蒋萍；赵文锋；黄月玲
目的:分析研究胃肠道间质瘤(GIST)的临床病理及免疫组织化学特征.方法:选取2012年7月-2014年11月东莞市第三人民医院收治的患有胃肠道间质瘤的患者80例,对其临床病理以及免疫组织化学特点进行分析研究.结果:发病部位包括胃部、小肠、结肠、肠系膜、腹膜后;在显微镜下胃肠道间质瘤大部分呈现为梭形细胞、上皮样细胞以及混合型细胞;CD117、CD34以及DOG-1大部分为弥漫强阳性,平滑肌肌动蛋白(a-SMA)为局灶阳性或者部分阳性,S-100蛋白阳性表达均为局灶性.结论:胃肠道间质瘤在临床当中较为少见,以中年和老年人群居多,其病理组织排列结构呈现多样性,细胞形态多样化.然而CD117对胃肠道间质瘤细胞的广泛表达能够作为胃肠道间质瘤的临床诊断指标.
作者：谢树瑞；杨宇峰；李镔薇；庾建中；谢艳芳；叶翠群 刊期： 2015年第12期
目的:观察中药结合放血疗法对儿童睡眠呼吸障碍的疗效.方法:将自2005年1月-2011年1月深圳市第二人民医院收治的有入夜鼻塞、呼吸不畅等症状的患者分为观察组和对照1组、对照2组.观察组给予放血合并中药治疗,对照1组选用中药治疗,对照2组选用放血治疗.观察三组疗效并进行相关量表评分.结果:观察组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:中药治疗、放血疗法对儿童睡眠呼吸障碍均有疗效,但两者结合效果较好.
作者：王晖；张珲金；王平；张雪玲 刊期： 2015年第12期
目的:观察儿童孤独症的家庭治疗的临床效果.方法:收集哈尔滨市第一专科医院2013年1月-2014年6月收治的39例孤独症患儿,对家长进行培训对其进行家庭治疗分析.结果:39例患儿中35例改善为显著可上幼儿园或上学,3例患儿明显好转,1例患儿轻微好转,总有效率达100％.结论:早期发现患儿有语言发育迟缓还存在言语上的交流障碍,应考虑到患儿是否患有孤独症的可能,尽早去医院确诊,对患儿采用家庭治疗是现今治疗效果比较好的治疗方法之一,患者家属耐心细致的对患儿进行训练及照顾是使患儿早日康复的重要因素.
作者：张金泉 刊期： 2015年第12期
目的:探讨血清蛋白电泳分布规律对多种疾病的临床诊断意义.方法:选取2012年1月至2014年1月中国人民解放军第三0三医院收治并确诊的260例患者,利用先进的全自动毛细管电泳仪进行血清蛋白电泳分布规律分析.结果:除β1球蛋白指标外,各组疾病血清蛋白间的电泳分布指标与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).且β1球蛋白、β2球蛋白、β1球蛋白、α2球蛋白以及γ球蛋白差异具有统计学意义(P＜0.01),而在肾病综合征患者体内β2球蛋白与α2球蛋白含量明显高于其他肾病患者(P＜0.05).结论:血清蛋白电泳对各类疾病,尤其是肾病综合征的临床诊断具有参考意义.
作者：唐冬梅 刊期： 2015年第12期
目的:探析肺癌的数字X线成像(DR)、电子计算机断层扫描(CT)影像表现及其病理基础.方法:选取2011年1月-2014年12月云南省中西医结合医院收治的54例肺癌患者,给予数字X线摄片与CT检查,回顾性分析患者临床资料.结果:X线检查中,显示患者存在小结节或是斑片状阴影,可详细观察肿瘤边缘特点,而在CT扫描中,可确定患者肿瘤属于毛刺征,还是分叶征,并能够详细观察患者肿瘤内部的征象:血管集束征、空泡征、空洞,而在CT增强扫描中,能够提高患者病灶扫描的清晰度,显示患者肿瘤病灶严重影响其邻近组织,导致胸腔积液的出现.结论:肺癌患者的病理不一,医务人员需结合患者的X线与CT影像进行诊断,提高患者的临床诊断准确率.
作者：宋涛 刊期： 2015年第12期
目的:观察腰椎间盘突出症患者应用脊柱减压牵引治疗的临床效果.方法:选取潼南县人民医院2014年1月至2015年1月收治的腰椎间盘突出症患者74例进行分析,随机分为观察组和对照组,各37例.分别采用脊柱减压系统牵引治疗和常规腰椎牵引治疗,观察两组患者的临床治疗效果,以及功能障碍恢复情况.结果:观察组治疗有效率94.6％明显高于对照组75.7％,治疗后的疼痛评分、功能障碍指数、直腿抬高角度均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:脊柱减压牵引治疗效果显著,能够提高治疗有效率,促进功能指标恢复,提高患者的生活质量.
作者：张敬；黄埔；廖春明 刊期： 2015年第12期
目的:探讨有效干预糖尿病足的防治效果观察.方法:选择2009年8月-2014年5月在广东省佛山市南海第五人民医院收治的糖尿病合并糖尿病足患者76例,进行糖尿病足防治知识教育,严格控制血糖、细心的足部护理及浸泡、清创外敷.结果:通过积极有效的防治处理,糖尿病足患者致残率明显下降,患者痊愈45例(59.2％),显效20例(26.3％),有效9例(11.8％),因溃疡创面较深进行截肢治疗2例(2.61％).结论:早期综合护理干预对糖尿病足防治具有积极意义.
作者：麦志明；梁瑞霞 刊期： 2015年第12期
目的:研究经阴道分娩产妇实施会阴侧切术对分娩结局的影响.方法:选择2013年3月-2014年2月惠州市第二妇幼保健院产科经阴道分娩的126例初产妇,对这些产妇的临床资料进行回顾性分析.根据在分娩过程中是否实施会阴侧切术,将这些产妇分为行会阴侧切的观察组与未行会阴侧切的对照组,每组各63例.观察分析两组的分娩结局情况.结果:观察组初产妇会阴部裂伤与新生儿窒息发生情况明显优于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组初产妇分娩后出血量明显少于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组性生活恢复时间比观察组短,两组对比,差异有统计学意义(P＜0.05).同时产后42d观察组盆底肌力正常率为50.79％,对照组盆底肌力正常率为71.42％,对照组产妇盆底肌力正常率更高,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对经阴道分娩产妇实施会阴侧切术可降低新生儿窒息以及会阴裂伤的发生率,但会延长性生活恢复时间,并影响到产妇术后近期盆底机能的恢复.
作者：孙莲莲；吴立明；王亚静 刊期： 2015年第12期
目的:总结胃肠恶性肿瘤伴肝硬化门静脉高压症的外科治疗方案及预后影响因素.方法:选择2013年2月-2014年2月期间政和县中医院收治的13例胃肠恶性肿瘤伴肝硬化门静脉高压症患者作为研究对象,回顾分析患者的临床资料,分析患者并发症发生及影响预后因素.结果:本组中共治愈9例,治愈率为69.2％,死亡4例,死亡率为30.8％.其中4例患者术中同期处理门静脉高压症.1例患者出现肝功能衰竭所致的多器官功能障碍综合征(MODS),抢救无效后死亡,1例死于术后急性肺栓塞,2例术后出现吻合口漏,2周后死亡.死亡病例中Child A级1例,B级1例,C级1例.3例患者出现腹水,2例肝细胞性黄疸,1例多器官功能障碍综合征,1例肝功能衰竭,2例并发肝肾综合症,3例吻合口漏,2例切口感染,1例术后出现腹腔内出血(胰尾小血管出血),1例发肝性脑病,1例肺栓塞,1例乳糜漏.结论:针对胃肠恶性肿瘤伴肝硬化门静脉高压症患者采取治疗时,首先评估患者的肝功能、有无腹水及肿瘤分期情况,严格掌握患者的治疗时机和手术适应证,选择合理术式并加强围手术期护理,大限度降低并发症发生率和病死率,提高患者的生存质量.
作者：张长春 刊期： 2015年第12期
目的:观察剖宫产术后子宫切口憩室的不同治疗方法的疗效差异.方法:选择2014年2月-2014年10月中山大学附属东华医院诊治的25例子宫切口憩室并予药物治疗的患者,按不同药物治疗分组,其中A组10例采用妈富隆治疗,B组12例采用达英治疗,C组3例予曼月乐宫腔放置,对其治疗效果进行回顾性分析.结果:用药3个月,3组患者治疗后阴道出血时间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).停药3个月后,A、B两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:孕激素和雌激素的共同作用对剖宫产切口憩室所致的月经期延长有效,分析中似乎有稍高剂量的雌孕激素可增加用药期间疗效的趋向,停药后疗效降低.宫腔放置曼月乐的治疗方法可有效控制月经流量,缩短出血天数.对于有避孕需求的患者,以上药物治疗不失为较好的治疗方法.
作者：刘喻；王明波；李琼；王晓萍 刊期： 2015年第12期
目的:探讨溃疡性结肠炎的治疗体会.方法:对2011年5月-2012年1月威海市文登区宋村中心卫生院收治的46例溃疡性结肠炎患者进行回顾性资料分析.结果:治疗后的患者,完全缓解28例,部分缓解12例,有效5例,无效1例.结论:溃疡性结肠炎与机体免疫有着重要的联系,需做好健康指导,防止复发.
作者：张丽娟；王岩岩 刊期： 2015年第12期
目的:分析腹腔镜下直肠癌根治术后患者的临床护理效果.方法:抽选2012年6月-2014年7月三明市第一医院接收直肠癌患者100例,按随机数字表法分成两组(常规组、干预组),常规组患者实施临床常规开腹手术及基础护理,干预组患者实施临床腹腔镜手术及术后综合性护理,比对两组患者临床效果.结果:干预组临床手术时间、出血量、下床时间、住院时间等指标和常规组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05),干预组并发症率4.0％与常规组18.0％相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜下直肠癌根治术后实施综合性护理干预,可缩短患者住院时间,减少临床并发症,加快康复进度.
作者：伊秋连；李美蓉 刊期： 2015年第12期
目的:评估喘可治注射液雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法:选取2012年1月-2014年12月黔南州人民医院收治且诊断为毛细支气管炎的54例急儿,随机分为对照组与观察组,每组各27例.两组患儿均接受常规西医治疗,对照组采用雾化吸入地塞米松注射液治疗,观察组患儿采用雾化吸入喘可治注射液治疗,对比两组的治疗效果.结果:观察组总有效率为92.59％,对照组总有效率为74.07％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:喘可治注射液雾化吸入方法,可有效治疗小儿毛细支气管炎,临床疗效显著.
作者：王飞 刊期： 2015年第12期
目的:探讨枸橼酸莫沙比利分散片联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗功能性消化不良的临床疗效和安全性.方法:将重庆市沙坪坝区陈家桥医院2012年12月至2013年12月收治的58例确诊为功能性消化不良患者随机分为对照组以及观察组,各29例,观察组用枸橼酸莫沙比利分散片联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,对照组用雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗4周,比较两组的疗效及副反应.结果:观察组在用药四周后的餐后饱胀、上腹疼痛单相评分以及症状总分均有显著下降(P＜0.01),且观察组总有效率44.8％显著高于对照组的6.8％(P＜0.01).两组的不良反应均较轻微.结论:枸橼酸莫沙比利分散片联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗功能性消化不良疗效较肯定,不良反应少.
作者：余凤 刊期： 2015年第12期
目的:分析血清降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)在诊断慢性肾病早期中的应用价值.方法:从2012年3月-2014年3月乐昌市中医院收治的患者中抽取60例,均为临床诊断慢性肾病患者,作为观察组.选取同期健康体检者30例,作为对照组.检测hs-CRP、PCT、血肌酐(Cr)、白蛋白(ALb)、纤维蛋白原(Fib)、尿β2微球蛋白(β2-MG),并计算肾小球滤过率(GFR).结果:和对照组相比,观察组的hs-CRP、PCT水平均明显上升.hs-CRP与GFR为负相关,即肾功能越差,hs-CRP的水平越高.结论:检测PCT与hs-CRP能更准确地反应出患者的GFR水平,可作为慢性肾病早期诊断的辅助手段.
作者：唐敬强 刊期： 2015年第12期
目的:探讨利用前瞻性知识宣教干预髋关节置换手术患者心理忧虑的效果.方法:选取四会市中医院2013年1月-2014年12月收治的120例髋关节置换患者为研究对象,随机分为实验组与对照组,各60例.分别给予前瞻性知识宣教护理和常规陈旧式的护理,观察两组患者的手术情况和配合治疗、掌握宣教情况.结果:两组患者手术情况比较,实验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组医患配合治疗率为93％,患者掌握宣教率为96％,与对照组相应的为80％、78％比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:护士利用前瞻性知识宣教去干预髋关节置换手术患者心理忧虑,更利于手术患者对康复过程的配合,更利于达到患者康复的佳目标.
作者：刘秀环；陈木娇；徐雪娣 刊期： 2015年第12期
目的:探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床治疗效果.方法:选取2012年9月-2014年9月增城市小楼镇卫生院80例高血压合并糖尿病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组40例,两组均给予常规治疗,对照组给予厄贝沙坦进行治疗,观察组给予硝苯地平缓释片进行治疗,观察、比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的治疗总有效率为95％,而对照组的治疗总有效率为80％,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后的各项指标均明显优于治疗前和对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在治疗高血压合并糖尿病时,使用硝苯地平缓释剂能有效提高临床疗效,具有显著的降压效果,且不影响糖脂代谢,使用安全性较高.
作者：罗伟良 刊期： 2015年第12期
目的:观察唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移疼痛患者的临床效果.方法:选取2013年06月-2015年02月重庆市垫江县人民医院收治的肺癌骨转移疼痛患者60例,按随机数字表法将其分成实验组与对照组,每组各30例,对照组单纯应用化疗方案治疗,实验组在化疗的基础上应用唑来膦酸治疗,比较两组骨转移疼痛治疗效果.结果:实验组镇痛起效时间为(2.23±0.03)d,短于对照组的(20.33±2.21)d,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组骨转移疼痛治疗有效率为90.0％,显著高于对照组的43.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移疼痛,疗效满意,且不增加患者不良反应.
作者：马弘 刊期： 2015年第12期
目的:探讨不同浓度的溶血卵磷脂(LPC)对人视网膜微血管内皮细胞表达糖基化终产物受体的影响.方法:人视网膜内皮细胞加入不同浓度的LPC:(20 μmol/L,40 μmol/L,60 μmol/L)和糖基化终产物,培养24 h,Real-time(RT)-PCR检测糖基化终末产物受体(RAGE) mRNA表达水平,Western blot检测RAGE蛋白表达水平.结果:Realtime(RT)-PCR及Western blot结果表明,LPC的溶度为60 umol/L作用24 h后,RAGE的mRNA及蛋白表达水平明显高于溶度为20 μmol/L、40 μmol/L.结论:LPC能促进人视网膜内皮细胞RAGE的表达,并且呈剂量依赖性.
作者：喻日成；罗建华；范元硕 刊期： 2015年第12期
目的:探讨手术及非手术治疗重症胆石胰腺炎临床疗效.方法:选取2014年1月-2014年10月百色市人民医院就诊的重症胰腺炎患者100名,按照随机原则将这些患者分为非手术治疗组和手术治疗组两组,每组50例.观察记录重症胆石性急性胰腺炎患者的临床特点,并对两组患者的治疗情况进行分析比较.结果:手术治疗组患者的死亡率以及平均住院时间均明显高于非手术组患者,患者的存活率大大降低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:重症胆石性急性胰腺炎患者的病情发展迅速,手术风险大,容易诱发多器官功能衰竭的出现,治疗这种患者时,应该根据患者所接受的检查手段和临床症状,尽早的做出诊断并根据患者的病情特点选择合理的治疗方案.
作者：罗瑕 刊期： 2015年第12期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
