张钟少；王雷；邝素雅；杨景
目的:对红藤汤灌肠辅助治疗慢性盆腔炎的临床疗效进行探究.方法:选取2015年1月至2016年1月在东莞市南城医院进行治疗的慢性盆腔炎患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采取西药治疗,观察组在对照组的基础上采取红藤汤灌肠的方式进行治疗,对比两组患者治疗前后疼痛、包块和积液变化,同时观察两组临床效果和不良反应.结果:经过治疗后两组患者视觉模拟量表(VAS)评分、包块大小和盆腔积液量都有所下降,差异具有统计学意义(P＜0.05),同时观察组效果比对照组更加明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率为97.5％,对照组为77.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:红藤汤灌肠辅助治疗慢性盆腔炎有很好的临床效果.
作者：陈燕；林婷；黎满玲 刊期： 2017年第01期
目的:描述广州市7家急救网络单位院前急救满意度现状,探讨满意度较低项目的原因.方法:采用描述性研究方法,于2015年11月份对广州市7家急救网络单位院前急救的80例患者进行问卷调查.结果:7家急救网络单位院前急救患者平均满意率为96.77％,各维度平均得分高的是急救全过程和急救流程为100％,各维度平均得分较低的有院内外衔接(89.3％)、费用问题(90.6％)、急救车反应速度(90.6％)和护士态度(93.3％).结论:广州市院前急救满意度总体较高,但存在部分项目满意度偏低,群众对院前急救能力的满意度可以进一步提高(深圳市2008年71家网络单位院前急救平均满意率为99％).
作者：周浩；黎春常；李艳敏；蓝惠兰 刊期： 2017年第01期
目的:分析微创固定系统在股骨远端C3型骨折手术中的临床应用效果.方法:回顾性分析86例股骨远端C3型骨折患者的临床资料,根据是否采取微创固定系统内固定进行分组;观察组45例,采取微创固定系统内固定治疗;对照组41例,采取股骨髁支持钢板内固定治疗;对比两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间,根据膝关节评分(HSS),评价患者的疗效优良率.结果:观察组手术时间、切口长度、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,经T检验,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组疗效优良率为95.56％,大于对照组的75.61％,经x2检验,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:微创固定系统内固定治疗股骨远端C3型骨折的效果确切,具有操作简便、创伤小、安全性高、术后恢复快等优势.
作者：龙显斌；贺常仁 刊期： 2017年第01期
目的:探讨糖尿病合并白内障患者的针对性护理措施及效果.方法:选择南方医科大学新会附属医院眼科2013年5月至2015年12月收治的127例糖尿病合并白内障患者,采用数字表随机法分为两组,均行超声乳化和人工晶状体植入术,对照组60例行常规护理,观察组67例根据糖尿病特性给予针对性护理干预.比较两组治疗效果、血糖水平及并发症发生情况.结果:观察组总有效率为97.01％,对照组为88.33％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组术后空腹血糖水平低于对照组,血糖达标时间、住院时间短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率为17.91％,对照组并发症发生率为41.67％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:根据糖尿病特性采取针对性护理可以平稳、快速、有效的降低血糖,降低手术风险和减少并发症的发生.
作者：赵雅丽；钟秀卿；邓冬梅 刊期： 2017年第01期
目的:探讨腰麻联合硬膜外麻醉在基层医院剖宫产中的临床应用效果.方法:选取2014年4月至2015年9月于重庆市渝北区妇幼保健院接受剖宫产手术的110例产妇,根据麻醉方法的不同,分为观察组(腰麻联合硬膜外麻醉)和对照组(单行硬膜外麻醉)各55例,对比两组产妇的麻醉效果、不良反应发生情况及新生儿Apgar评分.结果:与对照组相比,观察组产妇的麻醉起效时间更短,麻醉药物用量更少.而Bromage评分和感觉阻滞程度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇经麻醉后的不良反应发生率低于对照组(3.6％＜10.9％),而新生儿Apgar评分对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在基层医院剖宫产术中,腰麻联合硬膜外麻醉的应用效果显著,充分发挥了腰麻和硬膜外麻醉两种麻醉方式的优势,同时弥足了其不足和缺陷,提高了麻醉效果及安全性,为母婴健康安全提供了重要的保障.
作者：徐小玲 刊期： 2017年第01期
目的:探究分娩镇痛在疤痕子宫再次妊娠中经阴道试产的效果.方法:收集2016年1月至2016年10月江门市新会区妇女儿童医院妇产科收治的80例疤痕子宫再次妊娠中经阴道试产产妇,将上述孕妇按照随机数表法平分为两组,对照组孕妇正常阴道分娩,观察组孕妇接受经阴道试产分娩镇痛,比较两组孕妇的试产成功率、分娩时间、产后出血以及新生儿Apgar评分等指标.结果:(1)两组孕妇产后出血、第三产程时间指标,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组孕妇试产成功率(92.5％)显著高于对照组孕妇试产成功率(80.0％),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组孕妇第二产程时间(27.5±8.9)min显著低于对照组孕妇第二产程时间(37.0±10.2)min,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)两组新生儿1 min Apgar评分、5 minApgar评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:分娩镇痛在疤痕子宫再次妊娠经阴道试产中的效果显著.
作者：杨桂平 刊期： 2017年第01期
目的:分析严重痔疮患者接受吻合器痔疮手术治疗的效果.方法:选择江门市新会区罗坑镇中心卫生院2012年1月至2016年6月收治的54例严重痔疮患者.对患者采用吻合器手术治疗,患者术前进行胃肠道清洁,然后麻醉,麻醉方式采用腰麻或硬膜外麻醉,术中采用吻合器进行肠道吻合,荷包缝线与齿状线之间的距离控制在3 ～4 cm.结果:患者均顺利完成手术,手术时间10～15 min,平均手术时间(11.2±1.1)min.患者吻合口距离齿状线距离为0.5～3.0cm,平均距离(1.8±0.3)cm.患者术后麻醉恢复后即可进流食,于术后6h左右拔出引流纱布条,如患者出现肛门不适可进行温水坐浴缓解.患者术后出现不同程度并发症,其中以尿潴留多,25例出现尿潴留,17例出现术后疼痛,5例出现术后出血,2例出现术后痔块脱出,针对不同并发症均给予对症治疗,除1例术后痔块脱出无法回缩其余患者术后并发症均消失,达到治愈目的.结论:对严重痔疮患者采用吻合器痔疮手术手术效果明显,手术时间短,患者恢复快,术后并发症少.
作者：李华生 刊期： 2017年第01期
目的:分析经阴道彩超诊断及鉴别诊断子宫疤痕妊娠的临床价值.方法:选取2013年2月至2015年2月采取经阴道超声检查的36例子宫疤痕妊娠患者作为观察组,选择同期采取经腹部超声检查的36例子宫疤痕妊娠患者作为对照组,对两组患者的诊断准确率进行统计对比.结果:观察组诊断准确率为97.22％(35/36),对照组诊断准确率为80.56％(29/36),差异具有统计学意义(P＜0.05);经超声检查,宫腔内未见妊娠囊,在子宫峡部切口位置处可见有明显的孕囊或包块回声,且可见丰富的血流信号;根据超声回声结果可将疤痕妊娠分为2种,孕囊型:于子宫下段切口位置处可见有典型的孕囊声像,孕囊与膀胱壁间的子宫肌层已明显变薄,且较大孕囊多位于宫腔,其孕囊周边血流信号主要来源于子宫下段前壁肌层;包块型:在子宫下段切口位置处有回声团块,可见丰富的血流信号,且血流阻力降低,切口与肌层回声紊乱、分界不清.结论:对子宫疤痕妊娠患者采取经阴道超声检查具有良好的诊断价值,可为临床治疗提供有效依据.
作者：黄振兰；叶晓颖；邹洁莲 刊期： 2017年第01期
目的:探讨在伴糖尿病牙周炎的治疗中应用牙周基础治疗与甲硝唑联合疗法的实际价值.方法:选取广州市番禺区中心医院2014年4月至2015年4月收治的80例伴糖尿病牙周炎患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组行牙周基础治疗,在对照组基础上,观察组加用甲硝唑,对比两组治疗有效率和复发率.结果:观察组的治疗有效率是95.0％,复发率是10.0％,对照组的治疗有效率是80.0％,复发率是35.0％,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论:在伴糖尿病牙周炎的治疗中,牙周基础治疗与甲硝唑联合疗法能够有效提高治疗有效率,降低复发率.
作者：郭晓莹 刊期： 2017年第01期
目的:探讨对新进入血液透析患者实行规范性健康教育,对患者后期急诊透析的影响.方法:收集2015年7月至2016年7月于中山市中医院血液净化中心新增加的需要规律透析患者146例,平均分为对照组和观察组,对两组新透析患者都施行常规健康教育,对观察组新透析患者在施行常规健康教育的基础上,实行规范性健康教育模式.结果:对照组急诊透析的发生率为1.14％,急诊相关知识掌握度(76±16)分;观察组急诊透析的发生率为0.30％,急诊相关知识掌握度(97±3)分.结论:对新进入规范性透析患者施行规范性健康教育模式,可有效降低后续急诊透析的发生率.
作者：王淑丽 刊期： 2017年第01期
目的:探讨全膝关节置换术患者实施临床护理干预的功能恢复情况.方法:从2014年6月至2016年6月江门市新会人民医院收治的进行全膝关节置换术的患者中随机选取80例,将其平均分为常规组和观察组.常规组进行常规护理,观察组采用临床护理干预,对比两组患者病变膝盖的疼痛评分、膝关节评分以及生存质量的评分.结果:观察组患者病变膝盖的疼痛评分、膝关节评分以及生存质量评分都明显优于常规组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对全膝关节置换术患者实施临床护理干预能让其膝关节的功能得到良好的恢复.
作者：付群芳 刊期： 2017年第01期
目的:分析非酮症性高血糖并偏侧舞蹈症的X线计算机断层摄影(CT)、磁共振成像(MRI)表现.方法:随机选择2013年8月至2015年6月在广东同江医院接受治疗的非酮症性高血糖并偏侧舞蹈症患者8例,对患者的CT、MRI表现进行回顾性分析,8例患者均接受1次及以上CT平扫或者MRI平扫,接受MRI增强扫描的患者有1例,另外治疗后接受复查的患者有4例.结果:CT表现单侧壳核和豆状核有5例,双侧壳核和豆状核有3例,CT值在35～48 HU;6例T1WI表现为高信号的共10处,2例DWI中表现为稍低信号的有1例,ADC值升高,与另外一侧的比值是1.7,1例DWI表现为等信号,ADC值稍有下降,与另外一侧比值是0.9;2例FLAIR病灶都是等信号;随诊有1例在原病灶区发生腔隙性脑梗死表现.结论:非酮症性高血糖并偏侧舞蹈症的CT、MRI表现特征比较明显.
作者：黄正旺；王文新；郑晓昀；常莎；苏仕炜 刊期： 2017年第01期
目的:探讨妊娠期糖尿病治疗中给予个体化医学营养疗法与运动疗法联合治疗的临床疗效.方法:采用抽签分组的方式将重庆市沙坪坝妇幼保健计划生育服务中心在2015年1月至2016年1月收治的妊娠期糖尿病患者157例,分为对照组79例和观察组78例,对照组患者采用常规饮食指导和运动指导治疗,而观察组的治疗方法则为个体化医学营养疗法与运动疗法联合治疗,治疗后,将两组患者的临床治疗效果进行对比.结果:相较于对照组,观察组的HbAlc、餐后2h血糖(2 hPBG)、空腹血糖(FBG)均明显较优,差异具有统计学意义(P＜0.05),同时观察组的新生儿出生体质量、每周体质量指数(BMI)增加、孕期BMI增加每周增重、孕期增重均明显较少,差异具有统计学意义(P＜0.05);另外,观察组相比于对照组巨大儿发生率明显较低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠期糖尿病治疗中给予个体化医学营养疗法与运动疗法联合治疗具有明显的治疗效果,可有效控制患者的血糖,改善母婴结局.
作者：谢红霞 刊期： 2017年第01期
目的:针对胶体果胶铋干混悬剂在幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者中的干预效果进行调查、研究.方法:分阶段抽选重庆市巴南区第二人民医院2015年4月至2016年4月70例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者,采用系统随机分组法进行分组,分别予以常规方式和联合胶体果胶铋的方式进行治疗,比较患者疗效、幽门螺杆菌清除率,对患者治疗过程中不良反应发生率进行调查.结果:两组患者疗效评估有效率分别为94.3％、77.1％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者幽门螺杆菌清除率为94.3％,对照组患者幽门螺杆菌清除率为60.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组有1例口苦和1例消化系统反应,发生率为5.7％,对照组有2例口苦和1例皮疹病例,发生率为8.6％,所有患者均无严重不良反应发生,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:胶体果胶铋干混悬剂在幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者中的治疗效果理想.
作者：吴维新；林芳萍 刊期： 2017年第01期
目的:探讨滋肾育胎丸在提高取环后高龄二胎备孕妇女妊娠中的应用.方法:选取2014年1月至2015年1月梅州市梅江区妇幼保健计划生育服务院取环后高龄二胎备孕妇女200例,依据随机数表分为育胎组和常规组,每组100例,常规组妇女给予常规备孕干预治疗,育胎组妇女在此基础上给予滋肾育胎丸治疗,采用酶联免疫吸附法检测血清促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,随访1年,统计分析所有妇女治疗前后血清FSH、LH、E2水平及妊娠情况.结果:治疗后,育胎组妇女血清FSH、LH、E2水平明显高于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05);育胎组妇女成功妊娠率明显高于常规组,早期自然流产率、未妊娠率明显低于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:滋肾育胎丸可有效改善取环后高龄二胎备孕妇女机体血浆性激素水平,为妊娠提供良好的条件,可有效提高妇女妊娠和降低流产的发生.
作者：张秋平；彭晓燕 刊期： 2017年第01期
目的:探究曲安奈德封闭注射治疗瘢痕疙瘩的临床疗效及防范并发症的作用.方法:选取2015年1月至2016年5月韶关市曲江区人民医院收治的70例瘢痕疙瘩患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组,各35例,对照组采用醋酸泼尼松龙局部封闭注射治疗,观察组则采用醋酸曲安奈德局部封闭注射治疗,对比两组患者的临床疗效及并发症情况.结果:观察组患者总有效率达到97.1％,显著高于对照组的82.9％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗期间观察组女性患者未出现月经紊乱、皮下组织萎缩或色素沉着等并发症,对照组4例女性患者出现月经提前、2例轻度毛细血管扩张、2例色素沉着,并发症发生率22.9％,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用曲安奈德局部封闭注射治疗瘢痕疙瘩疗效确切,能够有效防止并发症的发生.
作者：王宇 刊期： 2017年第01期
目的:研究优化新生儿预防接种流程在产科病房中的应用效果.方法:以2012年3月至2015年12月到荆州市第二人民医院出生的新生儿共120例,按照时间段对新生儿进行分类,2013年12月之前的新生儿60例为对照组,之后的60例新生儿为观察组.对照组的新生儿没有采取一定的预防接种流程.观察组的患儿采用优化的新生儿预防接种流程.对流程优化前后健康教育的知晓情况、疫苗接种是否及时以及接种的满意度进行统计和记录.结果:观察组的健康教育知晓率、疫苗接种及时率以及接种的满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:优化新生儿预防接种流程应用于产科病房的新生儿有利于提高健康教育知晓率、疫苗接种的及时率以及接种的满意度.
作者：杨慧 刊期： 2017年第01期
目的:探讨子宫腺肌瘤局部病灶切除术治疗子宫腺肌症的临床效果.方法:选择近年来漯河市第三人民医院收治的100例子宫腺肌瘤患者,随机将患者分为对照组与观察组,各50例,前组应用传统开腹子宫腺肌瘤切除术治疗,后组应用腹腔镜下子宫腺肌瘤切除术治疗.比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症发生率、复发率、痛经情况等.结果:观察组住院时间、手术时间、术后肛门排气时间短于对照组(P＜0.05),手术出血量少于对照组(P＜0.05),术后并发症发生率、复发率低于对照组(P＜0.05),痛经缓解情况优于对照组(P＜0.05).结论:在子宫腺肌症患者中应用腹腔镜下切除术,效果显著,安全性高,能避免术后并发症的发生,提高预后效果.
作者：逯蓓蓓 刊期： 2017年第01期
目的:探讨心理护理与健康教育在耐多药肺结核患者临床护理中的应用价值.方法:筛选2015年6月至2016年6月重庆市公共卫生医疗救治中心收治的耐多药肺结核患者86例.采用随机数表法将其分为护理组与对照组,每组43例,其中对照组患者接受临床常规护理干预措施,护理组则在对照组常规护理基础上强化心理护理与健康教育,比较两组患者生活质量改善情况及护理干预效果.结果:护理组患者干预后生活质量评分身体机能、心理健康、主观健康、情绪、社会功能方面评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);护理组患者干预后治疗依从性及护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对耐多药肺结核患者强化心理护理与健康教育可有效改善患者生活质量,提高患者治疗依从性,改善患者护理满意度.
作者：唐云琴 刊期： 2017年第01期
目的:观察自拟补益脾肺方治疗肺脾气虚型慢性咳嗽的临床疗效.方法:将2013年11月至2015年8月重庆市渝北区中医院门诊收治的符合诊断标准的肺脾气虚型慢性咳嗽患者56例,随机分为治疗组27例和对照组29例,对照组给予头孢氨苄胶囊及盐酸氨溴索分散片治疗,治疗组给予自拟补益脾肺方治疗.观察两组患者治疗前后咳嗽积分变化情况及不良反应等指标,从而评价其临床疗效.结果:治疗后,治疗组咳嗽积分显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗组的总有效率为92.6％,对照组总有效率为72.4％.治疗组疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟补益脾肺方治疗肺脾气虚型慢性咳嗽可显著改善患者的临床症状(咳嗽症状),明显提高疗效.
作者：张姝 刊期： 2017年第01期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
