逯蓓蓓
目的:分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在0～1岁幼儿感染性疾病检验中的临床效果;方法:将120例患儿分为病毒感染组、细菌感染组及非感染对照组,分别测定3组患儿治疗前后的hs-CRP水平并统计3组患儿的阳性率,根据检查结果分析hs-CRP在3组患儿中的水平表现;结果:细菌感染组在治疗前的hs-CRP水平明显高于病毒感染组和对照组(P＜ 0.05),病毒感染组在治疗前的hs-CRP水平比对照组略高,但差异无统计学意义(P＞0.05),3组患儿治疗后的hs-CRP水平差异无统计学意义(P＞0.05),细菌感染组在治疗前的阳性率为100.0％,病毒感染组在治疗前的阳性率为37.5％,对照组在治疗前的阳性率为0.0％,细菌感染组的阳性率明显大于病毒感染组和对照组(P＜0.05),病毒感染组的阳性率明显大于对照组(P＜0.05).结论:细菌感染的患儿在hs-CRP水平上均表现为升高,阳性率为100.0％,病毒感染的患儿在hs-CRP水平表现为或许升高,临床上应结合其他检查结果来判定患儿是否被感染,非感染的患儿其hs-CRP水平表现为正常.
作者：邓淑兰 刊期： 2017年第01期
目的:探讨综合护理干预在毒蛇咬伤患者行气管切开护理中的作用及方法.方法:选择肇庆市第三人民医院住院毒蛇伤行气管切开危重型患者58例,按时间先后顺序分为观察组30例,对照组28例,对照组采用常规治疗及护理,观察组在常规治疗护理的基础上给予心理干预、认知干预、音乐疗法、大蒜液气管内滴入,加强气道管理等综合护理措施.比较两组患者的疗效.结果:观察组患者肺部感染例数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组气管切开术48 h内发生躁动、非计划拔管例明显少于对照组;观察组有1例患者死亡,死亡率3.3％,对照组有3例患者死亡,死亡率10.7％.结论:应用综合护理干预可以降低毒蛇咬伤患者行气管切术后并发症的发生,改善疾病预后.
作者：陈杰珍；杨婕；容彩莲 刊期： 2017年第01期
目的:分析非酮症性高血糖并偏侧舞蹈症的X线计算机断层摄影(CT)、磁共振成像(MRI)表现.方法:随机选择2013年8月至2015年6月在广东同江医院接受治疗的非酮症性高血糖并偏侧舞蹈症患者8例,对患者的CT、MRI表现进行回顾性分析,8例患者均接受1次及以上CT平扫或者MRI平扫,接受MRI增强扫描的患者有1例,另外治疗后接受复查的患者有4例.结果:CT表现单侧壳核和豆状核有5例,双侧壳核和豆状核有3例,CT值在35～48 HU;6例T1WI表现为高信号的共10处,2例DWI中表现为稍低信号的有1例,ADC值升高,与另外一侧的比值是1.7,1例DWI表现为等信号,ADC值稍有下降,与另外一侧比值是0.9;2例FLAIR病灶都是等信号;随诊有1例在原病灶区发生腔隙性脑梗死表现.结论:非酮症性高血糖并偏侧舞蹈症的CT、MRI表现特征比较明显.
作者：黄正旺；王文新；郑晓昀；常莎；苏仕炜 刊期： 2017年第01期
目的:对完全胃肠外营养在胃肠外科患者中的临床应用效果进行分析.方法:取重庆市梁平县人民医院收治的胃肠外科患者86例,采用常规进食方案的43例纳入对照组,采用完全胃肠外营养方式的43例纳入观察组,比较两组患者治疗前后营养指标改善情况与感染率情况.结果:对比治疗前血红蛋白(Hb)与血清白蛋白指标差异无统计学意义(P＞ 0.05),治疗后10d,观察组Hb、血清白蛋白分别为(134.1±30.2)g.L1、(38.9±4.3)g.L-1,对照组Hb、血清白蛋白分别为(121.9±30.6)g.L-1、(34.2±3.5)g.L-1,差异具有统计学意义(P＜0.05).对比3个月内并发症发生率,观察组2.33％(1/43)低于对照组18.60％(8/43),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:完全胃肠外营养应用于胃肠外科患者治疗中,患者营养指标改善极为明显,且感染率较低.
作者：周秘 刊期： 2017年第01期
目的:分析中西医结合治疗EB病毒感染的疗效,以期为临床合理治疗提供依据.方法:以重庆市长寿区人民医院2014年1月至2016年3月治疗的80例患儿作为研究对象,随机分为两组,观察组应用抗病毒药物更昔洛韦+中药清热解毒汤治疗,对照组应用抗病毒药物更昔洛韦治疗;比较两组患者退热、咽痛消失、肝脾淋巴结肿大消失时间、临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组患者退热时间为(3.0±0.9)d、咽痛消失时间为(3.2±1.1)d、淋巴结肿大消失时间为(7.3±2.4)d,肝脾肿大消失时间为(5.7±2.4)d,均较对照组显著缩短,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率为95.0％,对照组治疗总有效率为75.0％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗期间发生2例胃肠道反应,对照组发生3例胃肠道反应,均给予对症处理后缓解.结论:中西医结合治疗EB病毒感染疗效较佳,具有起效快、疗效安全可靠等优点.
作者：韩彤 刊期： 2017年第01期
目的:观察慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用无创通气治疗的效果.方法:选择重庆市长寿区人民医院2014年8月至2015年12月收治的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者88例,随机分为观察组和对照组,各44例.对照组给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用无创通气治疗,观察治疗前、治疗4h后、治疗4h两组患者的血气分析结果,并观察两组患者治疗后插管情况.结果:治疗前,两组患者血气分析值差异无统计学意义(P＞0.05);治疗4h、24 h后,观察组患者血气分析结果优于对照组,治疗后插管率低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭采用无创通气治疗,可提升治疗效果,减少气管插管率,促进患者康复.
作者：段辉琴 刊期： 2017年第01期
目的:探究曲安奈德封闭注射治疗瘢痕疙瘩的临床疗效及防范并发症的作用.方法:选取2015年1月至2016年5月韶关市曲江区人民医院收治的70例瘢痕疙瘩患者,采用数字表法随机分为观察组和对照组,各35例,对照组采用醋酸泼尼松龙局部封闭注射治疗,观察组则采用醋酸曲安奈德局部封闭注射治疗,对比两组患者的临床疗效及并发症情况.结果:观察组患者总有效率达到97.1％,显著高于对照组的82.9％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗期间观察组女性患者未出现月经紊乱、皮下组织萎缩或色素沉着等并发症,对照组4例女性患者出现月经提前、2例轻度毛细血管扩张、2例色素沉着,并发症发生率22.9％,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用曲安奈德局部封闭注射治疗瘢痕疙瘩疗效确切,能够有效防止并发症的发生.
作者：王宇 刊期： 2017年第01期
目的:分析严重痔疮患者接受吻合器痔疮手术治疗的效果.方法:选择江门市新会区罗坑镇中心卫生院2012年1月至2016年6月收治的54例严重痔疮患者.对患者采用吻合器手术治疗,患者术前进行胃肠道清洁,然后麻醉,麻醉方式采用腰麻或硬膜外麻醉,术中采用吻合器进行肠道吻合,荷包缝线与齿状线之间的距离控制在3 ～4 cm.结果:患者均顺利完成手术,手术时间10～15 min,平均手术时间(11.2±1.1)min.患者吻合口距离齿状线距离为0.5～3.0cm,平均距离(1.8±0.3)cm.患者术后麻醉恢复后即可进流食,于术后6h左右拔出引流纱布条,如患者出现肛门不适可进行温水坐浴缓解.患者术后出现不同程度并发症,其中以尿潴留多,25例出现尿潴留,17例出现术后疼痛,5例出现术后出血,2例出现术后痔块脱出,针对不同并发症均给予对症治疗,除1例术后痔块脱出无法回缩其余患者术后并发症均消失,达到治愈目的.结论:对严重痔疮患者采用吻合器痔疮手术手术效果明显,手术时间短,患者恢复快,术后并发症少.
作者：李华生 刊期： 2017年第01期
目的:探讨老年胆总管结石手术治疗的临床疗效.方法:回顾性分析梁平县人民医院2013年11月至2015年10月收治108例老年胆总管结石患者的临床资料,将其随机分为观察组和对照组54例,观察组患者接受腹腔镜胆总管取石术治疗,对照组患者接受常规开腹手术治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者在手术时间(49.82±7.91)min、出血量(50.37±6.83)mL、切口长度(1.75±0.62)cm以及胃肠功能恢复时间(12.71±3.35)h各项临床指标均明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).观察组患者的治疗有效率高于对照组(P＜0.05),而观察组术后并发症发生率1.9％低于对照组9.3％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:在老年胆总管结石的临床治疗中,合理选择手术治疗方法,在提高治疗有效率和预防并发症发生率方面,腹腔镜胆总管取石术的应用效果显著,是一种安全、有效的治疗办法.
作者：虞尚明；廖志军；周秘 刊期： 2017年第01期
目的:针对胶体果胶铋干混悬剂在幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者中的干预效果进行调查、研究.方法:分阶段抽选重庆市巴南区第二人民医院2015年4月至2016年4月70例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者,采用系统随机分组法进行分组,分别予以常规方式和联合胶体果胶铋的方式进行治疗,比较患者疗效、幽门螺杆菌清除率,对患者治疗过程中不良反应发生率进行调查.结果:两组患者疗效评估有效率分别为94.3％、77.1％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者幽门螺杆菌清除率为94.3％,对照组患者幽门螺杆菌清除率为60.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组有1例口苦和1例消化系统反应,发生率为5.7％,对照组有2例口苦和1例皮疹病例,发生率为8.6％,所有患者均无严重不良反应发生,差异无统计学意义(P＞ 0.05).结论:胶体果胶铋干混悬剂在幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者中的治疗效果理想.
作者：吴维新；林芳萍 刊期： 2017年第01期
目的:探讨泮托拉唑抑制胃溃疡胃酸分泌的疗效及安全性评价,从而提高第三代质子泵抑制剂的临床应用水平.方法:选择2013年1月至2014年11月中山市东凤人民医院120例使用泮托拉唑的患者,观察药物抑制胃溃疡胃酸的分泌情况,及治疗后患者症状改善情况及不良反应的发生率.结果:泮托拉唑的治愈率为72.5％,临床有效率为85.8％,能够明显缓解患者的腹胀、嗳气、反酸等症状,不良反应的发生率仅为2％,老年不良反应发生率为8％,长期治疗不良反应发生率2％.结论:泮托拉唑可安全高效抑制胃酸的分泌,缓解临床症状,健全的风险评估管理体系可安全有效的使用药物.
作者：曾文平 刊期： 2017年第01期
目的:分析依达拉奉联合阿司匹林治疗进展性脑梗死的治疗效果.方法:将2012年2月至2016年2月于迁安市人民医院接受治疗的148例进展性脑梗死患者,根据用药的不同,随机平均分为对照组和治疗组,对照组给予常规治疗+阿司匹林治疗,治疗组则给予常规治疗+阿司匹林+依达拉奉治疗,连续治疗10d,比较两组治疗前后神经功能缺损评分、临床疗效、用药后副作用、凝血功能指标变化.结果:所有患者治疗后神经功能缺损评分(NIHSS)评分均低于治疗前(P＜0.01),治疗组治疗总有效率89.19％,而对照组治疗总有效率47.30％,两组比较,差异具有统计学ujy意义(P＜0.01);两组患者均出现1例消化道出血和1例泌尿系统出血,总发生率均为2.7％;两组患者凝血指标治疗前后无显著性变化(P＞0.05),且两组之间无显著性差异(P＞0.05).结论:依达拉奉联合阿斯匹林治疗进展性脑梗死疗效显著,副作用小,可用于临床治疗.
作者：姚书燕；韩文颖；刘海花；李艳红 刊期： 2017年第01期
目的:观察血液灌流联合血液透析应用于急性肾功能衰竭患者的临床疗效.方法:选择2014年3月至2016年3月于广州医科大学附属第四医院肾内科就诊的急性肾功能衰竭患者80例,按治疗方案分为两组,每组40例,其中对照组患者单纯使用血液透析,观察组患者使用血液灌流联合血液透析,治疗过程观察并记录患者血液中血尿素氮、肌酐、血清肌酸酐和尿蛋白等指标,以及中毒到治疗时间情况、住院平均时间和肾功能恢复需要的时间.结果:临床疗效方面,观察组和对照组患者总有效率分别为90.0％(36/40)和72.5％(29/40),观察组的临床疗效明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);血液指标方面,治疗后观察组患者的血液指标改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗时间方面,两组患者在中毒到治疗时间和住院平均时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),但观察组患者的肾功能恢复需要时间显著小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血液灌流联合血液透析应用于急性肾功能衰竭患者能有效改善患者血液指标,临床疗效显著,且患者肾功能恢复较快.
作者：梁理玄 刊期： 2017年第01期
目的:探讨磁热穴位敷贴佐治小儿急性支气管炎的疗效.方法:选取2015年6月至2016年6月东莞市南城医院门诊接受诊疗的204例急性支气管炎患儿作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,每组102例,对照组患儿进行常规西医治疗,观察组患儿进行常规西医治疗加磁热穴位敷贴治疗,分析两组患儿的效果.结果:观察组患儿的临床治疗总有效率98.04％与对照组的81.37％相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患儿的临床症状消失时间、临床体征消失时间分别为(3.17±1.02)d、(3.67±1.07)d,与对照组患儿的(4.82±1.63)d、(5.42±1.55)d相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患儿家长的满意度97.06％与对照组的78.43％相比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对小儿急性支气管炎实施常规西医治疗的基础上增加磁热穴位敷贴治疗的效果较好.
作者：黄德力 刊期： 2017年第01期
目的:探析降钙素原在诊断早期新生儿感染中的意义.方法:以化州市人民医院收治的87例早期感染新生儿,根据新生儿感染的程度分为轻度感染组(n=43)和重度感染组(n=44),另选取同时间段到本院检查的42例身体健康的新生儿为对照组,所有新生儿均接受降钙素原水平检测.结果:经检测,重度感染组、轻度感染组患儿的降钙素原水平均高于对照组(P＜0.05);重度感染组患儿的降钙素原阳性率、分级情况均高于其他两组(P＜ 0.05).结论:在诊断早期新生儿感染中,降钙素原水平的诊断准确率相对较高,可对早期新生儿感染进行客观的评价,为临床合理用药提供正确指导,提升新生儿的生存质量.
作者：叶旭芳 刊期： 2017年第01期
目的:探讨磁共振联合阴道镜检查在宫颈占位性病变诊断中的应用价值.方法:随机抽取惠阳三和医院2013年3月至2016年12月通过病理诊断归类为宫颈占位性病变(包括宫颈癌、宫颈肌瘤、宫颈息肉、宫颈内瘤样病)的患者149例,术前进行磁共振和阴道镜检查,先由磁共振和阴道镜医师单独检查诊断,然后磁共振诊断医师和阴道镜诊断医师共同对两种检查结果进行分析,得出后的诊断结果,分析比较3组检查的确诊率、误诊率.结果:磁共振联合阴道镜检查诊断确诊率明显高于其他2种检查方法,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:磁共振联合阴道镜检查能够提高宫颈占位性病变的诊断准确率,减少误诊及漏诊的发生.
作者：刘海平；李玲娥；傅春华；程遥；邱建荣；易群；刘运忠；李晓慧 刊期： 2017年第01期
目的:研究在分娩第一产程中应用分娩球以及自由体位的实际价值.方法:选取清远市妇幼保健院2015年2月至2016年1月接收的80例分娩产妇,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,对照组行常规护理,在对照组基础上,观察组使用分娩球以及自由体位,对比两组第一产程疼痛评分及产程时间、产中出血量以及分娩方式.结果:两组第一产程疼痛评分和产程时间、产中及产后出血量比较,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组自然分娩率是90.0％,对照组自然分娩率是72.5％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在分娩第一产程中应用分娩球以及自由体位能够有效地减少分娩疼痛和出血量以及产程时间,能够改善分娩结局.
作者：苏关影 刊期： 2017年第01期
目的:观察阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效和安全性.方法:选取2015年3月至2016年3月重庆市万州区妇幼保健院收治的72例小儿肺炎支原体肺炎患儿,依就诊时间进行平均分组,对照组予以红霉素治疗,观察组予以阿奇霉素序贯疗法,对比两组患者的临床效果.结果:观察组住院时间、胸部X片恢复正常时间、临床症状消失时间、不良反应发生率、总有效率等指标都明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将阿奇霉素序贯疗法应用于小儿肺炎支原体肺炎治疗中可以明显改善临床治疗效果、降低不良反应发生率.
作者：成桂兰 刊期： 2017年第01期
目的:研讨针刺为主治疗膝骨关节炎的疗效.方法:随机抽取2012年11月至2015年11月佛山市南海区第五人民医院收治的膝骨关节炎50例患者,随机分为两组,分别是观察组和对照组,每组25例,对照组采用常规西药进行治疗,观察组实施针刺疗法.比较两组患者的治疗效果、治疗前后的Lysholm膝关节功能评分情况、治疗前后的膝关节各项功能评分以及患者满意度.结果:观察组患者治疗后的治疗效果、Lysholm膝关节功能评分情况、膝关节各项功能评分以及患者满意度均好于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺为主治疗膝骨关节炎的疗效显著,患者的满意度较高.
作者：李冠豪 刊期： 2017年第01期
目的:探讨妊娠期糖尿病治疗中给予个体化医学营养疗法与运动疗法联合治疗的临床疗效.方法:采用抽签分组的方式将重庆市沙坪坝妇幼保健计划生育服务中心在2015年1月至2016年1月收治的妊娠期糖尿病患者157例,分为对照组79例和观察组78例,对照组患者采用常规饮食指导和运动指导治疗,而观察组的治疗方法则为个体化医学营养疗法与运动疗法联合治疗,治疗后,将两组患者的临床治疗效果进行对比.结果:相较于对照组,观察组的HbAlc、餐后2h血糖(2 hPBG)、空腹血糖(FBG)均明显较优,差异具有统计学意义(P＜0.05),同时观察组的新生儿出生体质量、每周体质量指数(BMI)增加、孕期BMI增加每周增重、孕期增重均明显较少,差异具有统计学意义(P＜0.05);另外,观察组相比于对照组巨大儿发生率明显较低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠期糖尿病治疗中给予个体化医学营养疗法与运动疗法联合治疗具有明显的治疗效果,可有效控制患者的血糖,改善母婴结局.
作者：谢红霞 刊期： 2017年第01期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
