蔡江红
目的:探讨重症监护室(ICU)严重呼吸衰竭患者不同气管插管方法的临床疗效.方法:选择本院2014年8月至2015年7月诊治的ICU严重呼吸衰竭患者中抽取88例作研究对象,根据随机抽样法将其分为观察组和对照组,各44例,观察组患者在支气管镜引导下采取经鼻气管插管方法搭建人工气道,对照组患者则在喉镜引导下采取经口气管插管方法,比较两组患者插管后生命体征变化、首次插管成功率以及并发症发生率.结果:观察组患者并发症发生率为4.55％(2/44),首次插管成功率为100.00％(44/44),对照组患者并发症发生率是20.45％(9/44),首次插管成功率是79.55％(35/44).观察组气管插管后的心率、呼吸频率、舒张压和收缩压均低于对照组;两组患者并发症发生率、首次插管成功率和插管后生命体征比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:相较于经口气管插管方法,ICU严重呼吸衰竭患者应用经鼻气管插管的并发症较少,首次插管成功率较高,且生命体征变化较小.
作者：柏萃 刊期： 2016年第05期
目的:探讨分析低分子肝素在不稳定型心绞痛患者中的治疗效果.方法:选择本院2013年9月-2015年9月收治的64例不稳定型心绞痛患者,患者入院后将其随机分为对照组和观察组,每组32例,对照组患者采用阿司匹林肠溶片、硝酸酯类、β受体阻滞剂等药物进行治疗,观察组采用低分子肝素进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗1周后病情改善显著19例,治疗有效者有10例,评价有效率为90.6％;对照组患者治疗1周后病情改善显著11例,治疗有效者有12例,评价有效率为71.9％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者心绞痛发作次数平均为(2.5±0.8)次/周,明显少于对照组;观察组患者发病持续时间为(6.3±2.8)min,明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:低分子肝素在不稳定型心绞痛患者中的治疗效果非常显著,能够改善患者病情.
作者：朱湘慧；钱银芬 刊期： 2016年第05期
目的:研究不典型异位妊娠以及宫内早孕流产伴卵巢外非囊性包块患者经阴道彩色多普勒超声诊断的结果.方法:选取2014年10月-2015年10月在本院影像科接受经阴道彩色多普勒超声检查诊断的20例不典型异位妊娠以及宫内早孕流产伴卵巢外非囊性包块患者,对全部患者的超声诊断结果进行分析.结果:经手术病理证实20例患者中,有11例不典型异位妊娠,9例早孕流产伴卵巢外非囊性包块;经阴道彩色多普勒超声诊断,有11例不典型异位妊娠,8例早孕流产伴卵巢外非囊性包块,1例误诊异位妊娠合并盆腔炎.结论:对不典型异位妊娠患者以及宫内早孕流产伴卵巢外非囊性包块患者实施经阴道彩色多普勒超声检查,其诊断结果具有非常高的准确性.
作者：黎晓晖 刊期： 2016年第05期
目的:探讨前置胎盘病因、期待治疗效果及预后情况.方法:将本院2013年6月至2015年9月收治的65例前置胎盘患者归为观察组,82例正常胎盘者归为对照组,回顾分析其发病因素、诊断与治疗、预后.结果:年龄、经产、刮宫或剖宫产史、末次人流间隔6个月因素与前置胎盘的发病相关,辅助生殖受孕与前置胎盘的发病无直接关系;观察组胎儿生长受限、宫内窘迫、早产儿、围生儿死亡发生率明显高于对照组,且新生儿窒息发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:前置胎盘病因有高龄、经产、刮宫史、剖宫产史及末次人流间隔6个月内妊娠,对患者采取期待治疗取得较好成效,提高了母婴的生存质量.
作者：杨燕 刊期： 2016年第05期
功能性便秘是一种严重影响人们工作和生活质量的常见疾病.在西医治疗中通常采用灌肠治疗或者采用泻药,虽然可以缓解病情,但其副作用较大,并给后期治疗带来较大的难度.与西医治疗便秘相比,中医在治疗功能性便秘方面具有较大的优势,不仅副作用小,且可以对患者的体质进行调理.尤其近些年中医的快速发展,在治疗便秘方面更是如此.本文探讨了便秘的发病机理,提出了治疗方法,希望对相关医护工作者有所帮助.
作者：朱正海；王学 刊期： 2016年第05期
目的:分析研究疤痕子宫阴道分娩的产程监护的应用效果.方法:2014年分娩人数8651人,疤痕子宫阴道分娩567人,疤痕子宫手术370人.2015年疤痕子宫阴道分娩585人,手术420人,全年分娩人数8975人,对疤痕子宫阴道分娩的孕产妇产程给予密切监护,同时采取相对应的护理措施,对其分娩方式以及分娩结局给予分析研究.结果:1942例具备阴道试产指征的孕妇当中,1152例进行阴道分娩,790例孕妇因头盆不对称、胎盘早剥、前置胎盘、胎儿宫内窘迫、产程停滞试产失败改为剖宫产.1152例经阴道分娩的孕产妇,自然阴道分娩812例(70.49％),阴道助产340例(29.51％).另外,1152例阴道分娩的产妇,总产程为297～603min,出血量为100～334mL,20例孕产妇发生产后出血,5例出现新生儿窒息,在整个临床产程期间,采取缩宫素增强子宫收缩20例.结论:疤痕子宫妊娠只要临床指征能够正确掌握,在产程当中加强监护,及时发现异常情况采取相对应的处理措施,并且在整个产程进展期间给予产妇持续的心理以及情感支持,大多数疤痕子宫经阴道分娩是安全可行的.
作者：郭淑惠 刊期： 2016年第05期
目的:研究分析西药联合加味参附汤治疗缓慢性心律失常的临床有效性.方法:选取本院于2014年10月至2015年10月收治的62例缓慢性心律失常患者作为主要的研究对象,将上述患者随机分成对照组以及观察组各31例,给予对照组阿托品治疗,给予观察组西药联合加味参附汤治疗,以1个月为1个治疗疗程,比较两组患者的心率变化情况.结果:在完成治疗之后,观察组患者的治疗总有效率为96.77％,对照组患者的治疗总有效率为83.87％,观察组患者的临床症状以及体征改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论:在缓慢性心律失常患者治疗过程中,西药联合加味参附汤有较好的临床治疗效果.
作者：郑文达 刊期： 2016年第05期
目的:探究肝胆外科中损伤控制性手术的运用,以便提高手术安全,更好的应用于临床实践中.方法:选取本院2013年11月一2015年4月接诊的60例肝胆外科患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各30例.观察组采取实施损伤控制性手术治疗方法,对照组采取常规手术治疗方法,比较观察两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的总有效率为93.3％,对照组患者的73.3％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者发生粘连性梗阻的概率为6.6％,发生肺部感染的概率为10％,对照组患者分别为13.3％、20％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对肝胆损伤患者在治疗中实施损伤控制性手术在临床上具有重要价值,可以提高患者的总治疗有效率,显著降低风险,避免相关并发症的产生.
作者：李文明 刊期： 2016年第05期
目的:探讨低位水囊促宫颈成熟技术在临床实践中的应用.方法:选取在本院2014年1月-2015年1月住院的宫颈Bishop评分低于6分,足月孕妇共60例.随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组产妇采用低位水囊促宫颈成熟技术,对照组使用缩宫素,观察其临床效果.结果:观察组中有23例顺产,7例剖宫产,1例胎儿窒息;对照组中有17例顺产,13例剖宫产,1例胎儿窒息.两组新生儿体质量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组孕妇的临产时间及引产成功率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:低位水囊促宫颈成熟技术在晚孕引产中是一种安全性高、成功率高、操作简单的方法,对母儿无任何不良影响.
作者：吴春霞 刊期： 2016年第05期
目的:探讨血清降钙素原在儿科呼吸道感染中的临床意义.方法:选取2012年4月至2013年4月本院收治的40例呼吸道细菌感染患儿(细菌感染组)、40例呼吸道病毒感染患儿(病毒感染组)作为研究对象,检测两组患儿的血清降钙素原水平,观察两组患儿的血清降钙素原阳性率及检测水平差异.结果:细菌感染组、病毒感染组患儿的血清降钙素原阳性率分别为:90.0％,7.5％(P＜ 0.05).与病毒感染组患儿相比,细菌感染组患儿的血清降钙素原水平明显提高(P＜0.05].结论:血清降钙素原能有效区分呼吸道细菌感染或病毒感染,可作为呼吸道细菌感染性疾病的敏感检测指标,对患儿治疗方案的制定具有重要意义.
作者：谢明君 刊期： 2016年第05期
目的:评定血液灌流联合血液透析治疗尿毒症中推行舒适护理方案的临床可行性生.方法:随机选择本院2012年12月-2015年12月接收的尿毒症患者共72例,随机分成两组观察组36例,均接受血液灌流联合血液透析治疗+舒适护理;对照组36例,均接受血液灌流联合血液透析治疗+一般护理,观察两组入选患者护理效果及预后情况.结果:系统性评估后发现,观察组入选患者护理工作满意率96.67％,对照组76.67％;观察组入选患者舒适度91.67％,对照组66.67％(P＜0.05).结论:在尿毒症患者血液灌流联合血液透析治疗过程中,推行舒适护理方案效果显著,可进一步提升患者护理工作满意率.
作者：黄锦桂 刊期： 2016年第05期
目的:探讨合并心肺功能障碍和/或上尿路感染的高危因素的肾结石患者手术治疗方式的选择及其有效性、安全性.方法:回顾性总结2010年1月至2014年11月本院治疗的17例患者的临床资料.手术方式均为一期取石.在1％利多卡因局麻下,利用X光结合B超引导经皮肾穿刺,穿刺成功后,在导丝引导下逐步或一步扩张至22F,放置软鞘.用EMS超声碎石清石.结果:17例手术一期取石取干净结石12例,均顺利完成,二期取干净结石5例,无需三期手术.通过3～36个月的随访,未见结石复发及继发上尿路感染.结论:对于选择性的合并上尿路感染或/和合并心肺功能障碍等高危因素的老年肾结石患者,采用局麻下一期经皮肾取石术(PCNL)的方法疗效确切,同时能显著降低手术风险,是一种可供选择的方法.
作者：刘石勇；汤力昌；王树声；易露奇 刊期： 2016年第05期
目的:分析研究天麻钩藤饮与中医护理对高血压患者的临床疗效.方法:将本中心收治的86例高血压患者随机分为对照组和观察组.对照组采用常规的护理方法,观察组则在常规护理的基础上使用中医护理干预,对照组患者采取常规治疗,观察组则使用天麻钩藤饮治疗,对两组护理效果以及治疗进行对比和研究.结果:对照组患者使用常规治疗及常规护理,总有效率81.3％;观察组使用天麻钩藤饮及中医护理,总有效率为95.3％,观察组总有效率明显高于对照组(P＜ 0.05).结论:患者使用天麻钩藤饮治疗及中医护理,可以有效地提高患者的治疗护理效果.
作者：粟冬辉 刊期： 2016年第05期
目的:分析复方斑螯胶囊联合化疗在晚期肺癌患者中的疗效.方法:随机选取本院2014年6月-2015年6月接收治疗的晚期肺癌患100例,根据不同的治疗方法分为观察组及对照组,每组50例,对照组患者仅实施化疗,观察组患者在对照组化疗的基础上应用复方斑蝥胶囊治疗,分析对比两组患者的临床治疗效果.结果:治疗后,观察组患者的毒副作用发生率、治疗后的功能状态评分(KPS)情况以及临床治疗总缓解率均优于对照组(P＜0.05).结论:在晚期肺癌患者的常规临床化疗过程中,联合复方斑蝥胶囊治疗,能够有效降低毒副作用,提高患者的临床治疗总缓解率及治疗后KPS体力评分.
作者：梁亚海；刘美莲；周金玲 刊期： 2016年第05期
目的:探讨在老年糖尿病患者临床治疗过程中,甘精胰岛素联合格列美脲治疗方法的应用效果.方法:选取2014年8月至2015年9月本院收治的老年糖尿病患者82例,随机均匀分成观察组与对照组,对照组患者主要进行常规格列美脲及诺和灵药物治疗,观察组患者主要进行甘精胰岛素联合格列美脲治疗,研究分析两组患者临床治疗有效情况.结果:在患者血糖和胰岛功能改善情况上比较,观察组明显优于对照组(P＜ 0.05).在患者临床治疗有效率上比较,观察组明显高于对照组(P＜0.05).且在患者后期不良反应发生率上比较,观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论:甘精胰岛素联合格列美脲在老年糖尿病患者治疗中的应用价值较大.
作者：刘继维 刊期： 2016年第05期
目的:分析阿奇霉素序贯疗法在于小儿支气管肺炎治疗中的临床有效性和应用价值.方法:随机选取本院收治的128例小儿支气管肺炎患儿,将其分为观察组与对照组,每组64例.对照组采用红霉素序贯疗法治疗,观察组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察两组患儿经不同治疗后临床各指标改善情况,比较两组患儿的临床疗效和不良反应发生率.结果:观察组临床各指标改善情况均优于对照组,观察组治疗总有效率达93.75％,对照组为75.00％,观察组不良反应发生率为10.9％,对照组为34.4％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎,可有效改善患儿的临床症状,减少患儿住院时间.
作者：李楚辉 刊期： 2016年第05期
目的:研究贝前列素治疗慢性右心衰竭患者的临床疗效.方法:选取本院2013年9月-2014年10月诊治的慢性阻塞性肺疾病合并慢性右心衰竭患者130例,均分为两组,对照组进行改善通气、给予强心剂等常规疗法,观察组在此基础上加用贝前列素,比较两组患者血液流变学、临床疗效、不良反应等指标.结果:观察组治疗后右心室射血分数(RVEF)、B型利钠肽(BNP)及肺动脉收缩压(PASP)均明显优于对照组,血液流变学各指标均较对照组下降明显(P＜0.05);观察组治疗显效率64.6％、总有效率862％均明显高于对照组(P＜ 0.05);无效率13.8％则明显低于对照组,不良反应率7.7％则明显高于对照组的4.6％(P＜0.05).结论:贝前列素治疗慢性右心衰竭能有效减轻右心负荷,改善右心功能,降低患者的血液黏度.
作者：冯涛 刊期： 2016年第05期
目的:探讨奥美拉唑结合法莫替丁在十二指肠溃疡患者治疗中的临床效果.方法:选取2014年12月至2015年12月本院内科诊断治疗的82例十二指肠溃疡患者,根据不同治疗方法分为两组,其中,对照组41例,单纯采用奥美拉唑药物治疗,观察组41例,采用奥美拉唑与法莫替丁联合治疗,对比分析两组治疗后的效果及其不良反应发生率.结果:观察组经过治疗后,其总有效率90.2％、不良反应发生率4.8％,对照组总有效率78.5％、不良反应发生率19.5％,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:奥美拉唑结合法莫替丁在十二指肠溃疡患者的临床治疗中效果显著.
作者：曾宪辉；饶媛 刊期： 2016年第05期
目的:探讨机械通气在新生儿肺出血(NPH)中的治疗效果.方法:选择2014年10月-2015年12月本院接收治疗的25例NPH患儿作为观察组,观察组患儿给予机械通气治疗,选择2013年10月-2014年9月本院收治的15例NPH患儿作为对照组,给予非机械通气治疗,对比两组的临床治疗效果.结果:两组患儿的临床表现比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患儿的治愈率为88.0％,对照组的治愈率为73.3％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:机械通气可有效降低NPH的病死率,提高抢救成功率.
作者：韦理连 刊期： 2016年第05期
目的:分析临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果.方法:选取2014年5月-2015年12月在本院接受治疗的96例脑出血患者,随机分为两组,每组48例,观察组患者护理方式为临床护理路径,对照组患者护理方式为常规护理,比较观察两组患者护理后的生活质量以及精神状态.结果观察组与对照组相比,护理后日常生活活动能力(ADL)评分显著增加,焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分明显降低,住院时间缩短,健康知识掌握程度显著提高(P＜0.05).观察组护理满意率97.9％较对照组护理满意率79.2％高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑出血患者采取临床护理路径,可提高患者日常生活能力,效果显著.
作者：马婕 刊期： 2016年第05期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
