李颖惠
目的:探讨去定植治疗对预防ICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响.方法:随机将广州医科大学附属深圳沙井医院2015年1月至2018年1月86例经口气管插管机械通气的患者分为对照组41例和观察组45例.两组在预防医院感染的防控、护理措施基础上,观察组采用莫匹罗星涂抹鼻腔、氯己定含漱液行口腔护理去定植治疗;对照组采用常规0.9％氯化钠注射液口腔护理.比较两组气管内痰培养病原菌的检测阳性率、VAP的发生率、机械通气时间、住院时间.结果:机械通气48 h后,观察组患者VAP的发生率、痰培养病原菌阳性率与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间与机械通气时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:进行鼻腔、口咽部去定植疗法,可有效预防机械通气患者VAP的发生,缩短患者的机械通气时间及住院时间.
作者：杨梦雅；章敏之；熊梅凤；张媛媛 刊期： 2018年第09期
目的:分析热毒宁治疗小儿麻疹合并肺炎的临床护理效果.方法:选取河南省许昌市人民医院2015年12月至2016年12月收治的小儿麻疹合并肺炎患儿88例,根据入院时间先后顺序分别分为观察组和对照组,每组各44例,对照组采用常规护理模式,观察组采取优质护理,比较两组护理效果.结果:对照组总有效38例(86.36％)与观察组总有效43例(97.73％),对照组护理满意率59.09％低于观察组护理满意率95.45％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:热毒宁治疗小儿麻疹合并肺炎的过程中加强护理工作可有效促进患儿恢复,减少护理纠纷发生.
作者：徐红霞 刊期： 2018年第09期
目的:探讨对肠梗阻患者采取生长抑素治疗后,其临床症状改善情况.方法:选取2016年4月至2017年4月来重庆市巴南区第二人民医院就诊的肠梗阻患者68例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各34例.将采取常规治疗的患者作为对照组,将在常规治疗的基础上给予生长抑素治疗的患者作为观察组,对两组肠梗阻患者的缓解率、C反应蛋白、胃肠减压量、住院时间、肛门排气恢复例数以及行为状态评分(KPS)进行研究分析.结果:两组患者缓解率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者的C反应蛋白、胃肠减压量、住院时间、肛门排气恢复例数比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前KPS评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对肠梗阻患者采取生长抑素治疗,可提高缓解率,使临床症状得到明显改善.
作者：童永玫；张廷红 刊期： 2018年第09期
目的:探讨优质护理干预应用于牙周病患者中的护理效果.方法:将2014年4月至2016年4月在河源市人民医院进行治疗的70例牙周病患者随机分成观察组35例与对照组35例,对照组患者采用常规护理措施,观察组患者在对照组患者护理基础上采用优质护理干预,分别对两组患者的感染情况及满意度进行统计比较.结果:护理后观察组患者的牙周袋深度情况明显好于对照组,观察组患者对护理的满意度明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理干预在牙周病患者中的应用效果显著,能有效降低患者治疗后的感染发生风险,且提高患者对护理的满意度.
作者：林慧芬；黄巧惠 刊期： 2018年第09期
目的:了解扩张型心肌病合并心力衰竭患者治疗时行螺内酯疗法十美托洛尔疗法的价值.方法:选择80例患上扩张型心肌病且于2015年6月至2017年7月到正阳县人民医院诊治的患者,患者均并发心力衰竭,以治疗措施的临床差异对其分组:甲组41例患者施予螺内酯疗法十美托洛尔疗法,乙组39例患者施予常规疗法,再统计其用药效果及心功能临床参数.结果:甲组患者治疗总有效率为92.68％,乙组为69.23％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);甲组患者用药后每分钟心排出量(CO)、心率(HR)、心搏量(SV)以及左室短轴缩短分数(LVFS)都优于乙组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于并发心力衰竭的扩张型心肌病患者,以螺内酯疗法十美托洛尔疗法对其展开联治,疗效显著.
作者：张曙光 刊期： 2018年第09期
目的:探讨三维适形放疗在不同病期肝细胞肝癌中治疗中的疗效分析及应用价值.方法:选取广东省第二人民医院2014年1月至2015年9月84例肝细胞肝癌患者并分组.对照组为Ⅲ期肝癌患者,观察组为Ⅰ期肝癌患者.所有患者给予三维适形放疗治疗.比较两组患者的治疗效果、放疗总剂量、干预前后患者卡氏评分法(KPS)功能状态评分和生存质量、放疗并发症发生率.结果:观察组患者的治疗效果和对照组相近,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组放疗总剂量少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);干预前两组KPS功能状态评分和生存质量相近,差异无统计学意义(P＞0.05);干预后观察组KPS功能状态评分和生存质量优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者放疗并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:三维适形放疗在不同病期肝细胞肝癌中治疗中的疗效及应用价值高,对于Ⅲ期肝癌患者及Ⅰ期肝癌患者均可获得良好的效果,但对于Ⅰ期肝癌患者可减少放疗剂量,更好改善患者生存质量.
作者：殷胜松 刊期： 2018年第09期
目的:探讨骨水泥在骨质疏松性骨折(OVCFs)椎体内分布状态与生物力学性能的关系.方法:选取佛山市南海区第五人民医院2016年1月至2017年7月胸12椎体正常(无骨折)、上部、中部、下部OVCFs志愿者各1例,基于志愿者CT、MRI影像资料构建胸12椎体三维有限元模型,进行力学检测.结果:各个自由度活动下三组不同类型骨折模型骨折椎体应力值均显著小于对照组(胸12椎体正常者),差异具有统计学意义(P＜0.05);注入4mL骨水泥后各个自由度活动强化椎体应力值和强化椎体骨折端大位移值均大于注入2mL骨水泥,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:骨水泥在OVCFs椎体内分布不同,其生物力学性能也不一致,骨水泥注入2mL时,生物力学性能优于骨水泥注入4mL.
作者：许贤凯；曾万文；周永军 刊期： 2018年第09期
目的:研究超声心动图结合肺超声对呼吸困难伴肺动脉高压患者的病因诊断价值.方法:选取阳江市人民医院重症监护室和急诊科2014年1月至2016年10月收治的120例呼吸困难患者为观察对象,采用超声心动图结合肺超声三步法对患者进行检查,首先要采用相控阵探头对患者心脏进行扫查,然后再对患者的肺部进行初步扫查,后要对患者的胸膜下结构与胸膜线形态采用线阵探头进行扫查,研究超声心动图结合肺超声在呼吸困难伴肺动脉高压患者病因诊断中的应用效果.结果:本研究中50例伴有肺动脉高压的患者,有35例患者的诊断结果为阳性,有15例患者的诊断结果为阴性,为常见的为肺栓塞和慢性阻塞性肺疾病;有7例患者肺超声测及有多种诊断征象出现.结论:超声心动图结合肺超声对呼吸困难伴肺动脉高压患者的病因诊断价值显著.
作者：余木生；林瑞基；梁世玲 刊期： 2018年第09期
目的:观察球囊子宫支架填塞术在产妇产后出血止血方面的效果.方法:选取2017年1月至2017年6月于高州市人民医院分娩的50例产妇为研究对象,临床分组根据止血方式的不同将产妇分为两组,每组各25例,所有产妇在宫内注射卡前列素氨丁三醇的基础上,对照组产妇行改良B-Lynch缝合术,观察组行球囊子宫支架填塞术,记录两组产妇出血情况,比较两组产妇术后输血量、手术时间,评估不同止血方式临床止血效果.结果:观察组产妇手术时间、输血量均较对照组少,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇止血有效率为96.0％,对照组为88.0％,观察组的止血效果好,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组产妇术中、术后2h、术后1d出血量均较对照组少,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:临床对常规止血措施无法有效止血的产妇,行球囊子宫填塞术治疗,产妇出血量明显减少,且手术时间短、止血效果好.
作者：冯群斐 刊期： 2018年第09期
目的:分析超声诊断在睾丸扭转中的具体效果和研究价值.方法:选取中山火炬开发区医院2016年4月至2017年4月疑似睾丸扭转患者17例,将超声诊断结果与病理检查结果进行比较,并计算超声诊断睾丸扭转的敏感度、特异度及准确性.结果:经病理检查,睾丸扭转患者15例,未发生睾丸扭转患者2例.超声诊断睾丸扭转敏感度86.67％(13/15),特异度100％(2/2),准确性88.24％(15/17).结论:超声影像诊断对睾丸扭转诊断敏感度、特异度及准确性均较高.
作者：李赟 刊期： 2018年第09期
目的:探究行胸腔镜手术治疗的肺癌患者围术期实施舒适护理干预对其生活质量的影响.方法:选取2015年3月至2018年3月期间收治的英德市人民医院颈胸外科行胸腔镜手术治疗的肺癌患者98例,以随机数字表法为依据将患者分为对照组和观察组,各49例.对照组患者采取常规护理干预,观察组患者采取围术期舒适护理模式,通过癌症患者生活质量评分量表(SF-36)对两组患者护理后生活质量进行评定和比较,同时应用焦虑(SAS)及抑郁(SDS)自评量表对两组患者护理前后的负性情绪变化进行评定和比较.记录两组患者术后并发症发生率.结果:护理前,两组患者SAS以及SDS评分相比较均无显著差异,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组患者SF-36评分显著高于对照组,而SAS以及SDS评分则显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:胸腔镜肺癌患者围术期实施舒适护理干预对患者的负性情绪改善,并发症风险规避以及生活质量提升具有重要作用.
作者：范奕送；陈雄芬；甘友欣；杨丽娟；邓彩丽 刊期： 2018年第09期
目的:探讨五味消毒饮联合西药治疗胃溃疡的临床疗效.方法:选取2015年5月至2015年7月在舞阳县疾控中心慢性病防治医院诊治的胃溃疡的患者140例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各70例.对照组患者行西药治疗,观察组行西药联合五味消毒饮治疗.比较两组患者的临床用药效果.结果:观察组患者幽门螺杆菌(Hp)转阴率明显高于对照组,观察组临床治愈率明显高于对照组,观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组,观察组患者6个月后的复发率明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:行西药联合中医五味消毒饮对于治疗胃溃疡的Hp转阴率和临床治愈率高,不良反应发生率低,复发率低,相对安全有效.
作者：王向丽 刊期： 2018年第09期
目的:分析讨论对乳腺肿块进行超声影像诊断的具体效果和临床价值.方法:回顾分析高州市人民医院2015年10月至2017年10月70例超声影像检查的乳腺肿块患者,将超声诊断结果与病理检查结果进行比较分析,并计算超声诊断乳腺肿块的灵敏度、特异度及准确性.结果:经病理检查,良性乳腺肿块49例,恶性乳腺肿块21例;超声影像诊断女性乳腺肿块的灵敏度为97.96％、特异度为85.71％、准确性为94.29％.结论:超声影像诊断对乳腺肿块诊断灵敏度、特异度及准确性均较高.
作者：伍华亮 刊期： 2018年第09期
目的:观察宫颈癌患者围手术期中应用中西医结合康复护理干预对康复效果的影响.方法:选择2015年7月至2016年12月在重庆市沙坪坝区陈家桥医院中行手术治疗的宫颈癌患者106例,随机分为观察组和对照组,每组53例,观察组围术期给予中西医结合护理干预,对照组围术期给予常规护理,观察术后患者并发症发生情况,分别于术后24 h、48 h评价全身症状,患者出院前评价生活质量.结果:观察组术后并发症发生率低于对照组,术后24 h全身症状评分高于对照组,生活质量评分高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后48 h全身症状评分与对照组相近,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:宫颈癌围术期中,给予患者中西医结合护理干预后,有利于进一步提升术后康复效果,提高患者的生活质量.
作者：蒲琴 刊期： 2018年第09期
目的:分析2016年廉江市人民医院中药饮片处方不合理用药情况.方法:采用回顾性分析法随机抽取廉江市人民医院2016年1月至2016年12月期间中药饮片处方1200张作为研究对象,严格按照我国处方规范进行点评,并分析中药饮片处方不合理用药情况.结果:经过整理并分析2016年1200张中药饮片处方情况看出,其中不合理处方占7.17％;经分析,不合理处方均是由于中医诊断不合理、用药味数较多、用量较大以及毒性用药掌握不足造成.结论:中药饮片处方中存在一定不合理情况,不仅浪费中药资源,同时可能提高不良反应发生率,威胁患者身心健康,降低中医治疗水平以及医疗质量.因此临床上应加强处方管理工作,进一步增强合理用药水平,提高处方质量,为患者用药安全提供有效保障.
作者：李明 刊期： 2018年第09期
目的:观察二氧化碳激光术联合咪喹莫特治疗尖锐湿疣(HPV)的疗效及安全性.方法:选择2014年10月至2016年10月在潮州市人民医院诊治的HPV初发患者168例,并按照随机数表法分为对照组84例,观察组84例.对照组采取单独二氧化碳激光术治疗,观察组采取二氧化碳激光术联合咪喹莫特治疗.比较两组患者治疗前、治疗2周、治疗6周、停药3个月的总疣体数、治疗6个月内疾病复发情况以及临床治疗效果、治疗期间并发症的发生情况.结果:治疗后,观察组患者的各时间点疣体总数、治疗6个月内的疾病复发率以及治疗期间的并发症发生率均明显低于对照组,临床治疗总有效率显著高于对照组,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:二氧化碳激光术联合咪喹莫特治疗HPV可有效减少患者的疣体数量,降低疾病复发和并发症的发生率,提高临床治疗效果.
作者：林中琴 刊期： 2018年第09期
目的:探析吸入用布地奈德混悬液联合硫酸镁治疗新生儿胎粪吸入综合征(MAX)的疗效.方法:选取2016年3月至2018年1月梅州市丰顺县人民医院收治的50例新生儿MAX患儿为主要研究对象,采用随机分配原则分组,对照组(n=24)给予常规治疗,观察组(n=26)在对照组基础上增加吸入用布地奈德混悬液联合硫酸镁治疗,对比治疗效果.结果:观察组的治疗总有效率为92.31％,明显高于对照组的58.33％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿的湿啰音消失时间、呼吸困难缓解时间、发绀消失时间及住院时间均明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者用药后12 h、24 h、48 h、72 h的动脉血氧合指数(OI)明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的并发症发生率为0.00％,明显低于对照组的33.33％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在新生儿MAX的临床治疗上,采用吸入用布地奈德混悬液联合硫酸镁的治疗方案可获得理想效果,可缩短临床症状改善时间,且并发症少.
作者：丁甦苹 刊期： 2018年第09期
目的:对降低肺动脉压联合无创辅助通气治疗在肺源性心脏病患者中的应用效果进行分析和探讨.方法:以遂溪县人民医院2016年5月至2017年8月期间收治的100例肺源性心脏病患者为观察对象,与此同时,使用便利抽样法将其平均分为观察组和对照组,每组50例,分组完毕后,给予观察组降低肺动脉压联合无创辅助通气治疗,给予对照组单独降低肺动脉压治疗,治疗结束后,比较两组患者的临床疗效.结果:相较于对照组,观察组治疗结束后的各项血气指标值均明显更优,差异具有统计学意义(P＜0.05);与此同时,观察组临床治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗期间并发症总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:降低肺动脉压联合无创辅助通气是治疗肺源性心脏病的有效途径,具有疗效显著、安全性高、见效快等优势.
作者：黄焕文 刊期： 2018年第09期
目的:研究高血压合并冠心病患者通过氨氯地平阿托伐他汀钙片的治疗效果.方法:收集2016年7月至2017年4月郑州市第三人民医院收治的38例高血压合并冠心病患者,排除患者患有高血压合并冠心病以外的其他重要器官的严重病症,如脑脑卒中、肝肾功能损伤等病症等.在征求患者同意的情况下,终对其中32例患者进行研究.并将其平均且随机分为两组,观察组和对照组,每组16例.两组患者均使用正常的降压和控制冠心病的药物治疗,但是观察组患者另外添加氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗.结果:观察组的患者通过常规治疗加上氨氯地平阿托伐他汀钙片的治疗后,其治疗效果和患者满意度均比对照组较好,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:高血压合并冠心病通过氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗的效果十分显著.
作者：王少净 刊期： 2018年第09期
目的:研究超急性期及急性期脑出血患者低场强磁共振成像的表现.方法:收集2016年1月至2017年4月,郑州市第三人民医院神经内科收治的16例超急性期脑出血患者和32例急性期脑出血患者的相关资料.所有患者均没有除脑出血以外的其他严重性器官损伤和病症如肝肾功能损伤、肺部疾病、心脏衰竭、心肌梗塞等.且以上患者在都存在高血压病,在脑出血发病时间均有头痛、肢体感官出现障碍、神志不清等情况.在征求患者同意的情况下,终对超急性期脑出血和急性期脑出血两组患者采用本院磁共振医疗设备对所有患者进行脑部扫描,对患者的脑部出血位置以及两组患者的T1WI、T2WI中的高信号、等信号、低信号比例进行分析比较.结果:通过检测中的相关数据得出,两组患者中,基底节脑部出血的患者与其他出血部位相比,比例较大.且成像中显示两组患者T2WI高信号人数比例明显高于其他信号,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:检测超急性期和和急性期脑出血患者的低场强核磁共振成像表现对研究患者的出血部位、出血情况,有利于医务人员第一时间对患者进行病情分析,并做出治疗方案,对治疗患者病症有十分重要的意义.
作者：郭松 刊期： 2018年第09期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
