目的:比较微创手术经皮肾取石术分别经上盏及经中盏两种途径来治疗鹿角形肾结石的安全性及临床疗效.方法:选择2011年8月-2013年5月在我院接受经皮肾取石术(微创手术)治疗鹿角形肾结石患者113例,随机分成经上盏组(49例)及经中盏组(64例),对两组患者的手术时间、手术前后血液中血红蛋白水平下降幅度、是否开通第2通道和联合体外碎石术、手术并发症情况及术后Ⅰ期及终肾结石清除率.结果:两组患者经皮肾镜取石术(微创)均比较成功,并未出现严重并发症;两组患者手术持续时间、术后Ⅰ期肾结石清除情况、开通第2通道情况,以及联合体外碎石治疗术情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05);基于血红蛋白下降数值、微创术后并发症发生情况以及治疗后终结石清除率,两组患者数据比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:微创手术经皮肾取石术分别经上盏及经中盏两种途径来治疗鹿角形肾结石过程中的安全性比较差异不明显,均具有良好安全性;联合体外碎石术进行治疗,均能够获得良好的临床疗效;经上盏路径进行微创手术,具有更开阔的手术视野、手术时间相对较短、手术创伤更小、术后Ⅰ期治疗结果显示,经上盏组患者具有更高的结石清除率,值得在临床进一步开展及探索.
作者:胡玉飞 刊期: 2015年第12期
目的:观察奥曲肽治疗小儿急性胰腺炎的临床效果.方法:选取于2010年3月-2014年9月期间在中山市博爱医院接受治疗的30例小儿急性胰腺炎患者,并根据治疗方式的不同将患者随机分成对照组和观察组,分别给予常规治疗以及加用奥曲肽治疗,并对两种治疗方法的临床效果进行比较.结果:对照组患儿的治疗总有效率为73.3%,观察组患儿的治疗总有效率为93.3%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的淀粉酶恢复时间、临床症状消失时间以及住院时间等均显著短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为13.3%,显著低于对照组的33.3% (P<0.05).结论:奥曲肽治疗小儿急性胰腺炎临床效果显著,能够快速改善患儿的临床症状,还能够大大降低不良反应发生率及缩短患儿的住院时间.
作者:梁展图;谢广清;龙晓玲;张泉山;付四毛 刊期: 2015年第12期
目的:观察唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移疼痛患者的临床效果.方法:选取2013年06月-2015年02月重庆市垫江县人民医院收治的肺癌骨转移疼痛患者60例,按随机数字表法将其分成实验组与对照组,每组各30例,对照组单纯应用化疗方案治疗,实验组在化疗的基础上应用唑来膦酸治疗,比较两组骨转移疼痛治疗效果.结果:实验组镇痛起效时间为(2.23±0.03)d,短于对照组的(20.33±2.21)d,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组骨转移疼痛治疗有效率为90.0%,显著高于对照组的43.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:唑来膦酸联合化疗治疗肺癌骨转移疼痛,疗效满意,且不增加患者不良反应.
作者:马弘 刊期: 2015年第12期
目的:探析微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效.方法:收集大理学院附属医院2011年1月至2014年12月治疗的100例肾结石患者,随机分成观察组和对照组,各50例.分别实施微创经皮肾镜取石术和传统开腹取石手术,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的结石取净率(90%)明显高于对照组(70%),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间与对照组比较,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的并发症发生率(8%)明显低于对照组(26%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:微创经皮肾镜取石术治疗肾结石可提高患者的临床疗效.
作者:赵佳祥 刊期: 2015年第12期
目的:探讨单纯后路病灶清除术和椎体间植骨融合内固定治疗脊柱结核的效果.方法:选取2011年6月-2013年6月收治的脊柱结核患者108例,随机分成观察组和对照组各54例,观察组采用单纯后路病灶清除术和椎体间植骨融合内固定,对照组采用前后路联合病灶清除植骨融合术.结果:观察组住院时间、手术时间、住院费用、手术费用明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);术中出血量、畸形矫正率、复发率和并发症发生率均明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者日本骨科协会(JOA)临床治疗效果评分和植骨融合情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:单纯后路病灶清除术和椎体间植骨融合内固定较传统前后路联合病灶清除植骨融合术临床治疗效果差异不大,植骨均能有效融合,单纯后路式治疗的手术时间、治疗费用、术中出血量、后凸畸形矫正率均明显优于前后路联合式治疗,是一种简洁、安全、快捷的治疗方式.
作者:梅向东;熊新富;杨波 刊期: 2015年第12期
目的:探讨开放性喉外伤患者的临床治疗.方法:回顾性分析的开放性喉外伤患者42例,对临床资料进行分析总结.结果:42例患者中40例患者愈合良好,2例无明显效果转院治疗.结论:开放性喉外伤应急时治疗,要尽量保留喉部功能,术后严密观察患者的状态,防止并发症发生.
作者:董云鹏 刊期: 2015年第12期
目的:观察高血压基底节区脑出血患者应用改良小骨窗手术治疗的临床效果.方法:选取2013年1月-2015年1月长寿区人民医院收治的高血压基底节区脑出血患者80例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组各40例.对照组行大骨瓣开颅手术,观察组行小骨窗开颅显微手术,观察两组患者的治疗效果和并发症情况.结果:观察组血肿清除率高、术中出血量少、住院时间短,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组生活能力分级优于对照组(P<0.05),并发症发生率(5.0%)低于对照组(22.5%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于高血压基底节区脑出血患者而言,改良小骨窗开颅手术临床疗效更佳,能够改善手术指标,减少并发症的发生,提高患者的生活能力.
作者:蔡敬 刊期: 2015年第12期
目的:探讨枸橼酸莫沙比利分散片联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗功能性消化不良的临床疗效和安全性.方法:将重庆市沙坪坝区陈家桥医院2012年12月至2013年12月收治的58例确诊为功能性消化不良患者随机分为对照组以及观察组,各29例,观察组用枸橼酸莫沙比利分散片联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗,对照组用雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗4周,比较两组的疗效及副反应.结果:观察组在用药四周后的餐后饱胀、上腹疼痛单相评分以及症状总分均有显著下降(P<0.01),且观察组总有效率44.8%显著高于对照组的6.8%(P<0.01).两组的不良反应均较轻微.结论:枸橼酸莫沙比利分散片联合雷贝拉唑钠肠溶胶囊治疗功能性消化不良疗效较肯定,不良反应少.
作者:余凤 刊期: 2015年第12期
目的:研究雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床价值.方法:选取2011年2月-2014年2月东莞市人民医院收治的98例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者,随机分为对照组与观察组各49例.两组均在给予甲硝唑与阿莫西林治疗的基础上,对照组加服奥美拉唑联合治疗,观察组加服雷贝拉唑联合治疗.结果:治疗后观察组临床病症:腹痛、腹胀、嗳气、反酸的评分均明显低于对照组,观察组治疗总有效率明显高于对照组.结论:雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡比奥美拉唑效果更为显著.
作者:黄锦浪 刊期: 2015年第12期
目的:分析消化疾病患者食物不耐受问题.方法:选择100例消化疾病患者,采用酶联法检测患者血清中食物特异性免疫球蛋白G (IgG)水平.分析IgG阳性率、消化疾病发病率排序、食物IgG阳性率排序.并给予饮食调整,分析干预后的效果.结果:100例患者中有84例食物过敏原特异性IgG升高,总阳性率为84.0%.发病率排序依次为:肠易激综合征、炎症性肠炎、消化性溃疡、慢性胆囊炎、其他.14种食物中,IgG阳性率从高到低依次为:虾蟹、鸡蛋、牛奶、鳕鱼、其他.经过干预,绝大多数患者症状缓解.结论:对于消化疾病患者,容易出现食物不耐受问题,其中肠易激综合征疾病更为常见,虾蟹等海鲜类食物不耐受比例高,通过检测患者食物特异性IgG水平,避免过敏食物的摄入,能够有效改善患者临床症状.
作者:杨建都 刊期: 2015年第12期
目的:分析营养支持治疗对胃肠外科患者肠道免疫功能的影响.方法:抽取2013年5月-2014年12月东莞市凤岗医院接诊的114例胃肠外科患者作为研究对象,采用抽签法,将其分为研究组与对照组,每组57例,对照组予以常规治疗,研究组在对照组基础上予以营养支持治疗,于术后3d观察两组患者的肠道免疫检查结果如CD3+、CD4+、CD8+、白介素-6 (IL-6)、可溶性白介素受体(sIL-2R)水平.结果:两组患者CD3+、CD4+、IL-6水平治疗前和组间变化均不明显,差异无统计学意义(P>0.05);术后3d研究组CD8+、sIL-2R水平均低于术前和对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:营养支持治疗能有效改善胃肠外科患者的肠道免疫功能,具有积极的临床应用效果.
作者:赖治生;傅跃权;于长江 刊期: 2015年第12期
目的:探讨粘连性肠梗阻患者应用腹腔镜下粘连松解术的临床治疗措施和效果.方法:选取2012年1月-2014年1月重庆市酉阳县人民医院收治的粘连性肠梗阻患者68例,随机分为对照组与实验组,每组各34例.对照组采用传统开腹术,实验组采用腹腔镜粘连松解术.观察两组患者的临床治疗效果以及并发症情况.结果:两组在治疗有效率、术后1年复发率上比较,差异无统计学意义(P>0.05).但实验组患者手术时间、术后排气时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率(2.9%)低于对照组(20.6%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于粘连性肠梗阻患者而言,应用腹腔镜下粘连松解术具有良好的疗效,能够缩短治疗恢复时间,减少并发症的发生,如无禁忌可优先选用.
作者:孙家乾 刊期: 2015年第12期
目的:探讨超声波检查在婴幼儿髋关节脱位治疗中的监测作用.方法:回顾性分析2011年1月-2013年12月在重庆市合川区人民医院接受治疗的80例髋关节脱位婴幼儿的超声诊断资料,其中,双侧髋关节脱位36例,左侧髋关节脱位28例,右侧髋关节脱位16例,共116髋.Graf分型:Ⅱc型62髋,Ⅱd型31髋,Ⅲ型17髋,Ⅳ型为6髋,对本组116髋均行髋关节吊带治疗,在超声波监测下调整吊带位置,观察吊带治疗后的吊带安装随访结果和髋关节治疗情况.结果:本组80例患儿共116髋经吊带治疗后,8髋治疗失败,为治疗两周后家属放弃吊带治疗,其余108髋吊带治疗后3周经超声波检查,髋关节基本保持中心性复位,其中,102髋安装吊带后一次复位,6髋在超声波监测下调整吊带位置终复位满意,所有患儿在巩固治疗7~9周之后,超声波检查显示髋臼骨顶角值大于60°,髋关节完全复位,所有患儿均未发生股骨头缺血性坏死.结论:在髋关节脱位的临床治疗中,超声波检查是一种安全、简便、有效的诊断方法,尤其在吊带治疗过程中,借助超声波检查,可监测吊带治疗情况,便于主治医生及时调整吊带,更改治疗方案,终达到满意复位的治疗效果.
作者:肖斌 刊期: 2015年第12期
目的:观察急性胃十二指肠穿孔修补术的疗效.方法:将2011年8月-2014年8月信宜市金垌镇径口卫生院的80例急性胃十二指肠溃疡穿孔患者随机分为两组,对照组行胃大部分切除术治疗,观察组行单纯穿孔修补术治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组手术时间、术后排气时间、下床活动时间、住院时间、术中出血量均少于对照组,术后并发症较少,术后3个月痊愈率与对照组无差异.结论:急性胃十二指肠穿孔修补术对胃十二指肠溃疡穿孔有显著治疗效果,给患者造成的创伤较小,有利于患者术后尽早康复.
作者:陈文宪 刊期: 2015年第12期
目的:观察阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎的治疗效果.方法:选取2012年06月-2014年10月重庆市垫江县人民医院收治的支原体肺炎患儿106例,按数字标记法将其随机分成实验组和对照组,各53例,两组病例均接受常规治疗,对照组在常规治疗的基础上应用红霉素治疗,实验组在常规治疗的基础上应用阿奇霉素序贯法治疗,比较肺炎治疗效果.结果:实验组支原体肺炎治疗总有效率为96.2%,高于对照组的81.1%(P<0.05);实验组胃肠道反应发生率为7.6%,ALT升高发生率为0,与对照组的20.8%、9.4%比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:阿奇霉素序贯疗法可有效治疗小儿支原体肺炎.
作者:赵雨花 刊期: 2015年第12期
目的:探讨胃转流手术治疗非肥胖代谢性综合征Ⅱ型糖尿病患者的手术适应症、围术期处理措施及临床疗效.方法:收集整理黔南州中医院2011年2月至2015年3月该病患者16例临床资料,并结合随访资料进行分析.结果:术后并发轻度胃瘫1例,近期并发腹泻2例,经积极治疗均临床愈合.16例随访长随访24个月,短随访6个月.治愈率81.25%(13/16),其中分别合并高血压、脂肪肝(高血脂)、眼底病变、糖尿病足(发生皮肤溃疡)者均获不同程度缓解.结论:胃转流手术对非肥胖伴代谢综合征Ⅱ型糖尿病患者疗效显著.严格手术指证及个体化手术方案是实施外科手术的前提,围术期血糖的控制是获得治疗成功的关键.
作者:谭辉 刊期: 2015年第12期
目的:腹腔镜胃癌根治术的临床应用探析.方法:选取河池市第一人民医院2012年1月-2014年12月收治的100例胃癌患者随机分为观察组和对照组,每组各50例,分别采用腹腔镜胃癌根治术和开腹胃癌根治术治疗,对比两组的临床治疗效果.结果:观察组患者的术中出血量、切口长度、术中镇痛药使用次数、排气时间、进流质食物时间以及住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),对比两组患者的手术时间,观察组长于对照组(P<0.05).结论:对胃癌患者采用腹腔镜胃癌根治术治疗临床效果显著,安全有效,出血量小、术后恢复快.
作者:韦向京;韦彪;周启军;陈兆菁 刊期: 2015年第12期
目的:观察熊去氧胆酸+腺苷蛋氨酸+前列地尔三者联合治疗肝内胆汁淤积的疗效.方法:选择2010年1月-2014年7月贵阳医学院附属医院收治的122例肝内胆汁淤积患者,将其分为4组,A组:29例,使用熊去氧胆酸+腺苷蛋氨酸+前列地尔;B组:36例,使用熊去氧胆酸+腺苷蛋氨酸;C组:27例,使用熊去氧胆酸+前列地尔;D组:30例,使用腺苷蛋氨酸+前列地尔.观察用药2周后总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰氨基转移酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等肝功能指标及临床症状体征变化,比较各组肝功能及临床症状体征改善情况.结果:治疗2周后4组肝功能均明显好转(P<0.05),临床症状体征不同程度改善甚至消失,A组患者TBIL、ALP、GGT、TBA下降幅度优于B、C、D组,差异具有统计学意义(P<0.05).A组总有效率为86.2%明显优于B、C、D组的63.9%、63.0%、63.3% (P< 0.05),且三药联合使用并未出现明显药物不良反应.结论:熊去氧胆酸+腺苷蛋氨酸+前列地尔三者联合治疗肝内胆汁淤积疗效满意,比上述药物两两联合使用更有效,且安全性好.
作者:石林艳;张琳;陈晓琴 刊期: 2015年第12期
目的:探讨创伤后应激障碍的临床分析.方法:对2013-2014年牡丹江市神经精神病医院收治的发生创伤后应激障碍患者20例临床症状特点及治疗方法进行分析.结果:经治疗,痊愈12例,显效5例,有效2例,无效1例,总有效率95%.结论:心理支持是重要的预防措施.根据患者不同的心理特征的不同阶段,有针对性的多次反复进行.
作者:刘喜林 刊期: 2015年第12期
目的:探讨急进性肾小球肾炎的临床治疗方法.方法:选取2012年1月-12月海伦市人民医院收治的27例急进性肾小球肾炎患者的临床资料进行分析.结果:27例急进性肾小球肾炎患者,临床症状消失,实验室检查正常,痊愈者20例,好转7例,无严重不良反应发生,平均住院时间23天.结论:急进性肾小球肾炎的发病率不高,及时的诊断与有效的治疗可以避免患者疾病快速演变至终末期肾功能衰竭的过程.
作者:张海英 刊期: 2015年第12期
目的:观察腹股沟疝无张力修补手术的临床应用效果.方法:选取2012年1月-2015年2月重庆松藻煤电有限责任公司总医院渝阳矿分院收治的腹股沟疝患者96例,随机分为观察组与对照组,每组各48例,观察组行无张力修补手术治疗,对照组行传统修补手术治疗,观察比较两组患者的手术治疗效果.结果:在手术治疗时间和术后住院时间上,观察组明显短于对照组(P< 0.05),在手术出血量上,观察组明显少于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率8.33%明显低于对照组29.12%(P<0.05).结论:在腹股沟疝患者临床治疗过程中,实施无张力修补不仅可以提高手术实施安全性和可靠性,降低手术治疗风险,还可以大大降低并发症发生率,应用效果显著.
作者:王鹏举 刊期: 2015年第12期
目的:观察盐酸氨溴索注射液在小儿支气管肺炎中的治疗效果观.方法:选择遵义凤冈县中医院2012年9月-2014年9月间住院的58例小儿支气管肺炎患儿,随机分为对照组和实验组,每组29例.对照组和实验组患儿均采用常规方式进行治疗,实验组患儿在常规基础治疗上增加盐酸氨溴索超声雾化吸入方式治疗,对两组患儿的治疗效果进行比较.结果:实验组患儿治疗总有效率为93.1%;对照组患儿治疗总有效率为72.4%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).实验组患儿退热时间,咳嗽症状消失时间、气喘消失时间以及肺部湿罗音消失时间等均要比对照组时间短,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),而且未发现不良反应.结论:盐酸氨溴索注射液辅助治疗在小儿支气管炎患儿中的治疗效果非常显著安全且无副作用.
作者:朱昭敏 刊期: 2015年第12期
目的:观察关于急性有机磷农药中毒后采用留置胃管反复洗胃联合甘露醇胃管注入导泻治疗的临床效果.方法:选择2011年3月-2014年2月贵州航天医院收治的急性有机磷中毒患者112例,随机分为观察组与对照组,每组56例.对照组患者给予温清水彻底洗胃,阿托品、解磷定及综合治疗,并留置胃管予生理盐水间断反复洗胃,观察组在对照组的基础上加用甘露醇导泻,对比对照组和观察组阿托品的用量、住院时间及并发症发生率.结果:观察组在阿托品用量、住院时间等方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05),观察组并发症发生率为5.4%,而对照组并发症发生率为17.9%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:有机磷农药中毒患者经彻底洗胃后,留置胃管反复洗胃并联合甘露醇导泻治疗,能明显减少阿托品用量、缩短住院时间、减少并发症的发生.
作者:程旭 刊期: 2015年第12期
目的:探讨CD44、血管内皮生长因子(VEGF)在中度恶性NHL中的表达及其预后意义.方法:采用酶联免疫法检测60例中度恶性NHL患者化疗前CD44、VEGF含量,观察他们与疗效和复发率的关系.结果:患者治疗前的CD44、VEGF浓度少于中位浓度的治疗有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P< 0.05).结论:CD44、VEGF水平可以用于中度恶性NHL患者疗效和预后的初步判断,为估计标准方案疗效不佳或容易复发患者设计或选择新的临床试验,以期取得更好的效果.
作者:谢碧霞;程淑琴;陈永芳;谢伟成 刊期: 2015年第12期
近年来,随着医疗卫生事业的快速发展,医疗技术水平得到了显著提高,人们的保健意识也在不断提高,小儿哮喘作为儿科常见疾病,受到了社会及人们的广泛关注.本文对近年来小儿哮喘的诊断及治疗进行总结,以期为小儿哮喘的诊断及治疗提高理论依据.
作者:王维娟;向群英 刊期: 2015年第12期
目的:观察和分析对比干预前、后我院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的合理性,考察干预措施的实施效果.方法:选择广州中医药大学附属骨伤科医院2013年1-6月164例出院Ⅰ类切口手术患者设为对非干预照组,2013年7月-12月179例出院Ⅰ类切口手术患者设为干预观察组,对比两组Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的合理性.结果:干预后,Ⅰ类切口手术预防用药在药物选择上抗菌药物应用率下降了20.35%,第3代头孢菌素应用率下降了41.26%,第1代头孢菌素应用率提高了11.67%.初次用药时机在术前0.5~2h的比例提高了36.57%;术后用药时间≤48h的比例提高了38.76%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:我院通过采用有效的干预措施,可以确保我院患者合理、安全地使用抗菌药物.
作者:张建环 刊期: 2015年第12期
目的:探讨改良经皮穿针内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法:35例桡骨远端骨折患者,采用改良经皮穿针内固定治疗,术后对腕关节功能进行评价.结果:本组35例患者平均随访10.5个月.X线检查结果显示骨折均愈合良好,平均愈合时间6.2周.术后按Sarmiento腕关节功能评定标准进行评定,优良率87.7%.术后无1例伤口骨折延迟愈合、不愈合、畸形愈合、无神经血管损伤,无关节僵硬,未发生感染.结论:改善经皮穿针内固定具有微创、操作简便、固定牢靠、疗效确切等优点,为桡骨远端骨折的治疗提供了一种新的手段.
作者:杨耿蕉 刊期: 2015年第12期
目的:探讨三镜联合在胆囊结石合并胆总管结石治疗中的临床疗效.方法:选取2010年10月-2014年10月重庆市万盛经济开发区中医院收治的胆囊结石合并胆总管结石患者80例,随机分成观察组与对照组,每组各40例,观察组患者采用三镜联合治疗,对照组患者采用十二指肠镜与腹腔镜治疗,观察两组患者治疗效果.结果:经治疗后,观察组中转开腹情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组手术治疗后的并发症发生率为0.5%明显低于对照组的12.5%,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组患者的手术操作时间以及手术治疗后的住院时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对胆囊结石合并胆总管结石患者采取十二指肠镜治疗、腹腔镜治疗以及胆道镜治疗的三镜联合治疗,能够降低手术中的中转开腹几率,降低患者手术治疗后并发症发生率.
作者:黄绪平 刊期: 2015年第12期
目的:探讨肝胆手术后并发胆漏的临床处理方法及效果.方法:随机选取2011年10月-2014年10月曲靖市第一人民医院收治的胆漏患者20例,回归性分析患者临床资料,分别给予单纯腹腔引流、腹腔引流+生长激素、再次手术及腹腔引流+内镜下鼻胆管引流等不同的处理,探讨术后并发胆漏的治疗情况.结果:治疗后6周,20例患者均治愈出院,治愈率为100%;不同处理方法2周内的治愈率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肝胆手术后并发胆漏处理,引流及接触梗阻是关键,且内镜下鼻胆管引流与生长激素辅助治疗的临床效果显著.
作者:邓大波 刊期: 2015年第12期
目的:分析早期被动四步肢体锻炼法对预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的影响.方法:抽选2011年4月-2013年5月东莞市厚街医院行剖宫产患者100例,随机分成两组(实验组、对照组),各50例,对照组患者术后基础护理,实验组患者术后行早期被动四步肢体锻炼法,对比两组患者临床下肢深静脉血栓形成率.结果:实验组患者临床下肢深静脉血栓形成率(10.0%)与对照组(26.0%)相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:给予剖宫产术后患者临床早期被动四步肢体锻炼,可明显减少下肢深静脉血栓发生率,提高生活质量.
作者:方肖琼;尹月娥;周文娟 刊期: 2015年第12期
目的:探讨手术及非手术治疗重症胆石胰腺炎临床疗效.方法:选取2014年1月-2014年10月百色市人民医院就诊的重症胰腺炎患者100名,按照随机原则将这些患者分为非手术治疗组和手术治疗组两组,每组50例.观察记录重症胆石性急性胰腺炎患者的临床特点,并对两组患者的治疗情况进行分析比较.结果:手术治疗组患者的死亡率以及平均住院时间均明显高于非手术组患者,患者的存活率大大降低,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:重症胆石性急性胰腺炎患者的病情发展迅速,手术风险大,容易诱发多器官功能衰竭的出现,治疗这种患者时,应该根据患者所接受的检查手段和临床症状,尽早的做出诊断并根据患者的病情特点选择合理的治疗方案.
作者:罗瑕 刊期: 2015年第12期
目的:研究茶碱联合糖皮质激素治疗中度哮喘的临床效果.方法:回顾分析从2012年6月-2013年6月期间惠东县白花镇卫生院收治的中度哮喘患者40例.将40例患者随机分为观察组和对照组.观察组(n=20)采用茶碱联合糖皮质激素治疗,对照组(n=20)采用β2受体激动剂联合糖皮质激素治疗.比较两组患者的治疗效果、晨晚间呼气流量峰值(PEF)和一秒率(FEV1%).结果:观察组与对照组患者经过治疗后症状均得到改善,治疗前后哮喘症状评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者之间的症状评分、晨晚间呼气流量峰值(PEF)和一秒率(FEV1%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:荼碱联合糖皮质激素能有效治疗中度哮喘,缓解症状,可以作为治疗中度哮喘的一种用药方案.
作者:朱文军 刊期: 2015年第12期
目的:观察典必殊眼膏在鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术的疗效.方法:选取2013年2月-2015年2月中山市板芙医院收治的接受鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术患者40例,随机分成两组,每组20例,观察组采用鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术联合典必殊眼膏治疗,对照组采用单纯性鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术治疗不使用典必殊眼膏,观察两组的治疗效果.结果:鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术治疗后,观察组患者的治疗总有效率(95.0%),明显高于对照组(80.0%),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对接受鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术患者在手术治疗过程中应用典必殊眼膏,可以有效提升患者的治疗有效率,缓解患者的溢泪症状,确保患者泪道冲洗的畅通,减少患者的黏膜粘连,治疗效果显著.
作者:赵文锋;蒋萍;黄月玲 刊期: 2015年第12期
目的:观察腰椎间盘突出症患者应用脊柱减压牵引治疗的临床效果.方法:选取潼南县人民医院2014年1月至2015年1月收治的腰椎间盘突出症患者74例进行分析,随机分为观察组和对照组,各37例.分别采用脊柱减压系统牵引治疗和常规腰椎牵引治疗,观察两组患者的临床治疗效果,以及功能障碍恢复情况.结果:观察组治疗有效率94.6%明显高于对照组75.7%,治疗后的疼痛评分、功能障碍指数、直腿抬高角度均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:脊柱减压牵引治疗效果显著,能够提高治疗有效率,促进功能指标恢复,提高患者的生活质量.
作者:张敬;黄埔;廖春明 刊期: 2015年第12期
目的:50例腹股沟疝行腹腔镜下修补术与传统无张力修补术,探讨其临床应用价值.方法:选取江苏省溧阳市中医院2013年1月-2014年5月收治的50例已确诊腹股沟疝患者随机分为腹腔镜组与无张力组,各25例,分别行腹腔镜下修补术和传统无张力修补术,分析比较两组病例术后复发率、术后并发症发生率及总有效率.结果:腹腔镜组术后并发症发生率为4%、复发率为8%,明显低于无张力组16%和16%,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组手术总有效率96%显然高于无张力组76%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下修补术较传统无张力修补术治疗腹股沟疝术后并发症发生率低、复发率低、总有效率高,疗效肯定.
作者:陈明 刊期: 2015年第12期
目的:探讨老年骨科患者腰-硬联合麻醉的临床效果及安全性,为老年骨科患者的临床麻醉提供理论依据.方法选取2012年4月-2013年4月平塘县人民医院骨科收治的50例需行择期手术的患者,随机分为对照组和观察组,每组各25例,对照组患者采用硬膜外麻醉,观察组患者采用腰-硬联合麻醉,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组的麻醉起效时间、完全阻滞时间较对照组患者明显缩短,硬膜外麻醉药物用量较对照组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组麻醉后的并发症发生率4.0%,较对照组36.0%明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腰-硬联合麻醉应用于老年骨科患者具有良好效果且安全性高.
作者:罗朝清 刊期: 2015年第12期
目的:探讨急性呼吸窘迫综合征的药物治疗的方法.方法:随机选取龙江县第一人民医院2012年1月-10月收取的18例急性呼吸窘迫综合征患者进行资料分析.结果:18例患者在经治疗后,治愈17例,好转1例.结论:急性呼吸窘迫综合征患者的治疗需及早地给予机械通气,加强肺部的保护措施,注意抗感染的治疗等.
作者:张海涛 刊期: 2015年第12期
目的:探讨微创钢板接骨术(MIPO)在治疗股骨中下段楔形骨折的临床效果及可行性.方法:将佛山市南海区第五人民医院2012年1月至2014年11月间收治的20例股骨中下段楔形骨折患者随机分成MIPO组(10例)与切开复位钢板内固定组(10例),对两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间进行对比分析.结果:MIPO组在出血量及骨折愈合时间上明显优于切开复位内固定组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),切开复位内固定组手术时间少于MIPO组,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论MIPO技术能有效减少术中损伤,有利于骨折愈合,是治疗股骨中下段楔形骨折的有效方法.
作者:谢华杰;孔繁杰;徐剑锋;陈健斌;梁炼彬 刊期: 2015年第12期
目的:探讨溃疡性结肠炎的治疗体会.方法:对2011年5月-2012年1月威海市文登区宋村中心卫生院收治的46例溃疡性结肠炎患者进行回顾性资料分析.结果:治疗后的患者,完全缓解28例,部分缓解12例,有效5例,无效1例.结论:溃疡性结肠炎与机体免疫有着重要的联系,需做好健康指导,防止复发.
作者:张丽娟;王岩岩 刊期: 2015年第12期
目的:对神经内镜下与传统分流术对治疗脑积水的效果展开对比分析.方法:84例脑积水患者分为治疗组(21例)和对照组(21例),比较不同组别患者治疗效果.结果:两组患者手术时间、住院时间、临床治疗总有效率和复发率分别为(87.21±23.54)min、(11.24±3.53)d、97.62%、2.38%和(137.59±27.51)min、(16.24±4.84)d、78.57%、19.05%,差异有统计学意义(P<0.05);且不同组别患者并发症发生状况之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗脑积水临床上神经内镜下治疗方法获得良好临床效果.
作者:唐兆锋;唐凯;张良;钟伟枫;段孝平 刊期: 2015年第12期
目的:探究手外科临床应用不同局麻药联合阻滞的临床效果.方法:择取惠东县人民医院手外科2012年6月至2014年9月收治的行臂丛神经阻滞用药患者进行抽样,选取200例患者随机分成4组,各50例,其中A组应用0.375%罗哌卡因+1.5%氯普卡因的混合液,B组应用1%利多卡因,C组应用0.5%罗哌卡因,D组采用0.375%罗哌卡因+1%利多卡因混合液,观察各组阻滞中的麻醉效果及不良反应发生情况.结果:A组感觉阻滞起效时间、镇痛维持时间较B、C、D组明显延长(P<0.05),阻滞完全时间及不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在臂丛神经阻滞麻醉中,应用0.375%罗哌卡因+1.5%氯普卡因的混合液阻滞时间长、起效快、不良反应少.
作者:温伟南 刊期: 2015年第12期
目的:观察剖宫产术后子宫切口憩室的不同治疗方法的疗效差异.方法:选择2014年2月-2014年10月中山大学附属东华医院诊治的25例子宫切口憩室并予药物治疗的患者,按不同药物治疗分组,其中A组10例采用妈富隆治疗,B组12例采用达英治疗,C组3例予曼月乐宫腔放置,对其治疗效果进行回顾性分析.结果:用药3个月,3组患者治疗后阴道出血时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),组间比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).停药3个月后,A、B两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:孕激素和雌激素的共同作用对剖宫产切口憩室所致的月经期延长有效,分析中似乎有稍高剂量的雌孕激素可增加用药期间疗效的趋向,停药后疗效降低.宫腔放置曼月乐的治疗方法可有效控制月经流量,缩短出血天数.对于有避孕需求的患者,以上药物治疗不失为较好的治疗方法.
作者:刘喻;王明波;李琼;王晓萍 刊期: 2015年第12期
目的:探讨硝苯地平缓释片治疗高血压合并糖尿病的临床治疗效果.方法:选取2012年9月-2014年9月增城市小楼镇卫生院80例高血压合并糖尿病患者,将其随机分为观察组和对照组,每组40例,两组均给予常规治疗,对照组给予厄贝沙坦进行治疗,观察组给予硝苯地平缓释片进行治疗,观察、比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的治疗总有效率为95%,而对照组的治疗总有效率为80%,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后的各项指标均明显优于治疗前和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗高血压合并糖尿病时,使用硝苯地平缓释剂能有效提高临床疗效,具有显著的降压效果,且不影响糖脂代谢,使用安全性较高.
作者:罗伟良 刊期: 2015年第12期
目的:观察微创穿刺引流术对基底节区脑出血水肿带变化的影响.方法:选取重庆市长寿区人民医院2013年7月至2014年12月收治的高血压基底节区脑出血患者120例,随机分成观察组和对照组,各60例,对照组行常规保守治疗,观察组行微创穿刺引流手术治疗.观察比较两组的治疗效果.结果:患者神经功能和水肿带改善情况,观察组明显优于对照组(P<0.05),血肿清除情况,观察组明显优于对照组(P<0.05),病残率和死亡率,观察组分别为30.00%,5.00%明显低于对照组的4333%,11.67% (P<0.05).结论:微创穿刺引流术对基底节区脑出血水肿带的改善,效果显著.
作者:江川;陈才华 刊期: 2015年第12期
目的:探讨脂肪肝的临床诊断和治疗方法.方法:选取2012年1月-12月鹤岗市人民医院收治的41例脂肪肝患者的临床治疗资料进行回顾与分析.结果:所有41例脂肪肝患者中,显效26例,有效14例,无效1例,总有效率97.56%.结论:本病应去除病因和诱发因素,同时积极控制原发病,治疗期间需注意调整饮食方案以纠正营养失衡.
作者:徐庆龙 刊期: 2015年第12期
目的:总结胃肠恶性肿瘤伴肝硬化门静脉高压症的外科治疗方案及预后影响因素.方法:选择2013年2月-2014年2月期间政和县中医院收治的13例胃肠恶性肿瘤伴肝硬化门静脉高压症患者作为研究对象,回顾分析患者的临床资料,分析患者并发症发生及影响预后因素.结果:本组中共治愈9例,治愈率为69.2%,死亡4例,死亡率为30.8%.其中4例患者术中同期处理门静脉高压症.1例患者出现肝功能衰竭所致的多器官功能障碍综合征(MODS),抢救无效后死亡,1例死于术后急性肺栓塞,2例术后出现吻合口漏,2周后死亡.死亡病例中Child A级1例,B级1例,C级1例.3例患者出现腹水,2例肝细胞性黄疸,1例多器官功能障碍综合征,1例肝功能衰竭,2例并发肝肾综合症,3例吻合口漏,2例切口感染,1例术后出现腹腔内出血(胰尾小血管出血),1例发肝性脑病,1例肺栓塞,1例乳糜漏.结论:针对胃肠恶性肿瘤伴肝硬化门静脉高压症患者采取治疗时,首先评估患者的肝功能、有无腹水及肿瘤分期情况,严格掌握患者的治疗时机和手术适应证,选择合理术式并加强围手术期护理,大限度降低并发症发生率和病死率,提高患者的生存质量.
作者:张长春 刊期: 2015年第12期
目的:研究腓骨钩状钢板治疗腓骨远端骨折的临床效果,探讨其医学价值.方法:选取重庆铜梁区人民医院2011年06月-2014年08月收治的腓骨远端骨折患者60例,按随机数字表法分组,30例实验组患者应用腓骨钩状钢板内固定治疗,30例对照组患者应用锁定钢板内固定治疗,比较两组骨折治疗效果.结果:实验组手术时间为(7021±1023)min,短于对照组的(98.21±12.10)min,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组骨折愈合优良率为90.0%,高于对照组的80.0% (P<0.05).结论:腓骨远端骨折患者应用腓骨钩状钢板治疗,效果满意,腓骨钩状钢板内固定疗法临床应用价值高.
作者:吴先红 刊期: 2015年第12期
目的:对比经乳晕腔镜手术与开放手术治疗良性甲状腺肿瘤的临床疗效.方法收集佛山市妇幼保健院2011年1月-2014年12月治疗的100例良性甲状腺肿瘤患者,随机分为观察组和对照组,分别实施腔镜甲状腺手术和传统开放手术进行治疗,对比两组患者的术中失血量、手术时间、住院时间、术后引流量、并发症发生率等.结果:观察组并发症发生率是2%,对照组并发症发生率是10%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组的术中失血量、术中引流量、住院时间均明显短于对照组(P<0.05).结论:经乳晕腔镜手术在良性甲状腺肿瘤的临床疗效明显优于开放手术,同时能提高患者的美观度,缩短住院时间,有效保障患者生命安全.
作者:陈一平;蔡容平 刊期: 2015年第12期
目的:探讨血清降钙素原在急性胰腺炎中的诊断价值及其对抗生素早期治疗的指导意义.方法:选取2013年2月-2015年2月中山市板芙医院确诊并收治的急性胰腺炎患者25例,其中轻症急性胰腺炎(MAP)患者13例、重症急性胰腺炎(SAP)患者12例,选取同期体检健康者25例作为正常对照组,测定血清降钙素原水平.结果:MAP组、SAP组入院第1天血清中降钙素原水平明显高于正常对照组,且入院后第2天、第7天SAP组血清中降钙素原水平明显高于MAP组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);急性胰腺炎组C反应蛋白(CRP)水平、白细胞计数(WBC)及APACHE-Ⅱ评分情况与正常对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:血清降钙素原在急性胰腺炎诊断中具有较好的应用价值,其能够为抗生素治疗急性胰腺炎提供重要指导,可明显改善预后.
作者:蒋萍;赵文锋;黄月玲 刊期: 2015年第12期
目的:分析经皮穿刺气管切开术在危重患者中的应用效果.方法:选取60例急危重症患者临床资料,随机分为观察组与对照组,各30例.观察组应用经皮穿刺气管切开术治疗,对照组采取传统开放性气管切开术治疗,对比两组患者临床处理效果.结果:观察组手术时间、术中出血、切口长度、切口愈合时间等指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为6.67%明显低于对照组的26.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经皮穿刺气管切开术应用具有明显的无创性、简单性、美观性,应用于危重患者临床治疗中,有利于减少术中出血,降低并发症发生率,促进切口愈合.
作者:张剑 刊期: 2015年第12期
目的:探讨牙体缺损的光固化治疗.方法:回顾性分析大庆市让胡路区人民医院2007年1月-2014年3月收治的106例162颗牙,对其进行牙体缺损的光固化治疗.结果:经我院光固化治疗后患者牙龄成功修复66例100牙,良好40例62牙.结论:光固化治疗修复牙体,使牙齿具有良好的色泽及透明度,具有美观性.
作者:王宝峰 刊期: 2015年第12期
目的:观察多索荼碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床效果.方法:选取2014年01月-2015年03月潼南县人民医院收治的支气管哮喘患者60例,按随机数字表法将其分成实验组30例,对照组30例,两组患者均接受常规方案治疗,在此基础上实验组应用多索茶碱治疗,对照组应用氨茶碱治疗,对比疗效.结果:实验组肺功能指标PEF、FEV1、FVC、FEV1/FVC改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05),实验组支气管哮喘治疗总有效率为86.7%,不良反应发生率为6.7%,与对照组的73.3%、20.0%比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:支气管哮喘患者应用多索茶碱治疗,效果显著.
作者:廖建宏;吕亚茜 刊期: 2015年第12期
目的:观察儿童孤独症的家庭治疗的临床效果.方法:收集哈尔滨市第一专科医院2013年1月-2014年6月收治的39例孤独症患儿,对家长进行培训对其进行家庭治疗分析.结果:39例患儿中35例改善为显著可上幼儿园或上学,3例患儿明显好转,1例患儿轻微好转,总有效率达100%.结论:早期发现患儿有语言发育迟缓还存在言语上的交流障碍,应考虑到患儿是否患有孤独症的可能,尽早去医院确诊,对患儿采用家庭治疗是现今治疗效果比较好的治疗方法之一,患者家属耐心细致的对患儿进行训练及照顾是使患儿早日康复的重要因素.
作者:张金泉 刊期: 2015年第12期
目的:观察哮喘患儿的治疗效果.方法:将大理州人民医院2012年2月-2014年5月接收的60例哮喘患儿作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组30例,对照组行孟鲁司特治疗,观察组行氨溴特罗联合孟鲁司特治疗,对比其疗效.结果:两组患儿经治疗后,对照组治疗总有效率(70.0%)明显不及观察组的(96.7%),组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的生活质量评分明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:哮喘患儿行氨溴特罗联合孟鲁司特治疗的疗效确切.
作者:段春艳 刊期: 2015年第12期
目的:评估喘可治注射液雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法:选取2012年1月-2014年12月黔南州人民医院收治且诊断为毛细支气管炎的54例急儿,随机分为对照组与观察组,每组各27例.两组患儿均接受常规西医治疗,对照组采用雾化吸入地塞米松注射液治疗,观察组患儿采用雾化吸入喘可治注射液治疗,对比两组的治疗效果.结果:观察组总有效率为92.59%,对照组总有效率为74.07%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:喘可治注射液雾化吸入方法,可有效治疗小儿毛细支气管炎,临床疗效显著.
作者:王飞 刊期: 2015年第12期
目的:探究鼻内镜在鼻窦炎治疗中的应用效果,以便为临床提供指导.方法:选取2013年5月-2014年5月重庆市九龙坡区第二人民医院收治的100例鼻窦炎患者,随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用传统手术治疗,观察组采用鼻内镜手术治疗,观察两组的治疗效果.结果:观察组有效率为98.0%,对照组为88.0%,观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率6.0%,明显低于对照组16.0%,且观察组疾病复发率明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:鼻内镜手术在鼻窦炎治疗中具有较好的应用效果,能够有效提高治疗总有效率,降低疾病复发率和不良反应发生率,加快患者康复.
作者:成中育;郭娜;陈流军 刊期: 2015年第12期
目的:对乳腺增生症的临床诊断、治疗问题进行探究.方法:2012年8月-2014年8月200例在重庆市酉阳县人民医院病理及手术证实的女性乳腺增生患者,根据治疗方法的不同分为两组,每组100例,对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础上加用中药治疗,观察两组治疗效果.结果:超声、钼靶对疾病的检出率均较高;观察组治疗总有效率为98.0%,对照组为88.0%,观察组的治疗总有效率明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:超声检查和钼靶检查对诊断乳腺增生均有重要意义,能够为疾病早诊断、早治疗提供重要帮助.选用合理的治疗方法能够提高治疗总有效率,对加快患者康复具有重要意义.
作者:冉波 刊期: 2015年第12期
目的:观察美托洛尔联合稳心颗粒在高血压心脏痛心室早搏中的应用效果,以便为临床提供指导.方法:选取2013年4月-2014年4月重庆市綦江区中医院收治的高血压心脏病室性早搏患者60例,随机分成观察组与对照组,每组30例,对照组采用美托洛尔治疗,观察组在此基础上加用稳心颗粒治疗,观察两组的治疗效果.结果:观察组有效率为96.67%,对照组为83.33%,观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),且观察组不良反应发生率(6.67%)明显低于对照组(16.67%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:美托洛尔联合稳心颗粒在高血压心脏病室性早搏治疗中具有较好的临床效果,能够提高治疗总有效率,明显改善患者血压,且不良反应的发生率较低.
作者:郭虎兰 刊期: 2015年第12期
目的:探讨临床护理路径在腰椎间盘突出症经射频结合臭氧及局封治疗患者的应用效果.方法:将2014年1月-2014年12月我院收治的腰椎间盘突出症患者共60例随机分为实验组和对照组,每组各30例,实验组应用临床护理路径实施综合护理,对照组采取传统整体护理模式对患者实施护理.观察两组患者住院天数及构成比、疼痛模拟评分、满意度及健康教育得分情况.结果:观察组患者住院天数低于对照组,术后视觉疼痛模拟评分、满意度与健康教育得分均高于对照组满意度(P< 0.05).结论:对腰椎间盘突出症经射频结合臭氧及局封治疗患者实施临床护理路径疼痛缓解效果较好,能缩短患者住院天数,同时提高患者满意度和健康教育效果.
作者:陈婉妤 刊期: 2015年第12期
目的:探讨有效预防和护理措施在甲状腺术后出血上的应用效果,为甲状腺手术患者提供手术保障.方法:选取2013年12月-2014年11月东莞市人民医院普济分院收治的甲状腺患者30例,对手术相关资料和术后情况进行回顾性的研究和分析.结果:临床护理干预之后,30例甲状腺术后出血患者的临床症状都得到改善,患者病情都得到了明显好转,且在健康状态评分、生活能力以及情绪评分上都有明显提升,与护理前相比,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺患者出现术后出血症状后,要及时采取有效的临床护理手段,改善患者病情的基础上提升患者的后期生活质量.
作者:卢桂好;何淑青 刊期: 2015年第12期
目的:探讨在肿瘤患者介入治疗过程中,介入手术护理配合路径图的应用效果.方法:选取2012年8月1日至2014年12月11日在惠州市博罗县人民医院收治的肿瘤患者92例,随机分成观察组和对照组,对照组仅行常规临床护理,观察组在对照组护理基础上加强介入手术护理配合,研究分析两组患者临床护理效果.结果:观察组等候手术时间明显比对照组要短(P<0.0鳓,且观察组护理满意度为97.83%,明显高于对照组的82.61% (P<0.05).结论:在肿瘤患者进行介入手术治疗过程中,加强介入手术护理配合是十分重要的,不仅可以明显缩短患者等候手术时间,还可以明显提升患者护理满意度.
作者:梁素娥;林东彩 刊期: 2015年第12期
目的:分析腹腔镜下直肠癌根治术后患者的临床护理效果.方法:抽选2012年6月-2014年7月三明市第一医院接收直肠癌患者100例,按随机数字表法分成两组(常规组、干预组),常规组患者实施临床常规开腹手术及基础护理,干预组患者实施临床腹腔镜手术及术后综合性护理,比对两组患者临床效果.结果:干预组临床手术时间、出血量、下床时间、住院时间等指标和常规组相比,差异具有统计学意义(P<0.05),干预组并发症率4.0%与常规组18.0%相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下直肠癌根治术后实施综合性护理干预,可缩短患者住院时间,减少临床并发症,加快康复进度.
作者:伊秋连;李美蓉 刊期: 2015年第12期
目的:分析急救护士的心理健康状况与影响因素,并探讨其自我排解心理压力的方法.方法:将楚雄州人民医院2013年12月-2014年12月在职的14名急救护士作为研究对象,采用症状自评量表(SCL-90)对其调查,评估其心理健康状况,与全国常模比较,并总结其自我排解心理压力的方法.结果:本组护士的SCL-90总分、抑郁、焦虑、人际敏感、强迫以及躯体化得分均明显高于常模,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:急救护士均存在一定的心理健康问题,应学会自我缓解心理压力的方法,以提高急救质量.
作者:王华 刊期: 2015年第12期
目的:探讨骨肿瘤患者的临床护理措施.方法:收集七台河市中医医院2013年1月-2014年6月收治的骨肿瘤患者22例,对其进行临床护理方法、措施进行分析.结果:对骨肿瘤患者术前进行心理干预,做好术前准备,术后护理工作.22例患者均顺利完成治疗,骨断端未愈合但不影响肢体功能1例,总有效率95.5%.结论:对患者进行精心的护理,防止并发症发生,正确的对患者进行护理干预,对患者术可以康复起到重要作用.
作者:杨春云 刊期: 2015年第12期
目的:探析血液透析的风险与护理管理.方法:收集2013年1月-2014年12月中山市三乡医院收治的50例血液透析患者,实施针对性护理,分析、对比患者的护理效果.结果:护理后患者的护理满意度96.0%高于护理前的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05).护理后医患纠纷、不良反应等的发生率均明显低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05),护理后患者胆固醇、甘油三酯、白蛋白改善情况明显优于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血液透析的风险分析及护理管理实施,能够提高患者护理满意度,减少意外事件的发生率.
作者:蓝桂美;魏翠云;杨陪;杨华 刊期: 2015年第12期
目的:观察麻醉复苏期呼吸道并发症的护理方法与效果.方法:将重庆市长寿区人民医院2014年3月-2015年3月接收的60例麻醉复苏期患者随机分为观察组与对照组各30例,对照组行常规护理,观察组则施加观察护理干预,对比两组呼吸道并发症发生率与护理满意度.结果:两组经护理后,观察组呼吸道并发症发生率6.7%明显低于对照组的26.7%(P<0.05);且护理满意度以100.0%明显高于对照组的73.3% (P<0.05).结论:麻醉复苏期患者加强观察与护理,可有效降低其呼吸道并发症发生率,提高护理满意度,效果显著.
作者:付显芬;王绍芳;黄灵容 刊期: 2015年第12期
目的:观察品管圈管理在降低患者压疮发生率中的应用价值.方法:选取2012年1月-2014年12月云阳县中医院收治的80例压疮患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组40例,对照组给予常规护理,观察组给予品管圈护理管理,比较两组的压疮发生率.结果:观察组发生压疮6例,发生率为15.0%,明显低于对照组的压疮发生率45.0%,差异具有统计学意义(P<0.05),护士的专业能力、沟通能力与团队精神均明显提高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈管理能有效减少患者压疮发生,而且有助于提升护士的专业素养.
作者:魏娅 刊期: 2015年第12期
目的:了解实习护士的社交焦虑与行为抑制状况,分析其对求职是否具有相应的影响.方法采用一般资料问卷、羞怯量表对在深圳市第二人民医院2013年度实习的58名护士进行问卷调查.结果:58名学生的羞怯量表测试得分均处于中间水平(33.84±4.82)分,偏低的羞怯程度对求职成功率的提高有很大帮助.而三所学校间的学生及农村与城市间的学生羞怯量表测试得分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:良好的社交能力和行为举止不仅关乎大学生学业和事业的成功,而且还关系到他们的未来发展和生活的幸福.
作者:郭俊梅 刊期: 2015年第12期
目的:探讨有效干预糖尿病足的防治效果观察.方法:选择2009年8月-2014年5月在广东省佛山市南海第五人民医院收治的糖尿病合并糖尿病足患者76例,进行糖尿病足防治知识教育,严格控制血糖、细心的足部护理及浸泡、清创外敷.结果:通过积极有效的防治处理,糖尿病足患者致残率明显下降,患者痊愈45例(59.2%),显效20例(26.3%),有效9例(11.8%),因溃疡创面较深进行截肢治疗2例(2.61%).结论:早期综合护理干预对糖尿病足防治具有积极意义.
作者:麦志明;梁瑞霞 刊期: 2015年第12期
目的:探讨优质护理在结核性脑膜炎康复护理中应用的临床效果,为临床工作者提供参考.方法:选取2013年2月-2015年2月期间,曲靖市第一人民医院师宗医院收治的60例结核性脑膜炎患者,按照随机数字表法将60例患者分为观察组30例和对照组30例,两组患者均常规治疗,同时观察组给予优质护理,对照组给予常规护理.比较两组患者的康复效果.结果:观察组治愈效率为76.67%(23/30),对照组治愈效率为56.67%(17/30),两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组的不良反应发生率为6.67%,对照组为23.33%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理在结核性脑膜炎康复护理中应用的效果显著,优质护理能减少不良反应的发生,提高治疗质量.
作者:保娆芬 刊期: 2015年第12期
目的:探讨帕罗西汀联合小剂量氨磺必利治疗伴有焦虑症状的抑郁症患者的疗效与安全.方法:将60例伴焦虑症状的抑郁症患者随机进入单用帕罗西汀组(n=30)或帕罗西汀合并氨磺必利组(n=30)接受为期8周治疗,分别在0、2、4、6、8周末采用《汉密尔顿焦虑量表》(HAMA)及《汉密尔顿抑郁量表-17》(HAMA-17)评定临床疗效,使用TESS量表评定不良反应.结果:两组患者随着治疗的进行,抑郁症状、焦虑症状均有改善,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的抑郁症状改善幅度比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的焦虑症状改善程度有差异,在治疗4周后治疗组焦虑症状的改善程度明显优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P=0.00).结论:帕罗西汀联合小剂量氨磺必利能有效产生抗抑郁及抗焦虑作用,起效快,安全性高,依从性好.
作者:黎娟花;胡文生;党亚梅;梅尚英 刊期: 2015年第12期
目的:分析自动痔疮套扎联合悬吊固定术对高危人群内痔的临床效果.方法:选取达州市市中西医结合医院2014年1月至2015年1月收治的内痔患者100例,随机分成为观察组和对照组,各50例,观察组采用自动痔疮套扎联合悬吊固定术治疗,对照组采用普通的内痔结扎术进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为100%明显大于对照组的90%,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者术中出血量、手术时间、住院时间均优于对照组(P<0.05).结论:自动痔疮套扎联合悬吊固定术对肛门结构及功能具有良好保护作用,与内痔结扎术相比具有很多的优点,对于治疗高危人群的内痔有着巨大的疗效.
作者:仲丙广 刊期: 2015年第12期
目的:探讨分析大蒜素对体外培养的人胃癌细胞MKN45的诱导凋亡作用及其机制.方法:采用MTT法、Hoechst33342荧光染色、流式细胞术、RT-PCR法、免疫组化法检测不同浓度的大蒜素在与人胃癌细胞MKN45作用24h后,对人胃癌MKN45细胞的影响作用.结果:大蒜素对人胃癌细胞caspase-3mRNA的诱导表达上调,浓度为8μg/mL对人胃癌MKN45细胞的增殖抑制率高达98%.结论:大蒜素对人胃癌细胞MKN45的增殖有抑制作用,其作用机制可能是大蒜素通过增强人胃癌细胞caspase-3mRNA的表达,来诱导人胃癌细胞的凋亡.
作者:刘舒颖;陈立军;刘涛;潘玉凤 刊期: 2015年第12期
目的:分析研究胃肠道间质瘤(GIST)的临床病理及免疫组织化学特征.方法:选取2012年7月-2014年11月东莞市第三人民医院收治的患有胃肠道间质瘤的患者80例,对其临床病理以及免疫组织化学特点进行分析研究.结果:发病部位包括胃部、小肠、结肠、肠系膜、腹膜后;在显微镜下胃肠道间质瘤大部分呈现为梭形细胞、上皮样细胞以及混合型细胞;CD117、CD34以及DOG-1大部分为弥漫强阳性,平滑肌肌动蛋白(a-SMA)为局灶阳性或者部分阳性,S-100蛋白阳性表达均为局灶性.结论:胃肠道间质瘤在临床当中较为少见,以中年和老年人群居多,其病理组织排列结构呈现多样性,细胞形态多样化.然而CD117对胃肠道间质瘤细胞的广泛表达能够作为胃肠道间质瘤的临床诊断指标.
作者:谢树瑞;杨宇峰;李镔薇;庾建中;谢艳芳;叶翠群 刊期: 2015年第12期
目的:研究分析转化生长因子β1 (TGF-β1)基因转染修饰人退变腰椎间盘髓核细胞.方法:选取珠海市人民医院2012年10月至2014年10月收治的60例腰椎间盘退变患者,将其随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组使用含有TGF-β1基因的腺病毒载体转染修饰细胞,对照组用EGFP基因(增荧光绿色蛋白基因)转染细胞.观察比较两组相应的编码蛋白表达情况.结果:观察组患者细胞中出现了生长因子TGF-β1,转染率约为30%,对照组没有出现生长因子,但是外源基因均转染成功,有绿色荧光表达,且持续了一个月.结论:使用腺病毒载体能将TGF-β1基因转染患者退变的腰椎间盘髓核细胞,使之产生生长因子TGF-β1,这为腰椎间盘退变的基因治疗提供了基础.
作者:何小英;唐发清;田卫华 刊期: 2015年第12期
目的:探讨危重患者在“一中心两相助三平台三连接”无缝连接体系建立前后效果的不同.方法:随机选取重庆渝北人民医院2011年03月-2014年09月我院收治的危重患者375例,2011年03月-2012年12月115例分为对照组,2013年01月到2014年09月260例分为观察组,回顾性分析患者临床治疗,比较实施两组患者的到达现场时间、现场明确急救诊断例数和转运例数等指标.结果:观察组到达现场时间、明确急救诊断、急救存活率,以及转运存活率、急诊抢救存活率与住院后2h内死亡率等指标,均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于危重患者的抢救来说,实施“一中心两相助三平台三连接”无缝连接体系具有重要的意义.
作者:任启万;李潺 刊期: 2015年第12期
目的:分析整合素受体修饰的紫杉醇脂质体对抑制肝癌HepG2细胞的效果.方法:分析制备的肽(RGD)修饰脂质体的血清稳定性、电位、粒径、形态等,通过实验研究紫杉醇脂质体能够抑制肝癌HepG2细胞的增殖.结果:RRGDLPs和脂多糖(LPs)的包封率均超过80%.RGD脂质体和普通脂质体在磷酸盐缓冲液(PBS)和50%血清的透光率基本达到100%.HepG2细胞摄取的紫杉醇脂质体的比率比普通脂质体高.在肿瘤细胞的存活率当中,RGD修饰紫杉醇脂质体达到21%,普通紫杉醇脂质体达到41%,紫杉醇溶液达到52%.结论:脂质体经过RGD修饰后,在某种程度上将肿瘤细胞摄取脂质体的能力提高.
作者:林榕生;罗荣诚;李海君 刊期: 2015年第12期
目的:探讨针刺治疗近视性弱视的疗效.方法:回顾性研究汕头大学·香港中文大学联合汕头国际眼科中心门诊2008年2月-2014年4月接诊的近视性弱视患者95例,分为两组.观察组46例76眼,医学散瞳验光后配镜加针刺治疗;对照组49例80眼,医学散瞳验光后配镜.两组均观察治疗12个月时的视力恢复情况.结果:观察组有效率85.53%.对照组有效率62.5%,3~5岁组中,观察组有效率97.22%,对照组有效率62.5%,差异有统计学意义,P<0.05.结论:针刺治疗近视性弱视较单纯戴镜治疗可以更好的提高视力.
作者:李莉;郑煜;陆珩;毛珍;黄雪铃 刊期: 2015年第12期
目的:观察呼吸机机械辅助通气治疗急性左心衰的疗效.方法:选取武平县医院2009年1月-2014年1月期间治疗的36例急性左心衰患者,均经常规氧疗、强心、利尿、扩血管等治疗后呼吸困难缓解不明显,氧饱和度及氧分压仍低,此基础上,将36例急性左心衰患者分为实验组18例和对照组18例,实验组应用呼吸机机械辅助通气治疗,对照组采取一般的常规治疗.观察两组治疗的效果.结果:观察组患者的好转率为83.33%,明显高于对照组的66.67 %(P<0.05);治疗后,观察组的各项指标均优于对照组指标,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:观察组的好转率明显高于对照组,应用呼吸机机械辅助通气对治疗急性左心衰效果显著,对治疗急性左心衰有突破性意义.
作者:曾清能 刊期: 2015年第12期
目的:研究经阴道分娩产妇实施会阴侧切术对分娩结局的影响.方法:选择2013年3月-2014年2月惠州市第二妇幼保健院产科经阴道分娩的126例初产妇,对这些产妇的临床资料进行回顾性分析.根据在分娩过程中是否实施会阴侧切术,将这些产妇分为行会阴侧切的观察组与未行会阴侧切的对照组,每组各63例.观察分析两组的分娩结局情况.结果:观察组初产妇会阴部裂伤与新生儿窒息发生情况明显优于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).观察组初产妇分娩后出血量明显少于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).对照组性生活恢复时间比观察组短,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05).同时产后42d观察组盆底肌力正常率为50.79%,对照组盆底肌力正常率为71.42%,对照组产妇盆底肌力正常率更高,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对经阴道分娩产妇实施会阴侧切术可降低新生儿窒息以及会阴裂伤的发生率,但会延长性生活恢复时间,并影响到产妇术后近期盆底机能的恢复.
作者:孙莲莲;吴立明;王亚静 刊期: 2015年第12期
目的:探讨早期有效抑制免疫反应对重症支原体肺炎治疗的有效性.方法:通过回顾性分析,收集2005年1月-2014年12月广州医科大学附属第二医院儿科诊断为肺炎支原体感染的2959例住院患者,其中诊断为重症支原体肺炎共112例,78例早期使用大坏内酯类抗支原体感染并联合使用激素治疗为观察组,与早期未使用激素的对照组44例的疗效、病程、并发症进行比较,以评价早期使用激素有效抑制免疫反应对重症支原体肺炎治疗的有效性.结果:观察组治疗7天显效、缓解及无效的病例数分别为52例(66.7%)、18例(23.1%)及8例(10.3%).对照组显效、缓解及无效的病例数分别为12例(27.3%)、13例(29.5%)及19例(43.2%),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组平均住院天数(12.5±4.4)d与对照组(19.8±7.5)d比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期有效抑制免疫反应治疗重症支原体肺炎可迅速控制病情,缩短住院时间,减少并发症的发生.
作者:唐普润;胡湘;钟乐璇 刊期: 2015年第12期
目的:探讨减重步行训练(BWSTT)对脊髓损伤(SCI)后不完全截瘫患者血清S100B蛋白水平的影响.方法:选取广州市红十字会医院2012年1月至2015年1月收治的60例符合标准的脊髓损伤后不完全偏瘫患者,随机分为观察组与对照组,各30例.两组患者均接受传统康复治疗.观察组在传统康复治疗基础上,每日行减重步行训练,比较两组患者治疗效果.结果:治疗后两组血清S100B蛋白水平均明显下降,且观察组比对照组相比,下降更明显(P<0.05),治疗后,两组的FAC结果与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组与对照组的FAC数据作比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:减重步行训练与降低脊髓损伤(SCI)后不完全截瘫患者血清S100B蛋白水平密切相关.
作者:钟思琳;陈海山;曾德良;梁宇健 刊期: 2015年第12期
目的:探讨不同浓度的溶血卵磷脂(LPC)对人视网膜微血管内皮细胞表达糖基化终产物受体的影响.方法:人视网膜内皮细胞加入不同浓度的LPC:(20 μmol/L,40 μmol/L,60 μmol/L)和糖基化终产物,培养24 h,Real-time(RT)-PCR检测糖基化终末产物受体(RAGE) mRNA表达水平,Western blot检测RAGE蛋白表达水平.结果:Realtime(RT)-PCR及Western blot结果表明,LPC的溶度为60 umol/L作用24 h后,RAGE的mRNA及蛋白表达水平明显高于溶度为20 μmol/L、40 μmol/L.结论:LPC能促进人视网膜内皮细胞RAGE的表达,并且呈剂量依赖性.
作者:喻日成;罗建华;范元硕 刊期: 2015年第12期
目的:探讨腹腔镜下宫颈肌瘤剔除术的可行性及其临床应用价值.方法:选取2007年10月至2015年2月在深圳市第五人民医院妇科行宫颈肌瘤手术的患者共78例(肌瘤大小介于5~9cm),其中按手术方式分为开腹手术组(44例)和腹腔镜手术组(34例),再根据宫颈肌瘤的大小细分为:开腹A组23例、开腹B组21例、腹腔镜A组19例和腹腔镜B组15例.记录患者手术时间、术中出血量,统计患者术后术后使用镇痛药物的比例,并记录患者术后住院时间.结果:腹腔镜下宫颈肌瘤剔除术患者,术中均未见周围脏器损伤、无一例中转行开腹手术.对于大小介于5~7cm的宫颈肌瘤,腹腔镜下行宫颈肌瘤剔除较开腹行宫颈肌瘤剔除术,具有手术时间短、术中出血少的优点;大小介于5~9cm的宫颈肌瘤,腹腔镜手术较开腹手术,具有术后使用镇痛药比例低、术后住院时间短的优点.结论对于大小介于5~9cm宫颈肌瘤,腹腔镜下宫颈肌瘤剔除术优于开腹宫颈肌瘤剔除术.
作者:周芸;黄敏;郑文玲;杨海燕 刊期: 2015年第12期
目的:分析血清降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)在诊断慢性肾病早期中的应用价值.方法:从2012年3月-2014年3月乐昌市中医院收治的患者中抽取60例,均为临床诊断慢性肾病患者,作为观察组.选取同期健康体检者30例,作为对照组.检测hs-CRP、PCT、血肌酐(Cr)、白蛋白(ALb)、纤维蛋白原(Fib)、尿β2微球蛋白(β2-MG),并计算肾小球滤过率(GFR).结果:和对照组相比,观察组的hs-CRP、PCT水平均明显上升.hs-CRP与GFR为负相关,即肾功能越差,hs-CRP的水平越高.结论:检测PCT与hs-CRP能更准确地反应出患者的GFR水平,可作为慢性肾病早期诊断的辅助手段.
作者:唐敬强 刊期: 2015年第12期
目的:探讨超声诊断在甲状腺结节良恶性诊断及鉴别中的应用价值.方法:随机选取2010年10月-2014年10月重庆市垫江县人民医院收治的甲状腺结节患者405例,甲状腺结节431个,根据结节大小不同,分为>1cm组与≤1cm组,均行超声检查诊断,并用ROC曲线评价超声诊断的应用价值.结果:结节>1cm时,佳临界值为2,超声诊断灵敏度、特异度及准确度分别为70.97%、92.6%及90.73%,;当结节≤1cm,佳临界值为3,超声诊断灵敏度、特异度及准确度分别为80%、93.58%及92.0%.结论:在甲状腺结节的临床诊断中,超声诊断的价值较高,可有效鉴别甲状腺结节的良恶性.
作者:周佳霖 刊期: 2015年第12期
目的:探讨腹部B超对肝硬化门脉高血压患者诊断的临床价值.方法:选取肝硬化门脉高血压患者80例作为观察组,同时随机选取健康人50例作为对照组,分别给予腹部B超检查.结果:观察组门静脉内径、脾静脉内径、Qsv/Qpv值均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹部B超可准确反映肝硬化门脉高血压患者的门静脉和脾静脉情况,具有重要的临床诊断价值.
作者:谢俊明;黄莉文;周大治;焦碧华 刊期: 2015年第12期
目的:探析肺癌的数字X线成像(DR)、电子计算机断层扫描(CT)影像表现及其病理基础.方法:选取2011年1月-2014年12月云南省中西医结合医院收治的54例肺癌患者,给予数字X线摄片与CT检查,回顾性分析患者临床资料.结果:X线检查中,显示患者存在小结节或是斑片状阴影,可详细观察肿瘤边缘特点,而在CT扫描中,可确定患者肿瘤属于毛刺征,还是分叶征,并能够详细观察患者肿瘤内部的征象:血管集束征、空泡征、空洞,而在CT增强扫描中,能够提高患者病灶扫描的清晰度,显示患者肿瘤病灶严重影响其邻近组织,导致胸腔积液的出现.结论:肺癌患者的病理不一,医务人员需结合患者的X线与CT影像进行诊断,提高患者的临床诊断准确率.
作者:宋涛 刊期: 2015年第12期
目的:对比阴道与腹部超声检查在妇产科疾病中的应用价值.方法:随机抽取2014年1月至2015年1月间中山市港口医院就诊的80例妇科疾病患者作为本次研究对象,同时对其行阴道超声检查与腹部超声检查,并对两种检查方法的诊断符合率加以对比.结果:早期异位妊娠、盆腔附件炎以及子宫病变经阴道超声诊断,其符合率明显要高于经腹部超声检查的符合率,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05);阴道超声检查与腹部超声检查在诊断早期妊娠、子宫卵巢较大包块病变两项方面的符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);经阴道超声检查与腹部超声检查的诊断符合率分别为93.8%、61.33%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在临床妇产科疾病的诊疗中,对患者采用经阴道超声检查的效果要显著优于采用腹部超声检查,若临床需要可经阴道超声与腹部超声联合应用,更利于临床诊疗.
作者:张衬 刊期: 2015年第12期
目的:分析术前彩超对甲状腺癌早期颈淋巴转移的诊断价值.方法:随机选取汕头大学医学院第一附属医院2012年6月-2013年12月来收治的甲状腺癌患者55例,所有患者均于术前彩超予以诊断,并对比其术后病理检查结果,以此分析其诊断价值.结果:彩超诊断侧颈淋巴结转移敏感度90%,特异性100%.彩超诊断中央区淋巴转移敏感度53.8%,特异性57.1%.60侧淋巴结出现了转移,主要分布在颈下、颈中及颈上,以颈下位置分布多,在Ⅱ-Ⅵ区分布中,以Ⅲ区多,P<0.05.结论:术前通过彩超诊断甲状腺癌,有助于提高患者颈淋巴结转移准确率,明确转移位置,为颈部淋巴清扫提供必要参考价值.
作者:林小琼 刊期: 2015年第12期
目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)与原发性高血压患者肾功能之间存在的相互关系.方法:选择180例原发性高血压患者作为研究对象,以Hcy值分作为根据对患者进行分组.Hcy>15 μmmol/L共有98例为Hcy升高组,Hcy≤15μmmol/L共有82例为正常组.对两组患者反映肾功能的4项指标进行比较分析.结果:Hcy与血肌酐(SCr)、胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)比较,差异具有统计学意义(P<0.05),Cys-C与血尿素氮(BUN)、SCr比较,差异具有统计学意义(P<0.05),BUN与SCr比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:Hcy、高血压、肾功能受损3者间均存在密切关系,SCr、Cys-C能更早反映肾功能的损害情况.
作者:罗丽文;吴桂芬 刊期: 2015年第12期
目的:探讨肥厚型心肌病的多普勒超声表现及临床应用价值.方法:分析通过多普勒超声表现检查的肥厚型心肌病患者,对临床资料进行分析总结.结果:主要以室间隔增厚为明显,厚度> 1.5 cm.结论:肥厚型心肌病的基本病理改变是心肌明显肥厚,且极不均匀,多数是非对称性室间隔肥厚,也有患者主要表现为心室游离壁或左室心尖部肥厚,心肌重量增加,心腔多有缩小,可有左室流出道狭窄.
作者:付玉英 刊期: 2015年第12期
目的:探讨血清蛋白电泳分布规律对多种疾病的临床诊断意义.方法:选取2012年1月至2014年1月中国人民解放军第三0三医院收治并确诊的260例患者,利用先进的全自动毛细管电泳仪进行血清蛋白电泳分布规律分析.结果:除β1球蛋白指标外,各组疾病血清蛋白间的电泳分布指标与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).且β1球蛋白、β2球蛋白、β1球蛋白、α2球蛋白以及γ球蛋白差异具有统计学意义(P<0.01),而在肾病综合征患者体内β2球蛋白与α2球蛋白含量明显高于其他肾病患者(P<0.05).结论:血清蛋白电泳对各类疾病,尤其是肾病综合征的临床诊断具有参考意义.
作者:唐冬梅 刊期: 2015年第12期
目的:探讨C-反应蛋白(CRP)与2型糖尿病合并脑血管意外的关系.方法:选取2型糖尿病合并脑血管意外患者53例作为研究对象.同时选取同期在汕头市潮阳区大峰医院住院的没有合并脑血管意外的2型糖尿病组53例,以及同时期在我院进行健康体检的55人作为对照组.分析比较3组患者C-反应蛋白的水平.结果:3组的血清超敏C-反应蛋白的比较结果显示,脑血管意外组的超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,显著高于非脑血管组,而两组的hs-CRP水平均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).合并脑血管意外组53例,根据患者的hs-CRP水平是否正常分为正常组(n=13)和异常组(n=40),hs-异常组中,死亡7例,致残13例,致残(死)率为50%(20/40).hs-CRP正常组中,致残2例,致残率为15.38%(2/13).组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:C-反应蛋白与2型糖尿病合并脑血管意外具有显著相关性,对早期防治糖尿病脑血管意外病变有重要价值.
作者:蔡奕斌;郑东波;张州平 刊期: 2015年第12期
目的:探讨严重多发伤患者血糖和C-反应蛋白(CRP)指标的变化情况,以及检测的临床意义.方法:选取中山市坦洲医院2012年7月至2014年6月收治的严重多发伤患者34例作为观察组,轻度多发伤患者34例作为对照组.分别在伤后不同时间检测两组患者的血糖指标和CRP指标,观察患者的治疗和预后效果,分析观察组患者的ISS评分结果和血糖、CRP之间的关系.结果:观察组患者的血糖指标、CRP指标在伤后1d、3d、7d均明显高于对照组,死亡率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者ISS评分为(25.3±4.1)分,和伤后第1天的血糖、CRP指标呈现正相关关系(P<0.05).结论:对于严重多发伤患者而言,其血糖、CRP指标明显升高,且和创伤严重程度具有正相关关系.检测患者的血糖、CRP水平,对患者的病情发展和预后治疗具有重要的指导意义.
作者:徐献志;邹鸿范;黎威 刊期: 2015年第12期
目的:探讨绒毛活检及羊水穿刺术在地中海贫血产前诊断中的价值.方法:选择2013年1月至2015年2月在深圳市龙岗区妇幼保健院产前咨询门诊就诊,夫妇双方为同型地贫基因携带者,早孕单胎孕妇共49例,经知情同意后选择经腹绒毛活检;同时选择同时期夫妇双方为同型地贫基因携带者,中孕单胎孕妇共49例进行羊水穿刺比较;分别计算其手术成功率、手术时间、术后近期并发症及妊娠丢失率.结果:49例经腹绒毛活检术的孕妇中:1例穿刺失败,腹痛及阴道流血1例;羊水穿刺中腹痛2例,绒毛穿刺孕周明显早于羊水穿刺(P<0.0001),两者手术时间无差别并且均无胎儿丢失及阴道流水(P>0.05).结论:绒毛活检能在早期及时发现异常胎儿,减少孕妇的情感和心理压力.孕早期绒毛活检术具有早诊断、准确性高、并发症少的优点,是一种安全、可靠的产前诊断技术.
作者:皮回春;吴曼祯;高玉山;林伟敏 刊期: 2015年第12期
目的:观察自拟调和汤在肿瘤放疗化疗期间的临床疗效.方法:选取2012年-2015年广东省鹤山市中医院收治的112例癌症患者,在放疗化疗期间对患者采用自拟调和汤,并随症加减来治疗.结果:通过调和汤的治疗,可以明显减少化疗放疗的毒副作用,患者的生活质量和生存期明显改善.结论:调和汤能明显降低肿瘤放疗化疗期间的毒副作用,明显提高病人的生存质量、生存期,疗效显著.
作者:何传强 刊期: 2015年第12期
目的:观察四逆散加减治疗慢性胃炎的临床疗效,为慢性胃炎的临床治疗提供参考.方法:本研究选取了2012年6月至2013年6月凤冈县中医院门诊收治的63例慢性胃炎患者作为研究对象,对所有患者采用四逆散加减治疗,观察患者的治疗效果.结果:与治疗前相比,63例患者治疗有效率为95.2%.治疗后患者出现胃脘灼痛、便溏、恶心呕吐症状的人数明显减少(P<0.05).结论:四逆散加减治疗慢性胃炎具有良好效果.
作者:邹贵林 刊期: 2015年第12期
目的:探讨养心通脉消痹汤治疗气虚痰瘀互结型胸痹心痛的临床疗效.方法:选取六盘水市钟山区人民医院2012年3月-2014年5月确诊为气虚痰瘀互结型胸痹心痛的患者68例,将其随机分为对照组和观察组,每组34例.对照组使用冠心疏通胶囊治疗,观察组使用养心通脉消痹汤治疗,比较两组临床疗效.结果:治疗后,两组临床症状和心电图情况评分较治疗前均明显下降,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组评分下降效果较对照组更明显,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率94.1%,明显优于对照组的总有效率76.5%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:气虚痰瘀互结型胸痹心痛的患者,采用养心通脉消痹汤治疗临床疗效显著,且安全可靠.
作者:黄刚 刊期: 2015年第12期
目的:观察中药结合放血疗法对儿童睡眠呼吸障碍的疗效.方法:将自2005年1月-2011年1月深圳市第二人民医院收治的有入夜鼻塞、呼吸不畅等症状的患者分为观察组和对照1组、对照2组.观察组给予放血合并中药治疗,对照1组选用中药治疗,对照2组选用放血治疗.观察三组疗效并进行相关量表评分.结果:观察组疗效优于对照组(P<0.05).结论:中药治疗、放血疗法对儿童睡眠呼吸障碍均有疗效,但两者结合效果较好.
作者:王晖;张珲金;王平;张雪玲 刊期: 2015年第12期
目的:分析注射用盐酸川芎嗪对冠心病心绞痛进行治疗的疗效.方法:选取2014年1月-2015年1月东莞市麻涌镇社区卫生服务中心收治的50例冠心病心绞痛患者,随机分为观察组与对照组,每组25例.其中对照组仅采用规范治疗方法,观察组在规范治疗的基础上,另加注射用盐酸川芎嗪治疗,观察比较两组患者的疗效.结果:观察组、对照组两组患者的治疗总有效率分别为92.0%、64.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:注射用盐酸川芎嗪对冠心病心绞痛的疗效好.
作者:吴建华;王刚;金锋 刊期: 2015年第12期
目的:观察耳穴埋豆结合非那雄胺治疗雄激素性秃发肝肾不足型的临床疗效.方法:63例男性患者随机分为两组,观察组32例,予耳穴埋豆结合非那雄胺治疗;对照组31例,予非那雄胺治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:两组治疗后患者脱发症状、体征均得到好转,与治疗前比较,差异有统计学意义(P< 0.05).观察组治疗总有效率为84.37%高于对照组的74.19%(P<0.05).两组患者伴随症状包括头痒、头发油腻程度以及头皮屑数量情况对比,观察组均优于对照组(P<0.05).结论:耳穴埋豆结合非那雄胺治疗雄激素性秃发生发疗效确切,可有效抑制患者头皮屑的发生,缓解甚至消除患者头发油腻、头皮瘙痒等伴随症状.
作者:刘国;贺顺田;王永红 刊期: 2015年第12期
目的:观察肌电生物反馈疗法结合针法治疗面神经炎的临床疗效.方法:选取2012年2月-2014年9月广东省中西医结合医院收治的60例面神经炎患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各30例,所有患者均接受常规药物治疗和针法治疗,观察组在此基础上加用肌电生物反馈治疗.治疗前后分别进行面神经功能评分(modified House-Brackmann,MHBN)和面神经功能临床简易评定.结果:治疗后观察组的House-Brackmann功能分级和面神经功能临床简易评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组有效率93.33%明显高于对照组66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肌电生物反馈疗法结合针法治疗面神经炎患者具有良好效果,能促进面神功能恢复,改善面肌功能.
作者:豆运香;徐翠英;曹淑华 刊期: 2015年第12期
目的:研究中西医结合治疗帕金森病,提高病人生活质量,延缓病情进度,延长寿命,减少西药副作用.方法:采用随机平行对照法,纳入符合帕金森病诊断标准的患者36例,分为对照组18例,常规西药治疗,观察组18例,在西药治疗的基础上给予中药辨证施治.结果:对照组患者治疗总有效率为66.7%,明显低于观察组的88.9%(P<0.05).结论:中西医疗结合治疗能有效控制帕金森病患者病情的发展,减轻其西药副作用,疗效显著,提高生活质量.
作者:李建红 刊期: 2015年第12期
目的:了解实施基本药物制度后对我院基本情况的影响,分析存在问题的原因并提出建议.方法:收集广东省鹤山市龙口镇卫生院2011年-2014年各项财务数据,并对数据进行纵向对比分析.结果:自实施基本药物制度及药品零差价销售后,我院业务量和收入及医务工作者收入均出现先升后降的现象,但药品使用情况则变化不大.结论:应建立完善的基本药物目录遴选制度及配送制度,同时寻求政府相关部门的帮助,为患者提供优质的基本医疗服务及公共卫生服务,实现基层医疗可持续发展.
作者:易艺冰;蔡晓辉;李艳珍 刊期: 2015年第12期
目的:探讨压疮高危患的护理要点与健康教育.方法:选取黑龙江中医药大学附属第二医院2012-2013年压疮高危患者50例,进行分析作为重点护理对象,采取护理干预.结果:压疮高危患者多为老年人,有糖尿病合并多系统病变、脑卒中、癌症晚期等患者,经精心护理取得满意效果.结论:评估压疮危险因素,教育患者以各种方式来避免褥疮的发生,防止或减少褥疮的发生率,提高生活质量,降低死亡率.
作者:李默;宫晶 刊期: 2015年第12期
目的:探讨利用前瞻性知识宣教干预髋关节置换手术患者心理忧虑的效果.方法:选取四会市中医院2013年1月-2014年12月收治的120例髋关节置换患者为研究对象,随机分为实验组与对照组,各60例.分别给予前瞻性知识宣教护理和常规陈旧式的护理,观察两组患者的手术情况和配合治疗、掌握宣教情况.结果:两组患者手术情况比较,实验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组医患配合治疗率为93%,患者掌握宣教率为96%,与对照组相应的为80%、78%比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:护士利用前瞻性知识宣教去干预髋关节置换手术患者心理忧虑,更利于手术患者对康复过程的配合,更利于达到患者康复的佳目标.
作者:刘秀环;陈木娇;徐雪娣 刊期: 2015年第12期
目的:通过开展健康教育工作了解三水区外来务工人员掌握艾滋病、性病知识、态度、信念和行为(KABP)的情况,为进一步制定我区在企业外来工中开展艾滋病健康教育及行为干预方案提供有力的依据.方法:在2014年3月至2015年2月期间,在外来务工人员中开展艾滋病防治知识健康教育及行为干预活动.采用整群抽样的方法从某工业园抽取600名员工开展调查.调查采用广东省疾控中心设计的问卷,内容包括一般人口学信息.对艾滋病的知识与态度、性行为情况及吸毒情况四个部分,采用自填式匿名问卷进行调查.统计分析开展健康教育及行为干预活动前后数据.结果:通过开展健康教育培训和行为干预活动,该企业员工的艾滋病基本知识知晓率由培训前的37.22%上升到培训后的79.70%(P<0.05);对艾滋病的态度正确率由培训前的42.20%上升到培训后的80.72%,有明显的提高(P<0.01);对性观念的行为由培训前的48.89%上升到培训后的70.41%,亦有明显的改变(P<0.01).结论:健康教育干预方法在提高艾滋病知晓率,促进艾滋病防治工作中发挥着具有较大的促进作用.
作者:邹小华;蔡文安;王海荣;陈洁文;蒋佩玲 刊期: 2015年第12期
目的:乳腺癌是发生时一个多因素的过程,其中乳腺癌的遗传易感基因与家族性及早发性乳腺癌密切相关.目前对于遗传性乳腺癌的相关研究很多,现代对于乳腺癌的检测技术的不断提高,使得对于乳腺癌的认知不断加深.特别是乳腺癌全基因组测序技术的应用,使得乳腺癌在基因组层面更加清晰.其中对于遗传性乳腺癌的相关研究非常多,目前我们已知的与乳腺癌遗传性相关的基因主要有BRCA-1和BRCA-2,这是已经被证实及被广泛研究的.本文就国内外对于遗传性乳腺癌的相关研究对于临床意义进行综述如下.
作者:王国祥;王先明 刊期: 2015年第12期
近几年关于老年患者麻醉方式和麻醉药物的研究,主要集中在比较不同麻醉方式、不同麻醉药物对患者的影响上,本文综述了多篇文章的主要观点,在涉及老年患者的手术麻醉中,应重视麻醉方式和麻醉药物的选择,在确保麻醉效果的前提下,应尽量减轻麻醉对患者的影响.
作者:王家伟 刊期: 2015年第12期