李楚辉
目的:分析仁化县育龄妇女死亡原因及相关因素,探讨降低育龄妇女死亡率的方法及科学的干预措施.方法:收集2006-2015年仁化县妇幼卫生监测报袁和育龄妇女死亡登记表,到公安局、疾病预防控制中心核查死亡原因及相关数据,对其进行描述性流行病学分析.结果:2006-2015年育龄妇女共死亡204例.育龄妇女死亡的前5位死因依次为恶性肿瘤、交通意外、心脑血管疾病、其他意外伤害(自杀、溺水、中毒及其他非正常死亡)、传染病.恶性肿瘤的前3位死因是子宫颈癌、乳腺癌、肠癌.结论:降低意外伤害和恶性肿瘤的发生,是降低仁化县育龄妇女死亡的关键.在对育龄妇女的健康教育和保健指导工作中,应该加强育龄妇女交通文化和社会适应能力,提高自身防癌、主动筛查和自我保健意识,有效降低育龄妇女死亡率.
作者：苏丽红；朱勇；周慧洁 刊期： 2016年第05期
目的:研究贝前列素治疗慢性右心衰竭患者的临床疗效.方法:选取本院2013年9月-2014年10月诊治的慢性阻塞性肺疾病合并慢性右心衰竭患者130例,均分为两组,对照组进行改善通气、给予强心剂等常规疗法,观察组在此基础上加用贝前列素,比较两组患者血液流变学、临床疗效、不良反应等指标.结果:观察组治疗后右心室射血分数(RVEF)、B型利钠肽(BNP)及肺动脉收缩压(PASP)均明显优于对照组,血液流变学各指标均较对照组下降明显(P＜0.05);观察组治疗显效率64.6％、总有效率862％均明显高于对照组(P＜ 0.05);无效率13.8％则明显低于对照组,不良反应率7.7％则明显高于对照组的4.6％(P＜0.05).结论:贝前列素治疗慢性右心衰竭能有效减轻右心负荷,改善右心功能,降低患者的血液黏度.
作者：冯涛 刊期： 2016年第05期
目的:探讨微型钛板内固定治疗下颌骨骨折患者的临床效果.方法:选取2012年4月-2013年5月本院收治的下颌骨骨折患者共64例作为研究对象,本组患者均给予微型钛板内固定治疗,术后均给予X线检查,观察本组患者术后1个月、3个月以及6个月咬合功能恢复情况,以及术后骨折对位、伤口愈合情况,统计本组患者术后并发症情况.结果:本组患者中治疗成功者62例,治疗成功率96.9％,剩下2例患者中1例出现排异反应,1例钛板折断,2例患者均给予重新手术后治疗成功.本组患者治疗期间均未出现明显并发症.结论:微型钛板内固定治疗下颌骨骨折患者有着显著的临床效果,患者术后咬合功能恢复正常,颌面部外形未受到影响,同时患者术后并发症发生率极低.
作者：冉翼翀 刊期： 2016年第05期
目的:探讨儿童错(牙合)畸形早期矫治的必要性及早期矫治方法,为提高儿童错(牙合)畸形早期矫治水平提供理论依据.方法:选取2012年4月-2013年4月本院收治的64例错(牙合)畸形患儿作为研究对象,对所有患儿进行早期矫治,分析对错(牙合)畸形患儿进行早期矫治的必要性,并观察早期矫治方法对64例患儿的矫治效果.结果:本研究中的64例错(牙合)畸形患儿经相应矫治治疗及不良口腔习惯辅助矫治后,避免了功能损害性咬合障碍的出现,矫正了患儿发育不良的骨骼畸形,改善了患儿的颅面(牙合)功能及美观.结论:对于错(牙合)畸形儿童应进行早期矫治,并在矫治过程中遵循阶段性原则.
作者：周崇瑜 刊期： 2016年第05期
目的:研究不典型异位妊娠以及宫内早孕流产伴卵巢外非囊性包块患者经阴道彩色多普勒超声诊断的结果.方法:选取2014年10月-2015年10月在本院影像科接受经阴道彩色多普勒超声检查诊断的20例不典型异位妊娠以及宫内早孕流产伴卵巢外非囊性包块患者,对全部患者的超声诊断结果进行分析.结果:经手术病理证实20例患者中,有11例不典型异位妊娠,9例早孕流产伴卵巢外非囊性包块;经阴道彩色多普勒超声诊断,有11例不典型异位妊娠,8例早孕流产伴卵巢外非囊性包块,1例误诊异位妊娠合并盆腔炎.结论:对不典型异位妊娠患者以及宫内早孕流产伴卵巢外非囊性包块患者实施经阴道彩色多普勒超声检查,其诊断结果具有非常高的准确性.
作者：黎晓晖 刊期： 2016年第05期
目的:探讨参苓白术散加减治疗脾虚泄泻的临床疗效,为脾虚泄泻的临床治疗提供理论依据.方法:选取2012年4月-2013年4月本院收治的90例脾虚泄泻患者并分为两组,对照组和观察组各45例.对照组采用补脾益肠丸治疗,观察组采用参苓白术散加减治疗.结果:观察组的治疗总有效率为97.8％,较对照组的80.0％明显提高(P＜ 0.05).结论:参苓白术散加减治疗脾虚泄泻具有良好效果.
作者：李乃艳 刊期： 2016年第05期
目的:对优质护理在胃镜下治疗上消化道出血患者中的应用价值进行探讨.方法:随机选取124例上消化道出血患者,均采取胃镜下治疗,观察组62例患者在治疗时接受优质护理,对照组62例患者在治疗时接受常规护理.结果:观察组操作时间及住院时间较对照组短;一次性止血成功率96.8％及患者满意度98.4％明显高于对照组的77.4％和80.6％;护理后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组;舒适度较对照组明显增强,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对胃镜下治疗上消化道出血患者采取优质护理,可提高患者护理质量.
作者：李利平 刊期： 2016年第05期
目的:分析在良性卵巢肿瘤治疗中应用腹腔镜手术治疗的有效性.方法:选取本院2013年2月-2015年2月收治的良性卵巢肿瘤患者80例为研究对象,将其随机分为两组,观察组、对照组各40例.对照组给予开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术进行治疗,观察比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的术中出血量显著少于对照组,术后住院时间、术后排气时间显著短于对照组,术后镇痛药物的使用率与术后并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果显著.
作者：李丹妍 刊期： 2016年第05期
目的:分析剖宫产术及阴道助产术应用于足月妊娠临产胎儿窘迫中的临床效果.方法:选取2014年6月-2015年6月本院妇产科收治的足月妊娠临产胎儿窘迫产妇86例,随机分为对照组与观察组,各43例,对照组实施阴道助产术,观察组行剖宫产术,比较两组产妇的母婴结局.结果:两组胎儿窘迫各因素比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组产后的出血情况、新生儿出生后的窒息及缺血缺氧性脑病发生情况和对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);.结论:阴道助产术和剖宫产术分娩在足月妊娠临产胎儿窘迫中应用均能得到较好的母婴结局,医护人员应依据产妇的实际情况对分娩方式进行合理的选择.
作者：吕水玉 刊期： 2016年第05期
目的:探究达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)内分泌代谢紊乱患者的临床效果.方法:抽取2013年12月-2015年12月来本院就诊的PCOS患者128例作为研究对象,所选患者均内分泌代谢紊乱,依据就诊的时间顺序划分为对照组以及观察组,各64例.前者给予达英-35治疗,后者给予二甲双胍联合达英-35治疗,比较两组疗效及内分泌等相关指标.结果:本次研究中,观察组治疗有效率为95.31％(61/64)明显高于对照组的85.94％ (55/64) (P＜ 0.05);治疗后,观察组低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)等全部指标都明显优于对照组(P＜0.05).结论:将两种药物联合治疗PCOS内分泌代谢紊乱的效果确切,并且可有效改善内分泌指标,可将达英-35联合二甲双胍视为治疗PCOS的有效方法.
作者：张素玲 刊期： 2016年第05期
目的:分析严重精神障碍患者肇事肇祸的影响因素,并提出有效的应对策略.方法:选取2014年3月-2015年3月在本院精神科接受治疗的严重精神障碍患者90例,随机分为对照组与观察组,各45例,在对两组患者肇事肇祸的影响因素进行总结分析后,对照组患者采用常规管理,观察组患者在对照组的基础上,实施相应的应对策略,观察两组患者的精神状态和肇事肇祸事件发生情况.结果:管理后,观察组的精神状态和肇事肇祸事件发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:对严重精神障碍患者肇事肇祸的影响因素进行全面的分析,制定适理的改善对策,减少精神障碍患者的肇事肇祸事件发生.
作者：黄海锋；邓兰芳；林振东；黄郁孟；李维娜 刊期： 2016年第05期
目的:对改良张力带与镍钛合金聚髌爪治疗髌骨骨折患者的临床治疗效果进行分析.方法:将本院2011年4月-2012年2月收治的72例髌骨骨折患者作为研究对象,根据入院接受治疗的先后顺序将其分为A组与B组,各36例,B组应用镍钛合金聚髌爪治疗,A组应用改良张力带内固定疗法治疗,治疗后,对比两组患者临床治疗优良率与术后并发症.结果:两组患者治疗优良率对比,差异无统计学意义(P＞0.05);A组患者骨折平均愈合时间明显短于B组(P＜0.05),A组患者术后并发症率明显低于B组(P＜0.05).结论:治疗髌骨骨折患者应用改良张力带与镍钛合金聚髌爪,均能够取得显著疗效,但在治疗严重粉碎性髌骨患者时,应用改良张力带内固定能够获得显著疗效.
作者：刘世想 刊期： 2016年第05期
目的:探究肝胆外科中损伤控制性手术的运用,以便提高手术安全,更好的应用于临床实践中.方法:选取本院2013年11月一2015年4月接诊的60例肝胆外科患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,各30例.观察组采取实施损伤控制性手术治疗方法,对照组采取常规手术治疗方法,比较观察两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的总有效率为93.3％,对照组患者的73.3％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者发生粘连性梗阻的概率为6.6％,发生肺部感染的概率为10％,对照组患者分别为13.3％、20％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对肝胆损伤患者在治疗中实施损伤控制性手术在临床上具有重要价值,可以提高患者的总治疗有效率,显著降低风险,避免相关并发症的产生.
作者：李文明 刊期： 2016年第05期
目的:探讨在老年糖尿病患者临床治疗过程中,甘精胰岛素联合格列美脲治疗方法的应用效果.方法:选取2014年8月至2015年9月本院收治的老年糖尿病患者82例,随机均匀分成观察组与对照组,对照组患者主要进行常规格列美脲及诺和灵药物治疗,观察组患者主要进行甘精胰岛素联合格列美脲治疗,研究分析两组患者临床治疗有效情况.结果:在患者血糖和胰岛功能改善情况上比较,观察组明显优于对照组(P＜ 0.05).在患者临床治疗有效率上比较,观察组明显高于对照组(P＜0.05).且在患者后期不良反应发生率上比较,观察组明显低于对照组(P＜0.05).结论:甘精胰岛素联合格列美脲在老年糖尿病患者治疗中的应用价值较大.
作者：刘继维 刊期： 2016年第05期
目的:探讨奥美拉唑结合法莫替丁在十二指肠溃疡患者治疗中的临床效果.方法:选取2014年12月至2015年12月本院内科诊断治疗的82例十二指肠溃疡患者,根据不同治疗方法分为两组,其中,对照组41例,单纯采用奥美拉唑药物治疗,观察组41例,采用奥美拉唑与法莫替丁联合治疗,对比分析两组治疗后的效果及其不良反应发生率.结果:观察组经过治疗后,其总有效率90.2％、不良反应发生率4.8％,对照组总有效率78.5％、不良反应发生率19.5％,观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:奥美拉唑结合法莫替丁在十二指肠溃疡患者的临床治疗中效果显著.
作者：曾宪辉；饶媛 刊期： 2016年第05期
目的:探讨重症监护室(ICU)严重呼吸衰竭患者不同气管插管方法的临床疗效.方法:选择本院2014年8月至2015年7月诊治的ICU严重呼吸衰竭患者中抽取88例作研究对象,根据随机抽样法将其分为观察组和对照组,各44例,观察组患者在支气管镜引导下采取经鼻气管插管方法搭建人工气道,对照组患者则在喉镜引导下采取经口气管插管方法,比较两组患者插管后生命体征变化、首次插管成功率以及并发症发生率.结果:观察组患者并发症发生率为4.55％(2/44),首次插管成功率为100.00％(44/44),对照组患者并发症发生率是20.45％(9/44),首次插管成功率是79.55％(35/44).观察组气管插管后的心率、呼吸频率、舒张压和收缩压均低于对照组;两组患者并发症发生率、首次插管成功率和插管后生命体征比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:相较于经口气管插管方法,ICU严重呼吸衰竭患者应用经鼻气管插管的并发症较少,首次插管成功率较高,且生命体征变化较小.
作者：柏萃 刊期： 2016年第05期
目的:分析视频激励在脑卒中患者康复护理中的应用价值.方法:随机选择在本院接受治疗的60例脑卒中患者,按照护理方式不同分为两组,各30例,对照组患者采取常规护理,观察组经视频激励+常规护理,1年后以日常生活能力(Barthel指数)及生活质量(SF-36量表)评分,同时结合护理满意度评价两组患者护理恢复效果.结果:观察组护理后日常生活能力及生活质量均高于对照组,观察组护理满意度为96.7％,对照组护理满意度为90％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对脑卒中患者采用视频激励,可提高患者康复护理效果.
作者：林献青；潘丽坤；温新颜；庄怡；张志红；张林剑；杜碧青；朱丽芳 刊期： 2016年第05期
目的:分析2型糖尿病患者采用4次胰岛素皮下注射、门冬胰岛素30注射液皮下注射、胰岛素泵持续皮下输注等3种胰岛素强化降糖方案的血糖达标时间、胰岛素的用量、低血糖情况,比较其安全性及有效性、适用人群.方法:选取2011年3月-2014年12月本院收治的75例2型糖尿病患者作为研究对象,收集患者的临床资料,对2型糖尿病的诊治情况进行回顾性分析,按照住院时的降糖方案分为4次胰岛素皮下注射组、门冬胰岛素30注射液皮下注射组、胰岛素泵持续皮下输注组,比较观察各组末梢血糖控制达标时间、胰岛素总量、低血糖情况.结果:3组患者治疗后空腹及餐后血糖与治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);胰岛素泵持续皮下输注组血糖控制达标时间少于4次胰岛素皮下注射组、门冬胰岛素30注射液皮下注射组(P＜0.05);胰岛素泵持续皮下输注组胰岛素总量少于4次胰岛素皮下注射组、门冬胰岛素30注射液皮下注射组(P＜0.05);低血糖发生率3组无明显差别.结论:4次胰岛素皮下注射、门冬胰岛素30注射液皮下注射、胰岛素泵持续皮下输注等胰岛素强化治疗方案均能使空腹及餐后血糖改善,胰岛素泵持续皮下输注血糖下降更平稳、血糖达标时间较短,但治疗费用相对较高,门冬胰岛素30注射液皮下注射由于注射次数少使患者依从性较高,4次胰岛素皮下注射可能给患者生活带来不便使依从性下降.门冬胰岛素30注射液皮下注射更适合老年糖尿病需胰岛素强化治疗者.
作者：陆涛；张黔丽；陈佳；徐永会；冷启书 刊期： 2016年第05期
目的:探讨血清降钙素原(PCT)指导慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者抗菌药物应用的价值.方法:选取本院呼吸内科AECOPD患者79例,采用随机数字表法将患者分为两组:PCT指导组40例,根据血清PCT水平指导抗菌药物应用;常规组39例,由主管医师根据病情程度、外周血白细胞(WBC)计数与临床症状指导抗菌药物应用.结果:两组患者的临床有效率、加重率、病死率及住院时间比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05),PCT指导组患者双重感染率明显低于常规组(P＜0.05).PCT指导组抗菌药物应用时间明显短于常规组(P＜0.05),抗菌药物费用与住院费用明显低于常规组(P＜ 0.05).结论:血清PCT水平检测在AECOPD患者抗菌药物应用中具有重要的指导价值.
作者：舒昱立；张清祥；邱汉辉；李先 刊期： 2016年第05期
目的:探讨低位水囊促宫颈成熟技术在临床实践中的应用.方法:选取在本院2014年1月-2015年1月住院的宫颈Bishop评分低于6分,足月孕妇共60例.随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组产妇采用低位水囊促宫颈成熟技术,对照组使用缩宫素,观察其临床效果.结果:观察组中有23例顺产,7例剖宫产,1例胎儿窒息;对照组中有17例顺产,13例剖宫产,1例胎儿窒息.两组新生儿体质量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组孕妇的临产时间及引产成功率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:低位水囊促宫颈成熟技术在晚孕引产中是一种安全性高、成功率高、操作简单的方法,对母儿无任何不良影响.
作者：吴春霞 刊期： 2016年第05期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
