学术投稿

3种结肠造瘘方式对大肠癌患者营养状态及并发症的影响

谢永华

关键词:大肠癌, 结肠造瘘, 营养状态
摘要:目的:分析3种结肠造瘘方式对大肠癌患者营养状态及并发症的影响.方法:纳入华海糖业发展有限公司医院收治的100例大肠癌患者作为研究对象,其中左侧结肠癌患者(A组)选择横结肠造瘘,右侧结肠癌患者随机分为B组和C组,分别选择乙状结肠腹膜外造瘘和乙状结肠腹膜内造瘘,比较3组患者营养状态和并发症发生率.结果:B组营养状态优于A组和C组,并发症发生率低于A组和C组.C组营养状态优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05),并发症发生率与A组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:乙状结肠腹膜外造瘘对患者营养状态产生的影响较小,并发症较少,安全性高,横结肠造瘘对患者营养状态产生的影响较明显,并发症较多.
深圳中西医结合杂志相关文献
  • 东莞市职业性苯中毒诊断现状及其防控对策

    目的:分析东莞市职业性苯中毒的诊断现状及防控对策.方法:以2014年至2016年东莞地区《职业病报告》中苯中毒职业病患者48例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,分析其疾病诊断现状,并给出相应的疾病防控措施.结果48例苯中毒职业病患者中,男性占比58.33%,女性占比41.67%;发病年龄主要以30 ~ 49岁年龄段为主,发病率为68.75%;发病主要接触年限为6~ 12年,发病率为66.67%.结论苯中毒职业病好发于接触苯年限在6~ 12年的30 ~ 49岁中壮年人群,为有效预防减少苯接触工作人员苯中毒职业病的发生,加强苯接触人群的健康监护,提高其防护意识极为必要.

    作者:陈满连;蔡木蔚;卢歆韵 刊期: 2017年第07期

  • 左乙拉西坦治疗癫痫的疗效观察

    目的:观察分析左乙拉西坦治疗癫痫的疗效.方法:选取2015年1月到2015年6月郴州市第一人民医院中心医院收治的原发性癫痫患者89例,按照治疗方式的不同分成两组,观察组和对照组.对照组患者采用奥卡西平进行治疗,观察组患者采用左乙拉西坦治疗.对比两组患者的治疗效果以及血脂水平变化情况.结果:观察组患者治疗显效25例,占55.56%;有效15例,占33.33%;无效5例,占11.11%;总有效率为88.89%;对照组患者治疗显效19例,占43.18%;有效13例,占29.55%;无效12例,占27.27%;总有效率为72.73%;观察组患者治疗的总有效率88.89%明显高于对照组总有效率72.73%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:左乙拉西坦治疗癫痫效果确切,但对患者远期影响尚缺乏监测,需要在日后的研究中进行进一步的监测.

    作者:梁寒梅 刊期: 2017年第07期

  • 甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿临床观察

    目的:分析在双侧结节性甲状腺肿治疗中应用甲状腺全切手术与甲状腺次全切手术治疗的疗效比较.方法:选取2016年2月至2017年2月在广州市番禺区化龙医院治疗的双侧结节性甲状腺肿患者54例,根据手术方式分成全切纽与次全切组各27例,全切组患者采取甲状腺全切手术治疗,次全切组采取甲状腺次全切手术治疗,比较两种术式治疗的效果.结果:手术治疗以后,次全切组治疗总有效率优于全切组患者,全切组手术时间、镇痛剂的使用量、术中出血量以及住院时间高于次全切组,全切组术后的并发症发生率及复发率明显要比次全切组高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在双侧结节性甲状腺肿54例患者治疗中应用甲状腺全切手术与甲状腺次全切手术治疗时,次全切手术能够有效改善患者各项指标.

    作者:何铂玲 刊期: 2017年第07期

  • 格列美脲分散片联合盐酸二甲双胍片对2型糖尿病患者的疗效和安全性评价

    目的:探讨2型糖尿病患者采用盐酸二甲双胍片与格列美脲分散片联合治疗的临床效果.方法:选择佛山市顺德区大良社区卫生服务中心2015年6月至2016年6月期间收治的2型糖尿病患者60例为研究对象,随机分为两组,其中对照组行常规治疗,而观察组则运用盐酸二甲双胍片与格列美脲分散片联合治疗,对两组的治疗效果进行对比分析.结果:治疗前,两组的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PPG)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,相比较对照纽而言,观察组的2 h PPG、FBG水平明显下降,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组的治疗有效率高,组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床上给予2型糖尿病患者盐酸二甲双胍与格列美脲分散片联合治疗,能够降低血糖,还不容易发生不良反应,具有较高的安全性.

    作者:罗尉豪;谢祖萍 刊期: 2017年第07期

  • 镇痛分娩对降低初产妇剖宫产率的意义

    目的:探讨镇痛分娩降低初产妇剖宫产率的作用.方法:选取中山市坦背医院2014年6月至2016年4月1200例自然分娩头位单胎初产妇病例,按照是否采取镇痛分娩进行分组,镇痛分娩组和无镇痛分娩组均为600例产妇,比较两组产妇转剖宫产率、产程时间、产后出血量、新生儿窒息发生率.结果:(1)和无镇痛分娩组对比,镇痛分娩组剖宫产率明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)两组产妇第一产程、第二产程的时间、产后24 h出血量及新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).(3)与对照组对比,观察组疼痛程度明显较轻,数据比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:镇痛分娩降低初产妇剖宫产率的作用显著,能够在不延长产程和不增加产后出血量、新生儿窒息前提下,降低剖宫产率.

    作者:梁碧宽;李艺平;罗小年;陈秋敏 刊期: 2017年第07期

  • 养胃消瘀汤对慢性萎缩性胃炎癌前病变患者环氧酶的影响

    目的:研究分析养胃消瘀汤对于慢性萎缩性胃炎癌前病变患者环氧酶(COX)的影响.方法:选取茂名石化医院从2013年1月至2015年6月收治的确诊为慢性萎缩性胃炎癌前病变患者共计40例,将其随机分为治疗组与对照组.对照组给予胃复春片治疗,治疗组给予养胃消瘀汤治疗,对两组患者治疗前后COX蛋白表达积分的变化进行观察与对比.结果:两组患者治疗前的COX-1表达积分与COX-2表达积分经对比得出差异无统计学意义(P>0.05);治疗组与对照组在治疗后COX-2蛋白表达积分比较治疗前均有明显下降,其中治疗组COX-2蛋白表达积分下降幅度比对照组COX-2蛋白表达积分下降幅度明显;治疗纽患者经养胃消淤汤治疗后显示COX-1表达积分较治疗前有明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:养胃消瘀汤能有效治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变.

    作者:吴红苗;缪新;杨军强;李可上 刊期: 2017年第07期

  • 人工流产后中医综合调理临床观察

    目的:研究人工流产后中医综合调理对女性健康保护效果.方法:将佛山市中医院三水医院及佛山市禅城区中心医院门诊的200例人工流产女性分为对照组与观察组,前组应用常规西药调理,后组在此基础上应用中医综合调理,比较两组患者的流产后疼痛程度、疲劳程度.结果:观察组流产后疼痛程度、疲劳程度轻于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对人工流产后的女性应用中医综合调理,可促进患者身体康复,对女性健康保护具有重要价值.

    作者:钟雪云;朱巧玲 刊期: 2017年第07期

  • 氯吡格雷与阿斯匹林抗冠心病血小板聚集对比观察

    目的:对比观察氯吡格雷与阿斯匹林抗冠心痛血小板聚集的临床疗效.方法:选取2016年1月至2016年8月东莞市横沥镇人民医院收治的84例冠心痛患者,将其按照口服抗血小板药物的不同分成氯吡格雷组与阿斯匹林组各42例,对比两组患者治疗后的临床疗效.结果:阿斯匹林组的总有效率为76.2%,氯吡格雷组的总有效率为92.9%,氯吡格雷组明显高于阿斯匹林组,差异具有统计学意义(P<0.05);氯吡格雷组患者的平均血小板聚集率及平均血小板反应指数降低幅度均明显大于阿斯匹林组,差异具有统计学意义(P<0.05);阿斯匹林组的不良反应发生率为9.5%,氯吡格雷组的不良反应发生率为2.4%,氯吡格雷组明显低于阿斯匹林组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:口服抗血小板药物在冠心病治疗中的应用效果理想而氯吡格雷疗效优于阿司匹林.

    作者:严林虎;方军;刘敏恒;陈锦江 刊期: 2017年第07期

  • 补肾健脾方联合CEF化疗方案时辰治疗在乳腺癌术后的应用研究

    目的:观察补肾健脾方联合CEF化疗方案择时用药在乳腺癌术后患者的临床疗效.方法:50例乳腺癌术后患者随机分为观察组(化疗药物在01:00~ 03:00时注入,中药健脾方于每日09:00~11:00时服用,中药补肾方于每日17:00~ 19:00时服用)和对照组(化疗药物在日间注入,中药补肾及健脾方于每日日间服用)各25例,观察完成治疗疗程后患者的生活质量、不良反应发生情况及脾肾虚状态.结果:观察组患者的生活质量,不良反应和脾肾虚状态均明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中药补肾健脾方联合CEF化疗方案时辰治疗可提高化疗疗效并降低化疗毒副作用,优于常规使用CEF化疗方案及中药.

    作者:韦富中;郑春璇;陈少勇 刊期: 2017年第07期

  • 瑞格列奈联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的效果分析

    目的:探讨初诊2型糖尿病患者采用瑞格列奈与二甲双胍联合治疗的临床效果.方法:选择2014年2月至2015年2月期间佛山市顺德区第一人民医院附属陈村医院收治的40例初诊2型糖尿病患者为研究对象,根据数字随机表法将其分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用二甲双胍与瑞格列奈联合治疗,对两组的治疗效果进行比较分析.结果:治疗前,两组的糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2h血糖(2hPPG)以及空腹血糖(FBG)水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,与对照组相比,观察组的FBG、2 hPPG以及HbAlc水平明显下降,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);相比较对照组而言,观察组治疗有效率高,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组的不良反应发生率高,但是组间对比差异均无统计学意义(P>0.05);同时,两组的体质量指数(BMI)、低密度脂蛋白(LDL)、三酰甘油(TG)以及总胆固醇(TC)水平对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床上给予初诊2型糖尿病患者瑞格列奈与二甲双胍联合治疗,不仅可以有效控制血糖,还能改善血脂水平,提高治疗效果.

    作者:黄婉嫦 刊期: 2017年第07期

  • 小陷胸汤合四逆散治疗肝胃郁热型胆汁反流性胃炎临床分析

    目的:分析小陷胸汤联合四逆散治疗肝胃郁热型胆汁反流性胃炎患者临床效果.方法:选择东莞市茶山医院经胃镜检查检出的患有肝胃郁热型胆汁反流性胃炎疾病的患者82例,随机分为对照组和治疗组,平均每组41例.采用常规西药对对照纽患者实施治疗;在常规西药基础上加用小陷胸汤与四逆散联合方案对治疗组患者实施治疗.结果:治疗组胃炎症状消失时间、胃镜检查结果恢复正常时间、胃炎疾病药物治疗总时间明显短于对照组组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);用药原因导致出现的不良反应明显少于对照组组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);肝胃郁热型胆汁反流性胃炎疾病的药物控制总有效率明显高于对照组组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用小陷胸汤与四逆散联合方案对患有肝胃郁热型胆汁反流性胃炎疾病的患者实施药物治疗的临床效果非常明显.

    作者:李正武;饶媛;龙芸芸;陈宝如;杨第一 刊期: 2017年第07期

  • 静脉溶栓治疗早期急性心肌梗死的临床观察

    目的:分析静脉溶栓治疗早期急性心肌梗死的临床疗效.方法:选取86例早期急性心肌梗死患者,根据是否采取静脉溶栓治疗进行分组;对照组41例,采取常规治疗,不给予静脉溶栓治疗;观察组45例,在对照组治疗的基础上,采取静脉溶栓治疗;对比两组患者的血管再灌注成功率、再通时间、ST-T段回落≥50%时间、住院时间及急性期心脏事件发生率.结果:观察组患者的血管再灌注成功率大于对照组,再通时间、ST-T段回落≥50%时间、住院时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组急性期心脏事件发生率为17.78%,对照组急性期心脏事件发生率为36.59%,经x2检验,观察组急性期心脏事件发生率显著小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:静脉溶栓治疗早期急性心肌梗死的临床疗效确切,可显著缓解并控制病情,减少急性期心脏事件发生,且安全性高,具有临床可行性.

    作者:黄培清 刊期: 2017年第07期

  • 促红细胞生成素减少贫血患者输血量的效果观察

    目的:分析促红细胞生成素减少贫血患者输血量的临床效果.方法:选取广东省中西医结合医院2015年5月至2016年5月120例贫血患者作为研究对象,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各60例.观察组患者通过促红细胞生成素进行治疗,对照组患者通过输血进行治疗,分析促红细胞生成素的临床疗效.结果:两组患者经过治疗后,血红蛋白均有明显上升,和治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组输血量明显减少,与对照组输血量比较,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:促红细胞生成素治疗贫血患者具有良好的临床疗效,能纠正贫血,减少输血量和输血风险.在贫血治疗的过程中,需要结合患者的实际情况,根据病情选择合理的方式.

    作者:李绮萍;韦明壮;罗绮宁 刊期: 2017年第07期

  • 综合性护理干预对新生儿黄疸应用效果评价

    目的:分析探讨综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果.方法:选择2015年3月至2016年3月紫金县妇幼保健院收治的100例新生儿黄疸患儿,随机抽取红篮球分成两组,各50例,观察组采取综合性护理干预,对照组采取常规护理,于护理结束后比较两组的治疗时间、首次排胎便时间、血清胆红素水平及患儿家长满意率.结果:观察组家长满意率98.00%明显优于对照组家长满意率80.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗时间、首次排胎便时间、血清胆红素水平分别为(7.09±1.26)d、(41.72±10.24)h、(219.88±30.21)μmol·L-1,均优于对照组患儿(P<0.05).结论:综合性护理干预在新生儿黄疸护理中具有显著的应用效果.

    作者:曾丽英 刊期: 2017年第07期

  • 社区年轻高血压患者个案管理研究

    目的:探讨社区年轻高血压个案管理效果.方法:选取2014年10月至2016年10月,在江门市新会区第二人民医院体检或就诊中年龄小于50岁的高血压患者,同意加入个案管理的病例列入为观察组,不同意加入个案管理的列入为对照组,对照组不采取任何干预措施,观察组在社区采取个案管理措施,观察和比较两组患者的治疗依从性、干预前后自我效能SES评量表、生活质量、疾病知识认知水平、遵医行为、血压、血脂等指标的变化.结果:(1)与治疗前对比,治疗后两组患者自我效能和生活质量评分明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).与对照组对比,观察组治疗依从性明显更高,干预后自我效能、生活质量评分明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)和对照组对比,观察组对高血压调控的认知水平更高,遵医行为发生率更高,差异具有统计学意义(P<0.05).(3)和对照组对比,观察组干预后血压水平、总胆固醇、三酰甘油、血尿肌酐更低,高密度脂蛋白、尿酸和尿微量白蛋白/尿肌酐水平更高,差异具有统计学意义(P<0.05).和治疗前对比,两组干预后血压水平、总胆固醇、三酰甘油、血尿肌酐更低,高密度脂蛋白、尿酸和尿微量白蛋白/尿肌酐水平更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:社区年轻高血压个案管理效果显著,能够有效地提高患者的治疗依从性,增加患者对高血压的认识,有利于改善高血压症状,对血压水平进行有效的控制.

    作者:梁耀荣;黄卫东;鲁敏卿;戴美容 刊期: 2017年第07期

  • 同期手术治疗混合痔合并低位肛瘘临床研究

    目的:研究同期手术治疗混合痔合并低位肛瘘的临床应用效果.方法:选择2014年1月至2015年7月乐昌市中医院收治的混合痔合并低位肛瘘患者88例,将其随机分为两组,各44例.两组患者均给予混合痔上黏膜环切除术与挂线疗法进行治疗,对照组实施分期手术方案,观察组实施同期手术方案.对比两组患者临床疗效及并发症发生情况.结果:观察组治疗总有效率(95.45%)明显高于对照组(79.55%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(6.81%)明显低于对照组(22.70%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:同期行混合痔上黏膜环切除术与挂线疗法治疗混合痔合并低位肛瘘可明显提高治疗效果,减轻治疗痛苦,降低术后并发症,是一种安全有效的治疗方案.

    作者:张承国 刊期: 2017年第07期

  • 严重多发伤患者的院前急救及护理措施

    目的:通过探讨严重多发伤患者院前相对应的急救及护理措施,以制定更加高效及时的抢救对策,降低死亡率.方法:选取2013年6月至2016年6月潮州市人民医院救治的120例严重多发伤患者作为研究对象,对相关临床资料进行统计分析.结果:有112例严重多发伤患者抢救成功,总比例为93.3%.有8例严重多发伤患者因伤势危重死亡,总比例为6.7%.结论:院前急救及护理措施的及时性、准确性、预见性、科学性是影响严重多发伤患者存活率的关键因素.

    作者:陈瑞芳 刊期: 2017年第07期

  • 新生儿高胆红素血症患儿优质护理实施效果分析

    目的:研究优质护理在新生儿高胆红素血症(NHB)患儿中的实施效果,为NHB患儿的治疗和预后工作提供依据.方法:采用对照研究的方法,选取2013年2月至2015年2月在清远市妇幼保健院接受治疗的NHB患儿133例,随机分成两组,A组69例,在常规护理的基础上添加优质护理的相关措施(专科护理、抚触护理、严密观察等),B组64例,采取常规护理的方式,比较两种护理方式的护理干预效果.结果:两组患儿黄疸消退时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),A组患儿胎便排出时间短于B纽,差异具有统计学意义(P<0.05),血清胆红素值和血清胆红素浓度低于B组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:优质护理对新生儿高胆红素血症患儿的临床症状改善、康复进程缩短、生存质量提高等方面,有着积极的促进作用.

    作者:余碧仪 刊期: 2017年第07期

  • 定痫汤加减配合拉莫三嗪治疗癫痫部分发作临床观察

    目的:探讨定痫汤加减配合拉莫三嗪治疗癫痫部分发作的临床疗效.方法:选取梅州市第三人民医院2015年3月至2016年8月收治的60例癫痫部分发作患者,随机分为2组,每组30例.对照组采用拉莫三嗪治疗,观察组在对照组基础上加用定痫汤加减治疗.比较两组治疗效果.结果:对照组总有效率(73.33%)明显低于观察组(93.33%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率(33.33%)明显高于观察组(10.00%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月末,观察组拉莫三嗪用量明显比对照组减少900 mg.结论:定痫汤加减配合拉莫三嗪治疗癫痫部分发作疗效确切,能有效控制癫痫发作,降低不良反应发生率.

    作者:古小霞 刊期: 2017年第07期

  • 泛昔洛韦联合转移因子治疗带状疱疹疗效观察

    目的:分析泛昔洛韦联合转移因子治疗带状疱疹的疗效.方法:东莞市长安医院从2014年6月至2015年6月收治的带状疱疹患者中随机抽取40例设为对照组,从2015年7月至2016年6月带状疱疹患者中随机抽取40例设为观察组.对照组患者单独采用泛昔洛韦治疗,观察纽患者采用泛昔洛韦联合转移因子联合治疗,比较2组患者治疗总有效率、不良反应发生率、止痛时间、水疱消失时间及结痂时间.结果:观察组患者的治疗有效率(95.00%)显著高于对照组(87.50%),不良反应发生率(2.50%)显著低于对照组(12.50%),止痛时间(2.23±1.68)d、结痂时间(4.03±1.51)d显著短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05),水疱消失时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:泛昔洛韦联合转移因子治疗带状疱疹,有助于加快治愈时间,降低不良反应.

    作者:钟信刚 刊期: 2017年第07期

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主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会

主办:深圳市中西医结合临床研究所