陈姬弋
目的:探讨低分子肝素联合氯吡格雷治疗老年人不稳定型心绞痛的疗效情况.方法:观察不稳定型心绞痛(UAP)患者76例,其中对照组36例,年龄55～80岁;治疗组40例,年龄53～82岁,两组患者均符合1997年关于冠心病不稳定型心绞痛的诊断与分型标准,在综合治疗的基础上对照组给予肠溶阿司匹林口服,并予复方丹参注射液16ml加入250ml液体静点,每日1次,2周为一疗程.治疗组予法安明0.2ml,12小时1次,皮下注射,连用7天后改氯吡格雷75mg,每日1次口服,连用3周.结果:两组间疗效比较采用秩和检验,结果治疗组的总有效率显著优于对照组(P＜0.01).结论:UAP患者使用法安明联合氯毗格雷治疗,可以促进血栓溶解并抑制其形成,可使冠脉梗塞减轻或再通,改善冠脉血流,增加心肌供氧,使损伤的心肌得以逆转和康复,是治疗UAP的一种既安全又有效的方法.
作者：任晓荣；仝浩 刊期： 2003年第22期
我科自1998年9月至2001年12月,对12例肺癌患者进行手术切除,其中有男10例,女2例.术后护理情况报告如下:
作者：王秋菊；陈素青；王秋寒 刊期： 2003年第22期
加入WTO后中国护理受到挑战和冲击,这意味着中国护理的改革必须加快速度,转变护理服务理念是医院和发展的保障之一.我院在护士形象工程建设中,狠抓护士素质,促进护士自身发展,取得良好的经济效益和社会效益.
作者：宋桂勤 刊期： 2003年第22期
本文通过我院老年慢性阻塞性肺气肿伴自发性气胸病例40例.临床分析,提示患有慢性阻塞性肺气肿的老年人易伴发自发性气胸,并危害生命及生存质量.因此要重视早诊断早治疗.
作者：朴龙根；林成虎 刊期： 2003年第22期
目的:通过探讨孕妇在产前使用辉力灌肠液灌肠和使用温肥皂水灌肠的临床效果和进行对比较,发现用辉力溶液灌肠快捷简便,副作用少、孕妇易于接受.方法:选择198例孕妇在产前行清洁灌肠,随机分为2组,对照组使用肥皂水灌肠,实验组使用辉力溶液灌肠.结果:从操作时间,孕妇腹痛、腹胀等副作用方面进行比较,实验组较对照组平均操作时间短,副作用少,临床效果均优于对照组,孕妇晚易于接受.值得在临床上使用.
作者：谭皓怡；叶瑞萍 刊期： 2003年第22期
1 病例资料例1:女性,22岁.主因持续性腹痛伴恶心、呕吐1天入院.患者于1天前无明显诱因出现持续性腹痛阵发性加重,位于脐周伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无发烧、咳喘,无尿频、血尿及血便,未行处理入院.
作者：张如录 刊期： 2003年第22期
睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是睡眠呼吸调节障碍性疾病的一种表现,发病率高,合并症多,具有一定潜在的危险性.我科自2002年12月开展睡眠呼吸监测工作,对52例鼾症患者进行睡眠呼吸监测,其中符合睡眠呼吸暂停综合征30例,现将30例患者进行临床分析如下:
作者：郭西梅 刊期： 2003年第22期
为了了解子宫切除患者的生活质量,通过门诊随诊的方式,对216例子宫切除患者在术后一个月进行随诊.结果发现患者一个月内的情绪、食欲、体力、妇科症状、性生活等方面存在着许多问题.说明对这类病人应加强术前教育和术后康复指导,以帮助她们克服心理,生理和社会适应障碍.
作者：邓小燕 刊期： 2003年第22期
红霉素系大环内酯类抗生素,其临床运用广泛,但其胃肠道副作用较明显,常限制其在临床上的运用,本人自参加工作以来,通过对照运用观察思密达与否,发现思密达在预防红霉素的胃肠副作用有良好的疗效,现总结如下.
作者：况桃芳；黄师兰 刊期： 2003年第22期
低血钾性瘫痪是瘫痪中常见的类型,以弛缓性瘫痪为特点,轻者仅表现为对称性肢体无力,重者可出现呼吸肌瘫痪及严重的心律失常,发作时意识清楚,无感觉障碍.我院从1987年至2002年共收治低血钾性瘫痪18例,现报告如下:
作者：谌宏建 刊期： 2003年第22期
目的:观察低分子量肝素钙治疗频发的短暂性脑缺血发作患者的疗效.方法:对148例患者随机分为两组:(1)博璞青治疗组78例;(2)对照组70例.比较两组疗效.结果:博璞青治疗组与对照组治疗后24小时内TIA发作控制率分别为67.9%和47.1%;3天内TIA发作控制率分别为89.7%和78.6%,均有显著性差异(P＜0.01).结论:博璞青治疗短暂性脑缺血发作安全有效.
作者：朱焱；孙爱臣 刊期： 2003年第22期
老人和小儿由于机体的免疫力低下,自我保护能力差,患病相对较多,而静脉输液是治疗疾病直接常用的手段,如何能稳、准、快高质量建立静脉通路,又能减轻患者输液进针时的疼痛,十分重要,笔者一点体会报道如下:
作者：侯志萍 刊期： 2003年第22期
目的:探讨妊娠高血压合征与急性DIC的关系及护理.方法:对医院1990～2001年妊娠高征并发急性DIC10例临床资料进行回顾性分析.结果:10例妊高征并发急性DIC中,孕妇全部抢救成功;围产儿10例,死亡3例;剖宫产10例,子宫切除2例.急性DIC的诱发因素是:胎盘早剥7例,子痫抽搐1例,手术创伤1例,Hellp综合征1例.护理抢救中积极配合医生预防妊高征并发症.如何早期发现,及时抢救是治疗成功的关键.
作者：何红月 刊期： 2003年第22期
介绍做好血栓与止血检验质量控制的体会.(1)分行前的质量控制:①采血器械的标准化真空采血系统使用标准针头和硅化的真空管,可减少医务人员从采血、标本处理到血样测定全过程血样污染引起交叉感染的危险性,同时可在很大程度上减少体外溶血、凝血因子激活造成的检验结果的误差,使用效果较好.试验常用抗凝剂为109mmol/L枸橼酸钠,需严格按抗凝剂与血液1:9抗凝.②重视对护理人员标本采集和送检工作的指导为临床护理人员制订标本采集、送检操作规程并督促执行.标本采集应特别注意,从输液三通管取血的方法不可取,因为采取的样品常含有小凝块及污染的组织液,有时尚混有经此途径给予的药物,比如肝素返流在样品中,可以导致凝血时间不应有的延长.另外,采血时的一些不良习惯也会造成溶血而影响测定结果.标本的运输应注意,采血后尽快送至检测地点,严防剧烈振动、日光直射和异物落入,标本一般需室温下运输.③标本的处理的质量保证,接到标本应尽快处理,一般要求自采血到测定不得超过4小时.有溶血的血浆会引起血小板的活化和凝血时间缩短,应弃之不用.用浊度法测定终点的自动化凝血仪,脂血和黄疸均会影响测结果,此时可改用手工法测定.(2)实验分析的质量控制:①新仪器在测定常规标本前要建立标准曲线,在更换新批号的试剂或仪器维修后等到情况下应重新建立标准曲线.②对仪器的主要性能参数进行评价.③常规工作中要开展室内质量控制.④读数、报告方式做到标准化.⑤按照仪器操作说明书及有关实验操作规程进行实验操作.(3)分析后的质量控制:①认真审核测定结果,对实验结果必须结合临床进行分析审核,审核结果主要是对异常结果的分析取舍,对异常结果应重复测定,必要时应重新采集标本测定.②重视临床医师和病员对检验结果的投诉,对临床医生和病员的质量投诉要有一个正确的认识,并及时查找原因加以改进.
作者：张世杰 刊期： 2003年第22期
医疗、护理技术的发展日新月异,但在整个医疗护理过程中,医护人员完全是通过语言和非语言两种行为进行的.而非语言性行为却往往被人忽视.随着物质文化生活水平的提高,人们越来越关心健康问题.
作者：何明琴 刊期： 2003年第22期
颈椎病是一种常见的中老年疾病,是指因颈椎间盘退变,颈椎骨质增生,韧带及关节囊退化、肥厚等病理改变,刺激或压迫颈神经、脊髓、血管、交感神经及其周围软组织而引起的综合症候群.椎动脉型是较为常见的一种,笔者近年来采用益脑通督法治疗,取得了良好的效果,现总结如下.
作者：田巧萍 刊期： 2003年第22期
矽肺、肺癌和肺结核在临床和X线较为相似,矽肺并发肺癌容易漏误诊,本文收集了我院近10年来14例矽肺合并肺癌患者,为提高对本病的认识,从临床上进行了分析.
作者：迪力拜尔；王海旭；刘北林 刊期： 2003年第22期
参考近10年来临床针刺治疗急性腰扭伤的文献,综述了针刺疗法(包括辨经分型取穴疗法、手穴疗法、耳针疗法、眼针疗法、靳三针疗法、王文远一针疗法等)治疗急性腰扭伤的临床操作及分析,指出其作为祖国医学的瑰宝具有特殊的优势.
作者：黄建辉 刊期： 2003年第22期
静脉输液是老年患者常用的治疗方法,但由于老年人生理功能处于运行性状态,故经常出现液体外渗,轻则引起局部肿胀疼痛,重则引起组织坏死,甚至造成功能障碍,临床常用35%硫酸镁局部湿敷效果不显著,我们选用喜疗妥对老年患者静脉输液外渗进行疗效观察,现报告如下:
作者：梁顺芬 刊期： 2003年第22期
慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差病程迁延所致,是妇女常见病、多发病.笔者自2000年开始,采用中西医结合的方法治疗慢性盆腔炎72例,取效满意,现介绍如下.
作者：龚辰炜；李海峰；陈春生 刊期： 2003年第22期
中华临床医学研究杂志
主管:中华临床医药协会
主办：中华临床医药协会
