崔立兴；李明
目的:观察由妇幼保健团队建立产妇QQ群进行健康维护对婴幼儿早期发育的影响.方法:选取2015年9月至2017年3月于珠海高新技术产业开发区(唐家湾镇)卫生院出生的足月婴幼儿160例,随机分为观察组和对照组,各80例.观察组产妇出院后1周内加入由妇幼保健团队维护的QQ群,通过网络互动平台进行规范的健康教育及观察;对照组仅进行常规护理指导.结果:观察组婴幼儿体格发育优于对照组,婴幼儿常见疾病的发病率及经门诊治疗或住院治疗比例低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:由妇幼保健团队建立产妇QQ群进行健康维护可促进婴幼儿体格发育,对提高抗病能力有较大影响,有利于婴幼儿的健康成长.
作者：李新颜；吴粤秀 刊期： 2018年第09期
目的:探讨实时三维超声评价肥厚型心肌病(HCM)舒张失同步性及舒张功能.方法:将2015年10月至2017年10月在汕尾市人民医院心内科治疗的60例HCM患者作为观察组,将同期60例健康体检者作为对照组,均采用二维超声和实时三维超声检查,比较两组研究对象的左心室各参数、舒张功能、收缩功能.结果:观察组患者左室射血分数(LVEF)与对照组相比明显降低,而收缩末容积(ESV)、舒张末容积(EDV)、左室舒张早晚期血流速度峰值比值(E/A)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值与二尖瓣环舒张早期运动速度峰值(E/Ea]明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者舒张末期球形指数(EDSI)、左室舒张同步性指数(DDI)、平均舒张末时间(MED)、舒张末离散度(DISPED)与对照组相比明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组收缩末期球形指数(ESSI)、左室收缩同步性指数(SDI)、平均收缩末时间(MES)、收缩末离散度(DISPES)与对照组相比也显著升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:实时三维超声评价HCM舒张失同步性及舒张功能效果显著,能够早期发现舒张功能不全影响收缩功能的同步性.
作者：黎秀娜；陈庆研；罗运红 刊期： 2018年第09期
目的:探究参附注射液联合表柔比星和紫杉醇治疗三阴性乳腺癌的效果.方法:将2014年6月至2016年12月肇庆市高要人民医院收治的60例三阴性乳腺癌患者随机数字表法分为两组,各30例,对照组给予表柔比星和紫杉醇治疗,观察组在对照组基础上加用参附注射液治疗,对两组治疗效果进行综合评价.结果:观察组患者治疗后肿瘤直径、癌胚抗原[CEA)、癌抗原125(CA125)水平均有所降低,且与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者白细胞及中性粒细胞减少发生率分别为60.0％、40.0％,显著低于对照组差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后总有效率为83.3％,显著高于对照组的63.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:参附注射液联合表柔比星和紫杉醇治疗三阴性乳腺癌,效果显著.
作者：林文苑 刊期： 2018年第09期
目的:评价环孢素A在激素治疗不奏效溃疡性结肠炎治疗中的应用效果.方法:以2016年8月至2017年3月在郑州市第三人民医院接受为期1周常规激素联合柳氮磺胺吡啶治疗病情未缓解的43例患者作为本研究对象,临床在原有治疗基础上加用环孢素A治疗,第一轮治疗环孢素A服用时长为1周,剂量为5 mg·kg-1·d-1,随后按3 mg·kg-1·d-1剂量坚持服用3个月.分别记录患者入院当天(T1)、常规治疗1周(T2)、常规治疗基础上加服1周环孢素A (T3)、2周(T4)、4周(T5)、8周(T6)、12周(T7)7个不同时间点所对应的Mayo评分详细记录下,对照比较前后变化情况.结果:T1与T2时间点Mayo评分近似,二者差异无统计学意义(P＞0.05).T2、T3、T4、T5时Mayo评分比较,Mayo评分高的是T2时、其次是T3时,T4时排名第三,T5时低,各时点Mayo评分差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:激素治疗不奏效的溃疡性结肠炎应用环孢素A治疗能取得理想疗效,用药期间少有患者发生不良反应.
作者：王亚钦；李旭飞 刊期： 2018年第09期
目的:股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定疗效比较研究.方法:选取南阳市骨科医院2014年11月至2016年11月收治的股骨粗隆间粉碎性骨折患者80例,将其随机分为观察组与对照组各40例.观察组患者实施股骨近端髓内钉(PFN)治疗,对照组患者实施Gamma髓内钉内固定.将两组患者临床治疗效果、手术住院情况、术后5周生活质量评分进行比较.结果:观察组患者治疗总有效率为95.00％.对照组为75.00％,观察组比对照组高,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者手术时间、手术中出血量、住院天数和伤口愈合时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者手术治疗后5周的生活质量评分高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定中,PFN内固定比Gamma髓内钉治疗效效果好,其临床总有效率高、恢复速度快.
作者：李俊逸 刊期： 2018年第09期
目的:观察甲状腺肿瘤外科手术治疗方式以及临床疗效,为临床提供参考.方法:选择2016年3月1日至2017年3月1日灵宝市第一人民医院收治的甲状腺肿瘤患者112例,按照随机数表法将患者分成观察组和对照组,各56例.观察组患者采用腹腔镜微创手术治疗,对照组采用开放式手术治疗,比较两组患者的手术相关指标和术后并发症情况.结果:观察组患者的手术时间明显多于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者引流量和出血量均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组喉返神经损伤发病率、暂时性声嘶明发病率和甲状旁腺功能降低发病率均明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症总发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于甲状腺肿瘤的治疗,采用腹腔镜手术治疗预后良好且并发症发生率较低.
作者：种铁锚 刊期： 2018年第09期
目的:采用Narcotrend监测麻醉深度,指导意识恢复的判断,从而提高围拔管期的安全性和舒适性,减少并发症.方法:选择中山市人民医院2016年5月至2017年5月60例择期全麻下手术患者,按Narcotrend(NT)指数分三组,每组20例,A组NT 90 ～ 94分,B组NT 80～89分,C组70 ～ 79分,记录三组患者在入室、吸痰、拔管、拔管后10 min的心率、血压、平均动脉压、血氧饱和度、并发症、苏醒时间及复苏时间.结果:与B组、C组比较,A组在吸痰、拔管时血压明显升高,心率明显增快,差异具有统计学意义(P＜0.05),B组与C组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与A组、B组比较,C组在拔管后10 min血氧饱和度下降明显,差异具有统计学意义(P＜0.05),B组与C组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).A组(3例)、B组(1例)异常情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).与A组、B组比较,C组异常情况(舌后坠、低氧血症、呼吸抑制)(7例)明显较多,差异具有统计学意义(P＜0.05).三组患者术后入室-拔管时间、麻醉后恢复室(PACU)驻留时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用Narcotrend监测指导术毕拔管,NT指数80～89分时拔管较安全,可减少并发症,增加患者舒适,提高复苏质量.
作者：胡敏花；杨洁；舒惠萍 刊期： 2018年第09期
目的:探讨超声在肝胆脾胰肾疾病检查中的临床价值.方法:选择信阳职业技术学院附属医院2016年10月至2017年8月2000例肝胆脾胰肾疾病普查体检人员作为研究对象,采用超声诊断仪检查体检人员的肝胆脾胰肾疾病情况,观察体检人员的病变部位、病变情况和阳性病例,并比较不同性别和不同年龄段的检出情况.结果:2000例体检人员共检出1003例阳性病例,检出率为50.15％,其中男性检出565例,检出率为56.33％,女性检出438例,检出率为43.67％,差异具有统计学意义(P＜0.05);青年组400例共检出阳性病例129例,检出率为32.25％;成年组700例共检出547例,检出率为78.14％;老年组900例共检出327例,检出率为36.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:超声能够检出肝胆脾胰肾中存在的典型性脏器疾病,并且能够有效检出患者部分非典型症状或者症状不显著的疾病,能够有效指导肝胆脾胰肾疾病的早期诊断与早期治疗.
作者：刘陈 刊期： 2018年第09期
目的:探讨自锁托槽矫治技术在成人正畸治疗中的应用及疗效.方法:选择2015年3月至2016年3月开封市第二人民医院成人正畸治疗患者90例作为对象,根据随机信封法分为传统托槽组与自锁托槽组,每组各45例.传统托槽组应用传统的托槽矫治技术,自锁托槽组则采取自锁托槽矫治技术.比较两组患者正畸治疗效果;治疗前后牙周各项指数水平;治疗前后患者龈沟液炎症因子[包括肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与白细胞介素(IL)-1β]、生理疼痛评分、生活质量.结果:自锁托槽组正畸治疗效果高于传统托槽组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前两组牙周各项指数水平相近,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后自锁托槽组牙周各项指数水平优于传统托槽组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组龈沟液炎症因子、生理疼痛评分、生活质量相近,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后自锁托槽组龈沟液炎症因子值、生理疼痛评分、生活质量优于传统托槽组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:自锁托槽矫治技术在成人正畸治疗中的应用及疗效确切,可有效改善患者临床症状,提升口腔健康水平,降低牙周炎症水平,减轻患者痛苦,改善其生活质量.
作者：李颖惠 刊期： 2018年第09期
目的:研究血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、免疫球蛋白(Ig)M、IgG、IgA及肺炎支原体DNA对支原体肺炎的诊断价值.方法:随机选择佛山市南海区第五人民医院2016年5月到2017年5月收治的150例支原体肺炎患儿作为观察组,另取同时期在佛山市南海区第五人民医院进行体检的150例健康儿童作为对照组,检查两组儿童血清hs-CRP、IgM、IgG、IgA及肺炎支原体DNA的情况.结果:观察两组小儿IgM、IgG、IgA指标,发现观察组IgM、IgG显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),而IgA两组无明显差异;观察两组患儿hs-CRP及PCT水平,发现观察组均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组两组小儿血清炎细胞因子,发现观察组白细胞介素(IL)-2水平显著低于对照组,IL-6水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血清hs-CRP、IgM、IgG及肺炎支原体DNA均与支原体肺炎密切相关,对该指标的检测,有利于支原体肺炎患儿病情的评判和治疗,促进患儿早日康复.
作者：林海山；魏琼；张海英 刊期： 2018年第09期
目的:探讨在儿童哮喘患儿中采用信息化、规范化管理的应用效果.方法:选择2015年1月至2017年9月佛山市妇幼保健院收治的儿童哮喘患儿180例,随机将其分为观察组与对照组,各90例;观察组予信息化、规范化管理模式,对照组予哮喘日记管理模式;比较两组哮喘控制情况与肺功能改善情况.结果:实施1、3个月后观察组患儿哮喘控制测试(ACT)评分显著高于对照组;实施3个月后择期复查肺功能,观察组患儿呼气峰值流速(PEFR)、第一秒用力呼气量(FEV1)与1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％ prep)水平均明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在儿童哮喘中采用信息化、规范化管理能有效控制惠儿病情,减少哮喘发作次数,改善其肺功能.
作者：潘志伟；文永钊 刊期： 2018年第09期
目的:研究和分析呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施.方法:选取河南科技大学第一附属医院2014年10月至2016年10月102例呼吸内科重症患者,随机分为对照组和观察组,各51例,常规患者采用常规护理措施进行护理,观察组患者在常规护理的基础之上,联合应急护理干预措施进行优化.分析和比较两组患者的护理效果和护理前后各项指标情况.结果:观察组总有效率为92.16％,对照组的总有效率为74.51％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的各项指标都优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在治疗呼吸内科重症患者中,实施应急护理干预措施,能够提升患者的治疗依从性,减少患者的不良反应概率,改善患者的心理状态,提升患者的身心健康.
作者：郭瑞姣 刊期： 2018年第09期
中医认为小儿泄泻的病因以感受外邪、伤于饮食、脾胃虚弱为多见.笔者将针对岭南药源组方的“小儿止泻脐贴”新制剂的研发背景,研发的关键技术与思路进行研析,从而为小儿腹泻的“小儿止泻脐贴”中医治疗方提供一定的支撑.
作者：招凤彩 刊期： 2018年第09期
目的:调查分析医院常用的具有活血化瘀作用的中成药的常见不良反应,并根据调查结果提出此类药物合理应用的建议.方法:对川北医学院附属医院2016年1月至2016年12月收治的143例实施活血化瘀中成药治疗出现不良反应患者的临床资料展开回顾性分析,统计给药途径、不良反应类型、各种药物不良反应构成比、不良反应发生原因和发生时间等.结果:给药途径统计结果显示,口服、静脉滴注、肌肉注射、皮肤给药和直肠给药的构成比依次降低,分别为34.27％、23.08％、20.98％、14.69％和6.99％;食欲不振、发热、便秘、腹泻、头晕、腹痛等均是常见的不良反应,构成比分别为24.48％、18.18％、15.38％、14.69％、13.29％、12.59％;超剂量用药、无适应证用药、未遵医嘱用药、给药途径不合理、患者体质较差和配伍禁忌均是常见的不良反应发生原因,构成比分别为28.67％、22.38％、17.48％、11.19％、9.79％、7.69％;用药时间1h内不良反应的构成比高,为35.66％,其次为≥1h且＜24h,为25.17％,低为≥72 h且＜1个月和≥1个月,分别为13.99％和8.39％.结论:活血化瘀类中成药用药患者不良反应发生的原因较多,且多出现消化道不适、头晕头痛、发热等不良反应,需要制定全面的预防措施并为患者提供优质的药学干预服务,才能从根本上控制不良反应的发生.
作者：陈光华；李文东；李红君 刊期： 2018年第09期
目的:观察宫颈癌患者围手术期中应用中西医结合康复护理干预对康复效果的影响.方法:选择2015年7月至2016年12月在重庆市沙坪坝区陈家桥医院中行手术治疗的宫颈癌患者106例,随机分为观察组和对照组,每组53例,观察组围术期给予中西医结合护理干预,对照组围术期给予常规护理,观察术后患者并发症发生情况,分别于术后24 h、48 h评价全身症状,患者出院前评价生活质量.结果:观察组术后并发症发生率低于对照组,术后24 h全身症状评分高于对照组,生活质量评分高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后48 h全身症状评分与对照组相近,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:宫颈癌围术期中,给予患者中西医结合护理干预后,有利于进一步提升术后康复效果,提高患者的生活质量.
作者：蒲琴 刊期： 2018年第09期
目的:观察二氧化碳激光术联合咪喹莫特治疗尖锐湿疣(HPV)的疗效及安全性.方法:选择2014年10月至2016年10月在潮州市人民医院诊治的HPV初发患者168例,并按照随机数表法分为对照组84例,观察组84例.对照组采取单独二氧化碳激光术治疗,观察组采取二氧化碳激光术联合咪喹莫特治疗.比较两组患者治疗前、治疗2周、治疗6周、停药3个月的总疣体数、治疗6个月内疾病复发情况以及临床治疗效果、治疗期间并发症的发生情况.结果:治疗后,观察组患者的各时间点疣体总数、治疗6个月内的疾病复发率以及治疗期间的并发症发生率均明显低于对照组,临床治疗总有效率显著高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:二氧化碳激光术联合咪喹莫特治疗HPV可有效减少患者的疣体数量,降低疾病复发和并发症的发生率,提高临床治疗效果.
作者：林中琴 刊期： 2018年第09期
目的:探讨晚期非小细胞肺癌给予埃克替尼与厄洛替尼治疗的临床效果.方法:回顾分析广东药科大学附属第一医院胸外科及肿瘤科2015年1月至2017年1月收治100例晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,随机分为埃克替尼组与厄洛替尼组,两组各50例,比较两组疗效和不良反应情况.结果:埃克替尼组平均无进展生存时间(PFS)为(6.0土1.2)个月,有效率(ORR)为30％,厄洛替尼组平均PFS为(4.0±0.6)个月,ORR为20％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).埃克替尼组不良反应发生率为36％,厄洛替尼组为40％,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:晚期非小细胞肺癌患者接受埃克替尼治疗,ORR较高,能够延长患者的生存时间,且不良反应发生率较低.
作者：梁葳；黄壮荣；章海波；陈凯 刊期： 2018年第09期
目的:分析讨论对乳腺肿块进行超声影像诊断的具体效果和临床价值.方法:回顾分析高州市人民医院2015年10月至2017年10月70例超声影像检查的乳腺肿块患者,将超声诊断结果与病理检查结果进行比较分析,并计算超声诊断乳腺肿块的灵敏度、特异度及准确性.结果:经病理检查,良性乳腺肿块49例,恶性乳腺肿块21例;超声影像诊断女性乳腺肿块的灵敏度为97.96％、特异度为85.71％、准确性为94.29％.结论:超声影像诊断对乳腺肿块诊断灵敏度、特异度及准确性均较高.
作者：伍华亮 刊期： 2018年第09期
目的:对高危剖宫产产妇采用卡前列素氨丁三醇防治产后出血的临床效果进行探讨分析.方法:选取新乡市妇幼保健院2014年8月至2016年11月接收的186例高危剖宫产产妇为治疗对象,按照随机法将患者分为对照组和观察组,93例对照组产妇采用缩宫素联合肛塞米索前列醇进行治疗,93例观察组产妇在对照组的基础上加用卡前列素氨丁三醇进行治疗,对两组患者的临床效果进行观察比较.结果:治疗后,观察组总有效率为94.62％,对照组总有效率为78.49％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,观察组不良反应发生率为3.23％,对照组不良反应发生率为24.73％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:高危剖宫产产妇应用卡前列素氨丁三醇具有很好的效果,起效时间快,能明显降低产后出血率.
作者：党纪红；孙丽 刊期： 2018年第09期
目的:探讨经硬膜外穿刺针注入利多卡因对剖宫产术连续硬膜外麻醉效应的影响.方法:选择2015年1月至2015年12月期间平顶山市中医院收治的拟进行连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术的60例足月妊娠的产妇为研究对象,在硬膜外腔置管之前分为观察组和对照组各30例,分别比较两组影响情况.结果:在硬膜外导管穿入血管及置管时产妇神经异感的发生率方面,两组患者组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组患者穿刺针针尾有淡红色血水及回抽有淡红色血水的发生率显著低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).观察组患者利多卡因的使用量显著低于对照组患者,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.01).观察组患者的麻醉满意度为96.67％(29/30),显著高于对照组患者的80.00％(24/30),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:硬膜外置管前经硬膜外针将局麻药物注入可以大大减少置管过程对剖宫产产妇硬膜外血管的损伤,提高手术麻醉效果,降低麻醉药用量.
作者：张慧娟 刊期： 2018年第09期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
