刘舒颖；陈立军；刘涛；潘玉凤
目的:探讨严重多发伤患者血糖和C-反应蛋白(CRP)指标的变化情况,以及检测的临床意义.方法:选取中山市坦洲医院2012年7月至2014年6月收治的严重多发伤患者34例作为观察组,轻度多发伤患者34例作为对照组.分别在伤后不同时间检测两组患者的血糖指标和CRP指标,观察患者的治疗和预后效果,分析观察组患者的ISS评分结果和血糖、CRP之间的关系.结果:观察组患者的血糖指标、CRP指标在伤后1d、3d、7d均明显高于对照组,死亡率高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者ISS评分为(25.3±4.1)分,和伤后第1天的血糖、CRP指标呈现正相关关系(P＜0.05).结论:对于严重多发伤患者而言,其血糖、CRP指标明显升高,且和创伤严重程度具有正相关关系.检测患者的血糖、CRP水平,对患者的病情发展和预后治疗具有重要的指导意义.
作者：徐献志；邹鸿范；黎威 刊期： 2015年第12期
目的:探究鼻内镜在鼻窦炎治疗中的应用效果,以便为临床提供指导.方法:选取2013年5月-2014年5月重庆市九龙坡区第二人民医院收治的100例鼻窦炎患者,随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用传统手术治疗,观察组采用鼻内镜手术治疗,观察两组的治疗效果.结果:观察组有效率为98.0％,对照组为88.0％,观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率6.0％,明显低于对照组16.0％,且观察组疾病复发率明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:鼻内镜手术在鼻窦炎治疗中具有较好的应用效果,能够有效提高治疗总有效率,降低疾病复发率和不良反应发生率,加快患者康复.
作者：成中育；郭娜；陈流军 刊期： 2015年第12期
目的:观察腹股沟疝无张力修补手术的临床应用效果.方法:选取2012年1月-2015年2月重庆松藻煤电有限责任公司总医院渝阳矿分院收治的腹股沟疝患者96例,随机分为观察组与对照组,每组各48例,观察组行无张力修补手术治疗,对照组行传统修补手术治疗,观察比较两组患者的手术治疗效果.结果:在手术治疗时间和术后住院时间上,观察组明显短于对照组(P＜ 0.05),在手术出血量上,观察组明显少于对照组(P＜0.05),观察组并发症发生率8.33％明显低于对照组29.12％(P＜0.05).结论:在腹股沟疝患者临床治疗过程中,实施无张力修补不仅可以提高手术实施安全性和可靠性,降低手术治疗风险,还可以大大降低并发症发生率,应用效果显著.
作者：王鹏举 刊期： 2015年第12期
目的:研究分析转化生长因子β1 (TGF-β1)基因转染修饰人退变腰椎间盘髓核细胞.方法:选取珠海市人民医院2012年10月至2014年10月收治的60例腰椎间盘退变患者,将其随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组使用含有TGF-β1基因的腺病毒载体转染修饰细胞,对照组用EGFP基因(增荧光绿色蛋白基因)转染细胞.观察比较两组相应的编码蛋白表达情况.结果:观察组患者细胞中出现了生长因子TGF-β1,转染率约为30％,对照组没有出现生长因子,但是外源基因均转染成功,有绿色荧光表达,且持续了一个月.结论:使用腺病毒载体能将TGF-β1基因转染患者退变的腰椎间盘髓核细胞,使之产生生长因子TGF-β1,这为腰椎间盘退变的基因治疗提供了基础.
作者：何小英；唐发清；田卫华 刊期： 2015年第12期
目的:探讨减重步行训练(BWSTT)对脊髓损伤(SCI)后不完全截瘫患者血清S100B蛋白水平的影响.方法:选取广州市红十字会医院2012年1月至2015年1月收治的60例符合标准的脊髓损伤后不完全偏瘫患者,随机分为观察组与对照组,各30例.两组患者均接受传统康复治疗.观察组在传统康复治疗基础上,每日行减重步行训练,比较两组患者治疗效果.结果:治疗后两组血清S100B蛋白水平均明显下降,且观察组比对照组相比,下降更明显(P＜0.05),治疗后,两组的FAC结果与治疗前比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组与对照组的FAC数据作比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:减重步行训练与降低脊髓损伤(SCI)后不完全截瘫患者血清S100B蛋白水平密切相关.
作者：钟思琳；陈海山；曾德良；梁宇健 刊期： 2015年第12期
目的:探讨微创钢板接骨术(MIPO)在治疗股骨中下段楔形骨折的临床效果及可行性.方法:将佛山市南海区第五人民医院2012年1月至2014年11月间收治的20例股骨中下段楔形骨折患者随机分成MIPO组(10例)与切开复位钢板内固定组(10例),对两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间进行对比分析.结果:MIPO组在出血量及骨折愈合时间上明显优于切开复位内固定组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),切开复位内固定组手术时间少于MIPO组,但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论MIPO技术能有效减少术中损伤,有利于骨折愈合,是治疗股骨中下段楔形骨折的有效方法.
作者：谢华杰；孔繁杰；徐剑锋；陈健斌；梁炼彬 刊期： 2015年第12期
目的:探讨利用前瞻性知识宣教干预髋关节置换手术患者心理忧虑的效果.方法:选取四会市中医院2013年1月-2014年12月收治的120例髋关节置换患者为研究对象,随机分为实验组与对照组,各60例.分别给予前瞻性知识宣教护理和常规陈旧式的护理,观察两组患者的手术情况和配合治疗、掌握宣教情况.结果:两组患者手术情况比较,实验组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组医患配合治疗率为93％,患者掌握宣教率为96％,与对照组相应的为80％、78％比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:护士利用前瞻性知识宣教去干预髋关节置换手术患者心理忧虑,更利于手术患者对康复过程的配合,更利于达到患者康复的佳目标.
作者：刘秀环；陈木娇；徐雪娣 刊期： 2015年第12期
目的:对比阴道与腹部超声检查在妇产科疾病中的应用价值.方法:随机抽取2014年1月至2015年1月间中山市港口医院就诊的80例妇科疾病患者作为本次研究对象,同时对其行阴道超声检查与腹部超声检查,并对两种检查方法的诊断符合率加以对比.结果:早期异位妊娠、盆腔附件炎以及子宫病变经阴道超声诊断,其符合率明显要高于经腹部超声检查的符合率,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);阴道超声检查与腹部超声检查在诊断早期妊娠、子宫卵巢较大包块病变两项方面的符合率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);经阴道超声检查与腹部超声检查的诊断符合率分别为93.8％、61.33％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在临床妇产科疾病的诊疗中,对患者采用经阴道超声检查的效果要显著优于采用腹部超声检查,若临床需要可经阴道超声与腹部超声联合应用,更利于临床诊疗.
作者：张衬 刊期： 2015年第12期
目的:观察呼吸机机械辅助通气治疗急性左心衰的疗效.方法:选取武平县医院2009年1月-2014年1月期间治疗的36例急性左心衰患者,均经常规氧疗、强心、利尿、扩血管等治疗后呼吸困难缓解不明显,氧饱和度及氧分压仍低,此基础上,将36例急性左心衰患者分为实验组18例和对照组18例,实验组应用呼吸机机械辅助通气治疗,对照组采取一般的常规治疗.观察两组治疗的效果.结果:观察组患者的好转率为83.33％,明显高于对照组的66.67 ％(P＜0.05);治疗后,观察组的各项指标均优于对照组指标,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:观察组的好转率明显高于对照组,应用呼吸机机械辅助通气对治疗急性左心衰效果显著,对治疗急性左心衰有突破性意义.
作者：曾清能 刊期： 2015年第12期
目的:分析消化疾病患者食物不耐受问题.方法:选择100例消化疾病患者,采用酶联法检测患者血清中食物特异性免疫球蛋白G (IgG)水平.分析IgG阳性率、消化疾病发病率排序、食物IgG阳性率排序.并给予饮食调整,分析干预后的效果.结果:100例患者中有84例食物过敏原特异性IgG升高,总阳性率为84.0％.发病率排序依次为:肠易激综合征、炎症性肠炎、消化性溃疡、慢性胆囊炎、其他.14种食物中,IgG阳性率从高到低依次为:虾蟹、鸡蛋、牛奶、鳕鱼、其他.经过干预,绝大多数患者症状缓解.结论:对于消化疾病患者,容易出现食物不耐受问题,其中肠易激综合征疾病更为常见,虾蟹等海鲜类食物不耐受比例高,通过检测患者食物特异性IgG水平,避免过敏食物的摄入,能够有效改善患者临床症状.
作者：杨建都 刊期： 2015年第12期
目的:总结胃肠恶性肿瘤伴肝硬化门静脉高压症的外科治疗方案及预后影响因素.方法:选择2013年2月-2014年2月期间政和县中医院收治的13例胃肠恶性肿瘤伴肝硬化门静脉高压症患者作为研究对象,回顾分析患者的临床资料,分析患者并发症发生及影响预后因素.结果:本组中共治愈9例,治愈率为69.2％,死亡4例,死亡率为30.8％.其中4例患者术中同期处理门静脉高压症.1例患者出现肝功能衰竭所致的多器官功能障碍综合征(MODS),抢救无效后死亡,1例死于术后急性肺栓塞,2例术后出现吻合口漏,2周后死亡.死亡病例中Child A级1例,B级1例,C级1例.3例患者出现腹水,2例肝细胞性黄疸,1例多器官功能障碍综合征,1例肝功能衰竭,2例并发肝肾综合症,3例吻合口漏,2例切口感染,1例术后出现腹腔内出血(胰尾小血管出血),1例发肝性脑病,1例肺栓塞,1例乳糜漏.结论:针对胃肠恶性肿瘤伴肝硬化门静脉高压症患者采取治疗时,首先评估患者的肝功能、有无腹水及肿瘤分期情况,严格掌握患者的治疗时机和手术适应证,选择合理术式并加强围手术期护理,大限度降低并发症发生率和病死率,提高患者的生存质量.
作者：张长春 刊期： 2015年第12期
目的:探讨CD44、血管内皮生长因子(VEGF)在中度恶性NHL中的表达及其预后意义.方法:采用酶联免疫法检测60例中度恶性NHL患者化疗前CD44、VEGF含量,观察他们与疗效和复发率的关系.结果:患者治疗前的CD44、VEGF浓度少于中位浓度的治疗有效率明显高于对照组,复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05).结论:CD44、VEGF水平可以用于中度恶性NHL患者疗效和预后的初步判断,为估计标准方案疗效不佳或容易复发患者设计或选择新的临床试验,以期取得更好的效果.
作者：谢碧霞；程淑琴；陈永芳；谢伟成 刊期： 2015年第12期
目的:探讨养心通脉消痹汤治疗气虚痰瘀互结型胸痹心痛的临床疗效.方法:选取六盘水市钟山区人民医院2012年3月-2014年5月确诊为气虚痰瘀互结型胸痹心痛的患者68例,将其随机分为对照组和观察组,每组34例.对照组使用冠心疏通胶囊治疗,观察组使用养心通脉消痹汤治疗,比较两组临床疗效.结果:治疗后,两组临床症状和心电图情况评分较治疗前均明显下降,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组评分下降效果较对照组更明显,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率94.1％,明显优于对照组的总有效率76.5％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:气虚痰瘀互结型胸痹心痛的患者,采用养心通脉消痹汤治疗临床疗效显著,且安全可靠.
作者：黄刚 刊期： 2015年第12期
目的:探讨临床护理路径在腰椎间盘突出症经射频结合臭氧及局封治疗患者的应用效果.方法:将2014年1月-2014年12月我院收治的腰椎间盘突出症患者共60例随机分为实验组和对照组,每组各30例,实验组应用临床护理路径实施综合护理,对照组采取传统整体护理模式对患者实施护理.观察两组患者住院天数及构成比、疼痛模拟评分、满意度及健康教育得分情况.结果:观察组患者住院天数低于对照组,术后视觉疼痛模拟评分、满意度与健康教育得分均高于对照组满意度(P＜ 0.05).结论:对腰椎间盘突出症经射频结合臭氧及局封治疗患者实施临床护理路径疼痛缓解效果较好,能缩短患者住院天数,同时提高患者满意度和健康教育效果.
作者：陈婉妤 刊期： 2015年第12期
目的:探讨改良经皮穿针内固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法:35例桡骨远端骨折患者,采用改良经皮穿针内固定治疗,术后对腕关节功能进行评价.结果:本组35例患者平均随访10.5个月.X线检查结果显示骨折均愈合良好,平均愈合时间6.2周.术后按Sarmiento腕关节功能评定标准进行评定,优良率87.7％.术后无1例伤口骨折延迟愈合、不愈合、畸形愈合、无神经血管损伤,无关节僵硬,未发生感染.结论:改善经皮穿针内固定具有微创、操作简便、固定牢靠、疗效确切等优点,为桡骨远端骨折的治疗提供了一种新的手段.
作者：杨耿蕉 刊期： 2015年第12期
目的:探讨急进性肾小球肾炎的临床治疗方法.方法:选取2012年1月-12月海伦市人民医院收治的27例急进性肾小球肾炎患者的临床资料进行分析.结果:27例急进性肾小球肾炎患者,临床症状消失,实验室检查正常,痊愈者20例,好转7例,无严重不良反应发生,平均住院时间23天.结论:急进性肾小球肾炎的发病率不高,及时的诊断与有效的治疗可以避免患者疾病快速演变至终末期肾功能衰竭的过程.
作者：张海英 刊期： 2015年第12期
目的:探析微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效.方法:收集大理学院附属医院2011年1月至2014年12月治疗的100例肾结石患者,随机分成观察组和对照组,各50例.分别实施微创经皮肾镜取石术和传统开腹取石手术,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的结石取净率(90％)明显高于对照组(70％),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间与对照组比较,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的并发症发生率(8％)明显低于对照组(26％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:微创经皮肾镜取石术治疗肾结石可提高患者的临床疗效.
作者：赵佳祥 刊期： 2015年第12期
目的:观察典必殊眼膏在鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术的疗效.方法:选取2013年2月-2015年2月中山市板芙医院收治的接受鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术患者40例,随机分成两组,每组20例,观察组采用鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术联合典必殊眼膏治疗,对照组采用单纯性鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术治疗不使用典必殊眼膏,观察两组的治疗效果.结果:鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术治疗后,观察组患者的治疗总有效率(95.0％),明显高于对照组(80.0％),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对接受鼻内镜下泪囊鼻腔造瘘术患者在手术治疗过程中应用典必殊眼膏,可以有效提升患者的治疗有效率,缓解患者的溢泪症状,确保患者泪道冲洗的畅通,减少患者的黏膜粘连,治疗效果显著.
作者：赵文锋；蒋萍；黄月玲 刊期： 2015年第12期
目的:探讨溃疡性结肠炎的治疗体会.方法:对2011年5月-2012年1月威海市文登区宋村中心卫生院收治的46例溃疡性结肠炎患者进行回顾性资料分析.结果:治疗后的患者,完全缓解28例,部分缓解12例,有效5例,无效1例.结论:溃疡性结肠炎与机体免疫有着重要的联系,需做好健康指导,防止复发.
作者：张丽娟；王岩岩 刊期： 2015年第12期
目的:观察多索荼碱与氨茶碱治疗支气管哮喘的临床效果.方法:选取2014年01月-2015年03月潼南县人民医院收治的支气管哮喘患者60例,按随机数字表法将其分成实验组30例,对照组30例,两组患者均接受常规方案治疗,在此基础上实验组应用多索茶碱治疗,对照组应用氨茶碱治疗,对比疗效.结果:实验组肺功能指标PEF、FEV1、FVC、FEV1/FVC改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05),实验组支气管哮喘治疗总有效率为86.7％,不良反应发生率为6.7％,与对照组的73.3％、20.0％比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:支气管哮喘患者应用多索茶碱治疗,效果显著.
作者：廖建宏；吕亚茜 刊期： 2015年第12期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
