杨美洁
目的 探讨运用社会网络分析工具评价社区护士糖尿病培训的效果. 方法 以参加糖尿病培训的社区护士作为研究对象,基于社会网络分析的视角,用社区护士知识咨询自我中心网络和整体网络问卷分别于培训前和培训结束3个月后进行调查,用SPSS 18. 0及UCINET 6. 0软件对数据进行分析处理,探讨该培训模式的效果. 结果 培训前后自我中心网比较结果显示,培训后社区护士个体网规模均数从2. 35 提高至3. 65,知识咨询的关系强度从3. 236 3 升至3. 380 3,差异有统计学意义( P <0. 05). 整体网比较结果显示,培训后社区护士知识交流的联系更加紧密,培训后的整体网络密度和中心性明显提高,密度从0. 006提高至0. 077,度数中心性和中间中心性分别从0. 807,0. 008升至9. 624, 3. 341. 结论 通过培训可扩大社区护士知识咨询范围,增强护士知识交流的联系程度,提升护士获取和控制知识资源的能力,从而提高社区护理人员知识流动的效率和覆盖面,该培训模式可作为社区护理人才培养和队伍建设的参考依据.
作者：龙连园；刘薇群；杨阳；葛津津 刊期： 2015年第22期
目的 研制一套适合新生儿重症监护室( NICU)的护理安全管理评价指标体系. 方法 查阅国内外相关文献资料并进行评阅,参考相关文件,结合NICU的护理安全问题及专家访谈结果,初步拟定NICU护理安全管理评价指标等级及条目. 经两轮德尔菲专家咨询,筛选出NICU护理安全评价指标.采用层次分析法对专家咨询结果进行指标权重计算和指标逻辑一致性检验,终确定各指标的权重.结果 共17名专家完成两轮咨询,两轮有效问卷回收率分别为91. 3%,94. 4%. 两轮咨询中专家的权威系数分别为0. 913,0. 919. 两轮咨询专家对全部指标评分的协调系数分别为0. 995,0. 998,差异具有统计学意义(P<0. 01). 终构建了4项一级指标,13项二级指标,57项三级指标的NICU护理安全管理评价指标体系. 结论 构建NICU护理安全管理评价指标体系,规范了护理行为,能够提高护理质量,保障患儿安全,为安全管理提供决策依据.
作者：任香娣；孙献梅；彭艳；沈清清 刊期： 2015年第22期
腹腔镜胃癌根治术因其创伤小、痛苦小、恢复快等明显优势在临床广泛开展. 由于术中切除的标本体积较大,切口相对较小,因此遵循无瘤原则,选择一种合适的标本袋将标本快速、安全、完整地取出腹腔,成为保证手术成功的重要环节. 专用的腹腔镜标本袋价格普遍较高,我院自2014 年开始在110例患者腹腔镜胃癌根治术中使用自制标本袋,取得满意效果,现介绍如下.
作者：鲍洁；凌琳 刊期： 2015年第22期
目的 分析临床护理中应用移动护理信息系统在减少信息采集时间及降低出错率方面的优势. 方法 选择2014年1—5月某三级甲等专科医院心内科病房的患者1 364例,按照应用移动手持设备电脑设备( PDA)前后分为对照组(未应用PDA)和观察组(应用PDA) ,各682例,对患者进行临床体征数据采集、护理记录书写及护理评估,比较记录各项所用时间. 结果 观察组中,护士临床体征数据采集时间为(10.0 ±3.5)min,护理记录书写时间为(11.0 ±2.5)min,护理评估时间为(6.0 ±2.5)min,均较对照组所用时间缩短,差异有统计学意义(t值分别为3. 027,2. 515,2. 394;P<0. 05). 结论 移动护理信息系统优化了护理工作的流程,减少信息采集时间,并进一步降低出错率,为护理管理者进行质量管理、人员管理等方面提供了客观科学的数据.
作者：孙羽；郝云霞 刊期： 2015年第22期
目的 探讨两种湿敷方法治疗尿道下裂儿童术后阴茎水肿的效果,寻找尿道下裂儿童术后阴茎水肿有效的治疗方法. 方法 2013年6—12月将尿道下裂术后阴茎水肿患儿60例采用随机数字表法分为观察组28例和对照组32例,观察组使用0. 1%呋喃西林棉球覆盖法,对照组使用10%氯化钠溶液棉球覆盖法,比较两组患儿阴茎水肿消退程度、时间和创面恢复效果. 结果 观察组平均湿敷时间为(3.75 ±1.24)d,消肿时间为(6.6 ±1.68)d,对照组分别为(4.18 ±1.52),(7.6 ±1.67)d,两组比较差异均有统计学意义(t值分别为2. 410,2. 486;P<0. 05). 结论 0. 1%呋喃西林湿敷法可使阴茎水肿较快消退,效果明显,适用于尿道下裂患儿术后阴茎水肿的护理.
作者：张磊；李爱求；王亚峰 刊期： 2015年第22期
目的 探讨连续护理干预在COPD患者治疗中的应用. 方法 选择COPD患者108例,采用随机数字表法分为干预组和对照组各59例,对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上给予连续护理干预,比较两组患者的住院满意度、平均住院时间,采用生活事件量表( LES)、社会支持评定量表和生活质量评分量表比较两组干预效果. 结果 干预组LES量表得分为(36. 3 ± 26. 8)分,低于对照组的(48. 9 ± 21. 5)分,社会支持总分为(40. 7 ± 8. 1)分,高于对照组的(35. 2 ± 8. 9)分,两组LES和社会支持得分比较,差异有统计学意义(t值分别为-2. 817,3. 511;P<0. 01);干预后干预组患者SF-36量表及各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义( t值分别为3. 757,4. 935,3. 526,2. 271,3. 694,3. 853, 2. 558,5. 725;P<0. 05);干预组患者住院满意度为96. 61%(57/59),对照组为72. 88%(43/59),差异有统计学意义(χ2 =5. 983,P<0. 01);干预组平均住院时间为(8. 32 ± 0. 18) d,对照组为(20. 32 ± 0. 64) d,差异有统计学意义(t=15. 922,P<0. 01). 结论 连续护理干预对COPD患者的治疗有极大的促进作用,有助于提高患者的生活质量.
作者：孙伟；孙凤革 刊期： 2015年第22期
目的 探讨腔隙性脑梗死患者实施人本位整体护理的治疗效果. 方法 将42例腔隙性脑梗死患者按随机数字表法分为观察组21例和对照组21例,观察组采用人本位整体护理及康复治疗,对照组采用常规护理及康复治疗,进行疗效观察. 结果 观察组接受的生活护理、心理护理、患者教育、对治疗处置的依从性增加,安全性及生活质量均明显好于对照组,患者满意度明显高于对照组. 结论 实施人本位整体护理体现了优质护理服务的内涵,满足了脑梗死患者在情感、心理等方面的个性化需求,减轻了患者家属的负担,增强了护理效果,提高了患者的生活质量.
作者：李爱民；谭红卫；王飞思；段虹宇；徐美东；高巍巍 刊期： 2015年第22期
目的 探讨目标管理联合临床护理路径在肝癌切除手术患者中的应用效果. 方法 选取河南省肿瘤医院2013年1—12月收治的肝癌切除手术患者65例为观察组,运用目标管理联合临床护理路径管理患者;选取2012年1—12月收治的行肝癌手术切除患者68例为对照组,运用常规临床护理路径管理患者. 对比两组患者干预后至出院1个月时不同领域护理问题的发生率、住院时间、住院费用及生活质量. 结果 观察组患者出院后1个月与入院时在各个领域问题的发生率均低于对照组,其中恶心/呕吐、便秘、疼痛、精神健康、健康相关行为等问题发生率差异均有统计学意义(χ2 =4. 827~38. 013, P<0. 05). 观察组住院天数短于对照组,但住院费用高于对照组,差异有统计学意义(P<0. 05). 出院1个月后,观察组与对照组生活质量中的15个维度差异均有统计学意义(P<0. 05). 结论 目标管理联合临床护理路径管理方法可以降低肝癌切除手术患者各个领域护理问题的发生率,减少住院时间,提高患者的生活质量.
作者：徐晓霞；沈彩霞 刊期： 2015年第22期
临床上肾穿刺活检的病理材料要求材料少、组织新鲜,取材后应尽快进行固定处理和保存. 笔者设计制作肾穿刺活检标本箱,能够立即将肾穿刺活检组织用4℃左右的冰盒保存,现介绍如下.1.材料与结构:见图1. 标本箱包括顶部开口的箱体,箱体顶部开口处设置有密封盖,箱体内通过固定条固定有隔热材料制成的内胆,内胆与箱体之间构成了一个换气腔.
作者：梁莉；黄娟；黄云剑 刊期： 2015年第22期
先天性肾上腺皮质增生症是一类因肾上腺皮质激素合成途径中酶缺陷引起的疾病,属常染色体隐性遗传病[1] ,其中以21-羟化酶缺乏症(21-hydroxylase deficiency,21-OHD)常见,占90% ~95% [2];根据编码21-羟化酶基因的突变类型不同以及21-羟化酶活性不同分为:临床表现较轻的非经典型和临床表现严重的经典型,经典型又分失盐型(占75%)和单纯男性化型(占25%) [3]. 单纯男性化型患者的临床表现为男性患者假性性早熟,女性患者男性化、假两性畸形及应激时发生肾上腺危象[2,4]. 北京协和医院国际医疗部2014年2月收治1例单纯男性化型21-羟化酶缺乏症女性患者,患者行保留血管神经的阴蒂整形术后恢复好,顺利出院.此类患者围术期的护理经验鲜有报道,现汇报如下.
作者：赵琳；付婷婷；王磊 刊期： 2015年第22期
笔者在临床工作中发现盐酸胺碘酮注射液与维生素C注射液存在配伍禁忌. 现介绍如下.临床资料:患儿,女,8 岁,2014 年11 月20 日因室性心动过速就诊于我院儿科急诊抢救室. 立即给予抗心律失常、营养心肌治疗. 遵医嘱给予5%葡萄糖100 ml加盐酸胺碘酮注射液0. 15 g静脉滴注,30 min后患儿心率降至正常.
作者：梁娟 刊期： 2015年第22期
目的 探讨B超引导下行动脉采血的效果. 方法 选择需要进行动脉采血的患者62例,按照随机数字表法分为两组,每组各31例. 研究组采用B超引导下行动脉采血,对照组采用传统方法采血,比较两组患者穿刺一次成功率、疼痛情况、穿刺操作用时、穿刺并发症发生率及患者满意度.结果 研究组患者采血一次成功率、患者中重度疼痛发生率、穿刺操作用时、穿刺并发症发生率及患者满意度均优于对照组,差异有统计学意义(χ2 值分别为7. 884,5. 010,3. 867,9. 226,6. 369,6. 590;P<0. 05). 结论 B超引导下行动脉采血成功率高,并发症较低,值得临床推广应用.
作者：陈梅；王青梅；陈思；司华芹 刊期： 2015年第22期
目的 探讨泌尿外科上尿路手术术后早期进食对于术后恢复的影响. 方法 2013 年5月—2014年5月选取126例接受上尿路手术(包括开放手术及腹腔镜手术)的患者作为研究对象,前瞻性随机分组为术后早期进食组和常规对照组. 术后早期进食组患者在术后6h开始进流食,常规对照组患者则在恢复排气后(多为术后2d左右)恢复进流食. 观察记录两组患者的胃肠道恢复情况、下地时间、术后住院日、引流量、停止输液时间等. 结果 早进食组患者排气时间、下地时间、排便时间、停止输液时间及恢复正常进食时间分别为(1. 80 ± 0. 46),(1. 45 ± 0. 51),(4. 06 ± 1. 10),(3. 27 ± 0. 85), (3.33 ±1.16)d,均优于常规进食组患者,差异有统计学意义(t值分别为3. 598,2. 239,4. 722,3. 140, 3. 395;P<0. 05). 结论 对于泌尿外科上尿路手术,术后早进食具有加快患者术后肠道功能恢复、减少输液时间和住院时间的作用,可促进患者术后快速康复.
作者：贯华；黎丹；谢双怡 刊期： 2015年第22期
随着人们生活水平的提高及饮食结构的改变,我国大肠癌的患病率逐年上升,每年有10 多万人需做永久性肠造口[1] ,而造口护理是一种特殊的护理方法,需经过专业培训的护理人员进行操作[2]. 传统的造口护理仅限于医院,患者一旦出院后即中断了信息来源,这种护理模式并不能满足患者的健康需求. 为提高造口患者出院后的生活质量,延续性护理得到广泛推广,但由于其局限性不能观察患者生活质量的动态变化和远期并发症[3]. 因此,在社区护理发展的基础上有必要开展社区造口护理,在健全社区健康服务项目的同时帮助患者尽快回归社会.
作者：姜志霞；吴爱华；成琰；真艳杰；吴爱须；李海鹏 刊期： 2015年第22期
目的 通过对我国护理硕士课程10年的文献回顾,总结其特点及发展情况. 方法 采用文献计量学方法,从年度发文量、期刊水平、被引量、核心作者群、合作度等方面对2005年5月—2014年5月收录在中国期刊全文数据库和万方数据库中的课程研究文献进行分析. 结果 共检索出护理研究生课程相关文献122篇. 文献量呈上升趋势,护理课程研究领域的核心作者群尚未形成,课程分析以综述类为主. 结论 合理借鉴国外教育经验,注重研究方法的多元化,建议形成护理专家资源库,将专科护士培训内容纳入到专业型护理硕士课程里来.
作者：凌晨；罗艳华；陈丽斯 刊期： 2015年第22期
目的 了解上海市三级综合医院与三级专科医院住院患者满意度情况,为有针对性地提升护理服务水平提供依据. 方法 采用随机数字表法随机抽取上海市13所三级甲等综合医院及5所三级甲等专科医院的住院患者作为本次调查对象,通过招聘和培训第三方小组对抽取的住院患者进行问卷调查,对所得数据进行统计学分析. 结果 本次调查共呼出1 377个电话,回收问卷689份,回收率为50. 04%,其中有效问卷551份,有效回收率为40. 01%. 经χ2 检验,两种类型医院在生活照顾、巡房时察觉患者需求、护理操作技术、护理操作前交代、隐私保护和出院交代6 个条目的差异均有统计学意义(P<0. 05). 对总体满意度打分结果进行分析,患者对三级综合医院总体满意度的平均得分为99. 42分,对三级专科医院总体满意度平均得分为99. 75 分,t检验显示,两者的差异有统计学意义(P<0. 05).结论 对不同类型医院患者满意度调查有利于分析综合医院与专科医院在护理服务方面存在的差异性,明确不同类型医院的护理服务存在的问题,为有针对性地提升护理服务水平提供依据.
作者：陈文婷；卢军；沈辛酉；施雁；吴茜 刊期： 2015年第22期
目的 探讨品管圈( QCC )活动在提高病区口服药准备中的应用效果. 方法 2013 年9月—2014年3月,成立品管圈活动小组,通过主题选定、现状把握、目标设定、要因分析、对策拟定及实施和效果确认等流程进行QCC活动,对我科口服药准备的现况进行调查分析,制定相应的对策并组织实施,将活动前后病区口服药准备的正确率进行对比分析. 结果 实施品管圈前病房口服药准备的正确率为73. 66%,活动后正确率为94. 54%,活动前后比较差异有统计学意义(χ2 =29. 938,P<0. 01). 结论 品管圈活动对提高病区口服药准备的正确率效果显著,值得推广.
作者：李小娜；潘岁月；崔茜 刊期： 2015年第22期
目的 探讨个性化护理对腹腔镜肾癌根治术患者预后的影响. 方法 收集2009 年1月—2014年10月期间收治的肾癌患者68例,采用随机数字表法将患者分为干预组和对照组,两组患者均行经腹膜后腹腔镜肾癌根治术,干预组手术前后在常规护理基础上采用个性化护理措施,对照组采用常规护理,对两组患者焦虑( SAS)、抑郁( SDS)评分、首次活动时间、平均睡眠时间、平均住院日及患者满意度进行比较分析. 结果 干预后两组比较,干预组患者SAS评分、SDS评分、首次活动时间、平均睡眠时间、平均住院日、患者满意度分别为(32. 89 ± 5. 75)分、(38. 36 ± 4. 25)分、(5. 2 ± 0. 7) h、(8. 8 ± 1. 3)h、(9. 2 ± 0. 8) d、82. 35%(28/34),优于对照组的(44. 25 ± 3. 09)分、(45. 88 ± 2. 64)分、(7. 9 ± 1. 2)h、(6. 4 ± 0. 9)h、(12. 9 ± 1. 2)d、61. 76%(21/34),差异有统计学意义(t/χ2 值分别为10. 148,8. 764, 11. 33,8. 85,14. 96,11. 78;P<0. 05). 结论 个性化护理在经腹膜后腹腔镜肾癌根治术具有较好的作用,能提高患者满意度,改善生存质量,值得临床推广应用.
作者：汪青蓉；温桂芬 刊期： 2015年第22期
目的 探讨采用专家现场点评方法,对护理疑难病例讨论质量的影响. 方法 2012 年12月—2014年11月由北京军区医院护理部教学组组织,接受全院各病区共24个科室的危重疑难病例讨论申请,对疑难病例进行多专科的联合教学讨论及专家现场教学点评,并比较2013年和2014年病例讨论的质量评价进行比较. 结果 2014年疑难病例讨论教学评价中,资料准备齐全且涉及多专科、涉及问题反映专科护理进展、病例介绍有难点和重点问题、病例讨论做到理论与实践结合、专题讲座包含至少3~4个专题、引用近3年期刊文献>5篇、熟练运用多媒体教学技术、现场互动效果好等方面均有较大的提高,与2013年比较差异均有统计学意义(P<0. 01). 结论 通过专家教学点评,有效提高了护理危重疑难病例护理讨论的质量,解决了临床护理问题,加强各科室之间的护理协作.
作者：赵毅；徐小飞；滑霏 刊期： 2015年第22期
目的 探讨采用盖洛普理论对护士长进行领导力培训后,对护理人员工作投入的影响.方法 于2013年3—6月采用整群抽样法选取某三级甲等医院的61个临床护理单元的护士长,根据盖洛普的S路径模型对护士长进行培训. 护士长培训前后统一采用中文版盖洛普工作场所调查问卷( Q12问卷)对护士进行工作投入度的调查. 结果 管理者领导力整体处于中等偏下的水平,护士工作投入整体处于中等偏上的水平. 经过护士长的领导能力培训后,护士Q12总得分为(57. 45 ± 5. 87)分,高于培训前的(56.32 ±6.36)分,问卷各条目得分也均有提高,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 护理管理者应加强基层护理管理者领导力的培养,以提高护士的工作积极性,加强其对工作的投入度.
作者：邱晶；王海燕 刊期： 2015年第22期
中华现代护理杂志
主管:黑龙江护理杂志；现代护理
主办：中国科学技术协会
