邓石荣
目的:探讨光学相干断层扫描(OCT)在糖尿病视网膜病变患者视网膜神经纤维层及黄斑层厚度测量中的应用.方法:选取本院2014年5月-2015年5月收治的60例糖尿病患者的120眼进行研究,其中30例为无视网膜病变组(NDR),30例为非增殖性糖尿病视网膜病变组(NPDR);选取30例正常人60眼作为对照组.使用光学相干断层成相来测量视网膜神经纤维层(RNFL)和黄斑层的厚度.结果:NDR组与正常组相比下象限RNFL变薄(P＜0.05),其它部位,差异无统计学意义(P＞0.05];NDR、NRDR和对照组比较RNFL厚度均下降,NPDR组相比NDR组黄斑部视网膜厚度增加(P＜0.05).结论:OTC可以准确的观察到RNFL厚度逐渐降低和黄斑部视网膜厚度逐渐增加的过程.
作者：谢玮 刊期： 2015年第24期
目的:观察外涂盐酸利多卡因注射液在粉刺清除术中患者疼痛的控制.方法:选取2014年8月-2015年8月于本中心痤疮门诊就诊的100例实施粉刺清除术的痤疮患者,依据左、右脸分为观察组与对照组,各100例.观察组在粉刺开口处涂抹盐酸利多卡因注射液3遍,5 ～ 10 min后再用挤压器和刮匙进行粉刺清除及搔刮;对照组在开口处涂抹安慰剂0.9％氯化钠注射液,观察患者疼痛的控制程度.用Wong-baker面部表情量表进行主观评估,用数字疼痛评定法让患者自己进行客观评分,对比两组的疼痛控制效果.结果:治疗5 min,观察组疼痛控制总有效率81％高于对照组的31％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗10 min,观察组疼痛控制总有效率94％高于对照组的42％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:外涂盐酸利多卡因注射液在粉刺清除术中能不同程度的减轻患者的疼痛.
作者：谭红；钟银换；李莲美；吴日晓；李晓霞 刊期： 2015年第24期
目的:分析研究股骨远端、胫骨远端骨折采取锁定板内固定治疗的临床应用价值.方法:选取2013年1月-2014年2月在本院接收的患有股骨远端、胫骨远端骨折的患者82例,对82例患者采取锁定钢板内固定进行治疗,对其临床手术效果给予分析研究.结果:82例患者中优有43例,良有24例,可有8例,差有7例,优良率为81.7％;踝关节美国骨科踝外科协会(AOFAS)评分平均为94.3分;肢体功能全部获得满意.所有切口全部为一期愈合,手术以后无感染、骨折移位、骨折延迟愈合以及钢板松动断裂等相关并发症.骨折愈合时间为11 ～ 17周,平均时间(13.2±5.6)周.结论:对股骨远端、胫骨远端骨折采取锁定板内固定治疗,可以有效促进骨折愈合,并发症发生率明显减少,对患者病情恢复以及预后起到非常重要的作用.
作者：陈道维 刊期： 2015年第24期
目的:探讨心内科老年患者采用临床护理路径进行健康护理的疗效.方法:选取2013年5月至2014年12月收治的40例心内科老年患者,随机分为两组.其中观察组20例采用临床护理路径模式进行健康护理,对照组20例采用传统的健康护理方式,观察和对比分析两组患者满意度和健康教育达标率,采用西雅图心内科调查表(SAQ)比较两组患者出院时和复查时生活质量评分.结果:对照组满意度为80.0％,观察组患者满意度为100.0％,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组健康教育达标率为65.0％,观察组的为95.0％,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);两组患者复查时SAQ的各个项目评分较均出院时有提高,差异具有统计学意义(P＜ 0.05);而对照组出院时心绞痛发作情况和心绞痛稳定情况在复查时评分稍有提高,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),其它项目得分比较,差异均无统计学意义(P＞ 0.05).结论:通过对心内科老年患者采用临床护理路径下的健康护理干预,提升患者的健康水平,增强患者对护士的信任度,能进改善护患关系,缓解患者心理和生理上的各种不适.
作者：王群英 刊期： 2015年第24期
目的:观察早产儿呼吸窘迫综合征使用肺表面活性物质后即刻拔管及继续呼吸机通气2h再拔管的疗效.方法:将64例早期早产几分为两组;治疗组32例使用肺表面活性物质(PS)后接常频呼吸机继续机械通气2h拔管再予连续气道正压通气(CPAP)辅助通气;对照组32例在使用PS后即刻拔管给予CPAP辅助通气;结果:治疗组仅3例需再次气管插管呼吸机辅助通气,发生率9.38％;对照组有12例需再次气管插管继续呼吸机辅助通气,发生率37.50％,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论:早期早产儿使用PS后继续接呼吸机机械通气2h再拔管给予CPAP辅助通气,可以有效的减少再次气管插呼吸机辅助通气,减少有创操作及侵入性感染的几率,提高早产儿的存活率,安全性好.
作者：林万青；朱晓河；黄国通 刊期： 2015年第24期
目的:探讨针灸加手法松解治疗肩周炎的临床效果.方法:将120例肩周炎患者按数字随机表法分为观察组和对照组,每组60例,120例患者均于2014年1月-2014年12月在本院接受治疗.其中观察组采用针灸加手法松解进行治疗,对照组则单纯采用温针灸进行治疗.对比观察两组方法的治疗效果以及患者的生活质量.结果:观察组患者的治疗总有效率为93.33％,比对照组高18.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的生活质量评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对肩周炎患者采用针灸加手法松解治疗可以有效缓解其肩部疼痛症状,增加肩关节活动范围,提高患者生活质量.
作者：薛映城；叶谋华 刊期： 2015年第24期
目的:探讨翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术后应用治疗性角膜接触镜预防复发的临床疗效.方法:选取2013年1月至2015年9月本院收治的接受翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术治疗的翼状胬肉患者80例,将所有患者随机分成两组,每组40例,观察组采用翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术后角膜接触镜治疗,对照组采用单纯性的翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术治疗,观察两组患者治疗效果.结果:观察组患者的手术后疼痛评分与手术后复发率都显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:对翼状胬肉患者实施翼状胬肉切除联合自体结膜瓣移植术后佩戴治疗性角膜接触镜,能够降低疾病复发率,且减轻疼痛.
作者：黄洪边；黄进雄；韦柳红 刊期： 2015年第24期
目的:对消毒供应室流程质量控制用于医院感染控制的效果进行探讨.方法:选择本院消毒供应室9名工作人员作为本组研究对象,应用本院自制调查问卷对供应室流程质量控制中存在的问题进行调查,并探讨有效的感染控制措施.结果:共出现34例问题,常见的问题为重复使用的器械质量存在问题和器械清洗欠干净,各占23.5％,实施控制后,医院感染率显著低于控制前(P＜0.05);护理人员的规范操作总分与知识测试总分明显高于实施前(P＜0.05).结论:在医院感染控制过程中,通过实施增强工作人员无菌概念、提高控制流程质量等措施,进而大大降低院内感染率.
作者：何朝珍；陶翠莲 刊期： 2015年第24期
干眼症是因为泪液的性质和含量异常,或者泪膜的稳定性发生改变而引起的眼部组织疾病,并伴有不同程度的眼部症状.干眼症是眼科极为常见的疾病,它严重影响患者的生活质量.本文作者对干眼症的病因、分类、诊断及中西医治疗做简要综述.
作者：文中华 刊期： 2015年第24期
目的:探究在骨不连的临床治疗中采用滑槽植骨联合锁定加压钢板治疗的临床应用效果.方法:选取2012年10月-2014年10月在本院骨伤科治疗的骨不连患者44例,对患者进行滑槽植骨联合锁定加压钢板治疗,对患者的临床资料做回顾性分析,探究其临床治疗效果.结果:患者治疗后骨折均全部愈合,愈合时间在7～21个月,平均13.2个月,患者病情治愈率为100％.结论:在医院骨伤科骨不连的临床治疗中采用滑槽植骨联合锁定加压钢板治疗其创伤较小,具有较高的临床治愈效果,操作较为简单,并且固定效果好,增加骨折端的骨折间隙.
作者：李裕汉 刊期： 2015年第24期
目的:探讨中西医结合防治恶性肿瘤化疗致消化道延迟反应的临床效果.方法:将2013年8月-2014年8月在本院治疗的90例恶性肿瘤化疗患者随机分为两组,对照组采用常规西医治疗的方法,观察组采用中西医结合治疗的方法,比较两组患者的防消化道延迟反应的治疗效果以及症状积分.结果:观察组治疗有效率为93.33％,高于对照组的80％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后食欲、口淡无味、倦怠乏力、恶心呕吐等症状积分较对照组改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合防治恶性肿瘤化疗致消化道延迟反应临床效果显著,对于提高患者化疗耐受性有积极的临床意义.
作者：杨咏梅 刊期： 2015年第24期
目的:观察半夏泻心汤化裁治疗慢性咳嗽的临床疗效.方法:研究选取2012年4月-2013年4月本院收治的126例慢性咳嗽患者并分为对照组和观察组各63例,对照组采用复方甘草口服液治疗,观察组采用半夏泻心汤化裁治疗.结果:观察组患者的治疗总有效率为95.2％,较对照组的81.0％高(P＜0.05);同时与对照组相比,观察组患者的症状改善时间明显缩短(P＜0.05).结论:半夏泻心汤化裁治疗慢性咳嗽具有良好效果.
作者：程远魁 刊期： 2015年第24期
目的:探讨闭合复位经皮克氏针内固定加石膏托板外固定治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效和安全性.方法:选取2013年1月-2014年10月收治的48例闭合性伸直型肱骨髁上骨折患儿,所选患儿均为闭合性伸直型肱骨髁上骨折,GartlandⅡ型20例、Ⅲ型28例.4例合并桡神经损伤,1例合并正中神经损伤.采用手法复位经皮克氏针内固定加石膏托外固定治疗.随访观察临床疗效和安全性.结果:本组患者均获随访,时间6～18个月,平均12个月.骨折均达到临床愈合标准,骨折愈合时间3～5周,平均3.9周.术前合并正中神经和桡神经损伤症状者均在伤后3个月内消失.未发生针孔感染、Volkmanns缺血挛缩及尺神经损伤.末次随访时按照Flynn肘关节功能标准评定,优33例、良12例、中3例.结论:闭合复位经皮克氏针固定加石膏托外固定治疗小儿肱骨髁上骨折创伤小、固定牢固、骨折愈合快、关节功能恢复好、并发症少,是治疗该类骨折的有效方法.
作者：谢旭垣 刊期： 2015年第24期
目的:探讨医疗失效模式与效应分析(HHFMEA)在肝硬化门脉高压并发上消化道出血护理中的应用.方法:选取2012年2月-2015年7月本院收治的肝硬化门脉高压并发上消化道出血患者49例,根据采取的护理方法分为观察组39例和对照组10例,分别采取HFMEA和常规护理.比较两组患者术后2周内的计算风险系数(RPN值),同时比较两组患者术后再出血率及护理满意度.结果:与对照组比较,观察组患者各项高风险因子RPN值及术后再出血发生率均明显降低,护理满意度评分明显升高(P＜ 0.05).结论:将HFMEA应用于肝硬化门脉高压并发上消化道出血患者术后护理,可有效降低术后再出血率,提高患者对护理的满意度.
作者：陈秀娥；王华军 刊期： 2015年第24期
目的:研究中西医结合疗法治疗慢性肾炎综合征的临床效果.方法:选取本院2013年1月-2015年1月收治的60例慢性肾炎综合征患者,按照治疗方法将其分为两组(各30例),观察组采用中西医结合疗法,对照组采用单纯西医治疗.结果:观察组患者临床治疗总有效率96.7％优于对照组73.3％,治疗后24 h尿蛋白定量、血肌酐和尿素氮均低于对照组患者和治疗前,且不良反应发生率低于对照组患者(3.3％和26.7％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗可有效改善慢性肾炎综合征患者临床症状,改善患者预后.
作者：谭国军 刊期： 2015年第24期
目的 探究伤椎置钉并椎体内植骨内固定应用于胸腰椎骨折治疗的效果.方法:选取本院2014年6月-2015年7月收治的88例胸腰椎骨折患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,对照组患者采用传统剥离伤椎椎旁肌肉手术治疗,观察组患者采用伤椎置钉并椎体内植骨内固定手术进行治疗,探究两组患者的手术治疗后的相关指标.结果 观察组患者治疗后相关指标与对照组患者相比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论:伤椎置钉并椎体内植骨内固定应用于胸腰椎骨折治疗,治疗效果显著.
作者：朱文刚；吴强；祝周兴；席新华；包拥政 刊期： 2015年第24期
目的:探究重型颅脑损伤急救阶段实行护理路径的应用效果.方法:选取本院于2013年4月-2014年4月收治的60例重型颅脑损伤患者作为对照组,2014年5月-2015年5月收治的60例重型颅脑损伤患者作为观察组.对照组实行常规的护理治疗,观察组实行临床护理路径,对比两组患者的抢救时间、病情稳定情况、并发症发生率、死亡率及抢救费用、护理满意度.结果:观察组患者的抢救时间、并发症发生率、死亡率和抢救费用均明显低于对照组,观察组患者的病情稳定情况和护理满意度明显优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对重型颅脑损伤患者在急救阶段实行护理路径,能够有效地减少患者的抢救时间和抢救费用,降低患者并发症的发生率,提高生存率,有助于患者病情的稳定,并能够提高患者的护理满意率.
作者：黄远芳；叶芳弟 刊期： 2015年第24期
目的:观察中药复方益肾健骨汤在老年性骨质疏松症中的临床疗效.方法:选取本院2013年2月-2014年2月收治的老年性骨质疏松症患者90例为研究对象,随机分为两组,对照组采取单纯西药治疗,观察组采取中药复方益肾健骨汤联合西药治疗,比较分析两组患者临床疗效与患者满意度.结果:观察组总有效率为97.78％,对照组为88.89％,,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者满意度100％,对照组为91.11％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中药复方益肾健骨汤联合西药治疗用于老年性骨质疏松症,能有效提高患者满意度,帮助患者早日恢复健康.
作者：陈辉；王新杰；袁盛平 刊期： 2015年第24期
目的:探讨影响输卵管妊娠保守治疗血绒毛膜促性腺激素(HCG)下降速度和幅度的相关因素.方法:回顾分析输卵管妊娠保守治疗患者93例,其中药物治疗30例(A组),保守手术治疗30例(B组),保守手术加药物治疗33例(C组),取30例行输卵管妊娠患侧切除术患者为对照组(D组);4组治疗后定期检测血HCG.结果:保守手术加药物治疗患者血HCG下降至正常的时间,明显短于单纯药物治疗组和手术治疗组(P＜0.01);术前血HCG高者治疗后下降至正常所需时间长.结论:输卵管保守手术治疗血HCG下降明显快于药物治疗,保守手术加口服米非司酮治疗可加快术后血HCG下降的速度和幅度.
作者：邓咏诗；张秀枝 刊期： 2015年第24期
目的:前牙牙折为临床常见病,对前牙牙折患者用不同根管桩进行自体牙一次性修复后比较其修复效果.方法:将前牙牙折者按照治疗方法分为观察组和对照组,对照组采用成品螺纹桩进行一次性自体牙修复,观察组采用玻璃纤维桩进行一次性自体牙修复,统计修复失败的原因与例数,包括冠桩的脱位、冠折、根折等.结果:对照组中有6例修复失败,观察组中只有1例修复失败.结论:在前牙牙折采用自体牙一次性修复时,两组患者修复效果均较满意,考虑到长期临床效果和桩的生物机械性能差异,观察组效果优于对照组(P＜0.05).
作者：卢煜；刘忠俊 刊期： 2015年第24期
深圳中西医结合杂志
主管:深圳市卫生和人口计划生育委员会
主办：深圳市中西医结合临床研究所
