青少年(主要集中在5～15岁),临床主要表现为发热和腮腺肿大,除侵犯腮腺外,也可侵犯其它器官,引起胰腺炎(约占10%)、脑膜炎(约占8%)、睾丸炎(约占6%),卵巢炎(约占5%)等.
作者：赵晓红；刘英 刊期： 2006年第04期
本文通过中医调理这一理念,阐述了用解表温里之法根治禽流感的过程.
作者：李和元 刊期： 2006年第04期
目的:研制生化产复康胶囊,建立质量控制方法.方法:采用薄层色谱法鉴别当归、川芎、干姜和益母草,高效液相色谱法测定制剂中的阿魏酸.结果:制剂中各药材薄层色谱斑点清晰;连续生产三批制剂阿魏酸含量稳定.结论:生化产复康胶囊制备工艺合理,质量可控.
作者：邱孟；覃军 刊期： 2006年第04期
目的:探讨金振口服液在治疗小儿肺炎中的作用.方法:用金振口服液治疗小儿肺炎,将肺炎患者分为对照组和治疗组,两组均用西药抗炎,对症及治疗并发症,治疗组加用金振口服液,根据治愈率,疗程等观察其作用,结果:治疗组治愈率明显高于对照组(P＜0.01),疗程明显缩短(P＜0.01).结论:金振口服液与西药结合治疗小儿肺炎有明显疗效.
作者：时薛丽；李培国 刊期： 2006年第04期
目的:髂后嵴常被用于不稳定型骨盆骨折的固定,为了选择骶骨棒的安全、有效的固定位置,我们对骶髂关节外髂后嵴尺寸及髂后嵴与腰骶椎板的关系进行解剖测量.方法:共解剖32具尸体标本,男18具,女¨具,从L5椎板上缘至两侧髂后上棘不同水平测量腰骶管至双侧髂后嵴顶点连线的距离.结果:发现所有标本从L5椎板上缘至两侧髂后上棘水平间其距离都大于要求的12mm安全距离,大距离位于L5-S1接合处水平,在髂后上棘水平以下平均距离为8.88mm.结论:从L5椎板上缘至两侧髂后上棘间的髂后嵴区域安全且骨质量较好可用于骶骨棒的安全、有效固定,在髂后上棘水平以下安装骶骨棒是危险的.
作者：徐昌成 刊期： 2006年第04期
目的:观察异丙酚、七氟醚和异氟醚对罗库溴铵肌肉松弛作用的影响.方法:45例ASAⅠ～Ⅱ级全麻下行择期手术的病人,随机分为3组(异丙酚组、七氟醚组和异氟醚组),每组15例.异丙酚组诱导后以异丙酚持续静滴,七氟醚组和异氟醚组吸入1.2MAC七氟醚或异氟醚,观察罗库溴铵0.6 mg·kg-1静注后其起效时间、维持时间、75%恢复时间和恢复指数.结果:肌松起效时间三组间无显著性差异(P＞0.05).其维持时间、75%恢复时间和恢复指数分别为异丙酚组42.4±9.1分、53.4±14.6分和14.2±5.8分;七氟醚组83.5±20.3分、146.7±34.6分和64.6±19.7分;异氟醚组86.1±21.7、1 39.3±35.1分和57.8±21.3分,吸入麻醉药组显著长于静脉麻醉药组(P＜0.01),吸入麻醉药组间则无显著性差异(P＞0.05).结论:1.2MAC七氟醚和异氟醚可使罗库溴铵的临床维持时间、75%恢复时间和恢复指数明显延长.
作者：张倩；金玄玉；何晓帆 刊期： 2006年第04期
神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍,某些器质性脑病、脑外伤初期只表现出典型的神经症症状.本文介绍9例器质性脑病,只以神经症前来就诊,多有精神因素,病程平均二年,作脑CT或EEC提示颅脑有功能或器质性改变.
作者：沈远胜 刊期： 2006年第04期
目的:观察黄芪注射液(Hi)和白术有效组分(B1 3)对消炎痛所致小鼠胃粘膜急性损伤的保护作用.方法:NIH小鼠按体重分层随机分为空白组,受试药Hi和B13各5个剂量组,每组10～12只.皮下注射给药,每日一次,连续4天,末次给药前12h开始禁食不禁水,末次给药后,每只小鼠立即皮下注射消炎痛20mg·kg-1,继续禁食不禁水,于禁食24h、36h注射同剂量消炎痛2次,禁食48h后拉颈处死小鼠,开腹取胃,观察胃粘膜损伤情况,潰疡指数以损伤长度1mm为1分,累计每只小鼠的潰疡指数.结果:Hi 1000mg·kg-1、2000mg·kg-1、4000mg·kg-1剂量和B13号250ml·L-1和500ml·L-1浓度能明显减轻消炎痛所致小鼠胃粘膜损伤,与空白组比较具有显著性差异(P＜0.05～0.01),Hi对胃粘膜损伤的保护作用具有剂量依赖关系.结论:Hi和B1 3均有保护消炎痛所致小鼠胃粘膜损伤的作用.
作者：张子理；陈蔚文 刊期： 2006年第04期
慢性前列腺炎是泌尿外科常见的疾病之一,好发于男性青壮年,约占泌尿外科门诊就诊人数据的1/4,且该病病程长,反复发作,缠绵难愈,治疗颇为棘手.本人采用中西医结合的方法治疗本病,效果确实,现将多年来的诊治思路与体会,总结如下:
作者：齐风海；成凤韬 刊期： 2006年第04期
目的:探讨Bcl-2、P5 3在甲状腺肿瘤中表达的意义;方法:应用SP免疫组化技术检测63例甲状腺腺瘤及61例甲状腺癌组织中Bcl-2及P53表达;结果Bcl-2、P53表达与肿瘤病理分型密切相关,显示甲状腺癌中Bcl-2与P53表达呈正相关关系;结论:Bcl-2及P53在甲状腺肿瘤发生中起重要作用,癌组织Bcl-2及P53表达可作为甲状腺癌预后的指标.
作者：黄凤昌；刘洁 刊期： 2006年第04期
目的:探讨黄芪与参麦注射液治疗慢性肺原性心脏病急性发作期患者的疗效.方法:将90例患者随机分为黄芪组、参麦组和对照组,黄芪组和参麦组在常规西药治疗的基础上加用黄芪与参麦注射液,对照组给予西医常规治疗.结果:黄芪组和参麦组的临床症状、体征、血液流变学和血气分析指标有明显改善.结论:黄芪和参麦注射液治疗慢性肺原性心脏病急性加重期均有疗效.
作者：田进；欧维正 刊期： 2006年第04期
支气管肺炎是小儿时期各型肺炎中常见的一种,尤好发于婴幼儿.一年四季均可发病,北方以冬春季多见,在南方则多发于夏秋季节.可呈散发或流行.小儿除可因居住拥挤、通风不良、空气混浊易患本病外,营养不良、维生素缺乏、先天性心脏病等也使肺炎发病率增高,且病情更趋严重.其病理表现主要以肺泡炎症为主,支气管壁与肺泡间质炎性病变较轻.肺泡毛细血管扩张充血,肺泡壁水肿,肺泡内有大量中性粒细胞、红细胞、纤维素渗出液及细菌.炎症通过肺泡间通道和细支气管向邻近组织蔓延,呈小片状的灶性炎症,小病灶可互相噜融合扩大.当小支气管、毛细支气管发生炎症时,管腔更加狭窄导致管腔部分或完全阻塞,引起肺气肿或肺不张.病毒性肺炎时,支气管和毛细支气管壁及肺泡间隔均有水肿,管壁内有粘液及被破坏的细胞堆积.因其病理特征,患儿的肺部听诊多可闻及炎性渗出所致的湿罗音.
作者：裴长虹 刊期： 2006年第04期
多脏器衰竭是指严重创伤、出血、烧伤、感染和各种大手术后,相继发生全身重要器官如脑、心、肺、肝、肾、消化道、免疫系统和血液凝固系统生理机能亏损乃至病理变化在两个以上重要器官发生功能不全而言.大手术患者由于创伤大,失血多,致使机体各重要器官不能代偿,加之一些不利因素如心理和轻微感染等导致单一器官或多器官衰竭.
作者：王润青；陈全旺 刊期： 2006年第04期
自发性气胸多由肺大疱破裂引起,由于破裂大疱大小不同,发病情况不同,初次发作的自发性气胸,多采用闭式引流的方法治疗,对于持续漏气或反复发作者应采用手术治疗,我院自2000年至2004年采用腋下小切口治疗10例肺大疱至自发性气胸现报告如下:
作者：王瑞华 刊期： 2006年第04期
观察经MRI证实的2型糖尿病合并无症状脑梗死患者90例,比较病理反射与头颅CT诊断率,报告如下.
作者：蔡晓宁；陈冬 刊期： 2006年第04期
中华实用中西医杂志
主管:中华医药学会
主办：《中华实用中西医杂志》社,中华医药学会
