学术投稿

腹腔镜用于老年胆结石治疗的临床疗效观察

陶文洪

关键词:腹腔镜, 老年, 胆结石
摘要:目的:探讨腹腔镜手术治疗老年胆结石的疗效.方法:选取胆结石老年患者74例,随机分为2组,观察组在腹腔镜下手术治疗,对照组开腹手术治疗,比较两组疗效.结果:观察组手术时间(44.63±15.25)min,切口长度(3.12±0.52) cm,术中出血量(42.53±12.15)mL,排气时间(10.65±2.11)h,住院时间(4.94±2.64)d,疼痛程度(2.21土0.61)分,并发症发生率8.11%,与对照组比较,差异有统计学意义.结论:腹腔镜治疗老年胆结石术后恢复快,效果好.
深圳中西医结合杂志相关文献
  • 颅脑外伤去骨瓣减压术后颅骨修补时机的的选择

    目的:探讨颅脑外伤去骨瓣减压术后不同时期行颅骨修补术后并发症情况.方法:对2013年1月至2015年1月本院收治的外伤后颅骨修补患者进行分组,根据颅骨修补时机不同分为三组,A组(去骨瓣术后5~8周)、B组(去骨瓣术后9~12周)、C组(去骨瓣术后13周以后).比较各组之间手术情况及术后并发症情况.结果:A、B组患者手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),C组较A、B组患者手术时间、术中出血量明显增加,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),三组患者术后并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:颅脑外伤去骨瓣减压术后12周内行颅骨修补可缩短手术时间,减少术中出血.

    作者:纪涛;蒙剑锋;吴丹丹;林恒洲;张秋生;何毅 刊期: 2015年第02期

  • 中西医结合治疗风湿性关节炎30例疗效分析

    目的:分析研究中西医结合治疗风湿性关节炎的措施和效果,为其临床治疗和研究提供有效的依据.方法:选取2013年8月-2014年8月芒宽中心卫生院接受治疗的风湿性关节炎患者30例为观察组,临床期间给予中西医结合方式治疗;选取同期在本院接受治疗的30例风湿性关节炎患者为对照组,临床期间给予常规西药治疗.比较两组患者的临床疗效和指标变化情况.结果:经临床观察比较,观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者的C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)和红细胞沉降率(ESR)指标下降情况明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合方式治疗风湿性关节炎效果明显.

    作者:陶自安 刊期: 2015年第02期

  • 艾滋病合并弓形虫脑病患者的临床治疗分析

    目的:对艾滋病合并弓形虫脑病患者的临床治疗效果进行探讨.方法:选取2005年6月-2014年11月保山市人民医院收治的成人艾滋病患者584例[均为人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体初筛阳性并在市疾病预防控制中心确诊]中并发弓形虫脑病的患者42例,使用阿奇霉素+复方磺胺甲恶唑或阿奇霉素+克林霉素(复方磺胺甲恶唑过敏者)的治疗方案进行治疗,通过回顾性分析法对患者的临床资料进行分析.结果:38例患者的临床症状与影像学检查均明显改善,病灶缩小明显,好转出院,剩余4例患者死亡.结论:艾滋病合并弓形虫脑病的确诊存在一定的难度,容易出现误诊,需要医务人员进行全面诊断,并及时给予药物治疗与辅助治疗,以提高患者的临床治疗效果,降低死亡率,保障患者的生命安全.

    作者:赵自屹 刊期: 2015年第02期

  • 卵巢早衰与ABO血型分布的关系探讨

    目的:分析探讨卵巢早衰与ABO血型分布的关系.方法:选取2012年1月至2014年9月中国中医科学院针灸医院收治的卵巢早衰门诊患者共80例,并对其血型分布进行统计分析.结果:卵巢早衰患者中,B型血患者所占比例高于其他3种血型,但是80例卵巢早衰患者的4种血型分布与正常人的4种血型分布比较,差异无统计学意义(PA=0.52;PB=0.23;Po=0.16;PB=0.27).结论:卵巢早衰患者的血型分布与正常人群的血型分布无显著差别,A、B、O、AB4种血型分别在卵巢早衰患者中的比例与卵巢早衰的患病率无关联.

    作者:白艳;房繄恭;周雪琳;吴雪 刊期: 2015年第02期

  • 心理护理及早期锻炼对妇科腹腔镜术后非切口疼痛的影响

    目的:探讨心理护理及早期锻炼对妇科腹腔镜术后非切口疼痛的疗效.方法:选取2013年1月-2014年1月江门市新会区妇女儿童医院接收的120例妇科腹腔镜手术患者作为本次的研究对象,以随机双盲法将所有患者分为观察组和对照组,每组60例,对照组行常规护理,观察组则在常规护理的同时进行心理护理及早期功能康复锻炼,比较两组患者的术后情况.结果:两组患者比较其术后非切口疼痛率及疼痛程度、肛门排气时间,差异有统计学意义(P< 0.05).结论:在常规护理的基础上对妇科腹腔镜手术患者进行心理护理及早期康复锻炼可有效地减少术后非切口疼痛发生,有助于缩短肛门排气时间.

    作者:区悦霞 刊期: 2015年第02期

  • 腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效观察

    目的:对腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效进行观察研究.方法:抽取2011年1月-2012年12月祥云县人民医院接诊的132例子宫内膜异位症患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各66例,对照组患者行腹腔镜手术治疗,观察组患者在对照组基础上联合使用米非司酮,观察并比较两组患者临床疗效.结果:观察组有效率为71.21%,总有效率为89.39%,复发率为9.10%,而对照组有效率为39.40%,总有效率为66.67%,复发率为36.36%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者无副作用,而对照组副作用发生率为22.7%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症具有确切的疗效,安全性高,复发率低的优点.

    作者:罗克惠 刊期: 2015年第02期

  • 基于经皮肾镜技术治疗上尿路结石患者的研究进展

    上尿路结石是临床常见泌尿外科疾病,以往主要采用开放切开取石术、体外冲击波碎石术(ESWL)、腹腔镜取石术、经尿道输尿管镜碎石术(URL)等手术治疗,但患者并未获得满意疗效及预后.随着微创医学领域不断创新,有学者提出在传统经皮肾镜取石术基础上加以改进,发展为微创经皮肾镜取石术,此法可有效避免传统经皮肾镜取石术不足之处,显著提高上尿路结石患者临床治疗有效性及安全性,有效保障其生活质量及生命安全.

    作者:庞宽;周泽光;刘成倍;徐伟 刊期: 2015年第02期

  • 孕妇不规则抗体筛查的统计分析

    目的:研究不规则抗体在不同患者中的分布,探讨其临床输血中的价值与意义.方法:通过用抗人球蛋白法,筛查与鉴定预备输血患者不规则抗体,分析该抗体在不同人群中的分布.结果:6780例临床患者阳性率0.41%(28/6780),男性的阳性率0.33%(9/2740),女性的阳性率0.47%(19/4040),其中孕妇阳性率0.60%(12/2000),非孕妇女性阳性率为0.35%(7/2020).28例阳性中,Rh血型系统比例高67.86%(19/28).结论:输血前对患者进行不规则抗体检测有利于选择适合患者的血液,保证了患者的输血安全.

    作者:张赟;张劲;李建刚 刊期: 2015年第02期

  • 胰岛素泵短期持续皮下注射胰岛素类似物治疗初诊2型糖尿病的临床分析

    目的:探讨为初诊2型糖尿病患者应用胰岛素类似物治疗的实际效果.方法:选取2013年6月-2014年2月会泽县人民医院收治的2型糖尿病患者54例,按随机数字表法将其分成实验组27例,对照组27例.应用胰岛素泵短期持续皮下注射胰岛素类似物治疗实验组,对照组皮下注射冬胰岛素及甘精胰岛素,比较治疗效果.结果:实验组血糖达标时间为(4.13±1.41)d,达标时胰岛素用量为(40.26±8.65)IU,2周后实验组空腹血糖水平为(5.62±0.94)mmol/L,餐后2h血糖水平为(7.56±1.35)mmol/L,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胰岛素泵短期持续皮下注射胰岛素类似物治疗初诊2型糖尿病,效果较好.

    作者:段敏 刊期: 2015年第02期

  • 干休所老年人多重用药情况调查及对策

    目的:调查干休所老年人多重用药情况,为制定相应对策提供依据.方法:采取用药处方及问卷方式调查2012年6月-2013年6月蚌埠市空军蚌埠干休所老年人104例用药情况,汇总数据并统计分析.结果:平均用药8种,高达18种.用药品种<5种的占10.6%,5~10种的占54.8%,>10种的占34.6%.药品消耗排名前5位为:拜阿司匹林、复方丹参滴丸、欣康、通心络胶囊、参松养心胶囊.结论:离休干部普遍存在多重用药问题,需要制定合理、安全、有效、经济的用药策略.

    作者:章荣华;岳廷;朱艳兰 刊期: 2015年第02期

  • 胆肠吻合术在治疗肝胆管结石中的作用

    目的:研究分析对肝胆结石患者采用但肠吻合术治疗的措施和效果.方法:选取2013年1月-2014年6月临沧市人民医院收治的肝胆管结石患者120例,根据在院期间所接受的不同治疗方案将其随机分为两组,对照组56例,采用T管引流手术治疗;观察组64例,采用胆肠吻合手术方式治疗.比较两组患者的手术时间、术中出血情况和住院时间,观察和记录其并发症发生情况.结果:观察组患者的手术时间、住院时间和术中出血量均明显少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的治疗效果,观察组为93.8%,对照组为78.6%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的并发症发生率为7.1%,对照组为14.1%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对肝胆管结石患者采用胆肠吻合术治疗效果明显,并发症的发生率低.

    作者:张洪波 刊期: 2015年第02期

  • 老年患者下肢骨折合并糖尿病的护理

    目的:探讨老年患者下肢骨折并糖尿病患者护理的特殊性,能控制患者糖尿病病情的进一步发展,有利于创伤治愈,提高生活质量.方法:选取2012年1月-2013年12月南宁市邕宁区人民医院收治的下肢骨折并糖尿病的老年患者36例,对其实施整体护理,帮助患者建立良好生活方式,控制饮食,合理功能锻炼,坚持使用药物等综合治疗及护理.结果:帮助患者有效地控制了血糖,加快了病情的康复,减少了并发症的发生,并获得一定的自我护理知识,提高了生活质量.结论:通过对患者的精心护理及健康教育,达到了控制疾病的目的.

    作者:乐云莹 刊期: 2015年第02期

  • 胎儿畸形孕产妇的心理特点及护理措施分析

    目的:分析胎儿畸形孕产妇的心理特点及护理措施.方法:观察2010年1月-2014年4月江门市五邑中医院收治的28例胎儿畸形孕产妇的心理特点,采取干预性护理措施,缓解孕产妇的消极状态.结果:孕产妇护理后焦虑、抑郁情绪明显减轻,与护理前对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胎儿畸形孕产妇普遍存在抑郁、焦虑、悲观等情绪,加强孕产妇的心理护理干预,重视孕产妇心理特点,针对性疏导工作对缓解孕产妇的不良情绪起到显著促进意义.

    作者:李燕霞 刊期: 2015年第02期

  • 消化系统药物联用现状分析及不合理使用防范对策

    目的:分析研究消化系统药物联用现状分析情况,并提出相应的防范措施.方法:2010年8到2013年5月共抽查6857张门诊处方并整理分析,明确消化系统药物治疗中用药不合理处方以及医嘱,并参阅相关参考文献,进行分析评价以及总结.结果:抽查分析的处方中,点评统计其中用药不合理情况的处方380张,其中消化系统不合理用药情况的处方30张,占全部不合理处方的7.9%.结论:分析不合理用药现状以及原因,提出相应改善措施.医生、药师以及护理人员共同协作改善消化系统药物联用不合理现状,规范消化系统药物情况,有利于提高用药治疗效果.

    作者:左来勇 刊期: 2015年第02期

  • 经皮气管切开的术后护理

    目的:探究经皮气管切开术的临床应用以及术后护理情况.方法:选取2012年1月-2014年6月在肇庆市第二人民医院监护室行气管切开手术的52例患者作为研究对象,患者随机采取经皮气管切开手术或常规的气管切开术,总结比较两种术式的临床应用情况,再对经皮气管切开组患者进行护理,在实施常规护理的基础上针对患者的病情给予特殊护理,观察经皮气管切开术后患者护理应用情况.结果:所有患者均按照规范的手术程序实施气管切开,经皮气管切开手术与常规气管切开相比,经皮气管切开术的手术成功率明显高于常规术式,在进行经皮气管切开手术的26例患者的手术成功率为100%,而常规术式的手术成功率为69.2%,其差异有统计学意义(P<0.05);同时经皮气管切开术患者的术后并发症明显较少,其差异有统计学意义(P<0.05),无严重护理并发症发生,提高了患者的临床治疗的恢复效果,提高护理质量.结论:在气管切开术中行经皮气管切开能够提高手术成功率,同时在患者手术前后做好相应的护理工作,能够减少术后并发症发生率,提高患者的临床治疗的恢复效果,改善护理质量.

    作者:赖品英 刊期: 2015年第02期

  • 鼻内镜下鼻泪管造口术配合造口置管术治疗慢性泪囊炎的优势探讨

    目的:探讨鼻内镜下鼻泪管造口术配合造口置管术治疗慢性泪囊炎的优势.方法:选取我院60例慢性泪囊炎患者,将其随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组患者单纯使用鼻内镜下鼻泪管造口术进行治疗,观察组使用鼻泪管造口术配合造口置管术进行治疗.观察比较两组患者的术后疗效优势.结果:观察组的治疗总有效率为96.7%,对照组总有效率为90.0%,两组对比差异较大(P<0.05).结论:鼻内镜下鼻泪管造口术配合造口置管术在治疗慢性泪囊炎时,能有效提高术后疗效,且该术式操作简便,对患者的损伤较小,能有效防止造口闭合,相对于单纯行鼻内镜下鼻泪管造口术,具有一定的优势.

    作者:卓木改;陈春;龚建华 刊期: 2015年第02期

  • 米非司酮用于紧急避孕的临床效果及对月经的影响

    目的:观察米非司酮用于紧急避孕的临床效果及对月经的影响.方法:将要求紧急避孕的140例妇女按照随机分组的方式分为观察组和对照组,分别各70例.对照组口服左炔诺孕酮片,观察组口服米非司酮片,观察两组临床效果及不良反应,并对比用药后对月经的影响.结果:从紧急避孕的临床效果和用药期间不良反应发生率对比,均无统计学意义(P>0.05),从用药后对月经的影响对比,观察组妇女的月经延迟率及月经过多率较对照组低,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用米非司酮进行紧急避孕具有较高的安全性和有效性,且对月经周期及月经量影响小.

    作者:李裕平 刊期: 2015年第02期

  • 手术配合中药熏洗治疗顽固性肛门瘙痒的临床疗效观察

    目的:分析手术配合中药熏洗治疗顽固性肛门瘙痒的临床疗效.方法:将68例顽固性肛门瘙痒患者按随机原则分为观察组与对照组,其中观察组采用手术配合中药熏洗治疗,对照组采用手术治疗.结果:观察比较两组术后疗效及并发症情况,发现手术配合中药熏洗在治疗顽固性肛门瘙痒的效疗显著,与单纯手术治疗相比具有显著性差异(P<0.05).结论:手术配合中药熏洗在治疗顽固性肛门瘙痒上具有显著可靠疗效.

    作者:杨静 刊期: 2015年第02期

  • 120例脑卒中危险因素与认知功能的关系研究

    目的:探讨脑卒中危险因素和认知功能的相关性.方法:选择2010年5月至2013年10月汉川市人民医院收治的120例脑卒中患者为研究对象,并对所有患者使用简易智能状态检测量表进行认知功能评价,判断脑卒中危险因素和认知功能的关系.结果:经多元回归分析显示,意识障碍史、年龄、高血压、糖尿病、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸和脑卒中认知障碍发生有关(P<0.05);文化程度、性别、配偶是否健在、冠心病与COPD等因素与脑卒中认知功能障碍发生无关(P>0.05).结论:高血压、糖尿病、意识障碍史、年龄、低密度脂蛋白、同型半胱氨酸为脑卒中后引发认知障碍的独立危险因素

    作者:匡国贵;丁明炎 刊期: 2015年第02期

  • 卫生监督稽查在卫生行政执法中的作用探讨

    卫生监督稽查是对卫生行政执法机构及其工作人员的检查和监督,本文作者分析了卫生监督稽查工作的职责、重要性以及对卫生行政执法的作用,即有助于掌握卫生行政执法工作日常,提高相关工作人员的综合素质,确保卫生行政执法管理作用的发挥,维护国家和人民利益.同时,提出了加强卫生监督稽查的策略,包括树立强烈的卫生监督稽查意识、建立健全卫生监督稽查制度、制定合理的卫生监督稽查工作计划、加强对监督稽查人员的教育和培训、开展专项稽查工作等,以供参考.

    作者:林燕波 刊期: 2015年第02期

深圳中西医结合杂志

深圳中西医结合杂志

主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会

主办:深圳市中西医结合临床研究所