陈霞娟
目的:探讨单侧腰麻(SA)用于高龄合并内科疾病患者的髋关节手术的可行性.方法:将100 例行手术髋关节的高龄患者随机分为 A、B 两组,A组用蒸馏水配成0.375% 布比卡因溶液 2 ml;B 组用0.5% 盐酸布比卡因溶液 2ml.比较两组临床麻醉效果及不良反应的差异性.结果:非术侧高阻滞平面达T6( T4~ T8 ) 的例数B组较A组多,差异有统计学意义( P< 0.01).且A组患者低血压,恶心呕吐及寒战的发生率明显低于B组( P<0.05).结论:单侧腰麻减少局麻药用量,减轻对循环系统影响,对行髋关节手术的高龄患者是一种安全有效的方法.
作者：蔡剑波；陈长江；赖碧峰 刊期： 2011年第12期
目的:分析研究中医中药治疗功能性消化不良的临床疗效,证实其显著的临床效果;方法:选取我院2009年6月-2010年6月治疗的功能性消化不良患者92例,对其病例进行回顾性分析.按照治疗方法将患者分为两组,一组根据中医辨证使用中药方剂进行治疗,46例,为观察组;一组使用西医西药进行治疗,46例,为对照组;对两组患者的临床症状、治疗方法、临床疗效,副作用及随访1年的复发率等临床数据进行比较,并进行统计学分析;结果:观察组患者的各项数据均较对照组有明显优势,且统计学分析P＜0.05,研究具有显著的统计学意义;结论:采用中医中药治疗功能性消化不良具有疗效显著,复发率低,副作用小等优势,适于临床应用和推广.
作者：方润龙 刊期： 2011年第12期
目的:探讨急性胰腺炎的病因及预防,根据地区不同,胰腺炎病因存在差异.方法:回顾本院2009年1月~2011年1月间80腺炎进行病因分析,据此根据病因不同对急性胰腺炎提出不同的预防方法.结论:分析急性胰腺炎发病原因与年龄及性别关系,根据病因不同,提出对急性胰腺炎不同年龄人群预防重点不同.
作者：王艳梅；闫红燕；王艳红 刊期： 2011年第12期
目的:探讨A型肉毒毒素与替扎尼定比较治疗缺血性脑卒中上肢痉挛的疗效和安全性.方法:120名患者随机分成两组:一组服用替扎尼定片,一组使用国产A型肉毒毒素(China botulinum toxin A,CBTX-A).替扎尼定组和CBTX-A组分别采用改良的Ashworth量表于治疗前、治疗2、4、12周评定患者的肌张力改良情况;采用Fuglmeyer量表评估患者上肢运动功能的变化.结果:两组患者经治疗后其Ashworth评分较治疗前显著降低;其患侧上肢运动功能Fugl-meyer评分均较治疗前在逐渐增加,但两组间改良的Ashworth量表和Fuglmeyer量表比较无无显著性差异.结论:替扎尼定和A型肉毒毒素都能有效地改善缺血性脑卒中后引起的肌痉挛,且疗效相当.
作者：王晓健 刊期： 2011年第12期
干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和眼表组织病变特征的多种疾病的总称.保持良好的工作、生活习惯是预防干眼症的有效手段.
作者：翟华 刊期： 2011年第12期
职业暴露危害是指医务人员在从事诊疗、护理等工作中意外被病源体感染的血液、体液污染皮肤、黏膜,或被含有病源体的血液、体液污染的针头及其他锐器刺伤皮肤,有可能被病源体感染的情况.供应室护士的职业暴露危害因素来源于长期接触污染的器械、各种消毒因子等有害物质,及各种仪器设备产生的高温、噪音环境,这些因素都会对人体造成直接危害.因此,如何避免职业危害,做好日常防护,减少职业暴露的危害是供应室管理中的一个重要内容.
作者：刘琍礼 刊期： 2011年第12期
总结78例肝脏疾病患者行肝移植术后出现精神障碍的原因及护理.出现精神障碍的主要原因为环境影响、使用免疫抑制剂、代谢紊乱、负性心理等.护理重点是术前重视评估,术后严密观察病情,及时发现并处理精神症状,并加强对症护理、用药护理、心理护理,促进患者康复.
作者：谭玉 刊期： 2011年第12期
推拿手法是推拿疗法治病的主要手段,手法技巧的熟练程度,将直接影响临床治疗的效应.笔者通过三十多年推拿临床、教学实践中深切体会到,意念在推拿中的重要作用.本文仅就此进行探讨.
作者：强刚；潘道友；洪明星；陶君能；卜肖红 刊期： 2011年第12期
留置针作为一种头皮针替代品,目前在我国已广泛应用于临床,它是由先进的生物材料制成,具有对血管刺激小,柔韧性好,不易穿破血管等优点,有利于即时输液和紧急抢救的需要,而且减轻了护理工作量,提高了工作效率.特别是对于血管硬化、弹性下降的老年患者,应用静脉留置针可更好的预防静脉渗漏.然而在实际应用过程中也带来一些不良影响,常导致某些并发症的发生,现将具体护理体会汇报如下.
作者：何珊 刊期： 2011年第12期
根据高等卫生职业教育人才培养目标和要求,从加强学生实验技能的培养、强化生化实验与临床诊断的联系、改进教学手段,弥补资源不足、实验中渗透素质教育、五、建立完善的评价制度等方面介绍了生物化学实验教学改革的一些方法.
作者：张九春 刊期： 2011年第12期
根管治疗的成功主要在于对根管系统的彻底清理和严密充填.资料显示上颌第一磨牙根管治疗的失败率较高可能是因为近中第二颊根管的遗漏.研究表明上颌第一磨牙的mb2存在比例高但临床发现率和治疗率均偏低.所以要求我们临床医生在操作中要有意识的去寻找mb2根管,以提高mb2的临床诊治率.本文从临床筛选需要做根管治疗的上颌第一磨牙56例,运用口腔临床内科医师常规操作方法寻找并治疗mb2根管,为基层工作者提高上颌第一磨牙mb2的治疗率提供一个参考.
作者：李苏徽 刊期： 2011年第12期
目的:探讨磨痂、异体皮覆盖治疗小儿深Ⅱ度烧伤的效果.方法:本组27例深Ⅱ度烧伤患儿分别在伤后48h内实施磨痂术,术后异体皮生物辅料覆盖创面,5~7天后更换外敷料,以后根据情况换药直至创面愈合.结果:22例创面于伤后15~19d达到一期愈合,功能和外观良好.结论:小儿深Ⅱ度烧伤实施磨痂术可减轻感染、缩短疗程、减少瘢痕增生、减轻患儿痛苦和提高愈合质量.
作者：张卫清 刊期： 2011年第12期
目的:观察枇杷清肺饮、阳明二经针刺和针药结合治疗寻常型痤疮的疗效.方法:将90例12-27岁的青少年患者分为中药组、针刺组和针药结合组,三组的年龄、性别和病程无显著差异;中药组内服枇杷清肺饮,针刺组用毫针选取单纯合谷、迎香、四白、地仓、曲池、天枢等穴位针灸,针药结合组则以枇杷清肺饮及针刺结合.枇杷清肺饮每日早晚内服一次,针刺穴位下针得气后,一次持续30分钟,每5分钟行针一次,适当泻法,隔天行刺一次,中药组、针刺组和针药结合组都以1个月为疗程,观察2个疗程.结果:中药组、针刺组和针药结合组都取得一定的疗效,针药结合组疗效佳.针药结合组在改善寻常痤疮的白头粉刺、黑头粉刺、丘疹和结节等方面;改善面部皮损炎症等方面和改善患者症状等方面这三项指标与其它两组有明显性差异,改善程度明显优于其它两组.结论:三种治疗方法都可减少寻常型痤疮的丘疹刺头,改善皮损的严重程度和减轻其炎症,但总体上来说针药结合组明显优于其它两组.针药结合组改善患者的体质,同时加强治疗效力.中药攻其内,针灸攻其个,针药结合更有利于临床应用.
作者：韩玲 刊期： 2011年第12期
目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:选择2008年2月～2011年2月我院收治的62例慢性盆腔炎患者,随机均分为两组,观察组31例用中药液灌肠及联合抗生素治疗,对照组31例单用抗生素治疗.结果:观察组总有效率100.00%,对照组总有效率90.3%,两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:中药液灌肠及联合抗生素疗效显著,值得临床推广应用.
作者：郭金翠 刊期： 2011年第12期
分级护理是根据对患者病情的轻、重、缓、急及其自理能力的评估,按照护理程序的工作方法制定不同的护理措施及遵医嘱给予不同级别的护理.分级护理是医院的基本的管理制度之一.也是护士实施临床护理的重要依据.1982年卫生部制定了<医院工作制度>,其中明确规定,分级护理是一项基本的护理工作制度.在患者入院后,应立即按照其病情决定护理分级.护理分级制度是医院确定各种医疗资源配置的依据,也是护士实施护理活动的重要依据.但是在现实操作中,现有的分级制度表现出人员配置不合理,可操作性差等缺点.因此.本研究就临床护理实际巡视情况进行调查.希望能为分级制度的完善提供一些帮助.
作者：蒋蓓 刊期： 2011年第12期
扩张型心肌病(DCM)是一种以单侧或双侧心腔扩大和心肌收缩功能损害为特点的心肌疾病,其病理基础是心脏扩大和心肌收缩功能降低.常伴发室性心律失常,引起猝死.对家庭和社会造成严重的负担.本文主要探讨DCM的心电图改变和临床意义.
作者：万丹；尹兰根 刊期： 2011年第12期
目的:探讨我国儿童乙型肝炎疫苗预防接种的效果.方法:2008年9月至2009年9月随机抽取我省二十多个县市3～12岁的儿童血清共12342份,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测儿童血清乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性率.结果:城市、农村的乙肝疫苗的接种率分别为94.3%、63.8%,两者呈显著性差异,P<0.05.接种疫苗的儿童HBsAg阳性率显著低于未接种的儿童,P<0.05.城市儿童HBsAg阳性率显著低于农村儿童,P<0.05.结论:儿童乙肝HBsAg阳性率较1992年显著下降,且城市效果显著优于农村.
作者：江小金 刊期： 2011年第12期
目的:比较腹腔镜手术与剖腹手术在异位妊娠治疗中的效果.方法:经临床确诊的异位妊娠住院病例98例,随机分入腹腔镜手术组47例、剖腹手术组51例,记录术前病史、术中情况、住院时间,观察术后恢复情况.结果:腹腔镜手术组手术时间、术中出血明显少于剖腹手术组(53±23min比69±28 min,25±23ml比67±34 ml,P<0.01),静脉用抗生素时间、肛门排气时间、住院时间明显短于剖腹手术组(分别为1.56±1.44天比3.27±1.73天,1.07±0.43天比2.06±0.44天,3.72±3.03天比6.15±2.43天,P<0.01).结论:异位妊娠患者选用腹腔镜手术优于剖腹手术.
作者：王仲奇；尹红；张娟；秦云 刊期： 2011年第12期
目的:对产程中进行心理护理对初产妇的生产情况的影响效果进行分析研究.方法:抽取在过去一段时间内在我院进行分娩的74例初产妇病例,将其分为A、B两组,平均每组37例.A组孕妇采用临床常规护理方法进行护理;B组孕妇在A组基础上采用针对性的心理护理干预措施进行护理.对两组孕妇在护理后的分娩方式进行比较分析.结果:我们经过研究后发现,B组孕妇的自然分娩人数明显多于A组孕妇,且统计学差异非常明显(P<0.05);该组孕妇中手术产的人数明显少于A组,且统计学差异非常明显(P<0.05).结论:对初产妇在产程过程采用有针对性的心理护理干预措施,可以使该类孕妇的分娩方式更加理想,可以使母婴的生命安全得到更大的保障.
作者：陈清会 刊期： 2011年第12期
寰枢椎错缝是指由于各种原因(如:闪挫,外伤,以及落枕后治疗不当等造成)导致寰枢关节正常解剖位置改变而引起的一系列症状.临床表现为:颈部疼痛;肌肉僵硬,颈部活动完全受限,枕部有麻木感,自觉头颅向前下坠.无力支持;或有椎动脉供血不足引起的发作性眩晕,复视伴有眼震,恶心,呕吐,甚至耳鸣,耳聋等.因此类颈椎病发作突然,症状重,病人非常痛苦,而药物,针灸,理疗等,治疗收效甚微,极大的影响病人的学习,工作和生活.笔者临床遇到17例寰枢椎椎小关节错缝的患者,经手法整复治疗均取得了满意的疗效.现将有关资料及诊治经验报道如下.
作者：戴景州；宋彩娟 刊期： 2011年第12期
按摩与康复医学（中旬刊）杂志
主管:广东省中医药局
主办：广东省中医研究所 中华中医药学会
