林鑫江；杜登青；陈思洽；陈晓璞
目的:分析软通道穿刺引流与开颅血肿清除治疗基底节出血的疗效.方法:选取2013年6月至2016年1月赣州市人民医院收治并确诊为高血压性基底节出血未发生脑疝且行手术治疗患者156例为研究对象,依照手术方式,分为开颅组(60例)以及微创组(96例),开颅组使用去骨瓣术或者骨瓣还纳术治疗,微创组使用额软通道穿刺引流术治疗,分析结果.结果:与开颅组比较,微创组的残余血肿量更少,手术消耗时长更短,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗3月后,微创组的巴氏指数(BI)以及格拉斯哥评分(GOS)更高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗半年后,与开颅组比较,微创组的BI以及GOS值更高,死亡率更低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于高血压性基底节出血者,开展经额软通道穿刺引流术治疗,可以实现在局麻环境下手术,能减少创伤,全面解除血肿压迫,阻止继发性损伤,经额软通道穿刺引流术还可进一步清除血肿量,减少并发症,提升患者生活品质,降低死亡率.
作者：张柏林 刊期： 2017年第22期
目的:按高龄脑卒中患者营养风险评估结果,分析早期肠内营养支持治疗的效果.方法:选取2015年5月至2016年5月在梅州市第三人民医院及佛山市南海经济开发区人民医院住院治疗的高龄脑卒中患者100例作为研究对象,100例高龄脑卒中患者以营养风险筛查评分简表(NRS2002)进行营养筛查,根据结果将有营养不良风险患者随机均分为序贯肠内营养组和常规营养支持组,比较两组治疗情况.结果:有营养不良风险,评分≥3分者占60.0％.序贯肠内营养组患者的感染、胃肠道出血发生率均低于常规营养支持组,差异具有统计学意义(P＜0.05),且治疗后常规营养支持组营养指标下降的比序贯肠内营养组更为明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:NRS2002能有效评估高龄脑卒中患者营养不良风险,早期肠内营养治疗可减轻患者营养状况恶化问题、降低感染等并发症的发生率.
作者：梁永祥；彭小莲；谢志海 刊期： 2017年第22期
目的:研究分析全瓷牙应用于前牙美容修复中的临床效果.方法:选取2013年10月至2016年10月英德市人民医院接诊的68例前牙美容修复患者.采取随机分组的方式均分对照组和观察组.对照组使用传统金属合金烤瓷冠修复,观察组应用全瓷牙修复.比较临床效果.结果:比较两组患者整体美观、修复色泽、心理改善以及面容改善满意评分,表明观察组均高于对照组(P＜0.05);对照两组患者不良反应发生情况和治疗整体效果满意度,观察组优势明显(P＜0.05).结论:在前牙美容修复中,使用全瓷牙可获得理想的美容修复效果,并且有效减少对周围组织刺激,安全性相对较高.
作者：赖会茹；郭梨 刊期： 2017年第22期
目的:分析血糖控制对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠结局的影响.方法:按照血糖控制情况将汕头市潮阳区妇幼保健院2012年8月至2015年5月收治的98例GDM孕妇分为血糖控制不良(A组)和血糖控制良好(B组)两组,同期选取50例健康孕妇作为对照组,比较A组、B组、对照组孕妇的妊娠结局.结果:A组妊娠期高血压、剖宫产、巨大儿、早产儿、新生儿窒息、胎儿窘迫发生率明显高于B组和对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);B组和对照组孕妇、胎儿结局比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:血糖控制对GDM孕妇的妊娠结局有着积极影响,血糖控制良好有助于保障母婴安全.
作者：陈奕丹 刊期： 2017年第22期
目的:分析比索洛尔在原发性高血压伴心功能不全患者中的治疗作用.方法:将漯河市郾城区人民医院2016年3月至2017年3月收治的114例原发性高血压伴心功能不全患者作为研究对象,随机分成两组,每组57例.对照组患者予以常规治疗,观察组在对照组基础上加用比索洛尔.比较两组患者治疗前后的舒张压、收缩压、心率、内皮素-1水平及肿瘤坏死因子水平.结果:治疗后,观察组患者上述指标较对照组明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:比索洛尔治疗原发性高血压伴心功能不全患者效果优良,具有较高的临床应用价值.
作者：李帅；姚昂；周冰 刊期： 2017年第22期
目的:观察早期康复护理对重型颅脑损伤术后偏瘫肢体的康复效果.方法:收集佛山市第五人民医院2013年9月至2016年9月90例重型颅脑损伤术后偏瘫患者,随机分为两组,对照组按照常规护理进行干预,观察组在常规护理的基础上,对患者进行肢体功能康复训练.观察比较两组患者生活自理能力、生活质量(QOL)评分、并发症的发生情况、神经缺损评分.结果:(1)两组患者治疗后改良巴氏指数(MBI)评分、QOL评分、神经功能缺损评分均要优于同组治疗前,差异具有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,观察组改善程度更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)观察组并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:早期康复护理对重型颅脑损伤术后偏瘫肢体的康复效果显著,能够有效地改善患者的生活自理能力,改善患者的神经缺损功能,改善患者的生活质量,减少并发症.
作者：陆桂琼；区洁崧；左杏梅 刊期： 2017年第22期
目的:探索成年人急性脑血管意外患者心电图改变的特征.方法:回顾2014年1月至2016年12月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的320例脑出血和脑梗死患者的临床资料,进行对比分析.结果:脑出血组与脑梗死组患者心电图改变的发生率分别为86.0％和83.8％,两组心电图异常改变以ST-T改变、左室高电压为多见,其次为窦性心律失常,异位心律失常,电轴异常及Q-T间期延长.脑出血组窦性心动过速、房性期前收缩和束支阻滞的患者明显高于脑梗死组,差异具有统计学意义(P＜0.05).心电图异常发生率同部位相关,丘脑和基底节发生病变的患者心电图异常率明显高于其他部位发生病变的患者.结论:患者心电图改变与病情相关,病情越重,心电图异常项目越多,临床上应重视急性脑血管意外心电图改变,加强心电图跟踪随访.
作者：林雪梅 刊期： 2017年第22期
目的:研究小儿营养不良的健康保健方法及其应用效果.方法:将2016年6月到2017年5月期间于德庆县妇幼保健院接受治疗的营养不良患儿100例作为研究对象,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组各50例,其中对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上采用健康保健措施.比较两组患儿营养不良的治疗效果,对两组患儿治疗后的不良饮食习惯改善情况进行比较,并对两组患儿及其家属的护理满意度进行比较.结果:观察组患儿的营养不良治疗效果明显优于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患儿不良饮食习惯改善效果明显优于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).并且观察组患儿及其家属护理满意度明显高于对照组,两组数据比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:小儿营养不良治疗中结合有效的健康教育与保健方法能有效改善患儿的营养不良症状,促使其不良饮食习惯的改变,具有较高临床价值.
作者：谢水霞；谭招鹏；林永梅 刊期： 2017年第22期
目的:研究肺炎患儿应用氧气驱动雾化联合抗感染治疗的临床效果及症状改善情况.方法:选取东莞市石排医院收治的肺炎患儿100例,按照随机数字表法将所有患儿分成研究组和参照组,参照组接受抗感染治疗,研究组在参照组基础上加行氧气驱动雾化治疗,对比两组患儿相关临床指标数据变化情况.结果:相比于参照组,研究组患儿临床治疗总有效率更高、患儿的临床症状如咳嗽、咳痰及肺部啰音等相关指标消失时间更低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肺炎患儿除了接受抗感染治疗以外还要进行氧气驱动雾化治疗,两种方法联合应用能够提高其临床效果,改善患儿临床症状.
作者：丘小其；何念晖；梁启慧；郭利美；易仟仞；肖永威 刊期： 2017年第22期
目的:探讨脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎采用黄芪建中汤加味治疗的效果.方法:选取2015年4月至2016年4月在新郑市第二人民医院诊治为脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎的56例患者作为研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组28例,观察组采用中药黄芪建中汤加味治疗,对照组采用西药奥美拉唑、果胶铋联合阿莫西林治疗,两组患者均治疗8周,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗有效率(96.43％)明显高于对照组(67.86％),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用黄芪建中汤加味治疗脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎效果良好,患者的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等消化道症状明显缓解.
作者：王振滔 刊期： 2017年第22期
目的:观察妊娠期糖尿病(GDM)患者行连续护理对妊娠结局、新生儿预后效果影响.方法:选取2015年10月至2016年9月于恩平市妇幼保健计划生育服务中心医治的120例GDM患者临床资料,依护理方案不同分两组,各60例,对照组给予常规护理,观察组在其基础上行连续护理,对比两组妊娠结局、新生儿并发症及遵医行为.结果:观察组妊娠结局比对照组有所改善,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组新生儿并发症发生率8.33％比对照组23.33％低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组遵医行为均比对照组有所好转,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:连续护理可减少妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局风险,预防新生儿并发症发生,提高患者遵医依从性.
作者：罗春云；冯养球；黄仍心 刊期： 2017年第22期
目的:分析替吉奥胶囊同步放疗序贯化疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤的疗效及其不良反应.方法:选取林州市肿瘤医院2014年2月至2016年3月收治的90例胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤患者,并按照不同治疗方式分为两组,对照组患者实施单纯放射治疗,观察组患者实施替吉奥胶囊同步放疗序贯化疗治疗.结果:观察组患者治疗后不良反应发生率6.67％低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者总有效率93.33％高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:替吉奥胶囊同步放疗序贯化疗治疗胃癌根治术后腹腔淋巴结转移瘤具有显著效果,能提高治疗效果,保障患者生命安全.
作者：张中祥 刊期： 2017年第22期
目的:探究高敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy)在脑梗死诊疗中的意义.方法:回顾性分析2014年6月至2017年6月陆丰市人民医院的收治168例脑梗死患者的临床资料,比较不同病情严重程度[卒中量表(NIHSS)评分]、不同病灶梗死面积、不同预后[改良Rankin量表(mRS)],患者hs-CRP、Hcy水平差异,采用spearman相关系数法分析hs-CRP、Hcy指标水平与脑梗死病情严重程度(NIHSS评分)、病灶梗死面积及预后(mRS)的相关性.结果:(1) hs-CRP、Hcy指标检测结果显示:重度组患者高于轻中度组,大面积梗死组高于非大面积梗死组,预后不良组高于预后良好组,差异均具有统计学意义(P＜0.05);(2)相关性分析结果显示:hs-CRP、Hcy水平与NIHSS评分、病灶梗死面积及mRS评分均成正相关(P＜0.05).结论:hs-CRP、Hcy高表达影响脑梗死发生发展和疾病转归,持续监测这2项指标水平变化有利于提高临床脑梗死诊疗效果.
作者：陈瑞莲；陈新东；黄彦真 刊期： 2017年第22期
目的:通过对比研究分析脉搏轮廓温度稀释法连续心输出量测定(PiCCO)联合超声对感染性休克患者血流动力学监测的准确性及对液体复苏的指导价值.方法:收集2016年6月至2017年5月湖南中医药高等专科学校附属第一医院重症医学科(ICU) 40例感染性休克患者,随机分为四组各10例,A组单以PiCCO监测指导液体复苏治疗;B组单以超声监测指导液体复苏治疗;C组同时使用PiCCO及超声指导液体复苏治疗;D组以中心静脉压(CVP)指导液体复苏;比较四组患者液体复苏的临床疗效.结果:与A、B、D组比较,C组休克纠正时间、住ICU的时间明显缩短,28 d病死率明显下降,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:PiCCO联合超声监测指导下对感染性休克患者进行液体复苏,能在确保安全的情况下短时间内纠正休克,改善患者的组织灌注,缩短住院时间,减少病死率.
作者：郭文龙；王双琴；周源；王清；李奉奇；卿晨 刊期： 2017年第22期
目的:探讨运用传统手术以及B超引导定位穿刺微波消融术治疗结节性甲状腺肿患者的临床疗效.方法:选取在2016年4月至2017年6月于五华县棉洋镇卫生院进行治疗结节性甲状腺肿患者116例,按照手术手术方式的不同,将其分成普通组与消融组,普通组患者接受传统的甲状腺切除术治疗,消融组患者接受B超引导定位穿刺微波消融术治疗,对比两组患者的临床疗效以及各自的优缺点.结果:消融组患者的手术用时,住院费时以及术中出血量明显优于普通组,医疗花费明显高于普通组,但术后疼痛以及并发症较少,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:B超引导定位穿刺微波消融应用于结节性甲状腺肿患者具有较多的优势,虽然费用较高,但可提高临床疗效,且对患者损伤小,病情恢复较快.
作者：张定根 刊期： 2017年第22期
目的:分析髋关节置换治疗老年股骨颈骨骨折的围手术期护理措施及其效果.方法:选取2016年3月至2017年3月100例广州市番禺区中医院收治老年股骨颈骨折患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组50例.对照组采取常规护理模式,观察组则在对照组的基础上加入舒适护理.比较两组患者在手术时间、术中出血量、手术部位引流量、术后视觉模拟评分法(VAS)评分以及术后并发症发生率等方面的差异.结果:观察组在手术时间、术中出血量、手术部位引流量、术后VAS评分以及术后并发症发生率等方面均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:舒适护理在行髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者中具有较好的应用效果,能够有效缩短手术时间、减少术中出血量及引流量,从而改善术后疼痛情况、降低并发症的发生率,有助于改善患者的预后.
作者：钟锦明 刊期： 2017年第22期
目的:探究宫内节育器导致月经失调的治疗方法及疗效.方法:选取2014年11月至2016年7月于佛山南海区第七人民医院就医的宫内节育器所导致月经失调患者80例,通过动态化随机单双号分组的方法将其分为两组,分别给予常规方法、中西医方法进行治疗,探究两组患者的治疗效果以及不良反应发生率的差异性.结果:观察组患者治疗显效33例,占82.50％,不良反应2例,占5.00％,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:宫内节育器致月经失调患者经过中西医方法治疗后,可以取得较为显著的治疗效果,且不良反应发生率较低,安全有效,能够进一步提高患者的生活质量.
作者：曾超益 刊期： 2017年第22期
目的:分析联用硝酸咪康唑栓与宫炎平胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床效果.方法:参与研究的95例霉菌性阴道炎患者均为龙川县中医院2016年5月至2017年5月收治,分为研究组和对照组,研究组联用硝酸咪康唑栓和宫炎平胶囊治疗,对照组单独使用硝酸咪康唑栓治疗,比较两组患者治疗效果和复发率.结果:研究组患者治疗总有效率为98％,对照组患者治疗总有效率为80％,对照组明显低于研究组,差异具有统计学意义(P＜0.05),研究组患者复发1例,复发率为2.00％,对照组患者复发10例,复发率为22.22％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:硝酸咪康唑栓与宫炎平胶囊联用治疗霉菌性阴道炎的临床效果更佳.
作者：廖芳 刊期： 2017年第22期
目的:评价和分析胎膜早破(PROM)与分娩方式之间的关系.方法:选择2014年3月至2017年4月中山市神湾医院收治的33例PROM产妇作为观察组,同期选取无PROM产妇33例进行对照,设置为对照组,将两组产妇的分娩方式及妊娠结局的影响进行比对和分析.结果:相比于对照组,观察组产妇的阴道分娩率明显降低,而剖宫产率则显著提升,另外,观察组新生儿窒息率、肺部感染率也明显较高,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:PROM不但增加剖宫产率,同时对母婴生命安全造成严重威胁,因此,在不同时期要对其进行密切监测,并予以及时的处理,以此保证母婴的健康,降低不良并发症发生,改善妊娠结局.
作者：黄健媚 刊期： 2017年第22期
目的:便秘是临床比较多发的一类疾病,可能为单独发病,也可能为其他疾病的伴随症状,排便困难以及排便间隔时间异常延长是便秘的主要临床表现.从中医角度来看,便秘存在实秘和虚秘的差别,部分患者可能同时存在实秘和虚秘表现.中医药治疗便秘的方法有多种,但整体来看都是从病因出发,强调辨证施治.本研究中笔者具体分析中医辨证治疗便秘的具体方法.
作者：韩永强 刊期： 2017年第22期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
