李芳
目的:探讨经后路椎弓根钉棒系统固定治疗颈椎骨折脱位的临床应用效果及价值.方法:选取2010年10月-2013年10月保山市人民医院收治的经后路切开复位椎弓根钉棒系统内固定、椎管减压、植骨手术治疗的17例颈椎骨折脱位患者的临床资料进行回顾性分析.其中男性15例,女性2例.枢椎骨折4例,其中1例为陈旧性骨折,其他13例为下颈椎骨折脱位,6例伴有小关节突交锁及后柱骨折,17例患者均出现不同程度的脊髓损伤.结果:经1～20个月随访,术后颈椎骨折复位及骨愈合良好,未发生内固定钉棒松动、断离等不良并发症,患者的脊髓功能均有不同程度的恢复.但1例患者在手术操作显露时发生静脉丛出血,经处置后血止,未发生其他并发症.结论:经后路椎弓根钉棒系统固定,可实现三柱固定,具有相当的稳定性,同时可进行椎管减压及植骨,在治疗颈椎骨折及脱位损伤有良好效果,具有重要的临床应用价值,值得推广应用.
作者：杨新科 刊期： 2015年第03期
目的:分析研究瑞芬太尼不同剂量在妇科腹腔镜手术中的应用效果.方法:取样分析2013年4月-2014年5月重庆江津区妇幼保健院收治的需接受妇科腹腔镜手术治疗的患者240例,分别按照瑞芬太尼输注剂量大小划分为两组.甲组120例输注小剂量(0.2 μg·kg-1·min-1)瑞芬太尼,乙组120例输注大剂量(0.4μ.g·kg-1·min-1)瑞芬太尼,对比分析两组患者的麻醉效果.结果:用药3min后,乙组患者的血压、心率水平低于对照组,比较有统计学意义(P＜0.05),两组患者不良反应发生情况比较,无统计学意义(P＞0.05).结论:在妇科腹腔镜手术麻醉中采用小剂量瑞芬太尼,对血液动力学所产生的影响较小,安全高效,有利于手术的顺利进行,提高患者的生命质量.
作者：吴廷智 刊期： 2015年第03期
目的:探讨围手术期低体温对机体的影响及护理对策.方法:选取2013年6月-2014年6月云阳县中医院收治的手术治疗的患者50例,按随机数字表法将其分成实验组跟对照组各25例.给予对照组常规手术护理干预,给予实验组保温护理,探讨低体温对机体的影响,比较两组护理效果.结果:实验组体温下降、寒战、皮肤花斑发生率均为4.0％,代谢性酸中毒发生率为0.0％,手术时间为(169.21±15.12)min,术中输液量为(2212.32±110.32)mL,术中体温为(36.21±0.61)℃,术毕时体温为(37.62±0.63)℃,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:体温可延长手术时间,增加患者术中输液量,还会增加患者寒战、皮肤花斑及代谢性酸中毒发生率,做好围手术期患者的保温工作具有积极的医学意义.
作者：陈雾霜 刊期： 2015年第03期
目的:探讨高龄股骨粗隆间骨折患者的临床治疗过程中,应用椎管内麻醉和全身麻醉的临床效果.方法:选取2013年4月-2014年4月重庆市长寿区中医院收治的80例高龄股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各40例.观察组应用椎管内麻醉,对照组应用全身麻醉.结果比较两组患者的术后下地活动所需时间、平均住院时间和术后并发症发生情况,观察组均明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:高龄股骨粗隆间骨折患者的临床治疗过程中,应用椎管内麻醉,术后患者早期下地活动早,住院时间较短,术后并发症发生率较低,具有较好效果.
作者：陶强 刊期： 2015年第03期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术结合加速康复外科的护理价值.方法:选取从2013年6月-2014年6月重庆市渝北区第二人民医院所收治的胆结石患者100例,把这些患者随机分为两组:观察组和对照组,每组各50例.针对两组患者都采用腹腔镜胆囊切除手术,对照组在此基础上予以常规护理,观察组在此基础上予以加速康复外科护理.对比两组的应用效果.结果:观察组的患者在术中的配合、术后的恢复时间、术后恢复的效果都要明显优于对照组,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论:对于胆结石患者来说,在进行腹腔镜胆囊切除手术的同时,进行加速康复外科护理,能够取得更好的治疗和护理效果.
作者：倪小玲 刊期： 2015年第03期
目前临床上对自身免疫性肝病的发病机制还不是十分清楚,现阶段的研究多集中在自身免疫紊乱、感染、遗传易感性等方面.本文出于对自身免疫性肝病的发病机制研究进展进行了解的目的,从感染与分子模拟学说、自身免疫紊乱、基因遗传等几个方面进行了阐述.
作者：李英仆 刊期： 2015年第03期
目的:探讨腹腔镜手术和开腹手术在卵巢囊肿治疗中的临床效果对比.方法:选取2012年3月-2014年3月洪湖市中医医院收治的卵巢囊肿患者中选取82例进行回顾性分析,随机分为观察组与对照组,每组41例.对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜手术,观察两组患者手术情况及治疗效果.结果:观察组手术时间、术中出血量、术后住院天数、排气及排便时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在卵巢肿瘤手术治疗中,实施腹腔镜手术能有效缩短治疗时间,促进患者康复,高效安全.
作者：王芳 刊期： 2015年第03期
目的:探讨消化性溃疡穿孔临床治疗方法的选择和效果.方法:本次医学研究选择2002年1月-2014年1月重庆市重钢总医院收治的消化性溃疡穿孔患者200例为观察对象,回顾分析患者临床治疗方法的选择,以及各种临床治疗方法的有效率.结果:200例观察对象中,190例患者治愈出院,10例患者发生术后并发症,并发症发生率为5％,其中5例患者转为胃大部切除手术治疗,5例患者因为感染性休克或肺部感染与再次穿孔而死亡.结论:本次医学研究结果证实,消化性溃疡穿孔患者确诊后,需要及时纠正酸碱、水电解质紊乱、抗感染、体液复苏治疗,在此基础上根据病人穿孔时间长短、穿孔大小、病情轻重、腹腔污染程度来选择有效的临床治疗方法,从而降低临床死亡率.
作者：马荣慧 刊期： 2015年第03期
目的:总结分析腹部闭合性损伤患者的临床治疗和护理体会,进一步指导临床治疗.方法选取我院2010年1月-2012年1月宣恩县民族医院收治的腹部闭合性损伤患者38例进行研究,对本组患者住院期间的临床观察和护理措施进行回顾性总结分析.结果:本组38例患者经过我院观察和治疗护理,均痊愈出院,有2例患者出现肺部感染,经抗生素对症治疗之后症状消失,无其他严重并发症.结论:腹部闭合性损伤具有病情变化快、复杂等特点,通过加强临床观察和护理,可以有效提高早期诊断和治疗的效果,对抢救腹部闭合性损伤患者具有重要的意义.
作者：覃金春 刊期： 2015年第03期
目的:观察米索前列醇联合卡前列甲脂栓预防产后出血的临床效果.方法:选取2013年6月-2013年12月贺州市人民医院收治的135例经阴道分娩足月妊娠产妇,随机分为卡前列甲脂栓组,米索前列醇组,联合治疗组(卡前列甲脂栓十米索前列醇),每组各45例.观察各组产后2h、24 h内的出血量,并进行分析.结果:卡前列甲酯栓组产后2h、24h平均出血量分别为(131.23±11.34)mL和(246.45±22.64)mL,米索前列醇给药组平均出血量分别为(125.3±14.63) mL和(245.35±22.45)mL,联合治疗组平均出血量组分别为(105.37±15.76)mL和(188.27±18.51)mL;其中联合治疗组的出血量明显减少,与卡前列甲脂栓、米索前列醇组比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:卡前列甲脂栓联合米索前列醇直肠给药可有效降低产妇产后出血量且不良反应轻微.
作者：刘英芳 刊期： 2015年第03期
通过回顾分析我院心血管内科人性化护理的实施经验,总结护理体会:人性化护理在心血管内科的应用有利于加快患者康复,提高护理人员素质,营造和谐医患关系,提高患者满意度.
作者：魏琼 刊期： 2015年第03期
目的:观察为更年期功能性子宫出血患者应用米非司酮治疗的实际效果.方法:选取2013年01月-2014年10月云阳县中医院收治的更年期功能性子宫出血患者80例,按随机数字表法将其分成观察组40例,对照组40例.观察组应用米非司酮治疗,对照组应用性激素避孕药1号及甲基睾丸素治疗,比较疗效.结果:治疗后,观察组血红蛋白水平为(90.21±10.23)g/L,子宫内膜厚度为(7.52±1.62)mm,疾病治疗有效率为90.0％,复发率为5.0％,不良反应发生率为5.0％,均优于对照组(P＜0.05).结论:米非司酮治疗更年期功能性子宫出血,效果满意.
作者：裴达春 刊期： 2015年第03期
目的:探讨中药注射剂对肿瘤放化疗患者的临床影响.方法:选取2010年1月-2014年1月荆门市第二人民医院接收治疗的200例肿瘤放化疗患者的临床资料进行了回顾性分析,随机将其分为对照组和观察组,对照组接受西医治疗,观察组接受中西医结合治疗,回顾分析患者所受的影响和效果.结果两组观察对象临床治疗效果和不良反应情况比较,差异均具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:肿瘤放化疗患者接受中药注射剂治疗,有助于其治疗效果的巩固,以及不良反应发生率的降低.
作者：朱江 刊期： 2015年第03期
目的:分析硫普罗宁治疗肝硬化的临床效果.方法:选取2013年7月-2013年12月昭觉县人民医院收治的96例肝硬化患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组各48例.对照组给予常规治疗,观察组在其基础上加用硫普罗宁治疗,比较两组临床治疗肝硬化效果.结果:观察组临床总有效率为93.8％,对照组临床总有效率为81.3％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组肝功能指标改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:硫普罗宁治疗肝硬化效果显著,患者肝功能得到明显改善.
作者：张兰 刊期： 2015年第03期
目的:探讨应用埃索美拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效.方法:将富顺县晨光医院收治的72例胃溃疡患者随机分为观察组和对照组各36例,观察组给予埃索美拉唑进行治疗,对照组给予奥美拉唑进行治疗.结果:观察组36例,痊愈25例,占69.4％,有效10例,占27.8％,无效1例,占2.8％,治疗总有效率为97.2％;对照组36例,痊愈12例,占33.3％,有效16例,占44.4％,无效8例,占22.2％,治疗总有效率为77.8％.对照组治疗效果明显低于观察组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:应用埃索美拉唑治疗胃溃疡疗效较好,治疗总有效率较高.
作者：杨皖 刊期： 2015年第03期
目的:分析彩色多普勒超声对乳腺良恶性病变鉴别诊断的临床价值,提高彩色多普勒超声对乳腺病变诊断的正确率.方法:选取2011年1月-2014年7月华安县医院收治的124例乳腺肿块患者为研究对象,观察比较彩色多普勒超声图像特征与手术病理检查结果,并根据彩色多普勒超声检查结果,对124例患者进行良恶性分组,分析二维图像特征与血流信号检出率.结果:124例乳腺肿块患者彩色多普勒超声图像表现中,94例良性,彩色多普勒超声图像诊断率为94.68％,二维超声表现为:78例形态规则,占82.98％,85例边缘光滑,占90.43％,75例内部回声均匀,占79.79％,85例超声显示后方回声正常或有增强现象,占90.42％,91例纵横比＜1,占96.81％;(多普勒超声表现为:多数肿块血流信号稀少甚至没有,较大的乳腺纤维瘤内部或周边可见细条状血流信号,频谱多普勒超声可测及低速、低阻动脉血流,中心与周边相差不大).30例恶性肿块彩色多普勒超声图像检出率为93.33％,二维超声表现为:25例形态不规则,占83.33％,23例边缘不光滑,占76.67％,内部回声不均匀共18例,占60％,26例后方回声衰减,占86.67％,28例出现微钙化,占93.33％,24例纵横比＞1,占80％,(多普勒超声表现为:大的肿块内部血流信号丰富、血流信号形态不规则,分布杂乱,可见穿支性血流,从周边穿入到肿块内部,走行弯曲,缺乏正常末梢血管渐细的特点,阻力指数较高,肿块内部＞o.7,周边相对较低).乳腺良恶性肿瘤超声图像鉴别结果比较,差异性显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:彩色多普勒超声对乳腺良恶性病变辨别度、检出率高,具有较高的临床应用价值.
作者：黄丽真 刊期： 2015年第03期
目的:探讨口腔正畸联合修复治疗错(牙合)伴牙列缺损的临床疗效.方法:选取2010年1月-2012年1月临沧市人民医院收治的错牙合伴牙列缺损患者22例,对所有患者均行口腔正畸结合修复治疗.结果:所有患者均顺利完成治疗,经修复后牙齿排列整齐,无咬合关系不佳者.对22例患者进行了1～2年的随访,所有患者均治疗成功,无失败病例,治疗成功率为100％.结论:口腔正畸和修复两种手段联合应用可更好的提高错(牙合)伴牙列缺损患者的临床治疗效果,改善临床症状,避免失败病例的发生.
作者：邓斌 刊期： 2015年第03期
目的:探讨比较保守治疗与开腹子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤的效果.方法:随机抽取昆明市官渡区人民医院2011年1月-2013年12月治疗的100例子宫肌瘤患者,分为对照组与治疗组.对照组使用开腹子宫肌瘤剥除术进行治疗,治疗组使用保守治疗,对两组患者的治疗效果进行对比与分析.结果:治疗组的治疗有效率与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组的性功能评分是(35.2±0.8)分,对照组是(22.3±2.2)分,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:保守治疗在子宫肌瘤患者临床治疗中的应用,不仅具有良好的治疗有效率,而且能够很好地保留患者的生育功能,提高患者的性生活质量.
作者：陈煜 刊期： 2015年第03期
目的:探讨综合护理模式对患有溶血病的新生儿接受换血治疗的影响.方法:选取2012年2月-2014年2月重庆市计生医院接收治疗的78例溶血病新生儿为研究对象,并采用随机分组的方式将患儿分为观察组与对照组各39例.对照组患儿采用常规护理方式;观察组患儿在对照组的基础上实行综合护理模式.比较两组患儿的临床护理效果.结果:观察组患儿家长对换血治疗期间护理服务的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组临床治疗计划实施总时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合护理模式对溶血病新生儿接受换血治疗的过程中作用明显.
作者：熊鹰 刊期： 2015年第03期
目的:研究碘131治疗甲状腺机能亢进症(简称甲亢)对甲状旁腺功能的影响.方法:选取2010年10月-2013年1月垫江县人民医院收治使用碘131治疗甲亢的患者146例,分为治疗前(对照组)和服用碘131后90 d(实验1组)、服用碘131后180 d(实验2组),检测患者体内的降钙素(CT)和甲状旁腺素(PTH)浓度.结果:数据两两比较,患者血钙测量值组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:碘131治疗甲亢对患者甲状旁腺的功能无明显影响.
作者：贺传章 刊期： 2015年第03期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
