学术投稿

中药注射剂不良反应常见原因分析及防范对策

林育锋

关键词:中药注射剂, 不良反应, 常见原因, 防范对策
摘要:目的:分析中药注射剂发生不良反应的常见原因,并探讨防范对策.方法:回顾分析在海丰县梅陇镇梅陇人民医院使用中药注射剂治疗后发生不良反应的36例患者的临床资料,总结36例患者发生不良反应的常见原因,并根据原因制定防范对策.结果:36例患者使用中药注射剂后发生不良反应的原因包括配伍不当、溶媒选择不当、配伍操作缺乏规范性、用药剂量与疗程不合理、滴注速度不合理.根据上述常见原因,本研究制定的不良反应防范对策包括遵循合理配伍用药原则,严格选择溶媒,规范药物配伍操作,根据患者病情明确用药剂量及用药时间,合理调整滴注速度.结论:中药注射剂发生不良反应的常见原因较多,但多数原因均可采取防范措施避免,临床应加强对中药注射剂的使用干预,避免患者发生药物不良反应.
深圳中西医结合杂志相关文献
  • 全程护理在降低急诊危重患者医疗护理风险中的应用

    目的:探讨全程护理在降低急诊危重患者医疗事故风险中的应用效果.方法:选择吴川市人民医院2013牟1月至2015年1月接收的90例急诊危重患者作为研究对象,随机数字法分为观察组和对照组,各45例,对照组采用常规护理措施进行干预,观察组在常规护理的基础上,采用全程护理模式进行干预,观察和比较两组患者的护理风险发生率和护理满意度.结果:(1)与对照组26.67%对比,观察组护理风险发生率2.22%明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)与对照组73.33%对比,观察组护理满意度95.56%明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:全程护理在降低急诊危重患者医疗护理风险中的应用显著,有利于减少医疗护理风险的发生,提高护理的安全性,提高护理的满意度.

    作者:陈娟;柯茜;凌华锋;王茵;容淑恒 刊期: 2016年第19期

  • 健康教育在消化内科护理中的应用效果分析

    目的:分析消化内科患者实施健康教育的临床效果.方法:从重庆市永川区人民医院随机抽选消化内科患者110例,按就诊编号分成基础护理对照组、健康教育观察组,评定护理干预后的临床效果.结果:观察组患者的心理状态评分、睡眠质量评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床针对消化内科患者实施健康教育效果突出,可改善患者心理状态,提高睡眠质量、护理质量.

    作者:王英;张珍和 刊期: 2016年第19期

  • IL-18、IL-13与支气管哮喘发病关系研究

    目的:探讨IL-18、IL-13与支气管哮喘发病关系及临床意义.方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定49例哮喘患者及20例健康成年人血清IL-18、IL-13浓度.根据哮喘袖珍指南分成两组,对其相关资料给以回顾性分析.结果:两组患者的血清IL-18浓度之间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两组血清IL-18水平均高于正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);哮喘未控制组血清IL-13浓度显著高于哮喘控制组以及正常对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P< 0.01),而哮喘控制组及正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);哮喘未控制组中IL-18与IL-13成正相关关系(r=0.81,P<0.01),但控制组中IL-18与IL-13未存在明显相关关系(r=-0.31,P>0.05).结论:血清IL-13水平升高,Th2细胞免疫功能亢进,是哮喘发病的重要机制;而IL-18可促进Ⅱ-13分泌,导致哮喘发病.

    作者:余汉光;郑小河;张桂冬;肖玲;吴洁文 刊期: 2016年第19期

  • 牙隐裂和牙折裂30例病因分析及治疗效果观察

    目的:观察患者牙隐裂以及牙折裂的病情发展情况和疾病主要病因以及治疗该病的临床效果.方法:选择佛山市高明区杨和镇杨和卫生院接受诊治的牙隐裂以及牙折裂患者30例.牙隐裂主要是利用纯粹的调整颌骨进行治疗,先将裂缝磨出,再将内容物填充于该裂缝中,并进行全牙冠的修复治疗.牙折裂则先将患侧牙齿进行复位固定,再进行全牙冠的修复治疗.结果:牙隐裂患者有14颗牙出现裂缝,使用全牙冠修整进行治疗的有4颗,先将裂缝磨出、再将内容物填充于该裂缝中的有5颗,纯粹的调整颌骨治疗的有5颗,总有效率为100.00%;牙折裂患者有20颗牙齿出现折裂,使用牙齿固定并全牙冠修整的有14颗,直接进行全牙冠修整的有6颗,总有效率92.86%.结论:牙齿结构较为单薄、表面形态发育不正常、牙齿发育不良、外界创伤以及高温是引起牙隐裂的重要原因,外界突然撞击牙齿是牙折裂重要的原因,纯粹的调整颌骨进行治疗,先将裂缝磨出,再将内容物填充于该裂缝中,并进行全牙冠的修复是治疗牙隐裂以及牙折裂的主要方法,并且有明显的治疗效果,可有效改善患者的临床症状.

    作者:谢旭初 刊期: 2016年第19期

  • 泮托拉唑、阿莫西林与甲硝唑三联疗法对胃溃疡患者疗效观察

    目的:探讨泮托拉唑、阿莫西林与甲硝唑三联疗法对胃溃疡患者疗效的影响.方法:选取2012年10月至2015年11月韶关市铁路医院确诊治疗的胃溃疡患者60例,依据随机分配原则分为三联组和对照组,每组30例,对照组患者给予泮托拉唑、阿莫西林联合治疗,三联组患者给予泮托拉唑、阿莫西林与甲硝唑三联疗法治疗,比较两组患者治疗效果和不良反应发生情况.结果:三联组和对照组患者治疗有效率分别为93.33%、73.33%,前者明显高于后者,差异具有统计学意义(P<0.05);三联组和对照组患者不良反应发生率分别为16.67%、10.00%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:泮托拉唑、阿莫西林与甲硝唑三联疗法可有效提高胃溃疡的临床疗效,且具有良好的安全性.

    作者:方宝得 刊期: 2016年第19期

  • 痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿疗效观察

    目的:分析老年肺气肿实施药物联合治疗的方法和效果.方法:选取重庆市黔江中心医院2014年1月至2015年12月收治的52例老年肺气肿患者作为研究对象,随机分为两组,对照组(头孢呋辛钠治疗)、观察组(头孢呋辛钠+痰热清治疗)各26例.观察两组患者临床疗效,比较症状体征恢复时间和不良反应情况.结果:观察组治疗有效25例(96.2%),高于对照组20例(76.9%),患者临床症状缓解、体温恢复、X线胸片结果正常时间分别为(7.5±1.2)d、(3.4±0.5)d、(11.6±1.7)d,短于对照组的(9.4±1.6)d、(5.0±1.1)d、(15.8±2.2)d,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿疗效优于单一用药,有利于缩短恢复时间.

    作者:龚华彬 刊期: 2016年第19期

  • 普胸外科术后血胸的手术处理探讨

    目的:研究普胸外科术后血胸的手术处理方法,积累临床紧急处理经验.方法:调取2010年8月至2015年8月安顺市人民医院普胸外科手术处理的30例患者资料,对术后血胸原因进行分析,针对性实施手术止血处理;于术后2个月回访调查,统计血胸处理具体效果,对比前后症状变化差异具有统计学意义(P<0.01).结果:本次30例患者中,26例二次开胸手术,急诊开胸手术22例;二次开胸止血术后共7例出现并发症,2例死亡;普胸外科术后血胸与创伤、二次手术、手术时间等因素相关;经过手术止血处理后,患者病症得到显著控制.结论:普胸外科术后血胸属于严重性并发症,若不及时处理可引起突发性死亡,严密止血是降低血胸发生率的关键.

    作者:陈亮 刊期: 2016年第19期

  • 氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病临床观察

    目的:分析氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法:将石柱县人民医院于2014年5月至2015年11月收治的76例慢性阻塞性肺疾病患者,并按治疗方法不同分为观察组和对照组.对照组患者的治疗方法为单纯服用氨茶碱,观察组患者在此基础上联合呼吸功能训练进行治疗,比对两组患者的临床治疗效果.结果:观察组治疗有效率94.73%和对照组疗有效率73.68%,同时治疗后观察组患者的肺功能指标优于对照组,其生活质量高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病患者在临床治疗中应选择氨荼碱联合呼吸功能训练,治疗效果良好,有助于患者肺功能的恢复.

    作者:李万芬 刊期: 2016年第19期

  • 超声造影剂Sonovue评价输卵管通畅性效果分析

    目的:探讨超声造影剂Sonovue评估输卵管通畅性的效果.方法:选取深圳市龙岗区第六人民医院2014年4月至2015年10月收治的56例输卵管性不孕女性患者为观察对象,应用SonoVue造影剂经阴道子宫输卵管造影,并与腹腔镜手术及X线碘油造影结果比较,评价此方法判断输卵管通畅性的效果.结果:56例中有4例行腹腔镜诊断输卵管通畅性与超声造影相同;52例超声造影结果为输卵管通畅26条及通而不畅58条、阻塞20条;而相应的X线碘油造影检查结果为输卵管通畅23条、通而不畅59条、阻塞22条.SPSS 17.0统计分析得出超声造影剂检查与其他方法检查的一致性系数为Kappa=0.8745.结论:超声造影剂SonoVue造影安全可靠,对患者无损伤、无不良反应,对于评价输卵管通畅性准确性高,简单有效,对临床诊断具有参考价值.

    作者:索敏 刊期: 2016年第19期

  • 探讨综合性预防护理在腹腔镜胆囊手术中的应用价值

    目的:探讨采用综合性预防护理应用于胆囊镜手术中的临床效果.方法:选择中山市东升医院2013年1月至2015年12月46例行腹腔镜胆囊切除术的患者.按照随机对照原则分为观察组和对照组,各23例.观察组采用综合性预防护理模式进行护理,对照组采用常规护理模式进行护理.对两组患者入院前、术前进行血压心率监测,记录并分析两组患者术后胃肠蠕动恢复时间、开始进食时间以及术后并发症发生情况.并对患者治疗前后焦虑情况进行分析.结果:两组患者术前心率、动脉压对比差异均无统计学意义(P>0.05).术前观察组患者心率、动脉压明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后开始进食时间、胃肠蠕动回复时间均早于对照组(P<0.05),观察组患者共有1例出现术后并发症,对照组有6例出现并发症,观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).两组患者入院时焦虑评分对比差异无统计学意义(P>0.05),手术前以及术后3d评分中,观察组患者焦虑评分明显低于对照组(P<0.05).结论:采用综合性预防护理能够消除患者术前不良情绪,加快患者术后恢复.

    作者:刘燕华;李知秀;陈炎华 刊期: 2016年第19期

  • 责任制护理对脑血栓患者康复的影响

    目的:探析责任制护理对脑血栓患者康复的影响.方法:选择2013年11月至2014年1 1月茂名市中医院收治的脑血栓患者74例,根据入院编号的单数和双数将其分为两组,其中给予对照组一般护理,而观察组则运用责任制护理,对两组的护理效果进行对比分析.结果:护理前,两组患者的运动功能(Barthel指数)评分和日常生活能力量表(ADL)比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,相比较对照组而言,观察组的ADL评分和Barthel指数评分改善明显,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);同时,与对照组比较,观察组的治疗总有效率较高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:临床上给予脑血栓患者责任制护理,一方面可以使治疗效果提高,另一方面还能改善患者的运动功能,提高患者的日常生活能力,对促进患者康复有着极其重要的意义.

    作者:江佳颖 刊期: 2016年第19期

  • 肺癌疼痛患者癌痛规范化治疗护理观察

    目的:探讨癌痛规范化治疗护理在应用于肺癌疼痛患者中的效果.方法:将广东省人民医院自2013年8月至2015年8月以来所收治的100例肺癌疼痛患者,按照密封信封不透光法将患者分为常规组和规范组各50例.常规组行常规癌痛护理;规范组采取癌痛规范化治疗护理.评价:(1)护理满意率;(2)护理前后负性情绪、生活质量、疼痛评分;(3)不按时用药率、重度疼痛率.结果:(1)规范组患者护理满意率显著比常规组高,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)规范组护理后负性情绪、生活质量、疼痛评分显著比常规组好,差异具有统计学意义(P< 0.05);(3)规范组不按时用药率、重度疼痛率显著比常规组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:癌痛规范化治疗护理在应用于肺癌疼痛患者中的效果确切,可有效减轻患者疼痛感,改善其负性情绪和生活质量,患者满意度高.

    作者:钟小燕;雷丽婵;陈玉娣;方婷婷 刊期: 2016年第19期

  • 依达拉奉联合高压氧治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病临床效果

    目的:探讨依达拉奉联合高压氧治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床疗效.方法:选择广州市番禺中心医院2014年6月至2015年7月收治的一氧化碳中毒患者64例,按照患者的入院就诊时间将其平均分为对照组和观察组,每组32例.观察组采用依达拉奉联合高压氧治疗,对照组接受常规治疗,后将两组一氧化碳中毒患者的治疗效果进行对比和统计.结果:经不同方法治疗后,观察组的治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,总体健康评分也明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在一氧化碳中毒治疗中应用依达拉奉联合高压氧治疗,效果显著,同时具有较高的安全性.

    作者:梁紫敏 刊期: 2016年第19期

  • 左归丸联合氯沙坦治疗糖尿病肾病临床观察

    目的:探究左归丸联合氯沙坦治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果.方法:选取珠海市人民医院2015年3月至2016年3月收治的糖尿病肾病患者94例为研究对象,分为治疗组和对照组,治疗组采用左归丸联合氯沙坦进行治疗,对照组单独采用氯沙坦进行治疗,比较两组患者治疗前后血压、尿白蛋白分泌率(UAER)和空腹血糖.结果:两组患者治疗后血压、UAER和空腹血糖均有明显降低,而治疗组3项指标降低更为明显,且与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:左归丸联合氯沙坦治疗DN具有良好的临床疗效.

    作者:范晨;李颖;李健琳 刊期: 2016年第19期

  • 基于细胞自噬研究双氢青蒿对肝星状细胞活化的影响

    目的:基于细胞自噬探讨双氢青蒿素(DHA)对肝星状细胞(HSC)活化的影响.方法:体外培养HSC-T6细胞,分为正常细胞对照组、DHA组、3-MA组、DHA+3-MA组共4组.用免疫组化法检测HSC-T6细胞α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达.定量聚合酶链反应(PCR)检测HSC-T6细胞Ⅰ型胶原和转化生长因子-β1(TGF-β1)的mRNA表达.结果:正常培养的HSC大量表达α-SMA,经DHA(6.25 μg/mL)或自噬抑制剂3-MA(5.0 mmoL/L)干预后,α-SMA表达明显减少,而经DHA和3-MA联合处理,α-SMA表达进一步减少.DHA和3-MA均能下调HSC表达Ⅰ型胶原和TGF-β 1mRNA,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).而DHA和3-MA联合干预,Ⅰ型胶原和TGF-β1 mRNA表达均进一步下降,与DHA组或3-MA组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:DHA可抑制HSC活化和增殖,从而在体外发挥抗肝纤维化作用,而细胞自噬能促进这一进程.

    作者:江远;张玲;何金洋 刊期: 2016年第19期

  • 认知行为疗法对精神分裂症患者康复效果分析

    目的:分析通过认知行为疗法治疗精神分裂症的康复效果.方法:将2012年2月至2013年3月广州市民政局精神病院收治的60例精神分裂症患者随机分组为对照组与观察组,各30例,对照组患者给予常规的抗精神病药物治疗,观察组患者在对照组的基础上采取认知行为疗法方案进行干预,观察两组患者治疗前后的生活质量情况及认知能力评分.结果:观察组生活质量及认知能力评分明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对精神分裂症患者在常规抗精神药物治疗的基础上采取认知行为疗法进行干预,可有效改善患者的认知功能及生活质量,其效果显著.

    作者:林伟泉;钟远惠 刊期: 2016年第19期

  • 锁骨手术臂丛和颈丛浅支联合阻滞麻醉效果分析

    目的:分析臂丛和颈丛浅支联合阻滞在锁骨手术麻醉中的应用效果.方法:将在汕尾市第二人民医院(汕尾逸挥基金医院)2014年10月至2015年9月接受锁骨骨折内固定术治疗的72例患者随机分为联合组和对照组,联合组实施臂丛和颈丛浅支联合阻滞麻醉,对照组实施单纯颈丛浅支阻滞麻醉,比较两组患者围手术期的生命体征状况以及术后12h、24 h的疼痛情况.结果:两组麻醉前的生命体征状况比较,差异无统计学意义(P>0.05),联合组骨折复位时、术后2h的生命体征状况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后12h、24 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:臂丛和颈丛浅支联合阻滞麻醉用于锁骨手术,麻醉效果安全可靠.

    作者:林荣彬 刊期: 2016年第19期

  • 筋膜内全子宫切除术治疗良性子宫肿瘤临床疗效观察

    目的:探讨筋膜内全子宫切除手术的临床效果与应用价值.方法:选取宜州市人民医院2011年5月至2015年5月收治的良性子宫肿瘤患者280例,将其随机分为观察组与对照组各140例,其中观察组进行筋膜内全子宫切除手术,对照组进行传统全子宫切除术,比较两组患者的手术时间、术中出血量与术后血红蛋白水平,并比较两组患者术后2~6个月的随访情况.结果:两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术中出血量少于对照组,术后血红蛋白水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后盆腔部不适、尿路感染、阴道残端息肉等发生率低于对照组,愈合情况、性生活满意度等高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在良性子宫肿瘤治疗中应用筋膜内子宫切除术的疗效显著.

    作者:罗爽;韦柳香 刊期: 2016年第19期

  • 小儿支气管哮喘治疗研究进展

    小儿支气管哮喘简称哮喘,极大程度威胁儿童的身体健康.一般认为哮喘与免疫反应有关,但是,不是所有患有哮喘的病人都有免疫学变化,反之有免疫学变化的患者也不一定都患有哮喘.哮喘具有反复发作性,呼吸困难、喘鸣和咳嗽等症状,并伴随着梗阻性呼吸道疾病.哮喘的发病年龄不定,在任何年龄段均会发作.但多数初始发作在4~5周岁以前,所以积极防御小儿支气管哮喘对成人防治支气管哮喘意义重大.本文作者主要探讨的就是小儿支气管哮喘治疗的进展.

    作者:贺红兵 刊期: 2016年第19期

  • 微创汽化电切术治疗前列腺增生护理观察

    目的:探讨采用微创汽化电切术治疗前列腺增生护理干预的效果.方法:选取2013年5月至2016年2月来重庆市万州区第五人民医院接受诊治的82例前列腺增长患者,患者均采用微创汽化电切术,同时根据随机数字表法分为观察组和对照组各41例,对照组患者运用常规护理干预;观察组患者在实施常规护理的基础上,运用舒适护理模式,对照两组患者效果.结果:观察组患者住院用时、术后并发症以及对护理效果满意度等指标方面,和对照组相比,都显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在采用微创汽化电切术治疗前列腺增生疾病中,给予相应的护理干预,具有良好的疗效,能够显著的提升患者对护理效果的满意度,缩短患者康复时间,减少不良反应的发生.

    作者:龚天菊 刊期: 2016年第19期

深圳中西医结合杂志

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主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会

主办:深圳市中西医结合临床研究所