学术投稿

胃肠外科患者完全胃肠外营养的临床应用

周秘

关键词:完全胃肠外营养, 胃肠外科, 营养支持疗法
摘要:目的:对完全胃肠外营养在胃肠外科患者中的临床应用效果进行分析.方法:取重庆市梁平县人民医院收治的胃肠外科患者86例,采用常规进食方案的43例纳入对照组,采用完全胃肠外营养方式的43例纳入观察组,比较两组患者治疗前后营养指标改善情况与感染率情况.结果:对比治疗前血红蛋白(Hb)与血清白蛋白指标差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后10d,观察组Hb、血清白蛋白分别为(134.1±30.2)g.L1、(38.9±4.3)g.L-1,对照组Hb、血清白蛋白分别为(121.9±30.6)g.L-1、(34.2±3.5)g.L-1,差异具有统计学意义(P<0.05).对比3个月内并发症发生率,观察组2.33%(1/43)低于对照组18.60%(8/43),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:完全胃肠外营养应用于胃肠外科患者治疗中,患者营养指标改善极为明显,且感染率较低.
深圳中西医结合杂志相关文献
  • 奥美拉唑联合阿莫西林克拉维酸钾治疗萎缩性胃炎临床观察

    目的:探讨奥美拉唑联合阿莫西林克拉维酸钾治疗萎缩性胃炎的临床研究.方法:选取2014年3月至2016年3月紫金县蓝塘中心卫生院收治的萎缩性胃炎患者80例,按随机数字法分为观察组40例和对照组40例.给予对照组口服法莫替丁分散片治疗,观察组给予奥美拉唑联合阿莫西林克拉维酸钾治疗.观察比较两组患者的临床症状缓解情况、临床效果及不良反应,并在结束治疗40 d后对患者行14C-尿素呼气试验(14C-UBT)检测,对比两组患者Hp转阴情况.结果:两组患者治疗总有效率分别为95.0%、72.5%,观察治疗总有效率明显较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率5.0%,22.5%,观察组不良发应发生率显著较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组Hp转阴率87.5%显著高于对照组(62.5%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:奥美拉唑联合阿莫西林克拉维酸钾用药方案在萎缩性胃炎临床治疗中取得理想的疗效,有效改善患者临床症状及清除Hp,不良反应少,具有较高的安全性.

    作者:邓晋锋 刊期: 2017年第01期

  • 增强扫描CT值在骨巨细胞瘤诊断中的应用价值

    目的:探讨增强扫描CT值在骨巨细胞瘤诊断中的应用价值.方法:选择重庆市巴南区中医院自2015年1月至2016年1月收治的溶骨性骨质破坏患者60例,对其临床资料予以回顾性分析,其后将手术前增强CT和术后病理结果进行对比,并探讨增强扫描CT值的应用意义.结果:通过对患者的术后病历分析可知,60例患者中骨巨细胞瘤患者35例,占58.3%,与此同时,对比骨巨细胞瘤和非骨巨细胞瘤患者的CT参数,结果差异呈正相关.结论:在骨巨细胞瘤诊断中,增强扫描CT值有着重要的意义,且佳参数为95HU,因此,该方法可以作为疾病的诊断手段.

    作者:朱儒焱 刊期: 2017年第01期

  • 左氧氟沙星与银花泌炎灵对女性下尿路感染临床观察

    目的:探讨左氧氟沙星与银花泌炎灵对女性下尿路感染的治疗效果.方法:选取广州新海医院2016年1月至2016年7月收治的单纯下尿路感染女性患者180例,将其随机均分为对照组和观察组,对照组患者采用左氧氟沙星进行治疗,观察组在对照组基础上采用银花泌炎灵进行联合治疗,比较两组患者治疗效果.结果:经过治疗后,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者症状消除时间与治疗后尿液中白细胞数量下降情况明显好于对照组,两组数据相比差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组1年内复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:左氧氟沙星与银花泌炎灵联合治疗女性下尿路感染的效果显著,并减少患者的不良反应和复发情况.

    作者:赵婧 刊期: 2017年第01期

  • 糖尿病并牙周炎患者牙周基础治疗联合甲硝唑干预效果分析

    目的:探讨在伴糖尿病牙周炎的治疗中应用牙周基础治疗与甲硝唑联合疗法的实际价值.方法:选取广州市番禺区中心医院2014年4月至2015年4月收治的80例伴糖尿病牙周炎患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组行牙周基础治疗,在对照组基础上,观察组加用甲硝唑,对比两组治疗有效率和复发率.结果:观察组的治疗有效率是95.0%,复发率是10.0%,对照组的治疗有效率是80.0%,复发率是35.0%,差异均有统计学意义(P< 0.05).结论:在伴糖尿病牙周炎的治疗中,牙周基础治疗与甲硝唑联合疗法能够有效提高治疗有效率,降低复发率.

    作者:郭晓莹 刊期: 2017年第01期

  • 心竭宁方治疗冠心病慢性心力衰竭临床疗效观察

    目的:研究在冠心病慢性心力衰竭患者的治疗中应用中西医结合心竭宁方疗法的实际价值,为临床治疗提供借鉴和参考.方法:选取汕尾市人民医院2015年7月至2016年4月收治的120例冠心病慢性心力衰竭患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组行西医常规治疗,在对照组基础上,观察组加用中医疗法心竭宁方,对比两组患者的中医症状积分和治疗有效率,观察两组不良反应的发生情况.结果:治疗后,观察组的中医症状积分是(9.6±3.4)分,治疗有效率是95.0%,对照组的中医症状积分是(21.5±2.6)分,治疗有效率是80.0%,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05,P<0.01);两组均不存在肝肾损害等不良反应.结论:在冠心病慢性心力衰竭患者的治疗中应用中西医结合心竭宁方疗法能够有效地缓解患者的临床症状,提高治疗有效率,且安全性好.

    作者:吕保阶 刊期: 2017年第01期

  • 老年胆总管结石108例手术效果分析

    目的:探讨老年胆总管结石手术治疗的临床疗效.方法:回顾性分析梁平县人民医院2013年11月至2015年10月收治108例老年胆总管结石患者的临床资料,将其随机分为观察组和对照组54例,观察组患者接受腹腔镜胆总管取石术治疗,对照组患者接受常规开腹手术治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者在手术时间(49.82±7.91)min、出血量(50.37±6.83)mL、切口长度(1.75±0.62)cm以及胃肠功能恢复时间(12.71±3.35)h各项临床指标均明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).观察组患者的治疗有效率高于对照组(P<0.05),而观察组术后并发症发生率1.9%低于对照组9.3%,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:在老年胆总管结石的临床治疗中,合理选择手术治疗方法,在提高治疗有效率和预防并发症发生率方面,腹腔镜胆总管取石术的应用效果显著,是一种安全、有效的治疗办法.

    作者:虞尚明;廖志军;周秘 刊期: 2017年第01期

  • 滋肾育胎丸在提高取环后高龄二胎备孕妇女妊娠中的应用

    目的:探讨滋肾育胎丸在提高取环后高龄二胎备孕妇女妊娠中的应用.方法:选取2014年1月至2015年1月梅州市梅江区妇幼保健计划生育服务院取环后高龄二胎备孕妇女200例,依据随机数表分为育胎组和常规组,每组100例,常规组妇女给予常规备孕干预治疗,育胎组妇女在此基础上给予滋肾育胎丸治疗,采用酶联免疫吸附法检测血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,随访1年,统计分析所有妇女治疗前后血清FSH、LH、E2水平及妊娠情况.结果:治疗后,育胎组妇女血清FSH、LH、E2水平明显高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05);育胎组妇女成功妊娠率明显高于常规组,早期自然流产率、未妊娠率明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:滋肾育胎丸可有效改善取环后高龄二胎备孕妇女机体血浆性激素水平,为妊娠提供良好的条件,可有效提高妇女妊娠和降低流产的发生.

    作者:张秋平;彭晓燕 刊期: 2017年第01期

  • 流程管理对脑卒中患者社区护理质量控制的影响

    目的:探究流程管理对脑卒中患者社区护理质量的影响,旨在提高脑卒中患者的生活质量.方法:选取2014年内接受过治疗的脑卒中患者100例,随机分为对照组和观察组各50例.对照组采用常规护理,观察组按照社区护理流程进行护理.从患者对护理服务的满意程度、护理后患者对于脑卒中的了解程度及护理前后患者日常生活能力评分(ADL评分)3方面来比较两组不同护理方式对患者的影响.结果:经3个月护理之后,观察组患者对于护理服务的总满意程度(92.0%)明显高于对照组(62.0%);观察组对于脑卒中的症状的了解程度(84.0%)高于对照组的(44.0%),差异具有统计学意义(P<0.05).ADL评分比较:护理前两组患者的评分比较差异无统计学意义(P>0.05).护理后,观察组患者各方面的生活能力评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:与常规护理相比较,对脑卒中患者实行社区护理流程管理进行护理,护理效果更显著.社区护理流程管理具有可行性.

    作者:胡云艳 刊期: 2017年第01期

  • 米非司酮联合依沙吖啶治疗瘢痕子宫中期妊娠引产临床观察

    目的:分析对瘢痕子宫中期妊娠采用米非司酮联合依沙吖啶引产的安全性以及有效性.方法:选取广东同江医院收治的50例自愿进行妊娠终止的瘢痕子宫患者,所有入选患者均为中期妊娠,按照随机对照原则将患者分为观察组和对照组.对照组患者采用单纯依沙吖啶引产,观察组患者采用依沙吖啶联合米非司酮引产.对两组患者引产情况、引产效果、引产不良反应等方面进行评估.结果:观察组宫缩开始时间、引产总时间、出血量、住院时间等明显低于对照组(P<0.05),观察组患者引产成功率100.0%,对照组引产成功率为84.0%,观察组引产成功率明显高于对照组(P<0.05),而且观察组患者中胎盘胎膜残留、胎盘粘连、软产道损伤等发生情况低于对照组(P<0.05).两组患者不良反应发生情况对比(P>0.05).结论:依沙吖啶联合米非司酮对中期妊娠的瘢痕子宫进行引产是安全有效的,能够明显加快患者宫缩的产生,减少引产时间,减少引产出血量,降低相关并发症的发生.

    作者:刘彦 刊期: 2017年第01期

  • 综合护理干预改善气管切开患者预后的尝试

    目的:探讨综合护理干预在毒蛇咬伤患者行气管切开护理中的作用及方法.方法:选择肇庆市第三人民医院住院毒蛇伤行气管切开危重型患者58例,按时间先后顺序分为观察组30例,对照组28例,对照组采用常规治疗及护理,观察组在常规治疗护理的基础上给予心理干预、认知干预、音乐疗法、大蒜液气管内滴入,加强气道管理等综合护理措施.比较两组患者的疗效.结果:观察组患者肺部感染例数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组气管切开术48 h内发生躁动、非计划拔管例明显少于对照组;观察组有1例患者死亡,死亡率3.3%,对照组有3例患者死亡,死亡率10.7%.结论:应用综合护理干预可以降低毒蛇咬伤患者行气管切术后并发症的发生,改善疾病预后.

    作者:陈杰珍;杨婕;容彩莲 刊期: 2017年第01期

  • 红藤汤灌肠辅助治疗慢性盆腔炎疗效分析

    目的:对红藤汤灌肠辅助治疗慢性盆腔炎的临床疗效进行探究.方法:选取2015年1月至2016年1月在东莞市南城医院进行治疗的慢性盆腔炎患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采取西药治疗,观察组在对照组的基础上采取红藤汤灌肠的方式进行治疗,对比两组患者治疗前后疼痛、包块和积液变化,同时观察两组临床效果和不良反应.结果:经过治疗后两组患者视觉模拟量表(VAS)评分、包块大小和盆腔积液量都有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05),同时观察组效果比对照组更加明显,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为97.5%,对照组为77.5%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:红藤汤灌肠辅助治疗慢性盆腔炎有很好的临床效果.

    作者:陈燕;林婷;黎满玲 刊期: 2017年第01期

  • 剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠82例分娩方式探讨

    目的:分析剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠分娩方式,总结处理经验.方法:以2014年2月至2015年12月重庆市渝北区妇幼保健院处理的剖宫产术后瘢痕妊娠82例,据产妇及其家属的意愿,结合随机对照分组分为阴道分娩组(n=34)、剖宫产术组(n=48),对比相关指标.结果:阴道分娩成功率58.82%(20/34);阴道分娩组成功亚组新生儿Apgar 5min评分高于剖宫产术组、失败亚组,住院时间、花费、产后2h出血量、产后2~24h出血量低于剖宫产术组与失败组,阴道分娩失败亚组产后2~24h出血量高于剖宫产术组,差异具有统计学意义(P<0.05);剖宫产术组早吸乳率52.09%(25/48)低于阴道分娩组旱吸允率85.29%(29/34),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在严格的适应证条件下,剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)是可行的.

    作者:叶义碧 刊期: 2017年第01期

  • 三伏穴位敷贴结合针灸治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

    目的:探讨三伏穴位敷贴结合针灸治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法:回顾性分析2015年6月至2016年9月中山市中医院接治的84例腹泻型IBS患者的临床记录资料,将其随机均分为两组,对照组和治疗组各42例,对照组仅用针灸治疗,治疗组应用针灸联合三伏穴位敷贴治疗,比较两组患者的疗效,观察两组治疗前后的中医证候量表评分和生活质量评分等观察指标的变化.结果:治疗组、对照组的总有效率分别为90.48%、69.05%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组的中医证候量表评分为(4.51±2.16)分,生活质量问卷表(QOL)评分为(93.26±4.72)分,均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:三伏穴位敷贴结合针灸治疗腹泻型IBS的临床疗效显著.

    作者:杨小燕 刊期: 2017年第01期

  • 彩色多普勒超声对胎盘血管前置产前诊断的价值分析

    目的:分析彩色多普勒超声对产前诊断胎盘血管前置的诊断价值.方法:选取从2014年1月至2016年1月,于东莞市第三人民医院收治的胎盘血管前置孕妇40例.采用彩色多普勒超声对所有孕妇进行产前诊断,观察胎盘血管前置检出率、孕妇分娩情况以及新生儿存活情况.结果:彩色多普勒超声检出率为92.50%(37/40),漏诊2.50%(1/40),误诊5.00%(2/40);选择阴道分娩孕妇占比17.50%(7/40),而选择剖宫产孕妇占比82.50%(33/40),二者相比,差异有统计学意义(P<0.05).两种分娩方式的新生儿存活率及死亡率组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05).结论:彩色多普勒超声能作为一种早期诊断胎盘血管前置的手段,具有较高的诊断符合率.

    作者:黄浩良 刊期: 2017年第01期

  • 疏血通注射液对短暂性脑缺血发作患者颈动脉内中膜、CRP及HCY的影响

    目的:探讨疏血通注射液对短暂性脑缺血发作(TIA)患者颈动脉内中膜及同型半胱氨酸(HCY]、C反应蛋白(CRP)的影响,探讨其治疗TIA的作用机制.方法:选取80例2015年6月至2016年5月湛江市第一中医医院内五科住院诊断为TIA的患者,随机分成两组,对照组给予常规治疗,在常规治疗基础上治疗组给予疏血通静脉滴注治疗,比较两组患者的疗效及颈动脉内中膜厚度、HCY、CRP等指标的改善情况.结果:治疗前,两组患者的颈动脉内中膜厚度、HCY、CRP等指标没有差别;治疗后,两组患者颈动脉内中膜厚度、HCY、CRP均较治疗前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的颈动脉内中膜厚度、HCY、CRP等指标的改善情况明显优于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:疏血通注射液治疗TIA患者的作用机制可能与其改善颈动脉内中膜厚度,降低HCY、CRP水平等因素有关.

    作者:张钟少;王雷;邝素雅;杨景 刊期: 2017年第01期

  • 磁热穴位敷贴佐治小儿急性支气管炎疗效观察

    目的:探讨磁热穴位敷贴佐治小儿急性支气管炎的疗效.方法:选取2015年6月至2016年6月东莞市南城医院门诊接受诊疗的204例急性支气管炎患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,每组102例,对照组患儿进行常规西医治疗,观察组患儿进行常规西医治疗加磁热穴位敷贴治疗,分析两组患儿的效果.结果:观察组患儿的临床治疗总有效率98.04%与对照组的81.37%相比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患儿的临床症状消失时间、临床体征消失时间分别为(3.17±1.02)d、(3.67±1.07)d,与对照组患儿的(4.82±1.63)d、(5.42±1.55)d相比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患儿家长的满意度97.06%与对照组的78.43%相比较,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:对小儿急性支气管炎实施常规西医治疗的基础上增加磁热穴位敷贴治疗的效果较好.

    作者:黄德力 刊期: 2017年第01期

  • 孕产妇信息管理系统对孕产检依从性的影响及管理效能分析

    目的:探讨孕产妇信息管理系统对孕产检依从性影响及管理效能分析,旨在提高孕产期保健.方法:选取2016年7月份东莞市南城医院对孕产妇建立孕产妇信息管理系统以后的孕产妇300例作为观察组,同时选取2015年7月至9月间在本院进行产检的孕产妇300例作为对照组.其中观察组孕妇应用孕产妇信息系统进行管理,而对照组采用传统的管理方法.分别在实施前后,收集孕产妇进行孕检和分娩的各项资料,孕产妇并发症的发生状况,孕产妇对妇产科门诊护理及复查提醒的满意度.结果:观察组产妇的规范产检人数和产检依从性明显优于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).观察组,孕产妇发生贫血、女性盆底功能障碍性疾病、乳腺炎以及其他并发症的发生率均低于对照组,两组总体孕产妇并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组,患者对门诊护理和复查的非常满意的比例高于对照组,而不满意比例明显低于对照组,秩和检验显示,两组患者对门诊护理和复查的总体满意度比较,差异具有统计学意义(P<0.001).结论:对孕产妇应用信息管理系统,能够有效提高孕妇的产检依从性,降低孕产妇的并发症,提高患者对门诊护理和复查的满意度.

    作者:陈玉霖;吴玲梅;陈娇柳;胡春眉 刊期: 2017年第01期

  • 脑供血不足头晕患者实施护理干预的效果观察

    目的:分析护理干预在对脑供血不足型头晕患者治疗中的实际效果.方法:选择高州市人民医院2014年2月至2015年2月治疗的70例患者,通过随机分配的方式将其分为对照组与观察组,每组35例.对照组患者采用传统的常规护理,观察组患者在传统常规护理的基础上,展开护理干预,后对比两组的护理效果,并将结果和患者入院前的状况进行综合分析.结果:在采用护理干预的方式前,两组患者在头晕方面的频率以及时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).在经过护理后,两组患者在频率及时间方面有了一定的改善,尤其是观察组患者的各项指标明显好转,差异具有统计学意义(P<0.05).根据患者的反馈,观察组患者的护理满意度达到95%,而对照组患者护理满意度为81%,,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过护理干预的方式,能大大改善脑供血不足头晕患者的症状.

    作者:张玉萍 刊期: 2017年第01期

  • 针对性护理干预在糖尿病合并白内障患者围手术期的应用

    目的:探讨糖尿病合并白内障患者的针对性护理措施及效果.方法:选择南方医科大学新会附属医院眼科2013年5月至2015年12月收治的127例糖尿病合并白内障患者,采用数字表随机法分为两组,均行超声乳化和人工晶状体植入术,对照组60例行常规护理,观察组67例根据糖尿病特性给予针对性护理干预.比较两组治疗效果、血糖水平及并发症发生情况.结果:观察组总有效率为97.01%,对照组为88.33%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组术后空腹血糖水平低于对照组,血糖达标时间、住院时间短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为17.91%,对照组并发症发生率为41.67%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:根据糖尿病特性采取针对性护理可以平稳、快速、有效的降低血糖,降低手术风险和减少并发症的发生.

    作者:赵雅丽;钟秀卿;邓冬梅 刊期: 2017年第01期

  • 规范性健康教育模式对减少新行血液透析患者急诊透析的意义

    目的:探讨对新进入血液透析患者实行规范性健康教育,对患者后期急诊透析的影响.方法:收集2015年7月至2016年7月于中山市中医院血液净化中心新增加的需要规律透析患者146例,平均分为对照组和观察组,对两组新透析患者都施行常规健康教育,对观察组新透析患者在施行常规健康教育的基础上,实行规范性健康教育模式.结果:对照组急诊透析的发生率为1.14%,急诊相关知识掌握度(76±16)分;观察组急诊透析的发生率为0.30%,急诊相关知识掌握度(97±3)分.结论:对新进入规范性透析患者施行规范性健康教育模式,可有效降低后续急诊透析的发生率.

    作者:王淑丽 刊期: 2017年第01期

深圳中西医结合杂志

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主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会

主办:深圳市中西医结合临床研究所