陈丽琨
目的:探究宫内节育器导致月经失调的治疗方法及疗效.方法:选取2014年11月至2016年7月于佛山南海区第七人民医院就医的宫内节育器所导致月经失调患者80例,通过动态化随机单双号分组的方法将其分为两组,分别给予常规方法、中西医方法进行治疗,探究两组患者的治疗效果以及不良反应发生率的差异性.结果:观察组患者治疗显效33例,占82.50％,不良反应2例,占5.00％,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:宫内节育器致月经失调患者经过中西医方法治疗后,可以取得较为显著的治疗效果,且不良反应发生率较低,安全有效,能够进一步提高患者的生活质量.
作者：曾超益 刊期： 2017年第22期
目的:MRI与阴道超声分别在瘢痕妊娠诊断价值的对比,研究MRI对瘢痕妊娠的诊断优势.方法:选取阳江市妇幼保健院2015年7月至2016年12月收治的54例瘢痕妊娠患者作为研究对象,分别对患者实施阴道超声诊断和MRI诊断,观察患者MRI诊断、超声诊断的图像表现,并通过孕囊不同的形态和生长方式对比两种诊断方法诊断结果与术后病理结果的符合率,评价MRI在瘢痕妊娠诊断中的优势.结果:54例患者MRI矢状位、横断位扫描均可见子宫下段瘢痕处局限性膨隆、变薄,局部肌层变薄以及连续性中断或消失,并对孕囊绒毛侵犯子宫瘢痕、肌层情况(内生型、外生型)做出较精确的定位;瘢痕妊娠的孕囊呈类圆形或圆形,T1WI呈低信号或等、高混杂信号,T2WI呈高或高低混杂信号,表现为单纯孕囊型、不均质包块型两种不同的形态.结论:MRI诊断瘢痕妊娠,更能精准明确孕囊形态表现类型以及孕囊侵犯子宫瘢痕、肌层的深度(内生型、外生型),能够有效降低患者的疾病误诊率,指导临床选择终止疤痕妊娠的手术方案.
作者：叶明伟；江魁明；苏文达；杨小燕 刊期： 2017年第22期
目的:探讨不同颈椎后路手术治疗寰枢椎脱位对相邻节段退变的影响.方法:根据手术方式的不同,将2013年6月至2014年6月韶关市粤北人民医院收治的62例寰枢椎脱位患者分为两组:A组(32例)行寰枢后路融合术,B组(30例)行枕颈后路融合术,比较两组患者术后颈椎相邻节段的活动度及手术前后的椎间隙高度变化等情况.结果:两组术后的日本骨科协会(JOA)评分明显提高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),B组术后的S值明显降低,与A组术后比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).A组术后的C2-7角无明显变化,B组明显减小,A组术后的C2-3活动度明显大于B组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:颈椎后路手术治疗寰枢椎脱位对颈椎退变的影响较小,相比枕颈后路融合术,寰枢后路融合术治疗寰枢椎脱位的颈椎退变风险更低,退变程度更轻,临床应用优势更为显著.
作者：朱文刚 刊期： 2017年第22期
目的:探析阿托伐他汀治疗心肌梗死后无症状心力衰竭的效果.方法:选取2015年9月至2017年8月在广州市花都区狮岭镇卫生院接受治疗的50例心肌梗死后无症状心力衰竭患者为研究对象,患者入组后采用抽签的方式分组,每组25例.对照组给予常规治疗,观察组增加口服阿托伐他汀治疗,对比两组的治疗效果及安全性.结果:经治疗后,观察组患者的左心室收缩末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、血浆N端前脑钠肽(NT-proBNP)均明显优于治疗前和对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗期间,观察组患者的不良反应发生率为8.0％,明显低于对照组的28.0％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在心肌梗死后无症状心力衰竭的临床治疗上,采用阿托伐他汀进行治疗可提高临床有效率,改善患者的心功能指标,且用药安全性高,并发症发生率低.
作者：叶同艺；叶丽婵；邹丽君；黄慧卿 刊期： 2017年第22期
目的:探讨中医理念在肛肠外科手术中的运用效果.方法:选取2015年12月至2016年12月重庆市大足区中医院收治的60例肛肠外科手术患者作为研究对象.患者在肛肠外科手术的基础上予以中医理念治疗,主要采取饮食治疗、情志治疗、术后治疗以及心理治疗等中医理念治疗,对其疗效进行分析.结果:所有患者均康复出院,经中医理念治疗后,住院时间明显减短,疗效显著.所有患者均无感染、肛管狭窄、肛门失禁以及大出血等症状发生.在患者康复1年后,按照随机数字表法,随机选取40例患者,进行回访,均无复发.结论:对肛肠外科手术患者实施中医理念治疗,效果显著.
作者：陈方林 刊期： 2017年第22期
目的:分析髋关节置换治疗老年股骨颈骨骨折的围手术期护理措施及其效果.方法:选取2016年3月至2017年3月100例广州市番禺区中医院收治老年股骨颈骨折患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组50例.对照组采取常规护理模式,观察组则在对照组的基础上加入舒适护理.比较两组患者在手术时间、术中出血量、手术部位引流量、术后视觉模拟评分法(VAS)评分以及术后并发症发生率等方面的差异.结果:观察组在手术时间、术中出血量、手术部位引流量、术后VAS评分以及术后并发症发生率等方面均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:舒适护理在行髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者中具有较好的应用效果,能够有效缩短手术时间、减少术中出血量及引流量,从而改善术后疼痛情况、降低并发症的发生率,有助于改善患者的预后.
作者：钟锦明 刊期： 2017年第22期
目的:分析脊柱微创通道镜系统辅助下应用改良经椎间孔腰椎椎间融合术(TLIF)治疗腰椎退行性疾病的效果.方法:回顾分析佛山市第一人民医院98例2014年7月至2016年7月收治的腰椎退行性疾病患者的临床资料,对照组实施传统椎间孔腰椎椎间融合术(PLIF)治疗,研究组在脊柱微创通道镜系统辅助下实施改良TLIF治疗,比较两组效果.结果:两组患者术后下床时间、术中出血量、住院时间、视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).研究组总有效率为94.0％,对照组总有效率为79.2％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:脊柱微创通道镜系统辅助下应用改良TLIF治疗腰椎退行性疾病的效果良好,且并发症少.
作者：李世渊；曾明；关宏业；赵新建；谭健韶；廖绪强 刊期： 2017年第22期
目的:探讨经乳晕切口联合乳腺腺体瓣成形术治疗乳腺纤维腺瘤的疗效.方法:选取广州市南沙区鱼窝头医院2016年2月至2017年2月共98例乳腺纤维腺瘤患者作为研究对象,以随机分配为原则,分为观察组和对照组各49例.对照组采用乳腺肿物表面切口行纤维腺瘤切除术进行治疗,观察组采用经乳晕切口联合乳腺腺体瓣成形术进行治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者手术时间、术中出血量均多于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者伤口愈合情况、乳房对称情况优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组术后复发率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经乳晕切口联合乳腺腺体瓣成形术治疗乳腺纤维腺瘤具有良好的临床疗效,和传统治疗方式相比,虽然手术时间更长、术中出血量更多,但伤口愈合、美观度较好,患者治疗依从度高.
作者：唐少斌 刊期： 2017年第22期
目的:探索及分析针对青光眼伴白内障患者采用超声乳化白内障摘除术与小梁切除术联合治疗的效果.方法:选择2015年1月至2016年12月丰都县人民医院眼科病房接收的伴白内障的57例(66眼)青光眼患者,所有患者确诊后均施行超声乳化白内障摘除术与小梁切除术联合治疗,详细观察手术前、后患者的眼压、视力、视野及中央前房深度等相关指标变化,且详细记录患者术后的并发症发生情况.结果:患者术后的视力与术前相比明显更优(P＜0.05);术后患者的眼压、视野缺损值与术前相比明显更小,中央前房深度明显更长(P＜0.05).结论:针对青光眼伴白内障患者采用超声乳化白内障摘除术与小梁切除术联合治疗疗效显著,安全性较高.
作者：王永红 刊期： 2017年第22期
目的:比较两种活血化瘀针剂在急性脑梗死溶栓治疗中的疗效.方法:选取2014年1月至2016年5月博罗县人民医院收治的急性脑梗死患者118例,均给予阿替普酶溶栓治疗,按使用中成药针剂不同分为疏血通组和血栓通组.结果:两组患者溶栓后24h卒中量表(NIHSS)评分、溶栓后7 d NIHSS评分、溶栓后90 d改良Rankin评分(mRS)、颅内出血指标等比较,差异均无统计学意义(P＞ 0.05).结论:在急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓时,可根据实际情况联合使用疏血通注射液或者血栓通注射液.
作者：林伯昌 刊期： 2017年第22期
目的:分析腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因,探讨有效的预防及治疗对策.方法:回顾性分析正阳县人民医院2000年3月至2016年8月收治的32例腹腔镜胆囊切除术胆管损伤患者,根据患者胆管损伤的具体情况采用合适的胆管修复方法,观察患者预后.结果:32例患者经手术处理后,治愈32例,治愈率为100.0％,平均住院时间(15.3±2.4)d.拔除T管术后随访6个月,无继发性结石及胆管狭窄等并发症发生.结论:腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的原因较多,临床医师应重视胆管损伤的预防,术中发现胆管损伤应及时给予处理,根据损伤的具体情况采用合适的胆管修复方法,以改善患者预后.
作者：杨洋；杨文辉；麦海；涂田富；潘凯 刊期： 2017年第22期
目的:分析血糖控制对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局的影响.方法:按照血糖控制情况将汕头市潮阳区妇幼保健院2012年8月至2015年5月收治的98例GDM孕妇分为血糖控制不良(A组)和血糖控制良好(B组)两组,同期选取50例健康孕妇作为对照组,比较A组、B组、对照组孕妇的妊娠结局.结果:A组妊娠期高血压、剖宫产、巨大儿、早产儿、新生儿窒息、胎儿窘迫发生率明显高于B组和对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);B组和对照组孕妇、胎儿结局比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:血糖控制对GDM孕妇的妊娠结局有着积极影响,血糖控制良好有助于保障母婴安全.
作者：陈奕丹 刊期： 2017年第22期
目的:通过对比研究分析脉搏轮廓温度稀释法连续心输出量测定(PiCCO)联合超声对感染性休克患者血流动力学监测的准确性及对液体复苏的指导价值.方法:收集2016年6月至2017年5月湖南中医药高等专科学校附属第一医院重症医学科(ICU) 40例感染性休克患者,随机分为四组各10例,A组单以PiCCO监测指导液体复苏治疗;B组单以超声监测指导液体复苏治疗;C组同时使用PiCCO及超声指导液体复苏治疗;D组以中心静脉压(CVP)指导液体复苏;比较四组患者液体复苏的临床疗效.结果:与A、B、D组比较,C组休克纠正时间、住ICU的时间明显缩短,28 d病死率明显下降,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:PiCCO联合超声监测指导下对感染性休克患者进行液体复苏,能在确保安全的情况下短时间内纠正休克,改善患者的组织灌注,缩短住院时间,减少病死率.
作者：郭文龙；王双琴；周源；王清；李奉奇；卿晨 刊期： 2017年第22期
目的:探究动态血压检测对老年高血压病患者的临床应用效果.方法:随机抽取郑州大学附属洛阳中心医院2015年3月至2016年3月收治的50例老年高血压病患者作为观察组,同时随机选取同期健康老年人50例作为对照组,对所有人员给予动态血压监测,比较观察两组研究对象的血压变化情况.结果:观察组患者各阶段收缩压显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组研究对象舒张压比较,差异无统计学意义(P＞0.05).老年高血压病患者夜间血压下降幅度不明显,正常血压昼夜节律相对较小;部分高血压病患者夜间血压异常升高,24h血压曲线平坦,昼夜节律消失,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:高血压病在老年群体中多发,加之老年人自身存在的其他疾病,对其健康形成严重威胁,因此,需要有效的控制老年高血压病患者的血压水平,在血压监测过程中应用动态血压检测能够为临床诊治提供可靠的依据.
作者：聂磊 刊期： 2017年第22期
目的:探讨颅内动脉瘤患者分别经显微外科夹闭手术治疗和经血管内介入治疗的不同疗效.方法:选取濮阳市油田总医院2014年1月至2016年1月收治的颅内动脉瘤患者共74例,根据患者入院编号尾数奇偶分为对照组和观察组各37例,对照组给予显微外科夹闭术治疗,观察组给予血管内介入治疗,比较患者临床治疗效果和术后并发症情况,统计患者手术时间、住院时间、术中出血量等指标.结果:观察组患者治疗总有效率为94.59％,显著高于对照组的70.27％,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);观察组术后并发症发生率5.41％,显著低于对照组的27.03％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组手术时间、住院时间、术中出血量等明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血管内介入治疗颅内动脉瘤的效果显著优于显微外科夹闭术,术后并发症少,康复快,缩短患者住院时间,安全性高.
作者：蔡邵帅；李龙；杨金庆 刊期： 2017年第22期
目的:目的:研究心理护理对手术室患者心理状态及生理功能的影响.方法:抽取2014年1月至2016年12月在汕头大学医学院第一附属医院实施手术的患者100例作为研究对象,随机分为对照组和研究组各50例,对照组采用手术室常规护理,研究组在常规护理基础上增加心理护理,比较两组患者的心理状态及生理功能.结果:两组患者护理前的心理状态和生理状态比较,差异均无统计学意义(P＞0.05),护理后,研究组的心理状态和生理状态均优于对照组,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在手术室患者的护理中,应用心理护理能够缓解患者的心理状态,改善患者的生理功能,具有在手术室应用的价值.
作者：温五二；陈首培；曾祥泰 刊期： 2017年第22期
目的:了解高要区育龄妇女孕前优生知识知晓情况,为构建科学的一级预防干预模式提供依据.方法:采用整群随机抽样的方法选择2014年8月至2016年12月肇庆市高要区人口和计划生育服务站743例育龄女性作为研究对象,采用自制结构式优生知识调查问卷对研究对象关于孕前优生健康知识的知晓情况进行调查,对数据进行整理分析.结果:对743例育龄女性孕前优生知识知晓情况调查结果表明:育龄妇女对孕前优生知识的知晓情况并不理想,其中对孕前检查及准备措施的知晓率高,为70.8％,而对服用长效避孕药对受孕影响的知晓率低,为18.7％.结论:育龄妇女对孕前优生知识的知晓率普遍较低,政府部门及卫生行政主管部门应加强对育龄妇女关于优生知识的健康教育,丰富健康教育形式,大限度满足育龄妇女获取优生优育健康知识的需求,切实提高优生优育健康知识的整体知晓率.
作者：吴间冰；杨晓凌；曾水莲 刊期： 2017年第22期
目的:观察盐酸左旋咪唑治疗小儿难治性肺炎的疗效.方法:选择2016年3月至2017年3月于阳春市妇幼保健院治疗的124例难治性肺炎患儿临床资料,按治疗方案不同分为两组,各62例,对照组行阿奇霉素常规抗感染治疗,观察组在其基础上予以盐酸左旋咪唑治疗,比较两组疗效及症状、免疫情况.结果:观察组治疗后临床总有效率93.55％高于对照组79.03％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组咳嗽、咯痰、发热、肺部啰音等症状改善时间均比对照组短,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后免疫球蛋白A (IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:盐酸左旋咪唑可有效改善难治性肺炎患儿病情症状,提高临床疗效,增强患儿免疫功能.
作者：柯琼可 刊期： 2017年第22期
目的:探讨外伤性肝破裂采用经导管动脉内栓塞术与传统手术治疗的临床效果.方法:选取尉氏县人民医院2015年6月至2017年2月收治的外伤性肝破裂患者68例,按照治疗方法的不同,分为研究组(经导管动脉内栓塞术)与对照组(传统手术)各34例.对比两组治疗效果.结果:研究组手术时间、术中出血量、住院时间、饮食恢复时间均少于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);研究组、对照组患者并发症发生率分别为8.8％(3/34)、29.4％(10/34),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在外伤性肝破裂患者的临床治疗过程中,实施经导管动脉内栓塞术治疗,能获得较传统手术更为理想的效果.
作者：朱永庆 刊期： 2017年第22期
目的:分析替吉奥胶囊同步放疗序贯化疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤的疗效及其不良反应.方法:选取林州市肿瘤医院2014年2月至2016年3月收治的90例胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤患者,并按照不同治疗方式分为两组,对照组患者实施单纯放射治疗,观察组患者实施替吉奥胶囊同步放疗序贯化疗治疗.结果:观察组患者治疗后不良反应发生率6.67％低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者总有效率93.33％高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:替吉奥胶囊同步放疗序贯化疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤具有显著效果,能提高治疗效果,保障患者生命安全.
作者：张中祥 刊期： 2017年第22期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
