黄锦桂
目的:探究肝胆外科中损伤控制性手术的运用,以便提高手术安全,更好的应用于临床实践中.方法:选取本院2013年11月一2015年4月接诊的60例肝胆外科患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各30例.观察组采取实施损伤控制性手术治疗方法,对照组采取常规手术治疗方法,比较观察两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的总有效率为93.3％,对照组患者的73.3％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者发生粘连性梗阻的概率为6.6％,发生肺部感染的概率为10％,对照组患者分别为13.3％、20％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对肝胆损伤患者在治疗中实施损伤控制性手术在临床上具有重要价值,可以提高患者的总治疗有效率,显著降低风险,避免相关并发症的产生.
作者：李文明 刊期： 2016年第05期
目的:分析阿奇霉素序贯疗法在于小儿支气管肺炎治疗中的临床有效性和应用价值.方法:随机选取本院收治的128例小儿支气管肺炎患儿,将其分为观察组与对照组,每组64例.对照组采用红霉素序贯疗法治疗,观察组采用阿奇霉素序贯疗法治疗,观察两组患儿经不同治疗后临床各指标改善情况,比较两组患儿的临床疗效和不良反应发生率.结果:观察组临床各指标改善情况均优于对照组,观察组治疗总有效率达93.75％,对照组为75.00％,观察组不良反应发生率为10.9％,对照组为34.4％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支气管肺炎,可有效改善患儿的临床症状,减少患儿住院时间.
作者：李楚辉 刊期： 2016年第05期
目的:分析使用缺血修饰白蛋白(IMA)早期诊断对急性心肌缺血患者的效果.方法:选取患者400例以及100例正常者,分为5组,上述5组患者使用白蛋白钴结合试验方法检测,检测项目为血浆IMA水平、心脏肌钙蛋白I水平及心电图.结果:在临界值等于0.45 ABSU的时候,IMA检测具有佳的正确诊断指数、阴性预测值、敏感性、特异性.综合征组、高压组、心肌炎组、胸痛组的IMA水平明显高于对照组,同时在阳性率方面,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对患者使用IMA早期诊断可以取得非常显著的诊断效果,在急性心肌缺血患者诊断过程中发挥着显著作用.
作者：黄中华 刊期： 2016年第05期
目的:分析在良性卵巢肿瘤治疗中应用腹腔镜手术治疗的有效性.方法:选取本院2013年2月-2015年2月收治的良性卵巢肿瘤患者80例为研究对象,将其随机分为两组,观察组、对照组各40例.对照组给予开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术进行治疗,观察比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的术中出血量显著少于对照组,术后住院时间、术后排气时间显著短于对照组,术后镇痛药物的使用率与术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果显著.
作者：李丹妍 刊期： 2016年第05期
目的:研究分析西药联合加味参附汤治疗缓慢性心律失常的临床有效性.方法:选取本院于2014年10月至2015年10月收治的62例缓慢性心律失常患者作为主要的研究对象,将上述患者随机分成对照组以及观察组各31例,给予对照组阿托品治疗,给予观察组西药联合加味参附汤治疗,以1个月为1个治疗疗程,比较两组患者的心率变化情况.结果:在完成治疗之后,观察组患者的治疗总有效率为96.77％,对照组患者的治疗总有效率为83.87％,观察组患者的临床症状以及体征改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论:在缓慢性心律失常患者治疗过程中,西药联合加味参附汤有较好的临床治疗效果.
作者：郑文达 刊期： 2016年第05期
目的:研究不典型肺结核的影像学特征,为临床诊断提供帮助.方法:选择本院2011年8月至2015年7月收治的不典型肺结核患者35例,对其临床症状、CT影像学资料等进行回顾分析和总结.结果:不典型肺结核在影像学特征上,具有多样性生、复杂性,主要征象有片状实变阴影、阻基性生肺炎、淋巴结肿大和块状阴影等.结论:不典型肺结核的CT影像缺乏特异性,容易导致误诊,必需综合利用多种诊断方法,结合患者临床症状,提高对不典型肺结核患者的诊断准确率.
作者：刁劲松 刊期： 2016年第05期
目的:探讨产后出血原因及救治方法.方法:对2013-2014年本院32例产后出血患者临床资料进行分析,统计患者出血量,做好出血治疗准备,对有软产道损伤、凝血障碍、胎盘因素、子宫收缩乏力等原因引起的产后出血患者进行治疗.结果:32例产后出血患者中由子宫收缩乏力引起的产后出血所占比例为65.6％,3例软产道损伤所导致.23例出血量为500 ～ 800mL,2例出血量大于1000mL.所有患者都及时对因治疗和血液补充治疗后,恢复良好.结论:根据产后出血原因,对产后出血患者进行对因治疗,可提高临床救治率,提高患者的康复质量.
作者：袁杰 刊期： 2016年第05期
目的:探讨恶性肿瘤特异生长因子(TSGF)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、甲胎蛋白(AFP)联合诊断原发性肝癌(HCC)的临床价值.方法:采集2013年6月至2015年6月本院180例血清样本,其中HCC患者80例,肝硬化50例,健康对照组50例,测定3组研究对象的血清TSGF、GGT、AFP水平.结果:3组研究对象血清TSGF、AFP、GGT比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).HCC组血清TSGF、AFP显著高于肝硬化组、健康对照组(P＜0.05),肝硬化组血清TSGF、AFP显著高于健康对照组(P＜0.05).肝硬化组血清GGT显著高于HCC组(P＜0.05),HCC组血清GGT显著健康对照组(P＜0.05).TSGF、AFP、GGT联合检测时敏感性90％,特异性85％、阳性预测值91％,显著优于上述3项的单项指标检测(P＜0.05).结论:与AFP单项相比,TSGF、AFP、GGT 3者联合诊断原发性肝癌敏感性、特异性更高,能显著提高HCC阳性检出率,临床诊断意义更显著.
作者：欧阳彬；丘燕丽；汪云霞 刊期： 2016年第05期
目的:探讨药师在糖尿病治疗中的必要性.方法:在2014年12月-2015年4月汇总分析100份调查问卷,了解糖尿病患者对药学服务的需求.结果:糖尿病患者缺乏糖尿病药物相关知识且希望药师对其进行药学服务.结论:药师从药学角度对糖尿病患者进行用药指导,可更好地发挥药物疗效,对其合理用药和控制血糖具有十分重要的意义.
作者：张红霞 刊期： 2016年第05期
目的:探讨分析全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能产生的影响.方法:选择本院2013年9月-2014年12月收治的106例老年骨科患者作为研究对象,根据患者住院先后顺序将其分成A组与B组,各53例,B组实施全身麻醉,A组患者实施硬膜外麻醉.结暴两组患者心率、平均动脉压等指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05];术后24 h、72 h以及96 h,A组患者简易精神状态评价量表(MMSE)评分明显高于B组(P＜0.05);麻醉6h与12h,A组患者术后短期认知功能发生率明显低于B组(P＜ 0.05).结论:对老年骨科患者术中实施硬膜外麻醉与全身麻醉,均不会对患者血流动力学产生较大影响,但硬膜外麻醉不会对患者术后短期认知功能产生较大影响.
作者：纪成城 刊期： 2016年第05期
目的:探讨临产后瘢痕子宫下段肌层厚度与妊娠结局的相关性.方法:选取2014年5月-2015年5月本院门诊接诊并住院的妊娠妇女,其中312例为瘢痕子宫孕妇,将其设为瘢痕组,并抽取305例非瘢痕子宫孕妇,将其设为非瘢痕组.对两组孕妇4个妊娠阶段的子宫下段肌层厚度进行测量,4个妊娠阶段包括第11 ～ 13周、第22 ～ 24周、第30～32周、第38～40周.同时对其中38～40周的105例瘢痕子宫孕妇及100例非瘢痕子宫进行随访,了解其分娩主要采取的方式和过程.结果:在4个妊娠阶段中,瘢痕组和非瘢痕组的子宫下段肌层厚度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组产妇的阴道分娩情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:需要把握好剖宫产指征,综合考虑后选择适当的厚度进行阴道分娩.
作者：何丽玲 刊期： 2016年第05期
目前护理专业受到广大学生的青睐,而要想真正走向医学岗位,更好的服务于社会,实习生不仅需要掌握好基础文化知识,而且需要注重加强护理方面的实践.护理实习是医学院校学生普遍需要经历的一个阶段,实习生带教是一个既辛苦又有意义的工作,在带教的过程中经常会出现诸多方面的实际问题,面对这些问题,应该采取针对性措施加以解决.本文作者就护理实习生带教方面展开分析,旨在促进带教工作的顺利开展.
作者：江中琼 刊期： 2016年第05期
目的:探讨莫沙比利与瑞巴派特联合治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果.方法:选取2014年3月-2015年4月本院收治慢性萎缩性胃炎病例患者90例,随机分为对照组与观察组,各45例,对照组单纯采用莫沙比利进行治疗,观察组患者采用莫沙比利与瑞巴派特联合治疗,观察两组患者的临床治疗效果,幽门螺杆菌根除情况以及不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组患者在治疗总有效率,幽门螺杆菌根除率以及不良反应发生率等方面均显著优于对照组(P＜0.05).结论:莫沙比利联合瑞巴派特在慢性萎缩性胃炎临床治疗中效果显著,能够有效降低幽门螺杆菌感染率,减少未知疾病复发的风险,且不良反应极低.
作者：吴舫；窦艳霞 刊期： 2016年第05期
目的:探讨慢性高血压并发早发型重度先兆子痫对母儿影响的结局.方法:选择曾在本院治疗的173例早发型重度先兆子痫患者临床资料进行回顾性分析,统计孕妇分娩后母儿结果并对其进行分析.结果:观察组经产妇的比率及平均收缩压、舒张压均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组孕妇并发症各指标之间比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05);观察组围生儿并发症指标中呼吸窘迫综合征发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于慢性高血压并发早发型重度先兆子痫患者而言,通过严密监测孕妇生理状况,采取积极有效的院内治疗措施,不会增加母儿的不良结局.
作者：聂华 刊期： 2016年第05期
目的:探讨微型钛板内固定治疗下颌骨骨折患者的临床效果.方法:选取2012年4月-2013年5月本院收治的下颌骨骨折患者共64例作为研究对象,本组患者均给予微型钛板内固定治疗,术后均给予X线检查,观察本组患者术后1个月、3个月以及6个月咬合功能恢复情况,以及术后骨折对位、伤口愈合情况,统计本组患者术后并发症情况.结果:本组患者中治疗成功者62例,治疗成功率96.9％,剩下2例患者中1例出现排异反应,1例钛板折断,2例患者均给予重新手术后治疗成功.本组患者治疗期间均未出现明显并发症.结论:微型钛板内固定治疗下颌骨骨折患者有着显著的临床效果,患者术后咬合功能恢复正常,颌面部外形未受到影响,同时患者术后并发症发生率极低.
作者：冉翼翀 刊期： 2016年第05期
目的:分析仁化县育龄妇女死亡原因及相关因素,探讨降低育龄妇女死亡率的方法及科学的干预措施.方法:收集2006-2015年仁化县妇幼卫生监测报袁和育龄妇女死亡登记表,到公安局、疾病预防控制中心核查死亡原因及相关数据,对其进行描述性流行病学分析.结果:2006-2015年育龄妇女共死亡204例.育龄妇女死亡的前5位死因依次为恶性肿瘤、交通意外、心脑血管疾病、其他意外伤害(自杀、溺水、中毒及其他非正常死亡)、传染病.恶性肿瘤的前3位死因是子宫颈癌、乳腺癌、肠癌.结论:降低意外伤害和恶性肿瘤的发生,是降低仁化县育龄妇女死亡的关键.在对育龄妇女的健康教育和保健指导工作中,应该加强育龄妇女交通文化和社会适应能力,提高自身防癌、主动筛查和自我保健意识,有效降低育龄妇女死亡率.
作者：苏丽红；朱勇；周慧洁 刊期： 2016年第05期
目的:探讨术后护理干预在颈椎骨折伴颈髓损伤患者中的临床应用效果.方法:选取2013年12月-2015年1月本院收治86例颈椎骨折伴颈髓损伤患者,按照护理方法不同分为两组,每组43例.对照组行常规护理,观察组行整体护理干预,观察两组护理效果.结果:观察组护理干预后抑郁自评量表(SDS)评分(39.17±2.16)分明显低于对照组(51.01±2.43)分,且正常、中度抑郁、重度抑郁患者所占比例与对照组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组住院期间并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:颈椎骨折伴颈髓损伤患者术后实施必要的护理干预有助于改善患者心理状态,减少并发症的发生,提高术后生活质量.
作者：李英 刊期： 2016年第05期
目的:观察中医综合治疗对精索静脉曲张(VC)不育症患者精液常规参数的影响及疗效.方法:将70例VC不育症患者随机分为观察组与对照组各35例,对照组患者单行腹膜后精索静脉高位结扎术,观察组在对照组基础上于术后加行中医综合治疗,包括内服自拟中药生精汤治疗及艾灸治疗.结果:观察组精液密度、A+B级精子比率、正常精子形态比率以及精子低渗膨胀(HOS)比率等精液常规参数水平均在治疗后1～3月内获得较对照组更为显著提高(P＜0.05);观察组的终临床总有效率也显著高于对照组(P＜0.05).结论:VC不育症患者行腹膜后精索静脉高位结扎术后配合应用中药生精汤及艾灸关元穴、气海穴有助于改善精液质量并提高致孕率.
作者：谢志强；武日平 刊期： 2016年第05期
目的:探讨对接受甲状腺切除术治疗的患者实施针对性护理的效果.方法:选择2014年2月-2015年6月在本院接受甲状腺切除术治疗的70例患者,随机分为对照组和观察组,各35例,分别给予常规护理和针对性护理,分析两组护理效果.结果:观察组护理有效率、术后舒适度均明显高于对照,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者镇痛药用药率、并发症发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对接受甲状腺切除术的患者实施针对性护理干预可有效提高护理质量,促进患者术后得到更好恢复.
作者：何敏滢 刊期： 2016年第05期
目的:分析研究天麻钩藤饮与中医护理对高血压患者的临床疗效.方法:将本中心收治的86例高血压患者随机分为对照组和观察组.对照组采用常规的护理方法,观察组则在常规护理的基础上使用中医护理干预,对照组患者采取常规治疗,观察组则使用天麻钩藤饮治疗,对两组护理效果以及治疗进行对比和研究.结果:对照组患者使用常规治疗及常规护理,总有效率81.3％;观察组使用天麻钩藤饮及中医护理,总有效率为95.3％,观察组总有效率明显高于对照组(P＜ 0.05).结论:患者使用天麻钩藤饮治疗及中医护理,可以有效地提高患者的治疗护理效果.
作者：粟冬辉 刊期： 2016年第05期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
