朱建英；黄丽华；黄锡纯
目的:探讨无创呼吸机在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的治疗效果.方法:随机选取2013年6月-2015年12月本院临床诊治的30例COPD患者资料,患者接受肺功能检查、胸部X线检查,确诊COPD,并查血气分析动脉血氧分压(PaO2)小于60 mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)大于45 mmHg且意识清楚能较好配合的患者采取无创呼吸机配合其它治疗方式,包括:药物治疗、康复治疗、饮食治疗等;持续2个月观察,于后期进行回访调查,统计患者治疗后期症状恢复情况.结果:30例患者中,仅1例患者治疗效果不显著,转为气管插管有创呼吸支持治疗.其它29例患者症状均得到有效控制;无创呼吸机有助于临床治疗恢复,为患者提供优质的康复措施.结论:无创呼吸机为患者提供良好呼吸调节,促进COPD疾病康复,对临床治疗提供便捷性,很大程度减少有创呼吸支持治疗及由此带来的不良后果.
作者：蔡江红 刊期： 2016年第05期
目的:探讨重症监护室(ICU)严重呼吸衰竭患者不同气管插管方法的临床疗效.方法:选择本院2014年8月至2015年7月诊治的ICU严重呼吸衰竭患者中抽取88例作研究对象,根据随机抽样法将其分为观察组和对照组,各44例,观察组患者在支气管镜引导下采取经鼻气管插管方法搭建人工气道,对照组患者则在喉镜引导下采取经口气管插管方法,比较两组患者插管后生命体征变化、首次插管成功率以及并发症发生率.结果:观察组患者并发症发生率为4.55％(2/44),首次插管成功率为100.00％(44/44),对照组患者并发症发生率是20.45％(9/44),首次插管成功率是79.55％(35/44).观察组气管插管后的心率、呼吸频率、舒张压和收缩压均低于对照组;两组患者并发症发生率、首次插管成功率和插管后生命体征比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:相较于经口气管插管方法,ICU严重呼吸衰竭患者应用经鼻气管插管的并发症较少,首次插管成功率较高,且生命体征变化较小.
作者：柏萃 刊期： 2016年第05期
目的:分析社区高血压自我管理模式及血压控制效果.方法:选取2014年1月-2016年1月本中心辖区内管理的120例高血压患者,并随机分为两组.其中观察组60例,对照组60例.观察组实行自我管理,对照组实行高血压三级管理.6个月后,比较两组患者的血压控制情况.结果:管理后,观察组的收缩压为(129.33±1.24)mmHg,舒张压为(85.91±0.66)mmHg.对照组的收缩压为(140.56±1.24)mmHg,舒张压为(91.21±0.63)mmHg.两组管理的结果比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用自我管理模式对社区内的高血压患者进行管理可以有效改善患者的血压控制情况.
作者：赵辰丹 刊期： 2016年第05期
目的:研究分析西药联合加味参附汤治疗缓慢性心律失常的临床有效性.方法:选取本院于2014年10月至2015年10月收治的62例缓慢性心律失常患者作为主要的研究对象,将上述患者随机分成对照组以及观察组各31例,给予对照组阿托品治疗,给予观察组西药联合加味参附汤治疗,以1个月为1个治疗疗程,比较两组患者的心率变化情况.结果:在完成治疗之后,观察组患者的治疗总有效率为96.77％,对照组患者的治疗总有效率为83.87％,观察组患者的临床症状以及体征改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论:在缓慢性心律失常患者治疗过程中,西药联合加味参附汤有较好的临床治疗效果.
作者：郑文达 刊期： 2016年第05期
目的:研究分析火针结合肌力训练对治疗膝关节骨性关节炎的临床治疗效果.方法:选取2012年6月-2014年6月来本院治疗的膝关节骨性关节炎患者60例,按照随机双盲法分成对照组和治疗组各30例.对照组患者在常规治疗的基础上进行火针治疗,治疗组患者在对照组的基础上进行肌力训练.对比观察两组患者的临床治疗效果.结果:治疗组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分结果明显低于对照组,Lysholm膝关节评分较对照组高,治疗组患者治疗后的伸肌群及屈肌群的峰例矩值(PT)及峰例矩值和体质量的比值(PT/BW)值改善较明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:火针结合肌力训练对于治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效显著,同时还能有效改善患者关节疼痛症状.
作者：杨孝勇 刊期： 2016年第05期
目的:分析二陈汤配合西药治疗于小儿支气管肺炎的临床效果.方法:选取2013年2月-2015年2月本院收治的支气管肺炎患儿100例为研究对象,将所有患儿随机分为观察组和对照组,各50例.对照组给予西医治疗,观察组在对照组的基础上采用二陈汤进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果:观察组患儿的临床治疗效果显著优于对照组,观察组咳嗽消失时间以及肺部湿啰音消失时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:二陈汤配合西药治疗于小儿支气管肺炎的治疗临床效果显著.
作者：林炳胜 刊期： 2016年第05期
目的:探讨中西医结合治疗人工流产术后宫腔粘连的临床效果.方法:选取2013年10月-2015年2月人工流产术后宫腔粘连患者42例,按随机数表法进行分组,每组21例.粘连Ⅰ组患者以西医方法治疗,粘连Ⅱ组患者以中西医结合方案进行治疗.比较两组患者总有效率、治疗前后月经症状积分、子宫内膜厚度和中医证候积分差异.结果:粘连Ⅱ组总有效率明显高于粘连Ⅰ组(P＜0.05).两组治疗前月经症状积分、子宫内膜厚度和中医证候积分比较(P＞ 0.05);治疗后,粘连Ⅱ组月经症状积分、子宫内膜厚度和中医证候积分均明显优于粘连Ⅰ组(P＜ 0.05).结论:中西医结合治疗人工流产术后宫腔粘连的临床效果确切,可有效增加子宫内膜厚度,改善月经紊乱症状.
作者：黄小琼 刊期： 2016年第05期
目的:分析临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果.方法:选取2014年5月-2015年12月在本院接受治疗的96例脑出血患者,随机分为两组,每组48例,观察组患者护理方式为临床护理路径,对照组患者护理方式为常规护理,比较观察两组患者护理后的生活质量以及精神状态.结果观察组与对照组相比,护理后日常生活活动能力(ADL)评分显著增加,焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分明显降低,住院时间缩短,健康知识掌握程度显著提高(P＜0.05).观察组护理满意率97.9％较对照组护理满意率79.2％高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑出血患者采取临床护理路径,可提高患者日常生活能力,效果显著.
作者：马婕 刊期： 2016年第05期
目的:分析老年重症心力衰竭急诊内科采用美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗的临床疗效.方法:选取本院自2010年8月至2014年8月收治的50例老年重症心力衰竭患者作为本次研究的观察对象,按照随机双盲发将其随机分为两组,即观察组和对照组,各25例,对照组采用常规的治疗心衰的方法进行治疗,观察组则在常规治疗的基础上给予患者美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪进行治疗,对两组患者进行为期1年的随访,比较两组患者临床治疗效果、左心室射血分数(LVEF)以及B型脑钠肽(BNP)的改善情况,以及不良反应、复发率以及死亡率等情况.结果:研究结果显示,观察组临床总有效率明显较对照组高,LVEF以及BNP的改善情况也较对照组好,不良反应的发生率以及复发率、死亡率均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年重症心力衰竭急诊内科的患者在进行常规的心衰治疗的基础上给予其美托洛尔和厄贝沙坦氢氯噻嗪,能够有效的改善其心功能,并且疗效显著,安全性能较高,能有效降低患者心衰的复发率以及死亡率.
作者：徐启红 刊期： 2016年第05期
目的:探讨奥扎格雷钠联合脑苷肌肽治疗脑梗死(CI)患者的临床疗效.方法:选取2012年1月-2015年1月本院收治的132例CI患者随机分为对照组和研究组.所有患者均给予常规治疗,对照组采用奥扎格雷钠治疗,研究组在对照组的基础上加用脑苷肌肽,对比两组患者的血脂水平及临床疗效.结果:治疗后,研究组和对照组患者的血脂水平均有所改善,但是研究组患者的血脂水平改善更为明显,其中三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)水平与治疗前相比,具有统计学差异(P＜ 0.05].对照组和研究组患者的治疗总有效率分别为78.8％和89.4％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:奥扎格雷钠联合脑苷肌肽治疗CI临床疗效较好,患者的神经功能恢复较好.
作者：蒋彬 刊期： 2016年第05期
目的:对乳腺癌患者术后服用三苯氧胺(TAM)导致子宫内膜病变患者的病理变化情况进行研究.方法:将本院2012年3月-2015年3月收治的经B超检查或者服用TAM出现阴道不规则出血的55例乳腺癌患者作为研究对象,分成绝经前组17例和绝经后组38例,对两组患者均行宫腔镜检查和子宫内膜活检.结果:两组不规则阴道出血发生率、B超内膜厚度、宫腔深度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);绝经前组宫腔内异常回声率明显低于绝经后组(P＞0.05),绝经后组发生率与绝经前组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);子宫内膜癌发病率受到服药时间、子宫内膜厚度等因素影响.结论:乳腺癌患者术后服用TAM治疗,会提高子宫内膜病变风险,主要受到服药时间与子宫内膜厚度等方面因素影响.
作者：郭华；黄星 刊期： 2016年第05期
目的:探讨药师在糖尿病治疗中的必要性.方法:在2014年12月-2015年4月汇总分析100份调查问卷,了解糖尿病患者对药学服务的需求.结果:糖尿病患者缺乏糖尿病药物相关知识且希望药师对其进行药学服务.结论:药师从药学角度对糖尿病患者进行用药指导,可更好地发挥药物疗效,对其合理用药和控制血糖具有十分重要的意义.
作者：张红霞 刊期： 2016年第05期
目的:分析研究疤痕子宫阴道分娩的产程监护的应用效果.方法:2014年分娩人数8651人,疤痕子宫阴道分娩567人,疤痕子宫手术370人.2015年疤痕子宫阴道分娩585人,手术420人,全年分娩人数8975人,对疤痕子宫阴道分娩的孕产妇产程给予密切监护,同时采取相对应的护理措施,对其分娩方式以及分娩结局给予分析研究.结果:1942例具备阴道试产指征的孕妇当中,1152例进行阴道分娩,790例孕妇因头盆不对称、胎盘早剥、前置胎盘、胎儿宫内窘迫、产程停滞试产失败改为剖宫产.1152例经阴道分娩的孕产妇,自然阴道分娩812例(70.49％),阴道助产340例(29.51％).另外,1152例阴道分娩的产妇,总产程为297～603min,出血量为100～334mL,20例孕产妇发生产后出血,5例出现新生儿窒息,在整个临床产程期间,采取缩宫素增强子宫收缩20例.结论:疤痕子宫妊娠只要临床指征能够正确掌握,在产程当中加强监护,及时发现异常情况采取相对应的处理措施,并且在整个产程进展期间给予产妇持续的心理以及情感支持,大多数疤痕子宫经阴道分娩是安全可行的.
作者：郭淑惠 刊期： 2016年第05期
目的:分析严重精神障碍患者肇事肇祸的影响因素,并提出有效的应对策略.方法:选取2014年3月-2015年3月在本院精神科接受治疗的严重精神障碍患者90例,随机分为对照组与观察组,各45例,在对两组患者肇事肇祸的影响因素进行总结分析后,对照组患者采用常规管理,观察组患者在对照组的基础上,实施相应的应对策略,观察两组患者的精神状态和肇事肇祸事件发生情况.结果:管理后,观察组的精神状态和肇事肇祸事件发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:对严重精神障碍患者肇事肇祸的影响因素进行全面的分析,制定适理的改善对策,减少精神障碍患者的肇事肇祸事件发生.
作者：黄海锋；邓兰芳；林振东；黄郁孟；李维娜 刊期： 2016年第05期
目的:分析宫颈糜烂患者采用高频电波电圈切除术(LEEP)联合干扰素栓及保妇康栓治疗的临床效果.方法:将在本院接受治疗的114例宫颈糜烂患者随机分为观察组和对照组,每组57例,对照组患者接受LEEP刀治疗,观察组患者在接受LEEP刀治疗时,联合干扰素栓及保妇康栓治疗.结果:两组患者治疗总有效率均为100％,观察组痊愈率89.5％明显高于对照组痊愈率73.7％,出血时间、阴道排液时间、创面愈合时间较对照组明显缩短,观察组术后无感染发生情况,对照组术后感染10.5％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对宫颈糜烂患者采取LEEP联合干扰素栓及保妇康栓治疗,效果显著.
作者：张道惠 刊期： 2016年第05期
目的:研究不典型异位妊娠以及宫内早孕流产伴卵巢外非囊性包块患者经阴道彩色多普勒超声诊断的结果.方法:选取2014年10月-2015年10月在本院影像科接受经阴道彩色多普勒超声检查诊断的20例不典型异位妊娠以及宫内早孕流产伴卵巢外非囊性包块患者,对全部患者的超声诊断结果进行分析.结果:经手术病理证实20例患者中,有11例不典型异位妊娠,9例早孕流产伴卵巢外非囊性包块;经阴道彩色多普勒超声诊断,有11例不典型异位妊娠,8例早孕流产伴卵巢外非囊性包块,1例误诊异位妊娠合并盆腔炎.结论:对不典型异位妊娠患者以及宫内早孕流产伴卵巢外非囊性包块患者实施经阴道彩色多普勒超声检查,其诊断结果具有非常高的准确性.
作者：黎晓晖 刊期： 2016年第05期
目的:分析采用罗哌卡因与右美托咪定进行肋间神经阻滞对胸腔镜患者术后疼痛评分的影响.方法:选取在本院行胸腔镜手术的70例患者,采用随机分组的方式将其分为对照组和观察组,各35例,对照组患者采用罗哌卡因进行肋间神经阻滞麻醉,观察组患者采用罗哌卡因+右美托咪定复合麻醉,对两组术后的疼痛情况进行比较.结果:在术后4h、8h及12h,两组患者在躯体活动以及静息状态下的视觉模拟评分法(VAS)评分相比,观察组均明显较对照组低(P＜0.05);镇静评分的比较中,观察组明显较对照组高(P＜ 0.05).结论:在胸腔镜手术中采用罗哌卡因与右美托咪定进行肋间神经阻滞复合麻醉,能够使麻醉效果增强,术后的镇痛效果显著.
作者：梁健群 刊期： 2016年第05期
目的:分析仁化县育龄妇女死亡原因及相关因素,探讨降低育龄妇女死亡率的方法及科学的干预措施.方法:收集2006-2015年仁化县妇幼卫生监测报袁和育龄妇女死亡登记表,到公安局、疾病预防控制中心核查死亡原因及相关数据,对其进行描述性流行病学分析.结果:2006-2015年育龄妇女共死亡204例.育龄妇女死亡的前5位死因依次为恶性肿瘤、交通意外、心脑血管疾病、其他意外伤害(自杀、溺水、中毒及其他非正常死亡)、传染病.恶性肿瘤的前3位死因是子宫颈癌、乳腺癌、肠癌.结论:降低意外伤害和恶性肿瘤的发生,是降低仁化县育龄妇女死亡的关键.在对育龄妇女的健康教育和保健指导工作中,应该加强育龄妇女交通文化和社会适应能力,提高自身防癌、主动筛查和自我保健意识,有效降低育龄妇女死亡率.
作者：苏丽红；朱勇；周慧洁 刊期： 2016年第05期
目的:探讨分析低分子肝素在不稳定型心绞痛患者中的治疗效果.方法:选择本院2013年9月-2015年9月收治的64例不稳定型心绞痛患者,患者入院后将其随机分为对照组和观察组,每组32例,对照组患者采用阿司匹林肠溶片、硝酸酯类、β受体阻滞剂等药物进行治疗,观察组采用低分子肝素进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗1周后病情改善显著19例,治疗有效者有10例,评价有效率为90.6％;对照组患者治疗1周后病情改善显著11例,治疗有效者有12例,评价有效率为71.9％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者心绞痛发作次数平均为(2.5±0.8)次/周,明显少于对照组;观察组患者发病持续时间为(6.3±2.8)min,明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:低分子肝素在不稳定型心绞痛患者中的治疗效果非常显著,能够改善患者病情.
作者：朱湘慧；钱银芬 刊期： 2016年第05期
目的:探究达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)内分泌代谢紊乱患者的临床效果.方法:抽取2013年12月-2015年12月来本院就诊的PCOS患者128例作为研究对象,所选患者均内分泌代谢紊乱,依据就诊的时间顺序划分为对照组以及观察组,各64例.前者给予达英-35治疗,后者给予二甲双胍联合达英-35治疗,比较两组疗效及内分泌等相关指标.结果:本次研究中,观察组治疗有效率为95.31％(61/64)明显高于对照组的85.94％ (55/64) (P＜ 0.05);治疗后,观察组低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)等全部指标都明显优于对照组(P＜0.05).结论:将两种药物联合治疗PCOS内分泌代谢紊乱的效果确切,并且可有效改善内分泌指标,可将达英-35联合二甲双胍视为治疗PCOS的有效方法.
作者：张素玲 刊期： 2016年第05期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
