卢菁菁；何立红；冯明初；乔丽
目的:研究探讨多项生化指标检测在早期糖尿病肾功能诊断中的临床应用价值.方法:选取本院2014年6月到2015年12月收治的100例糖尿病肾病患者作为研究对象,分别对患者血糖相关指标以及多项生化检测指标:C-反应蛋白(CRP)、胱抑素C(CysC)、尿素蛋白/尿肌酐(UALB/UC)、β2-微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平进行检测,并以同期在本院接受体检的100例健康志愿者作为对照组,分别比较两组受检者各项检测指标之间的差异,计算不同指标单独诊断和联合检测的阳性率.结果:分别对糖尿病肾病患者的健康志愿者的各项检测指标进行比较,可见糖尿病肾病组患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)、CRP、CysC、UALB/UC、β2-MG、RBP水平均显著高于健康志愿者(P＜0.05).CRP、CysC、UALB/UC、β2-MG、RBP单独诊断早期糖尿病肾病组患者肾功能损伤的阳性率分别为65.00％、59.00％、78.00％、56.00％、72.00％,以UALB/UC的阳性检出率高,但联合检测的阳性率为94.00％,显著高于单独检测的结果(P＜0.05).结论:多项生化指标联合检测可显著提高早期糖尿病肾病的诊断效率.
作者：成君俐；曾建兵 刊期： 2016年第07期
目的:对针灸配合中药治疗方案应用于顽固性头痛患者治疗中的临床有效性进行分析.方法:随机选择本院2014年1月-2015年1月接收的32例顽固性头痛患者,设作治疗组,于组内展开针灸配合中药方案治疗;同期选取32例顽固性头痛患者进行对照,设作对照组,且于组内展开中药方案治疗,对所有患者的疗效进行观察与评定,并进行客观对比.结果:治疗组患者有效率96.88％,高于对照组的68.75％(P＜0.05).结论:将针灸配合中药治疗方案应用于顽固性头痛患者治疗中可取得显著疗效,可进一步促进患者康复.
作者：王峰川 刊期： 2016年第07期
目的:探讨延续性护理对结肠息肉高频电凝电切术后患者的运用效果.方法:将120例结肠息肉高频电凝电切术后患者随机分观察组和对照组,各60例.对照组出院时对患者进行用药指导、饮食指导,不进行延续性护理.观察组出院前对患者进行用药指导、饮食指导,出院后结合继续予延续性护理.比较两组患者术后出血及1年后结肠息肉再发情况.结果:观察组患者术后出血率低于对照组(P＞0.05)、1年后结肠息肉再发情况低于对照组(P＜0.05).结论:重视结肠息肉高频电凝电切术后患者的延续护理,能有效减少结肠息肉患术后并发症,减少结肠息肉再发.
作者：黄雪梅；李积锦；肖政；吴东南 刊期： 2016年第07期
目的:探讨内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)术后并发急性胰腺炎的临床治疗方法.方法:回顾性分析本院2014年2月至2015年2月外科收治的30例ERCP术后并发急性胰腺炎患者资料,对其临床治疗情况进行研究.本次30例患者均接受腹部计算机断层扫描(CT)扫描,掌握患者初期症状;结合检查结果实施有效治疗方案,包括:控制饮食、胃肠减压、抗胰酶等;于治疗后1个月,对比前后症状的变化情况,统计ERCP术后并发急性胰腺炎的治疗效果.结果:ERCP术后并发急性胰腺炎属于严重性病变,主要表现为:腹痛、恶心、呕吐、腹胀、黄疸等,临床可诱发其它全身性症状;通过针对性治疗并发症,治疗前后症状变化较大,差异具有统计学意义(P＜ 0.01).结论:ERCP术后并发急性胰腺炎具有危险性,需及时采取治疗措施.
作者：张昌林 刊期： 2016年第07期
目的:针对人性化服务在门诊导诊中的应用进行探讨.方法:对其开展相应的健康教育,同时加强护患沟通,实施相应的人性化管理.结果:对照组满意度为92.0％,观察组满意度为98.8％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:将人性化服务应用于门诊导诊中,其应用效果较好,可以有效的提高护理满意度.
作者：江中琼 刊期： 2016年第07期
目的:探讨加味大承气汤治疗抗精神病药物所致便秘的效果.方法:将80例住院的精神患者随机分为观察组和对照组,各40例.对照组给予番泻叶进行预防便秘,观察组给予加味大承气汤进行治疗.两组各用药3d,7d后观察疗效.结果:观察组38例有效,总有效率95％,平均排便时间(0.13±0.56)h;对照组30例有效,总有效率75％,平均排便时间(1.7±3.59)h,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:加味大承气汤治疗服用抗精神病药物引起的便秘作用时间短,疗效显著.
作者：杨婕；陈杰珍；谭健珍；鲁金韵 刊期： 2016年第07期
目的:观察中医体质调养联合经口营养支持(ONS)对肺癌营养不良患者化疗期间营养状况的影响.方法:收集肿瘤内科肺癌营养不良住院化疗患者20例,给予ONS和中医体质调养,观察入院时、治疗后1月、3月的体质量、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白等指标,进行统计分析.结果:治疗后3月的中医体质辨识结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05),而主观整体评估(PG-SGA)结果有明显改善(P＜0.05);治疗后1月、3月与入院时的体质量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);白蛋白、血红蛋白在治疗后1月比较,差异无统计学意义(P＞ 0.05),而治疗后3月与入院时比较有显著提高(P＜0.05);治疗后1月、3月的前白蛋白与入院时比较均有显著升高(P＜ 0.05).结论:中医体质调养联合ONS的中西医结合营养疗法对肺癌营养不良的化疗患者有较好的临床疗效,可以明显改善患者的营养状态,从而提高患者对化疗的耐受性和敏感性.
作者：戴红芳；谭新星；黄婉芬；劳晓慧 刊期： 2016年第07期
目的:研究应用无管化经皮肾镜手术治疗输尿管上段大结石患者的临床效果.方法:选择本院收治的已确诊为输尿管上段大结石患者88例作为研究对象,将其随机分成对照组和治疗组,每组44例.对照组患者接受常规开放手术方治疗,观察组患者接受无管化经皮肾镜手术.对比两组患者结石手术操作总时间、排尿功能恢复正常时间、术后住院接受治疗时间以及手术治疗效果和在手术的围术期出现的不良反应.结果:治疗组患者结石手术操作总时间、排尿功能恢复正常时间、术后住院接受治疗时间明显短于对照组(P＜0.05);治疗组的手术治疗效果明显优于对照组(P＜0.05);在围术期出现的不良反应明显少于对照组(P＜0.05).结论:采取无管化经皮肾镜手术对输尿管上段大结石进行治疗的临床效果非常明显.
作者：徐耀忠；黄卫 刊期： 2016年第07期
目的:腹腔镜结直肠癌手术和常规根治术的临床应用效果对比.方法:选取2015年3月-2016年2月期间本院收治的结直肠癌患者80例作为研究对象,依据手术方式不同划分为两组,对照组47例以及观察组33例,前者行常规根治术,后者行腹腔镜结直肠癌手术,对比两组的手术时间、术后生活质量等指标.结果:随访3月时,观察组的Karnofsky体力状况(KPS)(82.58±4.17)分优于常规手术治疗的对照组(75.27±2.33) (P＜0.05).结论:将腹腔镜应用在结直肠癌患者治疗过程中,可明显缩短手术时间,而且可提高术后生活质量,可将其作为该种癌症的手术方法.
作者：张潮团；郑坤才 刊期： 2016年第07期
目的:探讨信心护理和常规护理在择期子宫肌瘤患者手术配合度中的临床护理效果.方法:选取2013年4月至2014年4月本院诊治的80例择期子宫肌瘤患者资料进行分析,按照护理方法不同将患者分为观察组和对照组,各40例,对照组采用常规方法护理,观察组在对照组基础上联合信心护理,比较两组护理效果.结果:观察组35例良好,3例尚可,手术配合度为95％,显著高于对照组的85％(P＜0.05);观察组38例满意,满意率为95％,高于对照组的65％(P＜0.05);观察组心率、收缩压、血糖以及焦虑自评量表(SAS)评分等显著低于对照组(P＜0.05);观察组身体功能、情绪功能、角色功能、社会功能以及生活质量显著高于对照组(P＜ 0.05).结论:择期子宫肌瘤手术患者加强信心护理能够帮助患者树立信心,提高手术配合度,降低术前应激.
作者：梁肖鸾；郑小飞；陈丽梅；林旖欣；宋志刚；梁太汉 刊期： 2016年第07期
目的:探析外伤性胸段食管破裂的临床外科治疗方法及临床治疗效果.方法:选取2013年2月-2014年3月本院收治的34例外伤性胸段食管破裂患者为研究资料,所有患者均给予胸腔闭式引流术治疗,对其临床治疗效果进行回顾性分析.结果:所有患者的临床治愈率为88.24％(30/34),死亡率为11.76％(4/34),术后感染发生率为17.65％(6/34).结论:在外伤性胸段食管破裂的临床治疗中,给予患者胸腔闭式引流术进行临床治疗,可提高临床治愈率,减少死亡率,同时可避免治疗过程中发生感染等术后并发症,提升患者的生命质量.
作者：江平 刊期： 2016年第07期
目的:对不同管电压与对比剂剂量对冠状动脉CT血管成像(CCTA)质量产生的影响进行探讨.方法:选择本院行CCTA检查的68例疑似冠心病患者的临床资料按患者意愿分为A组(23例)、B组(23例)、C组(22组),分别管电压和对比剂对3组患者者CCTA扫描,比较3组患者主冠状动脉CT值、图像质量以及辐射剂量.、结果:C组右冠状动脉、回旋支以及前降支等CT值明显高于A、B组(P＜0.05);3组图像质量评分与可诊断节段数量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);C组容积CT剂量指数(CTDIvol)明显低于A、B两组(P＜0.05);C组有效剂量(ED)和A、B组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对冠状动脉患者行CCTA扫描时应用C组方案,可减少辐射剂和对比剂的使用量.
作者：李小会；刘国艳；刘雪梅；刘小华；曹阳 刊期： 2016年第07期
目的:分析产妇在第二产程中,采用自由体位联合无保护会阴接生的分娩效果.方法:选取本院2013年6月至2015年6月接收的产妇150例,将其随机分为两组,各75例.其中对照组采用截石位十托肛法保护会阴接生,观察组采用自由体位十无保护会阴接生.观察分娩效果,比较会阴损伤程度.结果:观察组产妇会阴完整率高、侧切率低,第二产程用时短、新生儿Apger评分高,母婴并发症发生率4.0％低于对照组的13.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:产妇在第二产程中,自由体位联合无保护会阴接生能够缩短产程时间,减轻会阴损伤,改善母婴结局.
作者：任小川 刊期： 2016年第07期
目的:观察分析护理干预对中西医结合用药治疗异位妊娠的影响.方法:选取本院2013年1月-2014年1月收治的110例异位妊娠患者,全部患者均接受中西医结合用药治疗,采用抛硬币随机分组法分为对照组和观察组,各55例,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受综合护理干预,观察两组患者临床效果.结果:观察组患者治疗有效率94.55％、依从性90.91％,较对照组的治疗有效率83.64％、依从性72.73％明显提高(P＜0 05).结论:在异位妊娠中西医治疗基础上实施综合护理干预,有利于增强患者治疗依从性,提高治疗效果,加快患者康复速度,改善患者生活质量.
作者：吴俏媚；莫爱民；谢到弟 刊期： 2016年第07期
目的:观察有限切开内固定结合组合式外固定器治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果.方法:选取本院2013年6月-2015年6月期间收治的复杂胫骨平台骨折患者120例为研究对象.根据治疗方法的不同,将其分成观察组和对照组,对照组采取有限切开内固定的方案进行治疗,而观察组则在此基础上结合组合式外固定器的方案进行治疗.并对两组患者进行20个月随访,记录Rasmussen的整体评分.结果:观察组患者的优良率为96.6％,明显高于对照组的63.3％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者骨折愈合时间和骨性愈合时间也明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);并发症的发生率对比,观察组的并发症发生率为6.6％,对照组的并发症发生率为25.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对复杂胫骨平台骨折,采取有限切开内固定结合组合式外固定器的方法,具有创伤小、疗效高、并发症发生率低、术后恢复快的优点.
作者：刘铀宁 刊期： 2016年第07期
目的:探讨金胺O荧光染色联合抗酸染色在结核病诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2015年1月至2015年5月本院确诊治疗的结核病患者148例,收集所有病例的痰液制作标本作为阳性对照,收集同期肺部感染、呼吸道感染的非结核病例的52例痰液制作标本作为阴性对照,采用痰涂片抗酸染色法和金胺O荧光染色法检测所有标本中结核杆菌的阳性检出情况,统计分析两种诊断方法对结核病的诊断效果.结果:金胺O荧光染色联合抗酸染色法检测结核杆菌的敏感度为69.59％,特异度为80.77％,准确度为72.50％,单独痰涂片抗酸染色法检测结核杆菌的敏感度为58.11％,特异度为61.54％,准确度为59.00％,前者明显优于后者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:金胺O荧光染色联合抗酸染色可有效提高结核杆菌的阳性检出率,具有较高的敏感度、特异度和准确度,可作为诊断结核病的有效手段.
作者：钟丽云 刊期： 2016年第07期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者发病后短时间内红细胞参数变化并分析其与主要不良心血管事件(MACE)之间的关系.方法:选择2015年5月-2015年11月本院收治的88例AMI患者作为此次研究对象,于AMI 1 ～3 d,4～8d,9～13d针对所有患者静脉取血并行血常规检验,观察并记录AMI发病后红细胞参数变化情况,患者入院接受治疗后,发生MACE 39例归为阳性组,未发生MACE 49例归为阴性组,对两组患者的红细胞体积分布宽度(RDW)进行观察比较.结果:阳性组患者红细胞分布宽度显著高于阴性组,差异具有统计学意义(P＜0.01).对比患者AMI发病后1～3d的参数情况,4～8d的血细胞比容、红细胞总数、血红蛋白不断下降(P＜0.05);红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均体积逐渐增高(P＜0.05);红细胞平均血红蛋白浓度逐渐降低(P＜0.05);红细胞分布宽度于发病1周内不断增加并达到峰值,1周后开始逐渐下降.结论:AMI患者发病后短期内RDW显著增高,提示与患者冠状动脉病变程度及MACE有关;伴随AMI患者病情不断进展患者血红蛋白、红细胞计数呈下降趋势,其他红细胞参数也发生相应变化.
作者：周冠兴 刊期： 2016年第07期
目的:探讨咪奎莫特乳膏联合冷冻治疗泛发性跖疣的临床效果.方法:选取本院2014年3月至2015年3月收治的88例泛发性跖疣患者为观察对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各44例,观察组给予咪奎莫特乳膏与冷冻治疗,对照组给予咪奎莫特乳膏治疗,比较两组临床治疗效果.结果:观察组治愈率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).观察组不良反应的血泡,皮肤感染,轻度红肿,局部刺痛,糜烂分别为2.3％,4.5％,2.3％,6.8％,2.3％,对照组不良反应的血泡,皮肤感染,轻度红肿,局部刺痛,糜烂分别为0,9.1％,2.3％,6.8％,2.3％,两组相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:咪奎莫特乳膏联合冷冻治疗泛发性跖疣有较好的临床疗效,患者痛苦小,易于接受,复发率低.
作者：陈霞 刊期： 2016年第07期
目的:分析中西医结合护理在预防老年髋部骨折患者术后深静脉血栓中的应用价值.方法:选取本院2014年10月至2015年11月期间接收并行手术治疗的老年髋部骨折患者62例,分为两组,对照组实施常规临床护理,观察组开展中西医结合护理,分析两组护理效果.结果:观察组护理后深静脉血栓形成发生率、护理总满意度等指标与对照组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合护理能够有效降低或预防老年髋部骨折患者术后深静脉血栓形成的发生机率.
作者：杜其环 刊期： 2016年第07期
目的:分析果酸换肤联合光子嫩肤治疗轻中度痤疮的临床疗效.方法:随机选取于本院接受治疗的轻中度痤疮患者78例,根据患者治疗方式不同分为两组,各39例,其中接受果酸换肤患者作为对照组,接受果酸换肤联合光子嫩肤疗法治疗患者作为观察组,观察比较两组患者治疗效果.结果:观察组临床治疗总有效率100.0％高于对照组治疗总有效率87.2％,治疗后皮损数量、皮损类型、皮损颜色及皮损疼痛症状评分较对照组明显降低(P＜0.05);两组治疗期间未出现色素减退、沉着或面部瘢痕等严重不良反应.结论:果酸换肤联合光子嫩肤疗法治疗轻中度痤疮临床效果显著,不良反应轻.
作者：李凯；甘倩欣；李雪彬 刊期： 2016年第07期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
