郭琳；王品；许伟
目的:研究结肠造口病人的心理状况与护理对策.方法:选取丰顺县人民医院2014年5月至2016年5月低位直肠癌行结肠造口术治疗的80例患者,随机分为对照组和观察组各40例,观察两组患者在围手术期的不同阶段的心理状况,对照组按照常规方法进行护理支持,未给予心理支持;观察组则在对患者常规护理的基础上积极采取一系列人性化的、有针对性的心理支持.结果:两组结肠造口患者不同阶段焦虑、抑郁评分均显著高于正常人,提示存在焦虑、抑郁等心理问题;经心理干预治疗后,观察组患者的焦虑及抑郁评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).经心理干预护理后,两组患者护理满意度组间差异明显.观察组护理满意度为97.5％,显著高于对照组的70.0％,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:(1)结肠造口患者在不同阶段均存在不同程度的焦虑、抑郁等心理问题.(2)根据结肠造口患者心理情况采取各种心理护理,不仅能够改善造口病人的治疗依从性,减少和减轻患者的心理负担,有效提升患者对护理工作的满意度,提高患者生活质量,而且带来很好的社会及经济效益.
作者：陈红莲 刊期： 2017年第03期
目的:探讨Cook球囊促宫颈成熟引产与胎膜早破引产的结局对比.方法:选取2015年1月至2016年8月在惠州市中大惠亚医院分娩的175例足月单胎初产妇,分为观察组(n=75),对照组(n=100).观察组为有引产指征的未破膜孕妇,予Cook球囊促宫颈成熟后人工破膜,破膜后1h无规律宫缩予静滴缩宫素引产;对照组为入院前已胎膜早破,自然破膜超过2h无规律宫缩,予静滴缩宫素引产.对比分析两组的分娩结局及新生儿结局.结果:(1)两组孕产妇破膜至临产时间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)两组剖宫产率、经阴道分娩的产程、产后出血、宫颈裂伤、宫内感染比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).(3)两组新生儿出生体质量比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);胎儿窘迫及新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:Cook球囊引产是安全有效的,对于有引产指征的孕产妇可以应用.
作者：林少梅；陈汉青 刊期： 2017年第03期
目的:研究股骨头缺血性坏死应用优质护理的效果.方法:选取深圳市南山区人民医院2015年6月至2016年9月收治的股骨头缺血性坏死患者100例,将其按照数字随机化法分为对照组和观察组,各50例.对照组采用常规护理方式,观察组采用优质护理模式.比较两组患者的治疗效果与护理后的生活质量评分情况,并对两组患者的护理满意度进行比较.结果:观察组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).观察组护理后的生活质量评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).并且观察组患者的护理满意度明显高于对照组,两差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:股骨头缺血性坏死应用优质护理的效果显著,能明显提升患者的生活质量,并提升患者的护理满意度.
作者：廖静娴 刊期： 2017年第03期
目的:探究细胞学、HPV高危型检测在宫颈病变筛查中的应用价值.方法:择取东莞市东城人民医院2011年6月至2015年6月收治的进行宫颈癌筛查检测的女性患者180例,对收治的所有患者均进行高危型HPV基因检测、宫颈液基薄层细胞检测与联合检测方案等,将病理检测结果作为确诊依据.结果:180例患者进行病理学诊断显示正常34例,宫颈上皮内瘤变(CIN)1 86例,CINⅡ34例,CINⅢ23例,浸润癌3例,其中不典型鳞状细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变、鳞状细胞癌HPV阳性率分别为52.14％、71.43％、90.00％、100.00％;HR-HPV检测敏感度为94.15％,特异度为73.30％,TCT检测敏感度为86.52％,特异度为90.33％,两种方法联合检测后的敏感度为97.20％,特异度为71.15％.结论:对宫颈病变采用HPV联合细胞学检测方案进行筛查的应用价值显著,利于对宫颈癌进行早期诊断,提高筛查有效率.
作者：吕佩；彭锦燕；何黄忠 刊期： 2017年第03期
目的:对比分析在急性阑尾炎的治疗中应用外科手术与保守方法的疗效.方法:选取清远市人民医院2014年3月至2016年3月收治的100例急性阑尾炎患者,结合临床随机表法将其平均地列入观察组与对照组,观察组与对照组分别使用外科手术与保守方法进行治疗,对比两组患者治疗有效率、并发症的发生率、复发率以及治疗时间、肠胃功能恢复时间.结果:观察组的治疗有效率是96％,复发率是0％,对照组的治疗有效率是80％,复发率32％,差异具有统计学意义(P＜0.01);两组治疗时间、肠胃功能恢复时间比较,差异具有统计学意义(P＜0.01);观察组并发症的发生率是6％,对照组并发症的发生率是4％,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:在急性阑尾炎的治疗中,与保守方法比较,外科手术能够有效地提高治疗有效率,降低复发率,促进患者早期康复.
作者：唐剑辉；刘立波；梁海飞；成光辉 刊期： 2017年第03期
目的:探讨血液灌流联合血液透析治疗急性百草枯中毒的护理措施.方法:选取广州市第十二人民医院在2015年5月至2016年5月收治的76例急性百草枯中毒患者,平均分成观察组和对照组,两组患者都采用血液灌流联合血液透析方式进行治疗,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上采用优质护理干预.结果:观察组有效率为52.63％,对照组有效率为50.00％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者的疼痛评分平均(6.57±1.11)分,对照组患者的疼痛评分平均(8.57±1.11)分,观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于急性百草枯中毒患者在常规治疗和护理的基础上采用优质护理干预可以有效降低患者的痛苦.
作者：蔡静妍 刊期： 2017年第03期
目的:探讨脑出血患者在急诊内科的急救措施.方法:回顾性分析梁平县人民医院2013年9月至2015年8月收治的72例脑出血患者的临床资料,根据急救措施的差异分为观察组(微创开颅引流)和对照组(常规开颅)各36例,对比两组患者的急救效果及并发症发生情况.结果:观察组和对照组相比,观察组患者的抢救成功率(100％＞91.7％)高于对照组,而并发症发生率(8.3％＜19.4％)则低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).经急救后,观察组和对照组对比,观察组在住院时间(12.3±3.9)d＜(18.4±3.1)d、意识恢复时间(52.5±13.4)h＜(18.4±3.1)h、颅内压恢复时间(32.2±8.5)h＜(44.6±11.2)h以及神经功能缺损评分(12.6±2.6)分＜(19.1±3.4)分等方面均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在脑出血患者的急诊内科急救中,选择微创开颅引流作为急救措施,其急救效果明显优于传统急诊外科开颅手术,提高脑出血患者的生存质量.
作者：黄艳丽 刊期： 2017年第03期
目的:探讨采用超声技术评定乳腺增生症使用中成药治疗疗效的价值.方法:选择2015年1月至2016年1月普宁市人民医院收治的乳腺增生症患者50例,采用消癥丸给予患者口服,在治疗前和治疗后(服药两个月并且月经结束后3d内)采用彩色多普勒超声诊断仪器进行检查,比较超声检测患者治疗前和治疗后的乳腺腺体厚度、输乳管的管径、病灶的体积、低回声区的区域、乳腺增生结构评级情况.结果:(1)与治疗前对比,治疗后乳腺增生症患者的腺体层厚度、输乳管内径、结节体积、低回声区直径明显更小,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)与治疗前(2例)比较,治疗后乳腺增生结构评级0级病例(15例)明显更多,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用超声技术对乳腺增生症患者使用中成药的治疗疗效进行检查,能够有效地判断乳腺增生评级情况和增生的象限数.
作者：王海璇 刊期： 2017年第03期
目的:探讨磁共振成像技术运用于股骨头缺血性坏死早期诊断中的临床价值.方法:选择2014年7月至2016年5月梧州市中医医院就诊的36例股骨头缺血性坏死患者临床资料进行回顾性分析,均对所有患者采用磁共振成像技术进行诊断,并分析其诊断价值.结果:进行X线检测时无发现明确病变现象,经过磁共振成像技术检测后发现股骨头病变异常现象.结论:在股骨头缺血性坏死患者诊断中,应用磁共振成像技术具有高度的敏感性,诊断切确,为股骨头缺血性坏死的早期临床诊断和治疗提供有力的依据.
作者：陈莉 刊期： 2017年第03期
目的:探讨床边工作制在精神分裂症患者中的实施效果.方法:选取肇庆市第三人民医院精神科2015年7月至2016年6月住院的精神分裂症患者160例,随机分成观察组和对照组各80例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实行床边工作制护理模式.对比两组患者理满意度及护理前、后护生活质量.结果:观察组护理满意度得分明显高于对照组(P＜0.05);两组护理前生活质量得分无明显差异(P＞0.05);观察组护理后生活质量得分明显高于对照组(P＜0.05).结论:床边工作制能有效的改善精神分裂症患者的生活质量,并促进精神科护理工作质量的提升.
作者：黎银娥；鲁金韵 刊期： 2017年第03期
目的:分析医院洗衣房感染管理现况.方法:选取2015年8月至2016年8月经济发达地区的99所医院,采用问卷调查法,分析其洗衣房感染管理情况.结果:本组99所医院,不同医院间的基础设施合格率、受训人员所占比重、洗涤制度达标率、物品消毒隔离措施合格率等比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:医院应关注洗衣房建设,完善相关规章制度,加大消毒隔离管理.
作者：吴国珍 刊期： 2017年第03期
目的:观察扶正清肝汤治疗慢性乙型肝炎的临床疗效及不良反应.方法:将124例乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组各62例,疗程为1年.对照组给予恩替卡韦治疗,治疗组在对照组的基础上给予扶正清肝汤治疗.每月随访记录症状、体征、不良反应,治疗前及治疗后每3个月记录血清病毒指标乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒e抗原(HBeAg)、乙肝病毒e抗体(HBeAb)、乙肝病毒(HBV-DNA、血常规、肝肾功能,随访1年后治愈率.不良反应以症状为主.结果:治疗后治疗组HBeAg阴转率、HBeAb阳转率、HBV-DNA阴转率、ALT复常率、治愈率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组1例(1.61％)和对照组7例(11.29％),出现恶心、头晕、腹部不适等,观察组不良反应总出现率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:扶正清肝汤联合恩替卡韦可明显改善症状,提高治愈率,不良反应小.
作者：余环星；张伟生；余环宇 刊期： 2017年第03期
目的:为了探讨在急诊科患者的护理工作中存在的安全隐患及其解决对策.方法:对广东省中医院在2013年3月至2015年3月收治的160位患者回顾性分析,试图发现和总结护理工作中存在的安全隐患,并对此提供相应的解决对策.急诊科患者的护理工作中存在的安全隐患主要包括患者个人因素,护理人员因素,以及医院科室管理因素3大方面.结果:对于针对急诊科3个方面的安全隐患提出的对策:提高护理人员的风险意识,加强护理人员的培训和教育,完善医院科室的各项规章制度,尽可能消除护理工作中存在的安全隐患.结论:急诊科护理中存在的安全隐患包括患者个人因素,护理人员因素,以及医院科室管理因素.在工作中应提高护理人员的风险意识,加强护理人员的培训和教育,完善医院科室的各项规章制度.
作者：郑婷；黎德雄 刊期： 2017年第03期
目的:探讨超声综合分析在发现乳腺多发实性肿块中伴发早期乳腺癌的价值.方法:回顾性分析南方医科大学附属中山市博爱医院收治的40例患者43个乳腺癌肿块及165个乳腺良性肿块的超声声像特征,统计分析超声综合分析法对乳腺多发实性肿块中伴发恶性肿块的诊断情况.结果:乳腺多发肿块中伴发恶性肿块的边界、内部回声、钙化、血流、弹性成像、冠状切面改变等声像特征与良性肿块比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);超声综合分析法诊断乳腺多发肿块中伴发恶性肿块时,有12例误诊,有6例漏诊,其敏感度为86.05％,特异度为92.73％,准确率为91.35％,与实际结果基本相同,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:超声综合分析法可在多发乳腺肿块中发现早期乳腺癌中提供更多的有价值的细节信息,具有方便、快捷等优点,且具有良好的诊断敏感性、特异性和准确性.
作者：刘芳；赖胜坤；周国瑜；朱纯梓；黄红燕 刊期： 2017年第03期
目的:研究中西医综合干预措施对胃肠外科手术后期胃肠功能康复的影响作用.方法:回顾性分析2015年2月至2016年2月,72例于黔南州中医院接受胃肠手术的患者资料.选用分组法讨论,每组36例,对照组选用常规西医干预措施;观察组患者除了西医综合干预措施外,配合“中药敷贴神阙穴”进行治疗;于术后7d进行对比分析,主要观察肛门排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间等3项指标,对比两组患者胃肠功能恢复效果.结果:观察组:肠鸣音恢复时间(24.0±10.1)h、肛门排气时间(32.0±10.4)h、排便时间(38.0±7.4)h;对照组:肠鸣音恢复时间(37.0±10.6)h、肛门排气时间(48.0±11.2)h、排便时间(57.0±7.5)h;两组患者对比,观察组术后胃肠功能恢复优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:胃肠手术后采用中西医综合措施,可进一步促进胃肠功能恢复.
作者：伍敬柱 刊期： 2017年第03期
目的:探讨耳穴贴压与左旋多巴治疗不安腿综合征(RIS)的临床疗效.方法:选取2014年1月至2016年1月清远市清新区太平镇卫生院收治的原发性不安腿综合征患者50例,使用随机数字表法把患者随机分为观察组和对照组,各25例.对照组患者采取左旋多巴(多巴丝肼)治疗,观察组在对照组基础上加用耳穴贴压治疗.结果:对照组与观察组患者在治疗7d、14d、28d时的RLS评分均优于同组治疗前的评分(P＜0.05),而两组患者治疗后第14天、28天IRLS评分观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:耳穴贴压联合左旋多巴治疗不安腿综合征疗效显著.
作者：廖雪梅；蔡湘军；林静仪 刊期： 2017年第03期
目的:对临床提升西药房药学服务质量的实践方法和效果进行分析探讨.方法:于2014年1月至2014年12月在丰顺县人民医院西药房实施新型药学管理为观察组,于2013年1月至2013年12月在本院西药房实施常规药学管理为对照组,并在药学管理结束后,对比分析两组的差错事件发生率、患者满意率、药学服务质量评分.结果:观察组的差错事件发生率2.00％远低于对照组的差错事件发生率16.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的患者满意率98.00％优于对照组的80.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的药学服务质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:在西药房实施新型药学管理可提升西药房药学服务质量,有效减少用药差错事件的发生,获得较高的患者满意度,有利于树立良好的医院形象.
作者：杨卫兵 刊期： 2017年第03期
目的:研究雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人表皮生长因子受体2(C-erbB-2)和细胞增殖核抗原Ki-67(Ki-67)在子宫内膜癌中的临床病理相关性.方法:选取在重庆市渝北区人民医院接受手术治疗且确诊为子宫内膜癌的30例患者,另选取同期经手术切除的30例正常子宫内膜标本,采用免疫组化染色检测子宫内膜癌组织ER、PR、C-erbB-2和Ki-67的表达.结果:ER、PR、C-erbB-2、Ki-67在正常子宫内膜中的表达与子宫内膜癌中的表达,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);ER和PR在不同组织分化程度、不同临床分期、不同肌层浸润深度、有无淋巴结转移方面均无明显差异;子宫内膜癌组织分化程度越低、临床分期越晚、肌层浸润深度越深、淋巴结转移,C-erbB-2和Ki-67的表达越高.结论:ER、PR、C-erbB-2和Ki-67的表达与子宫内膜癌的发生发展密切相关,检测其表达可为治疗子宫内膜癌提供重要的参考依据.
作者：邱雪松 刊期： 2017年第03期
目的:分析对脑卒中营养风险患者实施早期营养支持的效果.方法:随机选择2015年6月至2016年1月在佛山市南海经济开发区人民医院接受治疗的脑卒中营养风险患者82例,随机平均分成两组,两组均给予常规治疗,另外对照组对患者实施常规营养支持,观察组对患者实施早期营养支持,比较两组临床指标变化以及并发症情况.结果:观察组治疗后IgA、Hb、ALB指标结果均优于对照组,观察组并发症发生率为9.76％,对照组并发症为24.39％.结论:早期营养支持应用于脑卒中营养风险患者中能够改善患者营养状况,降低并发症发生率.
作者：梁永祥 刊期： 2017年第03期
目的:探讨倍他乐克治疗心肌梗死患者的安全性与有效性;方法:选取2014年6月至2016年6月在广州市荔湾区人民医院进行心肌梗死治疗的52例患者,将其随机分成观察组26例(倍他乐克治疗)和对照组26例(常规治疗),对比分析其治疗的安全性以及有效性;结果:经过不同的治疗后,观察组患者的治疗有效率为96.15％,对照组患者的治疗有效率为88.46％,且观察组患者在治疗第12周和第24周时二次发病住院率和死亡率方面均少于对照组患者,两组在治疗效果、二次发病住院率和死亡率方面相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);结论:倍他乐克院外治疗心肌梗安全有效.
作者：张国祥；吴汉亮；黄淑清；张秋丽；钱永健 刊期： 2017年第03期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
