学术投稿

舒适护理在手足显微外科断指再植术患者围手术期中的临床应用

梁月红

关键词:舒适护理, 断指再植术, 关节功能, 负性情绪
摘要:目的:探讨舒适护理应用于手足显微外科断指再植术患者围手术期临床护理中的效果.方法:选取中山市中医院2013年1月至2015年1月所收治86例患者,随机分为对照组和观察组各43例.对照组采用常规护理,观察组在常护基础上加用舒适护理干预模式.入院时与出院时,均对两组患者进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,比较患者焦虑、抑郁症状改善情况;并于出院后随访半年,评价患指功能.结果:观察组经舒适护理干预后,出院时,SAS评分为(34.29±8.13)分、SDS评分为(61.35±7.39)分,显著低于对照组的(45.15±6.17)分、(75.31±7.22)分,差异具有统计学意义(P< 0.05).观察组经联合护理干预后,指间关节功能恢复优秀12例、良好18例,其指间关节功能恢复优良率为69.77%,显著优于对照组的3例、13例及37.21%,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:舒适护理应用于断指再植患者围手术期护理中,可有效减少焦虑、抑郁等负面情绪,提高治疗依从性,从而改善临床疗效及生存质量.
深圳中西医结合杂志相关文献
  • 人性化护理及心理干预对围术期高校人流女生的影响

    目的:观察围手术期人性化护理以及心理护理干预对高校人流女生的影响.方法:选取中国人民解放军第四二二医院2013年6月至2015年12月门诊收治的56例高校人流女生,随机数字法将其平均分为观察组和对照组.观察组患者在围手术期常规护理基础上给予人性化护理以及心理护理干预,对照组给予围手术期常规护理.对比分析两组患者临床护理效果.结果:观察组患者治疗后焦虑程度评分低于对照组,护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:将人性化护理及心理护理干预应用于高校人流女生的围手术期护理中,可有效缓解患者焦虑情绪,提高护理满意度.

    作者:肖燕群 刊期: 2016年第17期

  • 子宫下段瘢痕处憩室的阴道超声诊断研究

    目的:研究并探讨阴道超声诊断对子宫下段瘢痕处憩室的临床诊断价值.方法:于2011年1月-2015年6月选取80例东莞市清溪医院收治的疑似子宫下段瘢痕处憩室患者,分别对患者进行腹部超声检查和阴道超声检查,并以宫腔镜诊断结果作为金标准,计算腹部超声和阴道超声的诊断敏感性、特异性、准确性.结果:80例疑似患者中有65例被确诊为子宫下段瘢痕处憩室,腹部超声的诊断敏感性为87.69%(57/65),特异性为53.33%(8/15),准确性为81.25%(65/80),阴道超声的诊断敏感性为96.92%(63/65),特异性为86.67%(13/15),准确性为93.75%(75/80),组间相比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在子宫下段瘢痕处憩室的临床诊断中,采用阴道超声进行诊断具有较高的诊断准确性.

    作者:吴朱玲 刊期: 2016年第17期

  • 护理延伸联合护理宣教对ESWL尿路结石患者应用效果观察

    目的:观察护理延伸和护理宣教对体外冲击波碎石术(ESWL)尿路结石患者护理中的效果.方法:收集2012年1月至2013年6月在高州市人民医院就诊的尿路结石患者160例,随机数字表法分为对照组和观察组,每组各80例,对照组行一般常规护理,观察组在一般常规护理基础上进行护理延伸和护理宣教服务.比较两组患者12个月后的尿路结石复发率.结果:对照组随访率97.5%(78/80),出院后12个月内复发率为26.9%(21/78);观察组随访率100%(80/80),出院后12个月内复发率为3.8%(3/80),观察组复发率低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:护理延伸联合护理宣教服务可有效预防尿路结石的发生和复发.

    作者:陆荣枢;蔡慧;潘小蔓 刊期: 2016年第17期

  • 米非司酮预处理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中的应用价值

    目的:研究腹腔镜下子宫肌瘤剔除术前应用米非司酮预处理的临床价值.方法:选取77例子宫肌瘤患者按随机数字奇偶法分为对照组(38例)和观察组(39例).对照组行常规腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组于术前用米非司酮进行处理.比较两组患者术前后情况.结果:两组患者术前子宫肌瘤直径比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组预处理后子宫肌瘤直径与之前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组手术时间、术中输血率、术中出血量均显著高于观察组(P<0.05),两组患者的术后住院时间与血红蛋白比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:米非司酮预处理在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中可明显缩小子宫肌瘤体积,减少术中出血量,降低术中输血率,缩短手术时间.

    作者:刘燕美 刊期: 2016年第17期

  • CT复查在迟发性外伤性脑内血肿诊断中的作用

    目的:探讨CT复查在迟发性外伤性脑内血肿(DTICH)诊断中的作用.方法:回顾性分析2012年4月至2015年7月东莞市石碣镇医院确诊治疗的DTICH患者38例,所有患者均采用飞利浦16排螺旋CT进行检查和给予脑内迟发型血肿清除术治疗,首次CT检查在外伤后0.5 ~3.0h进行,CT复查在外伤后12 ~ 72 h,统计分析两次CT表现特点.结果:所有患者首次CT检查时未发现脑内血肿征象,其中CT表现特点为灰白质不清的低密度影17例、局部轻度脑占位效应15例、蛛网膜下腔出血21例、硬膜下血肿7例、硬膜外血肿2例;所有患者CT复查时均出现脑内血肿,其中CT表现特点为额叶血肿20例、颞叶8例、顶叶3例、枕叶3例.结论:DTICH患者脑内血肿发发生较晚,脑外伤发生后首次CT检查时发现灰白质不清的低密度影、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、硬膜外血肿,可通过CT复查提高诊断DTICH的准确性.

    作者:刘奕仕;黄冬玲 刊期: 2016年第17期

  • 术前访视及术后回访对患者不良情绪的影响

    目的:探析患者术前访视及术后回访的实施意义.方法:抽选2013年5月至2014年7月在广州市红十字会医院接受手术治疗的患者102例,用随机法分为干预组和对照组,各51例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上进行术前访视及术后回访.比较两组患者抑郁、焦虑情绪及肾上腺素水平变化情况,比较护理满意率.结果:干预组患者术前30 min、术后3d焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及肾上腺素水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).术后3d干预组SDS评分及肾上腺素水平较术前明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组术后3d肾上腺素水平较术前明显上升,差异具有统计学意义(P<0.05).干预组总满意率82.35%与对照组62.75%比较显著较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对手术患者给予术前访视及术后回访能显著降低患者不良情绪,使患者积极配合治疗,且护理满意度高.

    作者:王文芳 刊期: 2016年第17期

  • 清热化痰法配合低剂量激素治疗AECOPD临床观察

    目的:分析慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)患者采用清热化痰法配合低剂量激素进行治疗的疗效.方法:选取100例AECOPD患者,将其随机分成两组:对照组50例给予无创辅助通气、祛痰、抗生素抗菌及支气管扩张剂等常规治疗,同时给予常规剂量激素治疗;观察组50例在对照组患者的治疗基础上,将激素的用量减半,并给予痰热清注射液联合治疗.治疗结束后对两组患者的治疗效果进行评估分析,同时观察两组患者治疗前后的相关指标变化情况.结果:两组患者治疗后总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,两组治疗后的pH值、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)等指标均有明显改善(P<0.05);而治疗前后两组的以上指标组间对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对AECOPD患者采用清热化痰法配合低剂量激素进行治疗疗效显著,安全性较高.

    作者:李文;连乐燊;蒋紫云 刊期: 2016年第17期

  • 婴幼儿腹泻合并惊厥的临床分析

    目的:探讨婴幼儿腹泻合并惊厥的发病原因以及有效的治疗方法.方法:选择黔西县妇幼保健计划生育服务中心2014年12月9日至2016年3月8日收治的发生腹泻合并惊厥的患儿,探讨临床婴幼儿腹泻合并惊厥的发生原因和治疗效果.结果:35例患儿经治疗后恢复正常,病情痊愈;26例患儿经治疗后病情好转,9例患儿经治疗后未见病情变化.主要因素包括电解质紊乱、发热性惊厥、病毒性脑炎、中毒、低血糖等5类,经卡方比较发现,差异具有统计学意义(P<0.01),说明电解质紊乱、发热性惊厥较其他几项发病因素概率更大.结论:及时准确的找出具体因素并且采取对应方法,可及时给予患儿有效的治疗方法,提高治疗效果.

    作者:涂贵祥 刊期: 2016年第17期

  • 舒适护理在手足显微外科断指再植术患者围手术期中的临床应用

    目的:探讨舒适护理应用于手足显微外科断指再植术患者围手术期临床护理中的效果.方法:选取中山市中医院2013年1月至2015年1月所收治86例患者,随机分为对照组和观察组各43例.对照组采用常规护理,观察组在常护基础上加用舒适护理干预模式.入院时与出院时,均对两组患者进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,比较患者焦虑、抑郁症状改善情况;并于出院后随访半年,评价患指功能.结果:观察组经舒适护理干预后,出院时,SAS评分为(34.29±8.13)分、SDS评分为(61.35±7.39)分,显著低于对照组的(45.15±6.17)分、(75.31±7.22)分,差异具有统计学意义(P< 0.05).观察组经联合护理干预后,指间关节功能恢复优秀12例、良好18例,其指间关节功能恢复优良率为69.77%,显著优于对照组的3例、13例及37.21%,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:舒适护理应用于断指再植患者围手术期护理中,可有效减少焦虑、抑郁等负面情绪,提高治疗依从性,从而改善临床疗效及生存质量.

    作者:梁月红 刊期: 2016年第17期

  • 急诊紧急气管插管对心肺复苏患者的临床救治效果

    目的:探讨急诊实施紧急气管插管对心肺复苏患者的临床救治效果.方法:以乐昌市中医院收治的心肺复苏患者120例,按随机数表法分为对照组与观察组各对照组患者由麻醉师行气管插管,观察组患者由急诊医护人员实施紧急气管插管.比较两组患者插管时间、心肺复苏成功率和气管插管成功率.结果:对照组从就诊至插管所用时间显著高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组气管插管操作时间与观察组比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组与观察组气管插管成功率分别为93.3%和95.0%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组心肺复苏成功率分别为68.3%和48.3%,观察组显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:急诊人员对心肺复苏患者实施紧急气管插管有助于提高心肺复苏成功率,为抢救患者争取抢救时间,改善患者预后.

    作者:伍基优 刊期: 2016年第17期

  • 自拟消抗灵治疗免疫性不孕抗体阳性患者的临床效果

    目的:分析在治疗免疫性不孕抗体阳性患者中使用自拟中药消抗灵的临床效果.方法:选取2014年1月至2015年12月珠海市妇幼保健院接诊的不孕抗体呈阳性的139例女性不孕患者,随机分为观察组和对照组.观察组患者采用自拟中药消抗灵进行治疗,对照组患者采用西药治疗,服药2个疗程后观察比较两组患者病情改善状况.结果:连续服药2个疗程后,观察组治疗总有效率明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:使用自拟中药消抗灵治疗免疫性不孕抗体阳性患者效果显著.

    作者:王璐 刊期: 2016年第17期

  • 自拟稳糖汤对2型糖尿病脾肾阳虚证治疗效果观察

    目的:观察自拟稳糖汤治疗2型糖尿病脾肾阳虚证患者的治疗效果.方法:选取70例2型糖尿病脾肾阳虚证患者的临床资料,均分为A、B两组,各35例,B组患者实施基础治疗,A组患者在B组的基础上应用自拟稳糖汤治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:A组患者的空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)以及中医证候积分等均优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用自拟稳糖汤治疗2型糖尿病脾肾阳虚证患者,能够有效稳定血糖,改善中医证候积分.

    作者:林聪 刊期: 2016年第17期

  • 健脾祛湿饮治疗脾虚湿蕴型湿疹机制的临床研究

    目的:观察健脾祛湿饮治疗脾虚湿蕴型湿疹的临床疗效,通过比较血液CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的变化来探讨其治疗机制.方法:选择深圳市罗湖区中医院收治的57例脾虚湿蕴型湿疹患者,随机分为观察组29例,对照组28例,另设20例健康体检者为空白对照组.观察组予健脾祛湿饮煎服,对照组予氯雷他定片口服,疗程结束后(3周),观察两组的疗效;观察两组治疗前后血液CD4+、CD8+、CD4+/CD8+变化情况,并与健康体检组进行比较.结果:观察组与对照组比较疗效明显(P<0.05).治疗前:观察组、对照组与健康体检组比较:CD4+下降显著(P<0.01),CD8+上升显著(P<0.01),CD4+/CD8+均下降显著(P<0.01).治疗后:观察组与对照组比较,CD4+上升明显(P<0.05),CD8+下降明显(P<0.05),CD4+/CD8+上升显著(P<0.01);与健康体检组比较,CD4+/CD8+上升明显(P<0.05),CD4+、CD8+差异无统计学意义(P>0.05).结论:健脾祛湿饮治疗脾虚湿蕴型湿疹患者有效,可以调节湿疹患者的免疫功能.其可能机制是通过调节T淋巴细胞群免疫功能紊乱,使CD4+/CD8+恢复正常.

    作者:张灵金;刘矗;万来平;朱小卡;陈建明 刊期: 2016年第17期

  • 表皮生长因子联合硫糖铝促进消化性溃疡愈合临床观察

    目的:探讨生长因子在消化性溃疡愈合中的作用.方法:选择阳春市中医院接受治疗的80例消化性溃疡患者,随机分为观察组和对照组.对照组患者予以常规药物治疗,在常规药物治疗的基础上给予观察组表皮生长因子,对比两组患者的临床治疗效果.结果:治疗前两组患者的疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后观察组患者的疼痛程度轻于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率95.0%,与对照组患者的77.5%比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:生长因子应用在消化性溃疡患者临床治疗中,能够有效缓解患者机体痛苦,改善临床治疗效果,促进病情早日康复.

    作者:何玉兰 刊期: 2016年第17期

  • 小儿常见变态反应性皮肤病中医临床体质类型研究

    目的:探讨小儿常见变态反应性皮肤病的中医临床体质类型及相关规律,为治疗小儿常见变态反应性皮肤病提供一定的临床参考.方法:选取佛山市顺德区容桂社区卫生服务中心收治的200例患有常见变态反应性皮肤病(荨麻疹、湿疹、丘疹性荨麻疹)患儿,对其个人体质进行分类研究.结果:患有荨麻疹和湿疹的小儿分别具有阴虚燥红质、肺热阳盛质、气虚倦怠质、痰湿腻滞质、阳虚迟冷质5类临床体质;患有丘疹性荨麻疹的小儿具有阴虚燥红质、肺热阳盛质、气虚倦怠质、痰湿腻滞质4种临床体质类型.3种小儿常见变态反应性皮肤病的中医临床体质类型排序规律相同,阳虚迟冷质、气虚倦怠质、阴虚燥红质、痰湿腻滞质以及肺热阳盛质占样本总数的比例由低到高分布.结论:本研究有助于临床医生进一步了解小儿常见变态反应性皮肤病的中医临床体质,为患儿的不同临床体质类型制定相应治疗方案提供一定的参考价值.

    作者:王洁琼;吴宁清 刊期: 2016年第17期

  • 苯巴比妥与地西泮联合治疗小儿热性惊厥临床效果分析

    目的:对苯巴比妥与地西泮联合治疗小儿热性惊厥的临床价值进行观察分析.方法:86例小儿热性惊厥患儿均为随州市妇幼保健院收治,按随机数表法均分为观察组与对照组各43例,给予观察组苯巴比妥联合地西泮治疗,给予对照组仅应用苯巴比妥治疗.结果:观察组惊厥控制时间(11.05±2.65)min短于对照组的(15.36±4.87)min[P<0.05);观察组总治疗有效率90.7%明显低于对照组的65.1%(P<0.05);观察组并发症率4.7%以及复发率6.9%等明显低于对照组的25.6%与34.9% (P< 0.05).结论:应用苯巴比妥与地西泮联合法治疗热性惊厥患儿,可有效缩短患儿惊厥控制时间,提高治疗有效率,降低并发症率与复发率.

    作者:陈小元 刊期: 2016年第17期

  • 老年高血压患者腹腔镜胆囊切除术麻醉探讨

    目的:探讨老年高血压患者腹腔镜胆囊切除术麻醉方法.方法:选取重庆市永川区中医院2014年10月至2015年10月收治的90例老年高血压行腹腔镜胆囊切除术患者,按照随机法分为两组,观察组患者应用丙泊酚联合瑞芬太尼进行麻醉,对照组患者应用单纯的丙泊酚进行麻醉,评估并对比两组患者的麻醉效果.结果:观察组患者的药物用量、拔管时间及苏醒评分都优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于老年高血压患者实施腹腔镜胆囊切除术,采取丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉的效果显著.

    作者:郭衍江 刊期: 2016年第17期

  • 一级康复护理对老年脑梗死患者预后的作用

    目的:探讨一级康复护理对老年脑梗死患者预后的作用,提高康复护理服务水平,以便更好的应用到临床实践中.方法:选取广州市第一人民医院脑外科从2013年10月至2015年3月收治的60例老年脑梗死患者,随机分为观察组和对照组,各30例,观察组患者采取有计划地康复护理干预措施,对照组患者采取常规的康复护理方法,两组患者在进行康复治疗的同时结合药物治疗,药物治疗在药物使用剂量和药物品种方面的差异无统计学意义(P>0.05),比较两组患者治疗一段时间后的实际临床效果.对患者进行Barthel以及Fugl-Meyer评分,并比较评分结果.结果:进行一段时间的康复护理后观察组患者日常生活能力(Barthel)以及运动功能(Fugl-Meyer)评分的总成绩明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者及其家属的总体满意度分别为100%和83.3%,观察组的满意程度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对老年脑梗死患者在实际的护理过程中实施有计划的康复护理干预措施,对患者的临床症状缓解具有重要意义,不但能够使患者康复,缩短患者的住院时间,还能显著提高患者及其家属的满意度.

    作者:陈康 刊期: 2016年第17期

  • 中西医结合治疗胃溃疡120例临床观察

    目的:分析中西医结合治疗对胃溃疡患者的临床治疗效果.方法:选择罗定市中医院2014年1月至2015年1月收治的120例胃溃疡患者,分为观察组和对照组各60例.观察组患者采用中西医结合治疗,对照组患者单纯采用西医治疗,观察两组患者的疗效和复发率.结果:观察组总有效率明显高于对照组,观察组1年内复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗可以提高胃溃疡治疗效果,降低复发率.

    作者:孔繁周;李建汉;岑成灿;黎海冰 刊期: 2016年第17期

  • 4例自体肾移植患者围手术期护理体会

    目的:探讨自体肾移植围手术期有效的护理措施.方法:对2014年1月至2014年11月4例自体肾移植患者进行术前准备、术后病情观察和护理总结,出院后随诊指标的观察.结果:4例自体肾移植患者移植成功,术后无并发症发生,出院后随诊各项观察指标均在正常范围.结论:充足的术前准备和精心的治疗和护理可有效预防各种并发症的发生,利于病情的恢复.

    作者:苏丽芳;张伟婷;方佳丽;甘莉萍 刊期: 2016年第17期

深圳中西医结合杂志

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主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会

主办:深圳市中西医结合临床研究所