舒昱立；张清祥；邱汉辉；李先
目的:探讨分析全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能产生的影响.方法:选择本院2013年9月-2014年12月收治的106例老年骨科患者作为研究对象,根据患者住院先后顺序将其分成A组与B组,各53例,B组实施全身麻醉,A组患者实施硬膜外麻醉.结暴两组患者心率、平均动脉压等指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05];术后24 h、72 h以及96 h,A组患者简易精神状态评价量表(MMSE)评分明显高于B组(P＜0.05);麻醉6h与12h,A组患者术后短期认知功能发生率明显低于B组(P＜ 0.05).结论:对老年骨科患者术中实施硬膜外麻醉与全身麻醉,均不会对患者血流动力学产生较大影响,但硬膜外麻醉不会对患者术后短期认知功能产生较大影响.
作者：纪成城 刊期： 2016年第05期
目的:研究人性化护理在宫颈炎护理中的应用.方法:选取本院2014年11月-2015年11月收治的宫颈炎患者中随机选取60例患者,并将其分为观察组和对照组.其中观察组患者30例采用人性化护理的方法进行护理,对照组中的30例患者采用常规护理方法进行护理,3个月后,对两组患者的护理效果进行调查和比较.结果:实行人文关怀优质护理服务的患者满意度明显高于采用常规护理方法的患者,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:改变原有的常规护理模式,实行人性化护理,在宫颈炎护理过程中的护理效果相对较好.
作者：林诗云 刊期： 2016年第05期
目的:分析研究天麻钩藤饮与中医护理对高血压患者的临床疗效.方法:将本中心收治的86例高血压患者随机分为对照组和观察组.对照组采用常规的护理方法,观察组则在常规护理的基础上使用中医护理干预,对照组患者采取常规治疗,观察组则使用天麻钩藤饮治疗,对两组护理效果以及治疗进行对比和研究.结果:对照组患者使用常规治疗及常规护理,总有效率81.3％;观察组使用天麻钩藤饮及中医护理,总有效率为95.3％,观察组总有效率明显高于对照组(P＜ 0.05).结论:患者使用天麻钩藤饮治疗及中医护理,可以有效地提高患者的治疗护理效果.
作者：粟冬辉 刊期： 2016年第05期
目的:探讨经皮内镜下胃造瘘术患者的护理效果.方法:选取本院2013年4月-2015年6月经皮内镜下胃造瘘术患者60例,数字抽取分成对照组与观察组各30例,对照组应用常规护理,观察组在常规护理基础上予以针对性护理,对比两组患者护理满意度及并发症情况.结果:观察组患者护理满意度96.67％明显高于对照组76.67％(P＜0.05);观察组并发症发生率1.67％明显低于对照组10.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:经皮内镜下胃造瘘术患者在治疗过程中予以针对性护理措施,可以提高护理满意度,降低并发症发生率.
作者：谭碧霞 刊期： 2016年第05期
目的:探讨老年结直肠癌患者腹腔镜手术不同麻醉方式的临床效果.方法:选择本院外科2012年1月至2015年1月收治的80例老年结直肠癌患者,随机将其分为A、B、C3组,3组患者均接受腹腔镜手术治疗,其中,A组行连续硬膜外阻滞麻醉,B组行静息全麻,C组行硬膜外阻滞联合静息全麻,比较分析3组患者不同时点观察指标情况和并发症发生率.结果:3组患者麻醉前收缩压(SBP)和舒张压(DBP)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).A、B组患者气腹10 min、60 min后SBP和DBP水平均明显高于C组(P＜0.05),A组患者放气20 min后SBP和DBP水平均明显低于B、C两组,且3组患者观察指标比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).3组患者临床治疗后并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:静息全麻联合硬膜外阻滞麻醉是一种相对有效且安全的老年结直肠癌腹腔镜手术麻醉方法.
作者：温迎春；周康华；付朝文；向勇 刊期： 2016年第05期
目的:对优质护理在胃镜下治疗上消化道出血患者中的应用价值进行探讨.方法:随机选取124例上消化道出血患者,均采取胃镜下治疗,观察组62例患者在治疗时接受优质护理,对照组62例患者在治疗时接受常规护理.结果:观察组操作时间及住院时间较对照组短;一次性止血成功率96.8％及患者满意度98.4％明显高于对照组的77.4％和80.6％;护理后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组;舒适度较对照组明显增强,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对胃镜下治疗上消化道出血患者采取优质护理,可提高患者护理质量.
作者：李利平 刊期： 2016年第05期
功能性便秘是一种严重影响人们工作和生活质量的常见疾病.在西医治疗中通常采用灌肠治疗或者采用泻药,虽然可以缓解病情,但其副作用较大,并给后期治疗带来较大的难度.与西医治疗便秘相比,中医在治疗功能性便秘方面具有较大的优势,不仅副作用小,且可以对患者的体质进行调理.尤其近些年中医的快速发展,在治疗便秘方面更是如此.本文探讨了便秘的发病机理,提出了治疗方法,希望对相关医护工作者有所帮助.
作者：朱正海；王学 刊期： 2016年第05期
目的:对产科新生儿护理记录单的应用效果进行观察分析,提高护士对新生儿疾病早期症状识别能力和产妇对产后健康教育的掌握程度,促进母婴健康.方法:选取本院产科分娩的600例产妇的临床资料,分为两组,各300例,对照组新生儿异常情况记录于产科护理记录单中,观察组应用产科新生儿护理记录单,观察比较两组产妇、护士对于记录书写的完整性及准确度.结果:观察组产妇对新生儿护理知识与技能的掌握程度以及新生儿各项生理指标等均优于对照组(P＜0.05).结论:通过应用产科新生儿护理记录单,促进产科专科护理的发展,保障母婴健康.
作者：朱建英；黄丽华；黄锡纯 刊期： 2016年第05期
目的:探讨术后护理干预在颈椎骨折伴颈髓损伤患者中的临床应用效果.方法:选取2013年12月-2015年1月本院收治86例颈椎骨折伴颈髓损伤患者,按照护理方法不同分为两组,每组43例.对照组行常规护理,观察组行整体护理干预,观察两组护理效果.结果:观察组护理干预后抑郁自评量表(SDS)评分(39.17±2.16)分明显低于对照组(51.01±2.43)分,且正常、中度抑郁、重度抑郁患者所占比例与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组住院期间并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:颈椎骨折伴颈髓损伤患者术后实施必要的护理干预有助于改善患者心理状态,减少并发症的发生,提高术后生活质量.
作者：李英 刊期： 2016年第05期
目的:探析老年人结肠息肉临床及病理特征.方法:选取本院2012年1月-2015年1月收治的老年结肠息肉患者160例作为老年组;选取同期60岁以下的结肠息肉患者160例作为中青年组.将两组患者结肠息肉的特点、临床表现、部位等进行分析.结果:在320例患者中,左半结肠患病率明显高于右半结肠(P＜0.05);腺瘤性息肉的患病率高于其他类型息肉;老年人发病率为45％,明显高于青年的20％ (P＜0.05);老年结肠息肉患者中,有55％的老年患者有血便或大便隐血试验阳性.结论:老年人结肠息肉的发病率明显高于中青年,发病临床症状主要为血便或大便隐血阳性,易发部位为左半结肠,所以老年人在检查结肠息肉时,尽量检查全肠,降低漏诊率,减少结肠癌的发生.
作者：李胜江 刊期： 2016年第05期
目的:探讨血清降钙素原(PCT)指导慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者抗菌药物应用的价值.方法:选取本院呼吸内科AECOPD患者79例,采用随机数字表法将患者分为两组:PCT指导组40例,根据血清PCT水平指导抗菌药物应用;常规组39例,由主管医师根据病情程度、外周血白细胞(WBC)计数与临床症状指导抗菌药物应用.结果:两组患者的临床有效率、加重率、病死率及住院时间比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05),PCT指导组患者双重感染率明显低于常规组(P＜0.05).PCT指导组抗菌药物应用时间明显短于常规组(P＜0.05),抗菌药物费用与住院费用明显低于常规组(P＜ 0.05).结论:血清PCT水平检测在AECOPD患者抗菌药物应用中具有重要的指导价值.
作者：舒昱立；张清祥；邱汉辉；李先 刊期： 2016年第05期
目的:探讨清胰汤联合丹参辅助治疗老年退行性心瓣膜病(SDHVD)并发肠功能障碍疗效.方法:选取2013年1月至2015年1月本院SDHVD并发肠功能障碍患者96例,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,各48例,观察组患者采用肠内营养管注入清胰汤联合静脉滴注丹参作为辅助治疗方案,对照组患者采用肠内营养管注入0.9％氯化钠注射液联合静脉滴注丹参作为辅助治疗方案,比较两组患者临床疗效、排气时间、排便时间与肠鸣音恢复时间的差异.结果:观察组患者治疗有效率明显高于对照组患者,两组患者比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间均明显短于对照组患者,两组患者比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:清胰汤联合丹参辅助治疗SDHVD并发肠功能障碍疗效满意.
作者：张建华 刊期： 2016年第05期
目的:分析老年消化性溃疡的临床特征和内镜特点.方法:收集本院2013年3月-2015年3月收治的老年消化溃疡患者84例的作为观察组,另选取同期消化性溃疡非老年患者92例作为对照组,分析两组患者临床特征和内镜特点.结果:观察组患者应用非甾体抗炎药与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者的上腹非节律性疼痛、嗳气反酸、上腹部压痛均高于对照组(P＜0.05),观察组患者溃疡大小2.1 ～ 3.0 cm及＞3.0 cm均高于对照组(P＜0.05),观察组患者的并发症发生率高于对照组(P＜0.05).结论:老年消化性溃疡的临床表现和内镜特点均具有特殊性,医护人员熟悉这些特征能够减少误诊误治的可能性.
作者：赵树斌 刊期： 2016年第05期
目的:分析使用缺血修饰白蛋白(IMA)早期诊断对急性心肌缺血患者的效果.方法:选取患者400例以及100例正常者,分为5组,上述5组患者使用白蛋白钴结合试验方法检测,检测项目为血浆IMA水平、心脏肌钙蛋白I水平及心电图.结果:在临界值等于0.45 ABSU的时候,IMA检测具有佳的正确诊断指数、阴性预测值、敏感性、特异性.综合征组、高压组、心肌炎组、胸痛组的IMA水平明显高于对照组,同时在阳性率方面,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对患者使用IMA早期诊断可以取得非常显著的诊断效果,在急性心肌缺血患者诊断过程中发挥着显著作用.
作者：黄中华 刊期： 2016年第05期
目的:探讨重症监护室(ICU)严重呼吸衰竭患者不同气管插管方法的临床疗效.方法:选择本院2014年8月至2015年7月诊治的ICU严重呼吸衰竭患者中抽取88例作研究对象,根据随机抽样法将其分为观察组和对照组,各44例,观察组患者在支气管镜引导下采取经鼻气管插管方法搭建人工气道,对照组患者则在喉镜引导下采取经口气管插管方法,比较两组患者插管后生命体征变化、首次插管成功率以及并发症发生率.结果:观察组患者并发症发生率为4.55％(2/44),首次插管成功率为100.00％(44/44),对照组患者并发症发生率是20.45％(9/44),首次插管成功率是79.55％(35/44).观察组气管插管后的心率、呼吸频率、舒张压和收缩压均低于对照组;两组患者并发症发生率、首次插管成功率和插管后生命体征比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:相较于经口气管插管方法,ICU严重呼吸衰竭患者应用经鼻气管插管的并发症较少,首次插管成功率较高,且生命体征变化较小.
作者：柏萃 刊期： 2016年第05期
目的:探讨家庭访视护理对社区老年高血压患者家庭功能的应用效果.方法:选取本社区卫生服务站确诊并进行治疗的老年高血压患者116例,随机分为对照组和观察组各58例,对照组给予常规的护理方案,观察组在常规护理的基础上实施家庭访视护理干预,并在干预前后评估患者的家庭功能.结果:护理干预前,两组患者家庭功能评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).在干预后,观察组患者的家庭功能明显改善,与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对社区老年高血压患者实施家庭访视护理干预可以明显改善患者家庭功能.
作者：曾艳芳；徐庆荣 刊期： 2016年第05期
对慢性肾炎络病病机进行论述,并探讨相应的中医药治疗策略.通过临床实践和理论学习,认为慢性肾炎络病机制中,虚损肾络导致肾络瘀浊阻滞是关键,提出益气养阴扶正和活血化瘀祛浊通络是重要的治疗策略;并创立了保肾冲剂治疗慢性肾炎肾络病变,为研究慢性肾炎的中医辨治规律提出了新的思路,具有一定的临床意义.
作者：贾秀琴；吴正治；李映红；杨敏 刊期： 2016年第05期
目的:研究背带式子宫缝合术在剖宫产术产后出血患者临床治疗中的效果.方法:选择2014年10月至2015年10月本院66例剖宫产术产后出血患者,按照治疗方法的差异分为对照组和观察组,对照组常规治疗,观察组采用背带式子宫缝合术治疗,比较两种治疗方法的应用效果.结果:观察组止血成功率明显高于对照组(P＜0.05);观察组手术时间及产后出血量均少于对照组(P＜0.05).结论:针对剖宫产术产后出血患者选择背带式子宫缝合术进行治疗能够取得良好疗效,达到及时止血的目的,减少手术时间、住院时间,促进患者康复.背带式子宫缝合术具备极高的应用有效性和安全性.
作者：卢楚红；陈慧霞；尹玲英；黄秋虹；张兵；彭思苹 刊期： 2016年第05期
目的:在术后发热患者中采用喜炎平注射液治疗,探讨其临床疗效.方法:随机选取本院2013年12月-2015年12月收治入院的76例术后发热患者作为研究对象,采用随机数字法将其平均分为两组.观察组患者给予喜炎平注射液治疗,对照组用利巴韦林治疗,对比分析两组患者治疗总有效率以及相关治疗情况.结果:观察组患者治疗总有效率(97.37％)以及相关治疗情况均显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:喜炎平注射液用于术后发热患者治疗中的临床疗效显著.
作者：姚乐阳 刊期： 2016年第05期
目的:探讨低位水囊促宫颈成熟技术在临床实践中的应用.方法:选取在本院2014年1月-2015年1月住院的宫颈Bishop评分低于6分,足月孕妇共60例.随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组产妇采用低位水囊促宫颈成熟技术,对照组使用缩宫素,观察其临床效果.结果:观察组中有23例顺产,7例剖宫产,1例胎儿窒息;对照组中有17例顺产,13例剖宫产,1例胎儿窒息.两组新生儿体质量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组孕妇的临产时间及引产成功率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:低位水囊促宫颈成熟技术在晚孕引产中是一种安全性高、成功率高、操作简单的方法,对母儿无任何不良影响.
作者：吴春霞 刊期： 2016年第05期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
