石林艳；张琳；陈晓琴
目的:分析营养支持治疗对胃肠外科患者肠道免疫功能的影响.方法:抽取2013年5月-2014年12月东莞市凤岗医院接诊的114例胃肠外科患者作为研究对象,采用抽签法,将其分为研究组与对照组,每组57例,对照组予以常规治疗,研究组在对照组基础上予以营养支持治疗,于术后3d观察两组患者的肠道免疫检查结果如CD3+、CD4+、CD8+、白介素-6 (IL-6)、可溶性白介素受体(sIL-2R)水平.结果:两组患者CD3+、CD4+、IL-6水平治疗前和组间变化均不明显,差异无统计学意义(P＞0.05);术后3d研究组CD8+、sIL-2R水平均低于术前和对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:营养支持治疗能有效改善胃肠外科患者的肠道免疫功能,具有积极的临床应用效果.
作者：赖治生；傅跃权；于长江 刊期： 2015年第12期
目的:探讨微创钢板接骨术(MIPO)在治疗股骨中下段楔形骨折的临床效果及可行性.方法:将佛山市南海区第五人民医院2012年1月至2014年11月间收治的20例股骨中下段楔形骨折患者随机分成MIPO组(10例)与切开复位钢板内固定组(10例),对两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间进行对比分析.结果:MIPO组在出血量及骨折愈合时间上明显优于切开复位内固定组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),切开复位内固定组手术时间少于MIPO组,但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论MIPO技术能有效减少术中损伤,有利于骨折愈合,是治疗股骨中下段楔形骨折的有效方法.
作者：谢华杰；孔繁杰；徐剑锋；陈健斌；梁炼彬 刊期： 2015年第12期
目的:探究鼻内镜在鼻窦炎治疗中的应用效果,以便为临床提供指导.方法:选取2013年5月-2014年5月重庆市九龙坡区第二人民医院收治的100例鼻窦炎患者,随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用传统手术治疗,观察组采用鼻内镜手术治疗,观察两组的治疗效果.结果:观察组有效率为98.0％,对照组为88.0％,观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率6.0％,明显低于对照组16.0％,且观察组疾病复发率明显低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:鼻内镜手术在鼻窦炎治疗中具有较好的应用效果,能够有效提高治疗总有效率,降低疾病复发率和不良反应发生率,加快患者康复.
作者：成中育；郭娜；陈流军 刊期： 2015年第12期
目的:比较微创手术经皮肾取石术分别经上盏及经中盏两种途径来治疗鹿角形肾结石的安全性及临床疗效.方法:选择2011年8月-2013年5月在我院接受经皮肾取石术(微创手术)治疗鹿角形肾结石患者113例,随机分成经上盏组(49例)及经中盏组(64例),对两组患者的手术时间、手术前后血液中血红蛋白水平下降幅度、是否开通第2通道和联合体外碎石术、手术并发症情况及术后Ⅰ期及终肾结石清除率.结果:两组患者经皮肾镜取石术(微创)均比较成功,并未出现严重并发症;两组患者手术持续时间、术后Ⅰ期肾结石清除情况、开通第2通道情况,以及联合体外碎石治疗术情况比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);基于血红蛋白下降数值、微创术后并发症发生情况以及治疗后终结石清除率,两组患者数据比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:微创手术经皮肾取石术分别经上盏及经中盏两种途径来治疗鹿角形肾结石过程中的安全性比较差异不明显,均具有良好安全性;联合体外碎石术进行治疗,均能够获得良好的临床疗效;经上盏路径进行微创手术,具有更开阔的手术视野、手术时间相对较短、手术创伤更小、术后Ⅰ期治疗结果显示,经上盏组患者具有更高的结石清除率,值得在临床进一步开展及探索.
作者：胡玉飞 刊期： 2015年第12期
目的:探讨脂肪肝的临床诊断和治疗方法.方法:选取2012年1月-12月鹤岗市人民医院收治的41例脂肪肝患者的临床治疗资料进行回顾与分析.结果:所有41例脂肪肝患者中,显效26例,有效14例,无效1例,总有效率97.56％.结论:本病应去除病因和诱发因素,同时积极控制原发病,治疗期间需注意调整饮食方案以纠正营养失衡.
作者：徐庆龙 刊期： 2015年第12期
目的:观察腹股沟疝无张力修补手术的临床应用效果.方法:选取2012年1月-2015年2月重庆松藻煤电有限责任公司总医院渝阳矿分院收治的腹股沟疝患者96例,随机分为观察组与对照组,每组各48例,观察组行无张力修补手术治疗,对照组行传统修补手术治疗,观察比较两组患者的手术治疗效果.结果:在手术治疗时间和术后住院时间上,观察组明显短于对照组(P＜ 0.05),在手术出血量上,观察组明显少于对照组(P＜0.05),观察组并发症发生率8.33％明显低于对照组29.12％(P＜0.05).结论:在腹股沟疝患者临床治疗过程中,实施无张力修补不仅可以提高手术实施安全性和可靠性,降低手术治疗风险,还可以大大降低并发症发生率,应用效果显著.
作者：王鹏举 刊期： 2015年第12期
目的:对比经乳晕腔镜手术与开放手术治疗良性甲状腺肿瘤的临床疗效.方法收集佛山市妇幼保健院2011年1月-2014年12月治疗的100例良性甲状腺肿瘤患者,随机分为观察组和对照组,分别实施腔镜甲状腺手术和传统开放手术进行治疗,对比两组患者的术中失血量、手术时间、住院时间、术后引流量、并发症发生率等.结果:观察组并发症发生率是2％,对照组并发症发生率是10％,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组手术时间与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),观察组的术中失血量、术中引流量、住院时间均明显短于对照组(P＜0.05).结论:经乳晕腔镜手术在良性甲状腺肿瘤的临床疗效明显优于开放手术,同时能提高患者的美观度,缩短住院时间,有效保障患者生命安全.
作者：陈一平；蔡容平 刊期： 2015年第12期
目的:探讨胃转流手术治疗非肥胖代谢性综合征Ⅱ型糖尿病患者的手术适应症、围术期处理措施及临床疗效.方法:收集整理黔南州中医院2011年2月至2015年3月该病患者16例临床资料,并结合随访资料进行分析.结果:术后并发轻度胃瘫1例,近期并发腹泻2例,经积极治疗均临床愈合.16例随访长随访24个月,短随访6个月.治愈率81.25％(13/16),其中分别合并高血压、脂肪肝(高血脂)、眼底病变、糖尿病足(发生皮肤溃疡)者均获不同程度缓解.结论:胃转流手术对非肥胖伴代谢综合征Ⅱ型糖尿病患者疗效显著.严格手术指证及个体化手术方案是实施外科手术的前提,围术期血糖的控制是获得治疗成功的关键.
作者：谭辉 刊期： 2015年第12期
目的:观察麻醉复苏期呼吸道并发症的护理方法与效果.方法:将重庆市长寿区人民医院2014年3月-2015年3月接收的60例麻醉复苏期患者随机分为观察组与对照组各30例,对照组行常规护理,观察组则施加观察护理干预,对比两组呼吸道并发症发生率与护理满意度.结果:两组经护理后,观察组呼吸道并发症发生率6.7％明显低于对照组的26.7％(P＜0.05);且护理满意度以100.0％明显高于对照组的73.3％ (P＜0.05).结论:麻醉复苏期患者加强观察与护理,可有效降低其呼吸道并发症发生率,提高护理满意度,效果显著.
作者：付显芬；王绍芳；黄灵容 刊期： 2015年第12期
目的:分析腹腔镜下直肠癌根治术后患者的临床护理效果.方法:抽选2012年6月-2014年7月三明市第一医院接收直肠癌患者100例,按随机数字表法分成两组(常规组、干预组),常规组患者实施临床常规开腹手术及基础护理,干预组患者实施临床腹腔镜手术及术后综合性护理,比对两组患者临床效果.结果:干预组临床手术时间、出血量、下床时间、住院时间等指标和常规组相比,差异具有统计学意义(P＜0.05),干预组并发症率4.0％与常规组18.0％相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜下直肠癌根治术后实施综合性护理干预,可缩短患者住院时间,减少临床并发症,加快康复进度.
作者：伊秋连；李美蓉 刊期： 2015年第12期
目的:探析微创经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床疗效.方法:收集大理学院附属医院2011年1月至2014年12月治疗的100例肾结石患者,随机分成观察组和对照组,各50例.分别实施微创经皮肾镜取石术和传统开腹取石手术,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者的结石取净率(90％)明显高于对照组(70％),差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间与对照组比较,明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的并发症发生率(8％)明显低于对照组(26％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:微创经皮肾镜取石术治疗肾结石可提高患者的临床疗效.
作者：赵佳祥 刊期： 2015年第12期
目的:探讨创伤后应激障碍的临床分析.方法:对2013-2014年牡丹江市神经精神病医院收治的发生创伤后应激障碍患者20例临床症状特点及治疗方法进行分析.结果:经治疗,痊愈12例,显效5例,有效2例,无效1例,总有效率95％.结论:心理支持是重要的预防措施.根据患者不同的心理特征的不同阶段,有针对性的多次反复进行.
作者：刘喜林 刊期： 2015年第12期
目的:探讨血清降钙素原在急性胰腺炎中的诊断价值及其对抗生素早期治疗的指导意义.方法:选取2013年2月-2015年2月中山市板芙医院确诊并收治的急性胰腺炎患者25例,其中轻症急性胰腺炎(MAP)患者13例、重症急性胰腺炎(SAP)患者12例,选取同期体检健康者25例作为正常对照组,测定血清降钙素原水平.结果:MAP组、SAP组入院第1天血清中降钙素原水平明显高于正常对照组,且入院后第2天、第7天SAP组血清中降钙素原水平明显高于MAP组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);急性胰腺炎组C反应蛋白(CRP)水平、白细胞计数(WBC)及APACHE-Ⅱ评分情况与正常对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:血清降钙素原在急性胰腺炎诊断中具有较好的应用价值,其能够为抗生素治疗急性胰腺炎提供重要指导,可明显改善预后.
作者：蒋萍；赵文锋；黄月玲 刊期： 2015年第12期
目的:观察剖宫产术后子宫切口憩室的不同治疗方法的疗效差异.方法:选择2014年2月-2014年10月中山大学附属东华医院诊治的25例子宫切口憩室并予药物治疗的患者,按不同药物治疗分组,其中A组10例采用妈富隆治疗,B组12例采用达英治疗,C组3例予曼月乐宫腔放置,对其治疗效果进行回顾性分析.结果:用药3个月,3组患者治疗后阴道出血时间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).停药3个月后,A、B两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:孕激素和雌激素的共同作用对剖宫产切口憩室所致的月经期延长有效,分析中似乎有稍高剂量的雌孕激素可增加用药期间疗效的趋向,停药后疗效降低.宫腔放置曼月乐的治疗方法可有效控制月经流量,缩短出血天数.对于有避孕需求的患者,以上药物治疗不失为较好的治疗方法.
作者：刘喻；王明波；李琼；王晓萍 刊期： 2015年第12期
目的:探析肺癌的数字X线成像(DR)、电子计算机断层扫描(CT)影像表现及其病理基础.方法:选取2011年1月-2014年12月云南省中西医结合医院收治的54例肺癌患者,给予数字X线摄片与CT检查,回顾性分析患者临床资料.结果:X线检查中,显示患者存在小结节或是斑片状阴影,可详细观察肿瘤边缘特点,而在CT扫描中,可确定患者肿瘤属于毛刺征,还是分叶征,并能够详细观察患者肿瘤内部的征象:血管集束征、空泡征、空洞,而在CT增强扫描中,能够提高患者病灶扫描的清晰度,显示患者肿瘤病灶严重影响其邻近组织,导致胸腔积液的出现.结论:肺癌患者的病理不一,医务人员需结合患者的X线与CT影像进行诊断,提高患者的临床诊断准确率.
作者：宋涛 刊期： 2015年第12期
目的:对比阴道与腹部超声检查在妇产科疾病中的应用价值.方法:随机抽取2014年1月至2015年1月间中山市港口医院就诊的80例妇科疾病患者作为本次研究对象,同时对其行阴道超声检查与腹部超声检查,并对两种检查方法的诊断符合率加以对比.结果:早期异位妊娠、盆腔附件炎以及子宫病变经阴道超声诊断,其符合率明显要高于经腹部超声检查的符合率,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);阴道超声检查与腹部超声检查在诊断早期妊娠、子宫卵巢较大包块病变两项方面的符合率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);经阴道超声检查与腹部超声检查的诊断符合率分别为93.8％、61.33％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在临床妇产科疾病的诊疗中,对患者采用经阴道超声检查的效果要显著优于采用腹部超声检查,若临床需要可经阴道超声与腹部超声联合应用,更利于临床诊疗.
作者：张衬 刊期： 2015年第12期
目的:探讨手术及非手术治疗重症胆石胰腺炎临床疗效.方法:选取2014年1月-2014年10月百色市人民医院就诊的重症胰腺炎患者100名,按照随机原则将这些患者分为非手术治疗组和手术治疗组两组,每组50例.观察记录重症胆石性急性胰腺炎患者的临床特点,并对两组患者的治疗情况进行分析比较.结果:手术治疗组患者的死亡率以及平均住院时间均明显高于非手术组患者,患者的存活率大大降低,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:重症胆石性急性胰腺炎患者的病情发展迅速,手术风险大,容易诱发多器官功能衰竭的出现,治疗这种患者时,应该根据患者所接受的检查手段和临床症状,尽早的做出诊断并根据患者的病情特点选择合理的治疗方案.
作者：罗瑕 刊期： 2015年第12期
目的:探讨开放性喉外伤患者的临床治疗.方法:回顾性分析的开放性喉外伤患者42例,对临床资料进行分析总结.结果:42例患者中40例患者愈合良好,2例无明显效果转院治疗.结论:开放性喉外伤应急时治疗,要尽量保留喉部功能,术后严密观察患者的状态,防止并发症发生.
作者：董云鹏 刊期： 2015年第12期
目的:观察美托洛尔联合稳心颗粒在高血压心脏痛心室早搏中的应用效果,以便为临床提供指导.方法:选取2013年4月-2014年4月重庆市綦江区中医院收治的高血压心脏病室性早搏患者60例,随机分成观察组与对照组,每组30例,对照组采用美托洛尔治疗,观察组在此基础上加用稳心颗粒治疗,观察两组的治疗效果.结果:观察组有效率为96.67％,对照组为83.33％,观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05),且观察组不良反应发生率(6.67％)明显低于对照组(16.67％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:美托洛尔联合稳心颗粒在高血压心脏病室性早搏治疗中具有较好的临床效果,能够提高治疗总有效率,明显改善患者血压,且不良反应的发生率较低.
作者：郭虎兰 刊期： 2015年第12期
目的:乳腺癌是发生时一个多因素的过程,其中乳腺癌的遗传易感基因与家族性及早发性乳腺癌密切相关.目前对于遗传性乳腺癌的相关研究很多,现代对于乳腺癌的检测技术的不断提高,使得对于乳腺癌的认知不断加深.特别是乳腺癌全基因组测序技术的应用,使得乳腺癌在基因组层面更加清晰.其中对于遗传性乳腺癌的相关研究非常多,目前我们已知的与乳腺癌遗传性相关的基因主要有BRCA-1和BRCA-2,这是已经被证实及被广泛研究的.本文就国内外对于遗传性乳腺癌的相关研究对于临床意义进行综述如下.
作者：王国祥；王先明 刊期： 2015年第12期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
